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京東安聯百萬玫瑰女性意外險（互聯網版）: 銷量: 144 ￥299.00起

約有10項符合搜索城鎮醫療的查詢結果，以下是第1-10項。

實事資訊城鎮居民醫療保險報銷推出惠民措施: 摘要：城鎮居民基本醫療保險是社會醫療保險的組成部分，保障了城鎮居民基本醫療要求，各地城鎮居民醫療保險報銷情況不斷完善。據悉，揚州城鎮居民醫療保險報銷比例提高，太原城鎮居民大病醫保實現即時報銷。揚州城鎮居民醫療保險報銷比例提高城鎮居民醫保的籌資分為財政補貼和個人繳費兩部分。今年省人社廳出臺相關規定，居民醫保籌資總額按照各統籌地區上年度城鎮居民人均可支配收入的1.5%—2.5%確定；城鎮居民醫保財政補助金額隨經濟社會發展變化而動態調整，人均補助標準一般不低于籌資總額的80%，且不低于國家規定的財政最低補助額度。據此，我市新出臺的《通知》規定，2013年我市城鎮居民醫保財政補貼標準由2012年的平均每人每年240元調整為280元。參加城鎮居民醫保的人群分為老年居民、特困居民、一般居民、未成年居民四類，不同人群繳費的標準不同，特困居民及特困學生兒童個人不繳費。報銷待遇居民醫保最高支付限額提高18萬元與職工醫保相比，居民醫保的籌資水平不高，本著“保基本、保大病”的原則，醫院就診率最高的門診報銷比例偏低，目前我市的平均住院報銷比例為70%。此次調整，居民的醫保報銷待遇水平也會隨之調整。今年我市將統一全市居民醫保住院起付線，自2013年7月1日起，居民醫保最高支付限額提高為18萬元。此外，我市還將提高住院報銷比例，參保居民政策范圍內住院費用采取分段報銷，起付線至10萬元（含）報銷比例為70%，10萬元至最高支付限額報銷比例為75%，同時為了鼓勵參保患者到基層社區就診，對在基層定點醫療衛生機構住院發生的政策范圍內醫療費用報銷比例統一為75%。太原城鎮居民大病醫保實現即時報銷太原市醫療保險管理服務中心公布，該市城鎮居民大病醫保已全面實現即時報銷，也就是參保人員出院時，只需結清自己應當負擔的那部分醫療費用即可，醫保負擔部分醫療費用當場報銷。此舉惠及87.4萬名參保人員。這在我省尚屬首家。據了解，目前太原市參加城鎮居民大病醫保的人員，同時都參加了城鎮居民基本醫療保險。這些人員以城鎮非從業人員為主，包括大中小學生、嬰幼兒等。參保人員生病住院后，發生符合規定的醫療費用，先由城鎮居民基本醫療保險按照規定比例報銷，年最高報銷限額為6萬元。據介紹，參保人員一旦得了大病，年報銷額度超過6萬元封頂線，就再由城鎮居民補充醫療保險按規定報銷，年最高報銷限額為14萬元。兩項相加，年最高報銷限額為20萬元。之前由于墊付金額大，不少參保人員負擔有困難。加上報銷手續繁瑣，報銷周期至少要10個工作日。為此，太原市醫療保險管理服務中心開發了專門的信息系統，優化報銷結算流程。去年，該系統率先在4家醫保定點醫院試點運行。目前，此項惠民政策已在全市所有城鎮居民醫保定點醫院推廣應用，受益人群達56人次，涉及大病報銷金額近39.6萬元。在全國醫療保險系統中，這樣大范圍、廣覆蓋地進行補充醫療保險住院即時報銷也是首次。城鎮居民醫療保險報銷比例是多少？一是學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為55%；二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。三是其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。; #醫療保險 #城鎮醫療 #社會保障 #城鎮居民醫保
2024-12-02 17:53:05

實事資訊北京人社部擬建城鎮居民大病補充醫保: 摘要：為了更好的落實城鎮居民醫療保險，解決居民看病難的問題，2013年北京人社部推出了新的大病醫療保險，更好的為居民看病減輕經濟負擔與壓力。城鎮居民大病醫保有什么新政策？北京人社部門已經提出，今年擬建立城鎮居民大病補充醫療保險。今年，包括“一老一小”和無業殘疾人在內的參保人員將可享受相當于“二次報銷”的“城鎮居民大病醫保”。居民醫保參保人員如患癌癥等10種大病，在現有報銷基礎上如個人負擔超過2萬元，還可以按照一定比例再次報銷。目前包括起付線、報銷比例等具體方案已提交政府相關部門協調，預去年，國家發改委、人保部、衛生部等六部委聯合發布《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》，將在城鄉居民基本醫保、新農合基礎上引入商業保險，對醫保報銷后個人負擔部分進行二次報銷，報銷比例將不低于50%。意見要求各地因地制宜推出新政，報銷比例將按醫療費用高低分段計算，原則上醫療費用越高報銷比例越高。所謂“居民大病醫保”是指在城鄉居民醫保、新農合現有報銷基礎上，對重大疾病給參保人帶來的過重醫療負擔進行“二次報銷”。參保對象是城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。記者另從市政府多個部門獲悉，“城鎮居民大病醫保”的具體方案已經制定完畢，正在協調和審批之中。與去年傳出的消息略有不同的是，大病醫保將從城鎮居民起步，逐步擴大到新農合的參合人，今后或將惠及醫保覆蓋面最廣的在職和退休職工；而不是“一步到位”地全覆蓋。市人保局去年的工作計劃曾提到建立“重特大病的補充醫療辦法”，重點解決患惡性腫瘤、白血病、器官移植等若干重大疾病參保人員在基本醫保制度內醫療費用負擔過重的問題，緩解“因病致貧”、“因病返貧”的家庭負擔。最新的消息稱，本市擬“將患10種重大疾病個人負擔超2萬元的參保人員納入大病醫保范圍，減輕參保人員醫療負擔”。由于具體方案尚待通過審批，報銷比例還未最終確定。不過按照去年人保部等六部委聯合下發的意見，各地具體報銷政策可因地制宜，但實際支付比例應不低于50%；并且按醫療費用高低分段制定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例越高，以“力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出”。這一意見的發布，意味著我國城鄉醫保已從普惠制開始向特惠方面延伸。北京人社部門透露，北京預計將出臺的這一惠民措施，將進一步減輕參保人員的相關負擔。按照初步設想的框架，預計北京將建立的城鎮居民大病補充醫療保險，其實際支付的報銷比例會不低于國家規定的50%，具體比例還需經過進一步詳細測算后再決定。城鎮居民大病補充醫保如何辦理醫保局：參保居民可直接享受根據相關政策，居民只要參加了居民醫療保險，就能在年度內捆綁享受基本居民醫療保險最高報銷3萬元，及居民大病補充醫療保險最高報銷9萬元的報銷費用。該工作人員還告訴記者，居民在所轄居委會辦理參保手續后，年度內就可直接憑醫保證、醫保卡到定點醫療機構進行刷醫保卡就醫。; #大病醫療保險 #城鎮醫療保險 #醫療保險 #社會保障
2024-12-02 17:53:05

實事資訊日照市城鎮基本醫療保險康復定點醫院增至6家: 摘要：2013年4月起，日照人力資源和社會保障局批準日照市人民醫院為城鎮基本醫療保險醫療康復定點醫院，有效期3年。此次批準日照市人民醫院納入醫保范圍的醫療康復項目為：運動療法、偏癱肢體綜合訓練、腦癱肢體綜合訓練、截癱肢體綜合訓練、作業療法、認知知覺綜合訓練、言語訓練、吞咽功能障礙訓練、日常生活能力評定。截至目前，港城共確定6所醫療康復定點醫院，分別為日照市人民醫院、日照市中醫醫院、日照市東港區人民醫院、日照港(600017,股吧)口醫院、莒縣人民醫院、五蓮縣人民醫院。去年10月，日照市確定了首批五家城鎮醫保康復定點醫療機構：市中醫醫院、東港區人民醫院、日照港口醫院、莒縣人民醫院和五蓮縣人民醫院，定點資格有效期為3年。各醫療保險經辦機構于10月1日前與城鎮基本醫療保險醫療康復定點醫療機構簽訂參保人員醫療康復服務管理專項協議，確保參保人員符合規定的康復醫療費用納入城鎮基本醫療保障范圍。此次批準各定點醫療機構醫保康復定點納入具體項目為：日照市中醫醫院：運動療法、偏癱肢體綜合訓練、腦癱肢體綜合訓練、截癱肢體綜合訓練、作業療法、認知知覺綜合訓練、言語訓練、吞咽功能障礙訓練、日常生活能力評定；日照市東港區人民醫院：吞咽功能訓練、作業療法、運動療法、偏癱肢體綜合訓練、言語訓練；日照港口醫院：運動療法、偏癱肢體綜合訓練、腦癱肢體綜合訓練；莒縣人民醫院：運動療法、偏癱肢體綜合訓練、腦癱肢體綜合訓練、截癱肢體綜合訓練、作業療法、認知知覺綜合訓練、言語訓練、吞咽功能障礙訓練、日常生活能力評定；五蓮縣人民醫院：運動療法、偏癱肢體綜合訓練、腦癱肢體綜合訓練、截癱肢體綜合訓練、作業療法。醫保定點醫院是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單，參保人根據所公布的名單，選定自己就醫的醫院,然后社保部門審核合格后，發給參加醫保人員醫保卡，憑醫保卡到指定的醫院去就醫，可以按照相關規定報銷醫療費，否則不能報銷醫療費。醫院分為甲類醫院和乙類醫院.甲類醫院又分為一等，二等，三等。; #城鎮醫療保險 #基本醫療保險 #醫療保險
2024-12-02 17:53:05

實事資訊鄭州職工不用為生育保險掏錢: 摘要：2011年啟動的城鎮基本醫療保險和生育保險市級統籌計劃已經實施2年，鄭州市醫保生育險是否實現了同城同待遇，小編對些進行了調查。鄭州市城鎮醫療保險、生育險市級統籌分兩步走據了解，為完善鄭州市城鎮基本醫療保險和生育保險制度，提高統籌層次，增強基金的抗風險能力，提升經辦服務水平，根據有關規定，并結合鄭州市實際，制定《鄭州市城鎮基本醫療保險和生育保險市級統籌實施辦法》(以下簡稱《辦法》)。按照《辦法》規定，市級統籌的范圍為：城鎮職工基本醫療保險和補充醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和補充醫療保險、生育保險。今后鄭州市城鎮醫療保險、生育保險市級統籌分兩步實施。第一步，今年年底前實現市、區城鎮醫療保險、生育保險四統一，即統一籌資標準、統一待遇水平、統一業務流程、統一信息系統；市區和縣(市)城鎮醫療保險、生育保險分別執行不同的政策，建立市級調劑金制度。第二步，完善市級統籌模式，2013年底前實現市、區城鎮醫療保險、生育保險五統一，即統一籌資標準、統一待遇水平、統一基金管理、統一業務流程、統一信息系統。市區和縣(市)建立“四統一分”的市級統籌新模式，即城鎮醫療保險、生育保險統一籌資標準、統一待遇水平、統一業務流程、統一信息系統、基金分級管理。從2011年7月至2013年7月為過渡期，在此期間，各縣(市)要調整城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、生育保險政策，逐步向市本級政策靠攏，為建立“四統一分”的市級統籌新模式打下基礎。鄭州市建立調劑金制度，確保醫保市級統籌得以實施按照市級統籌分兩步實施的思路，實現第一步的目標任務，要求市本級與六區(金水區、中原區、二七區、管城回族區、惠濟區、上街區)統一執行市本級的城鎮醫療保險政策。縣(市)城鎮醫療保險暫按各自現行政策執行，以后逐步過渡到全市統一政策標準。全市生育保險按《鄭州市人民政府關于印發鄭州市職工生育保險辦法的通知》執行。鄭州剖宮產最高報5000“目前鄭州的政策和上述規定是一樣的。”鄭州市醫保中心工作人員告訴河南商報記者，根據《鄭州市職工生育保險辦法》，生育保險費用由用人單位繳納，職工個人不繳費。在繳費比例上，是根據用人單位上年度職工月平均工資總額的1%來按月繳納。國家機關和財政全供事業單位則是按0.5%的比例來繳。目前，鄭州在生育醫療費用報銷限額方面的規定是這樣的，剖宮產的：三類定點醫療機構4500元/例，二類及以下定點醫療機構4300元/例。剖宮產的同時還做其他相關婦產科手術的，每例最高可報銷5000元。正常分娩的：三類定點醫療機構報銷限額是2200元/例，二類及以下定點醫療機構2000元/例。異常分娩（難產）的：三類定點醫療機構2800元/例，二類及以下定點醫療機構2600元/例。產前檢查方面，則是800元/例。生雙胞胎可增加15天生育津貼生過孩子之后，按照規定還要給女職工一定的生育津貼。鄭州目前的政策是，按1%的繳費比例繳納生育保險費的單位，妊娠滿28周以上生產或者引產的，享受90天的生育津貼；難產的增加15天的生育津貼；多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天的生育津貼；晚育（生育時超過24周歲）的增加90天的生育津貼。生育津貼的數額按天計算，每天的標準是按女職工所在用人單位申報的當月繳費工資除以30。以晚育為例，生一個孩子可享受的生育津貼大致相當于本人6個月的工資數。“比如你月工資3000元，又是晚育，可享受18000元的生育津貼。”業內人士稱，生育津貼根據鄭州市上年度職工的工資情況，有最低和最高限額。此外，根據鄭州市的現行規定，如果女性符合計劃生育政策生育，但沒有工作，只要其配偶單位足額繳納了生育保險，可領取正常生育醫療費用支付標準50%的補助金。; #城鎮醫療保險 #生育險
2024-12-02 17:53:05

行業資訊城鎮居民大病醫保試點或7月1日在哈爾濱實施: 摘要：從黑龍江省人力資源和社會保障廳獲悉，哈市城鎮居民大病醫保試點有望7月1日起正式實施。人社部門將借鑒福建廈門、江蘇太倉等地大病醫保經驗，實行城區、縣市居民統一標準。大病醫保保障對象為參加城鎮居民醫保的參保人員，主要目的是減輕參保人員的高額醫療費用負擔，防止因病致貧、因病返貧現象發生。哈市將實行居民大病醫保一體化管理，借鑒福建廈門、江蘇太倉等地經驗，在做好基本醫療與重特大疾病醫療救助之間政策銜接的同時，實行城區與縣市居民大病醫保統一標準管理，實現基本醫療保險、大病保險、重特大疾病醫療救助互補，形成合力，提高保障水平。我省將制定居民大病醫保統一標準，大病醫保實際支付比例不低于50%，并按醫療費用高低分段制定支付比例，報銷額度上不封頂，同時建立與民政部門聯動的重特大疾病醫療救助保障機制。
新聞鏈接
新政規定大病醫保報銷比例不低于50%8月30日，國家發改委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保監會聯合制定的《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》正式公布，進一步完善我國城鄉居民醫療保障制度。根據大病醫保新政，實際報銷比例不低于50% 。湖北大病保險自付8000元以上醫療費分三段賠繼今年1月24日省政府發布《湖北省城鄉居民大病保險工作實施方案（試行）》后，5月2日，省發改委官網公布《湖北省城鄉居民大病保險合同書（范本）》（以下簡稱《合同》范本），首次以書面合同這一具有法律效力的形式，規范并明確保險范圍及標準、保險賠付，以及投保人、保險人和被保險人三方的責、權、利。; #哈爾濱社保 #醫療保險 #大病醫保 #城鎮醫療保險
2024-12-02 17:53:05

行業資訊青島人社部培訓勞動保障協理員: 摘要：本月6日起，青島市黃島區人力資源和社會保障部門開始培訓900名勞動保障協理員。通過勞動保障協理員專業培訓，人社部門的保險辦理、就業信息等工作都可以延伸到村居。“給勞動保障協理員培訓，跟我們勞動保障服務功能延伸有關，就是把我們勞動就業、保障等許多項工作內容都延伸到基層，甚至延伸到村居，這樣想要保證繁瑣的勞動保障工作做好，就需要有相對專業的工作人員，我們培訓的勞動保障協理員就是在基層辦理村民、市民的勞動保障等方面的工作的。”黃島區人力資源和社會保障局相關工作人員告訴記者，為方便村(居)勞動保障協理員參加培訓，本次培訓采取就近劃片的原則確定培訓地點，黃島區共劃分為16個片區，每期培訓班為期三天，設置10個課時，計劃培訓900人左右。記者了解到，人力資源和社會保障局于5月6日舉行黃島區勞動保障協理員培訓班啟動儀式，此次培訓將利用25天的時間，對黃島區勞動保障協理員開展業務知識培訓工作。“近年來，我們不斷推進基層公共服務平臺機構建設。各鎮(街道)按照轄區常駐人口，建立了建筑面積120～300平方米的基層公共服務平臺場所。”工作人員表示，目前，各鎮、街道平臺按照要求設立服務窗口，配置桌椅、檔案室、電腦、打印機等設備，并配置電子屏、信息欄，還設立了工作監督臺，硬件建設基本達到了規定要求。“根據人口數量，我們在每個村(居)配備了1～2名勞動保障協理員，主要是協助鎮(街道)做好勞動保障基礎服務工作。”黃島區人社局相關工作人員表示，截至目前該區已經先后3次組織1913人的勞動保障協理員培訓，通過勞動保障協理員專業培訓，進一步提高了基層勞動保障協理員的工作水平和綜合素質，推進村(居)基層公共就業服務平臺建設。協理員走在最前線，與村民、市民直接接觸，所以說此類工作人員的業務素質將直接影響到勞動保障等方面工作的成效。“所以我們組織專業人員到鎮、街道進行分批培訓，這樣一來協管員們就可以就近參加培訓，而且由于分批進行，就能盡可能的讓參加培訓的協理員更好的掌握所培訓的內容，更好的上手工作。”黃島人社局相關工作人員表示。據了解，城鎮居民基本醫療保險知識、城鄉居民社會基本養老保險知識、城鄉勞動力資源管理等內容都在培訓范圍之內。村民想要辦理相關保險，通過到協理員處咨詢、填寫相關材料信息。這樣一來就省去了村民的不少麻煩，許多業務不需要親自跑到人社部門去辦理了。不出村，就能了解到就業信息。本次培訓從《勞動合同法》、《社會保險法》等系列勞動保障法律、法規知識；現行促進就業及創業政策知識；城鄉勞動力資源管理；城鄉居民社會基本養老保險知識；城鎮居民基本醫療保險知識；計算機應用基本知識等幾個方面對勞動保障協理員進行全方位的業務知識培訓。培訓結束后，黃島區勞動保障協理員將通過考試獲取職業資格證書。; #人社部 #勞動保障 #基本醫療保險 #城鎮醫療保險 #醫療保險 #青島社保
2024-12-02 17:53:05

健康保險知識城鎮職工醫療保險查詢方法及報銷情況: 摘要：從西安市醫保中心了解到，西安市已針對城鎮職工醫保的大額報銷出臺了二次補助政策，城鎮居民和新農合等其他類型的大額報銷，西安市將按照今后國家和省上的要求制定相應政策。西安城鎮職工醫療保險查詢方法有哪些？西安城鎮職工醫療保險報銷情況以往，參保者患病后進行治療，達到報銷條件后，由醫保基金支付部分，其余部分由個人支付。但往往在參保者患大病后，個人需支付的部分也是一大筆費用，給家庭和個人帶來沉重負擔。2012年起，西安市以政府購買醫療保障服務的方式，探索委托具有資質的商業保險機構經辦各類醫療保障管理服務。現在，凡是西安參加了城鎮職工基本醫療保險并參加了大額醫療補助保險，且按時足額繳費的參保者，無需繳納其他費用即可享受二次補助。二次補助的報銷范圍，包括住院費用個人自付部分、門診施治三種特殊病種（腎透析、器官移植后服抗排斥藥、惡性腫瘤放化療）的費用自付部分，超過職工大額醫療補助保險最高支付限額以上的醫療費用。其報銷額分別為：住院費用個人自付部分，按醫療機構級別不同分別給予二次補助，補助比例為三級醫療機構補助20%，二級醫療機構補助30%，一級及以下醫療機構補助40%。門診三大特殊病種：在享受基本醫療保險政策規定的待遇后，一個年度內個人負擔累計超過1500元以上至10000元的部分，補助40%。超過醫療費用報銷最高限額部分：目前西安市規定，一個年度參保職工最高的報銷限額為40萬元。而通過二次補助，超過40萬以上的醫療費用，將由二次補助進行報銷，報銷比例達到95%，而且沒有封頂線的限制。西安2012年城鎮職工醫保繳費基數確定從市人力資源和社會保障局獲悉，我市2012年城鎮職工基本醫療保險及工傷、失業、生育等四項社會保險繳費基數已確定，最高為10419.75元，最低為2083.95元。繳費基數按照職工上年度平均工資收入確定，每年隨著職工平均工資的變化，保險的繳費基數也要相應調整。2011年，西安市城鎮單位在崗職工月平均工資為3473.25元。據此，2012年我市城鎮職工基本醫療保險、工傷、失業、生育等保險的繳費基數分別為：參加醫療、工傷、失業保險的職工，其工資低于2011年城鎮單位在崗職工月平均工資60%的，按照60%（即2083.95元）確定；高于300%的，按照300%（即10419.75元）確定。參保職工月工資在2083.95元與10419.75元區間的，須按實際收入情況如實申報。生育保險也按此規定執行西安城鎮職工醫療保險查詢方法從西安市人社局獲悉，為方便參保人員及時獲取個人賬戶有關信息，市人社局網站近日開通了城鎮職工基本醫療保險個人賬戶信息查詢功能。此前，我市參保職工如要查詢醫保個人賬戶相關信息，需撥打“12333”人力資源和社會保障咨詢服務熱線或前往醫保經辦機構查詢。此次網上查詢功能開通后，參保職工通過登錄市人社局門戶網站，足不出戶即可查詢到個人醫療保險賬戶信息。目前，查詢功能僅開通了對城鎮職工基本醫療保險個人賬戶余額的查詢。; #醫療保險 #社會保障 #城鎮醫療
2024-09-03 16:23:22

購買保險七十歲老人保險怎么買？買哪種保險最好

摘要：

家中父母的健康，是兒女特別關心的事情。父母操勞了大半輩子，到了安度晚年的年齡。眾所周知，老年人到了70歲以后，身體健康狀況大不如前，免疫力下降、骨質疏松以及生理機能衰退等，這些都會導致意外事故或疾病的發生。

兒女為家中的老人選擇一款合適的保險，一方面是對全家的健康安全著想，另一方面也是對老人的一片孝心。然而，部分保險投保時是存在限制條件的，老人購買保險時“一險難尋”的情況也時常發生。商業保險都是以風險發生幾率計算保費，“七十歲老人保險”風險高、賠付率大，可以投保的公司有諸多限制。那么，該如何挑選一款適合家中七十歲以上老人的保險呢？

1.必須為七十歲老人申請醫療保險

居民醫療保險作為基礎的保障，也是退休老人醫療保險的一種。醫療保險在老年人患病就醫時，能一定程度的減輕經濟負擔，應該及時申請。需要注意的是，各地由于政策不同辦理流程也不同，申請時應提前咨詢當地社保局。

醫療保險報銷比例

農村醫療保險報銷：老人門診就醫，村衛生室及村中心衛生室可報銷60%；老人住院就醫，鎮衛生院報銷60%、二級醫院報銷40%、三級醫院報銷30%；老人患重大疾病時，一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上進行分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

城鎮醫療保險報銷:城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。在一個結算年度內，三級醫院起付標準為650元，報銷比例為50%，上限為2000元；二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。（以上報銷醫療費用范圍需在10萬元以下）

2.七十歲老人的意外保險不能少

家中七十歲以上的老人，由于身體機能下降，有可能會出現腿腳不方便、骨質疏松、視力不佳等病態，使意外事故發生的幾率大大增加。作為子女的我們，就應該及時為父母購買一份意外保險，在意外發生時有備無患。

意外保險相比與其他險種，價格實惠保障程度高，購買條件也不會因為年齡而受限制。在購買七十歲老人的意外保險時，保險的保障額度一定要足夠高，那些含有意外住院津貼的保險是最合適的選擇，可以用來補充社保以外的支出部分。另外，也可以有針對性的補充意外重癥監護津貼和救護車服務津貼，針對一些突發狀況產生的費用，可以做到經濟上的補給。

3.提前為七十歲老人置辦一項重大疾病保險

對于家中七十歲以上的老年人，一定要投保一項重疾險。因為重疾險險種理賠成功概率高，剛好彌補了老年人投保的短板（部分商業保險公司認為七十歲以上老年人保險風險過高而不予投保）。重疾險的核心作用是通過提供定額的保險金，降低醫療費可能帶來的家庭財務負擔，當然這筆費用也可以作為一筆康復費用。

重疾險與投保人的年齡關聯性高，也就是說投保人年齡越大，相對應需要的保費就收取越高，而且還有可能出現倒掛現象（就是所交保費大于保險金額）。所以，子女們就應該提前為家中父母置辦重疾險，可以以消費型的重疾險作為主要選擇。

在選擇家中七十歲老人保險時，需要考慮的因素：

1.選擇重疾險，應重視高發疾病種類

重大疾病作為老人最需要的保障，應該涵蓋類似：惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風后遺癥等七十歲以上老年人常見易患的重大疾病。

2.選擇意外傷害險，應重視緊急時刻的額外服務

對老年人來說，一項意外傷害險是很有必要的。另外，在緊急時刻的額外保險服務也是需要考慮到的。當老年人摔倒骨折或車禍發生意外時，都應該立即叫救護車。所以，選擇一項像這樣包含救護車服務津貼的意外保險，不需要再擔心額外費用。

父母含辛茹苦地養育了我們，當他們老了，我們有義務為他們提供一個幸福的晚年。在他們身體健康狀況不好時，看病與健康護理是必不可少的。老人經常會心疼花在看病上的錢，因此，為他們提前購買一份綜合的健康保險，在看病治療時有足夠的補貼。這樣的話，老人不會擔心花錢看病，身體健康狀況就恢復得更快。

#老人保險 #城鎮醫療保險 #重疾險 #健康保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險城鎮醫療保險報銷范圍包括哪些？: 摘要：醫療保險在報銷時，很多人不太明白為什么有些藥品可報銷，有些藥品卻不給報銷，尤其奇怪自己不能報銷的藥品，為什么同樣的醫保，別人卻可以報銷。醫療保險報銷范圍是什么？城鎮醫療保險報銷范圍有哪些？
　　城鎮醫療保險報銷范圍社會醫療保險如何報銷
社會醫療保險指勞動者患病時，社會保險機構對其所需要的醫療費用給予適當補貼或報銷，使勞動者恢復健康和勞動能力，盡快投入社會再生產過程。社會醫療保險屬于社會保險的重要組成部分，一般由政府承辦，政府會借助經濟手段、行政手段、法律手段強制實行以及進行組織管理。那么參保人的醫療費用如何報銷呢？醫保分兩個帳戶，個人帳戶，體現在醫保卡內的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付；統籌帳戶，由醫保中心管理，參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。在就醫（住院）的時候，向定點醫院出示醫保卡證明參保身份，在結帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付，該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算，個人不需要先支付再報銷。而那些在門診看病的醫療費用則是報銷不了的。城鎮醫療保險報銷范圍有哪些？有些朋友在辦理好醫保卡時，不知道城鎮醫療保險報銷范圍，說起報銷范圍時，還有一個重要的問題就是城鎮醫療保險報銷范圍內的報銷比率是多少？如果自己去使用了，能社保能給自己報銷多少錢呢？城鎮醫療保險報銷范圍是指城鎮所有用人單位，具體如下所示：1. 包括企業（國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等）。
2. 機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工，都要參加基本醫療保險。
3. 有些城鎮規定鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員要逐步納入基本醫療保險范圍（最后一條根據每個地方不同政策而定）便可以享受醫療報銷。城鎮醫療保險報銷范圍主要是指是在醫院看病、用藥、住院、手術等，可以通過醫保卡按照相關規定可以進行醫藥費用的報銷，城鎮醫療保險比較專一，項目規模和覆蓋面較大，但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限，這個時候筆者建議參保人可另行購買商業大病醫療補充保險與社保進行組合的方式，來減輕自己的經濟損失。
　　城鎮職工基本醫療保險的報銷范圍
一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍(一)服務項目類1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等；
2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費，優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。(二)非疾病治療項目類1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術等。
2、各種減肥、增胖、增高項目。
3、各種健康體檢。
4、各種預防、保健性的診療項目。
5、牙科整畸、牙科烤瓷。
6、各種醫療咨詢(不含精神科咨詢)、醫療鑒定。(三)診療設備及醫用材料類1、應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行檢查治療項目。
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。
3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。(四)治療項目類1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源。
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植。
3、近視眼矯形術。
4、氣功療法、音樂療法，保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。; #城鎮醫療保險報銷范圍
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識 2013城鎮居民醫療保險有何新政策: 摘要：城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行后，黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險制度改革的方向。
建立城鎮居民基本醫療保險應遵循以下四條原則
一是堅持城鎮居民基本醫療保險籌資水平、保障水平與我市經濟社會發展水平以及各方承受能力相適應。二是堅持以大病醫療統籌為主，重點保障城鎮居民住院和門診大病醫療需求，兼顧門診。三是堅持政府補助與個人繳費、單位分擔相結合，建立多渠道籌資機制。四是堅持低水平、全覆蓋，以收定支，收支基本平衡，略有節余。
2013年醫療保險新政策
（1）提高門診統籌待遇。參保人門診統籌醫療費用實行二次補償報銷辦法。初次報銷比例為30%，二次補償報銷比例視門診統籌基金結余情況，由市人力資源和社會保障部門會同市財政部門確定。2012年度二次補償報銷比例為20%，自2013年起城鎮居民取消門診醫療費用定額（通俗說城鎮居民卡上40元或20元不在返還），參保城鎮居民應參加普通門診統籌，參保人員請盡快到定點門診進行簽約，簽約后享受普通門診統籌報銷待遇；（2）2012年城鎮居民大額醫療費救助基金支付限額為12萬，2013年城鎮居民大額醫療費救助基金支付限額提高為15萬，這項政策自2013年1月1日開始執行；（3）2012年城鎮職工大額醫療費救助基金支付限額為32萬，2013年城鎮職工大額醫療費救助基金支付限額提高為35萬，這項政策自2013年1月1日開始執行。
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日前，寧鄉縣出臺了《寧鄉縣城鄉居民基本醫療保險辦法》(以下簡稱《辦法》)，并在原有基礎上，針對當前形勢，新增和修改了部分條款。《辦法》自2014年1月1日起施行。《辦法》規定，寧鄉縣城鄉居民基本醫療保險實行個人繳費與財政補貼相結合，保險費按每人340元的標準籌集，其中個人繳納60元，財政補助280元；城鄉“三無”人員和持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級為1-2級的殘疾人個人繳費部分由財政全額補助；城鄉低保人員個人繳納24元，其余部分由財政補助。繳費時間為今年9月至12月。住院報銷起付線由100元提高到200元，根據不同的醫療機構設置不同的起付線和住院補助比例，防止出現小病大治現象。其中溈山、青山橋、龍田衛生院最高補助比例達到85%。同時，對住院費用實行三梯次補助政策，即參保年度在縣級以上(含縣級)定點醫療機構的住院費用超過4萬元的，4萬元以內的費用按住院標準報銷，4萬元以上部分按住院標準報銷后進行二次補助，二次補助對其個人自付部分報銷70%，二次補助后個人自付費用仍超過5萬元的進行三次補助，三次補助對其自付費用超過5萬元以上的部分再報銷50%，一、二、三次補助累計最高不超過18萬元；參保年度內在縣級以上(含縣級)非定點醫療機構的住院費用超過4萬元的，4萬元以內的費用按住院標準報銷，4萬元以上部分按住院標準報銷后再按25%進行二次補助，不享受三次補助，累計最高不超過12萬元。五保、幼保對象在縣內鄉鎮級定點醫療機構住院的，按90%的補助比例予以補助。同時，新增了對艾滋病患者的住院報銷，艾滋病患者在省、市或縣疾控中心指定的醫療機構住院治療，醫藥費用按80%報銷。與此同時，縣外定點醫療機構的補助也有所提高。; #城鎮醫療 #城鎮居民醫療保險
2024-09-03 16:23:22