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約有1123項符合搜索醫療保險的查詢結果，以下是第1121-1130項。

認識保險社會醫療保險報銷范圍和報銷比例是什么: 摘要：醫療保險的范圍很廣，醫療費用則一般依照其醫療服務的特性來區分，主要包含醫生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫院雜費、手術費用、各種檢查費用等。醫療費用是病人為治病而發生的各種費用，它不僅包括醫生的醫療費和手術費，還包括住院、護理、醫院設備等的費用。
社保醫療保險的報銷比例
⑴、門、急診報銷比例（由大額醫療互助基金支付）起付標準（元）報銷比例（％）個人負擔比例（％）每年限額（萬元）在職職工 2000 50 50 2退休人員 70周歲以下 1300 70 30 270周歲以上 1300 80 20 2⑵、住院報銷比例(由統籌基金支付)起付標準至3萬元 3萬元至4萬元 4萬元至7萬元報銷比例個人負擔報銷比例個人負擔報銷比例個人負擔三級醫院 85% 15% 90% 10% 95% 5%二級醫院 87% 13% 92% 8% 97% 3%一級醫院 90% 10% 95% 5% 97% 3%注:1、每年首次住院起付標準為1300元，之后當年的每次住院起付標準為650元；三種特殊病精神病患者360天為一個結算周期；退休人員個人支付比例為在職職工支付比例的60％；每年統籌基金最高支付限額為7萬元。2、報銷金額封頂17萬，其中基本醫療7萬，大額互助10萬。
醫療報銷范圍到底有什么限制
1、特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植，其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮江市職工醫療保險藥品報銷范圍》外的抗排斥藥品、免疫調節藥品費用；2、工傷、職業病；3、女工生育；4、流氓斗毆；5、酗酒致傷；6、交通肇事；7、他人故意傷害；8、醫療事故；9、美容、健康體檢；10、其他不屬于社會醫療保險基金支付范圍的費用。
出差、探親及長期住外地參保職工在外地發生醫療費報銷的政策
1、參保職工出差、探親在外地發生醫療費用、只報銷符合醫療保險規定的外地急診費用，非急診原因住院，所有費用一概不予報銷。2、參保職工在外地居住時間超過6個月，按長期住外地人員性質報銷醫藥費。3、長期住外地人員應由單位提供證明，確定二所定點醫院（應為當地醫療保險定點醫療機構），及時辦理《鎮江市長住外地職工醫療費報銷卡》4、長期住外地職工必須堅持節約原則按規定限量開藥（每就診一次，急性藥量在3日以內，慢性病藥量在10日以內，結核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量），超過上述標準，藥費不予報銷。5、長期住外地職工轉診、需由當地定點醫院簽署意見，按屬地原則逐級轉診，轉診醫院屬我市職工醫療保險確定的特約醫院。個人先自付總費用10%，然后按醫療保險規定報銷費用，其它醫院，個人先自付總費用20%，然后按醫療保險規定報銷醫療費用。; #醫療保險 #保險報銷 #社保醫療
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識 2013城鎮居民醫療保險有何新政策: 摘要：城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行后，黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險制度改革的方向。
建立城鎮居民基本醫療保險應遵循以下四條原則
一是堅持城鎮居民基本醫療保險籌資水平、保障水平與我市經濟社會發展水平以及各方承受能力相適應。二是堅持以大病醫療統籌為主，重點保障城鎮居民住院和門診大病醫療需求，兼顧門診。三是堅持政府補助與個人繳費、單位分擔相結合，建立多渠道籌資機制。四是堅持低水平、全覆蓋，以收定支，收支基本平衡，略有節余。
2013年醫療保險新政策
（1）提高門診統籌待遇。參保人門診統籌醫療費用實行二次補償報銷辦法。初次報銷比例為30%，二次補償報銷比例視門診統籌基金結余情況，由市人力資源和社會保障部門會同市財政部門確定。2012年度二次補償報銷比例為20%，自2013年起城鎮居民取消門診醫療費用定額（通俗說城鎮居民卡上40元或20元不在返還），參保城鎮居民應參加普通門診統籌，參保人員請盡快到定點門診進行簽約，簽約后享受普通門診統籌報銷待遇；（2）2012年城鎮居民大額醫療費救助基金支付限額為12萬，2013年城鎮居民大額醫療費救助基金支付限額提高為15萬，這項政策自2013年1月1日開始執行；（3）2012年城鎮職工大額醫療費救助基金支付限額為32萬，2013年城鎮職工大額醫療費救助基金支付限額提高為35萬，這項政策自2013年1月1日開始執行。
推薦閱讀：寧鄉縣出臺2014年城鄉居民醫療保險新政
日前，寧鄉縣出臺了《寧鄉縣城鄉居民基本醫療保險辦法》(以下簡稱《辦法》)，并在原有基礎上，針對當前形勢，新增和修改了部分條款。《辦法》自2014年1月1日起施行。《辦法》規定，寧鄉縣城鄉居民基本醫療保險實行個人繳費與財政補貼相結合，保險費按每人340元的標準籌集，其中個人繳納60元，財政補助280元；城鄉“三無”人員和持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級為1-2級的殘疾人個人繳費部分由財政全額補助；城鄉低保人員個人繳納24元，其余部分由財政補助。繳費時間為今年9月至12月。住院報銷起付線由100元提高到200元，根據不同的醫療機構設置不同的起付線和住院補助比例，防止出現小病大治現象。其中溈山、青山橋、龍田衛生院最高補助比例達到85%。同時，對住院費用實行三梯次補助政策，即參保年度在縣級以上(含縣級)定點醫療機構的住院費用超過4萬元的，4萬元以內的費用按住院標準報銷，4萬元以上部分按住院標準報銷后進行二次補助，二次補助對其個人自付部分報銷70%，二次補助后個人自付費用仍超過5萬元的進行三次補助，三次補助對其自付費用超過5萬元以上的部分再報銷50%，一、二、三次補助累計最高不超過18萬元；參保年度內在縣級以上(含縣級)非定點醫療機構的住院費用超過4萬元的，4萬元以內的費用按住院標準報銷，4萬元以上部分按住院標準報銷后再按25%進行二次補助，不享受三次補助，累計最高不超過12萬元。五保、幼保對象在縣內鄉鎮級定點醫療機構住院的，按90%的補助比例予以補助。同時，新增了對艾滋病患者的住院報銷，艾滋病患者在省、市或縣疾控中心指定的醫療機構住院治療，醫藥費用按80%報銷。與此同時，縣外定點醫療機構的補助也有所提高。; #城鎮醫療 #城鎮居民醫療保險
2024-09-03 16:23:22

購買保險少兒家庭買保險首選意外醫療險: 摘要：家里有兒童的家庭，一般屬于成長期家庭，有一定經濟實力，但是要面臨的家庭花銷經濟負擔也不小，這樣的家庭買保險的時候要首選家庭意外醫療險。很多父母花大量資金為孩子購買教育金保險，卻不購買或疏于購買意外醫療險，這是將保險的功能本末倒置。據有關部門對全國11個城市4萬多名兒童進行的調查顯示，我國每年有20%-40%的兒童因意外傷害身故、殘疾或進行醫學治療。同時，兒童也比較容易患感冒、發燒、腹瀉甚至肺炎等疾病，生病住院的概率要比成人高很多。因此，投保家庭意外醫療險是很有必要的。醫療保險一般分為兩種類型：一種是補償型，以實際發生的全部費用為賠付上限，不重復賠付；另一種是根據診斷書賠付的大病險，只要確實患上保險范圍內的疾病，保險公司就會賠付相應的額度。另外，在條件允許的情況下，保險專家還建議附加住院醫療險和住院津貼保險。這樣，孩子生病住院，不僅醫療費用可以報銷，大人還可獲得20天內50元/天的住院補貼。不過，兒童的住院率非常高，從保險投入成本來看，一般買報銷性的住院費用保險就可以了。
家庭意外醫療險——相關鏈接
成長期三口之家優先考慮意外醫療險
保險是家庭理財中重要的一環，普通的家庭依靠基本的社會保險只能擁有最基本的保障，而需要更高的保障水平應對未來風險，就必須要依靠補充（商業）保險來完成。案例：陳先生，今年39歲，為某私企業主，年收入約50萬元，無社保；陳太太，今年35歲，為某單位主管，年收入20萬元，工作穩定，有社保和基本醫療；女兒陳小美，10歲，讀小學四年級。陳先生一家居住在廣州市天河區一套三居室，目前房貸已還清，家中閑余資金50萬元。陳先生之前從未購買過補充保險。開心保保險專家表示，陳先生一家正處于家庭成長期，主要考慮意外與醫療、重大疾病、子女教育金以及養老金，“因陳先生之前從未購買過補充保險，還需考慮夫婦倆的壽險保障，以確保給孩子一個確定的未來、給家庭撐起一把牢固的防護傘。”具體保險方案：家庭頂梁柱需加大壽險保障。陳先生是家庭的頂梁柱，收入占家庭總收入的70%，“陳先生年近40歲，健康狀況在未來會逐漸下降，而且陳先生沒有基本的社會保障，所以個人的健康醫療保障需要及時補充。”陳先生目前的保險需求排序依次為：壽險保障、重疾保障、意外及醫療保障；太太需要關注重大疾病保障。陳太太收入在家庭中占比相對較低，但收入穩定，是先生創業過程中的堅實后盾。陳太太35歲，雖然有基本的社會保障，但需要進行必要的補充。陳太太目前的保險需求排序依次為：壽險保障、重疾保障、意外及醫療保障；未成年人壽險保額不能超過10萬元。未滿18周歲未成年人的壽險保額廣州地區最高不超10萬元。小美已經10歲，教育金及婚嫁金的準備迫在眉睫。陳小美目前的保險需求排序依次為：壽險保障、重疾保障、醫療保障、教育金。; #意外險 #醫療保險 #商業保險 #保險規劃
2024-09-03 16:23:22