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京東安聯百萬玫瑰女性意外險（互... 銷量：144299.00

約有1123項符合搜索醫療保險的查詢結果，以下是第1061-1070項。

認識保險戒煙納入醫保引起社會反響: 摘要：目前，惡性腫瘤已連續5年位居北京居民死因之首，而肺癌占全部腫瘤發病的五分之一，其中三分之一的男性癌癥患者的死亡是吸煙。為此，北京將推動出臺戒煙的鼓勵性政策，擬將戒煙藥物納入醫保報銷目錄，這是來自北京市衛生局的消息。中國是全球最大煙草生產和消費國，63%的成年男性和4%的成年女性吸煙，總數達3.5億人，占世界吸煙總人口的將近1/3。有人估算，假設17%的中國煙民想戒煙，那就是有6000萬人，如果按每人戒煙需要花費500元計算，戒煙市場就有將近3000億的規模。因此，一個不言而喻的事實是，中國戒煙市場潛力巨大。全球現在有越來越多的國家加入了國際控煙公約，宣布公共空間禁止吸煙。而醫學數據顯示，吸煙與多種慢性疾病的發生密切相關，全球權威研究證明，吸煙是最主要的單獨致死因素。中國控制吸煙協會媒體主任所超對《天下公司》說，中國80%左右的人口都收到吸煙的危害，這已經成為一個不容忽視的問題。在我國，因為吸煙引發疾病而死亡的人數，占死亡總人數的12%，超過艾滋病、結核病、交通事故和自殺人數的總和。由于吸煙危害的有滯后性，預計到2030年，每年將因吸煙而死亡的人數將達到200萬人，占死亡總數的33%。對于戒煙問題，中國的相關專家多次指出，中國的吸煙者戒煙成功，絕大多數是因為疾病的突然降臨，比如一次例行體檢中，突然發現肺里長了東西，不管之前他的煙癮多大，可能用過很多辦法都沒戒掉，但在拿到這個體檢報告的當時，再大的煙癮也戒掉了，因為沒有什么能比保命更重要，這個結果多次證明，戒煙的意愿比戒煙的藥物有效得多。之所以后來又“復吸”，一般都是疾病緩解了或者“警報解除”了，從這個角度上說，戒煙的關鍵是吸煙者的決心。不過，圍繞著戒煙藥物，也存在著許多爭議。反對者認為，醫保原則應該是“保基本”，戒煙不是公眾健康最亟待解決的問題。同時，讓不吸煙者為吸煙者埋單，也有失公平。有人發出這樣的疑問：如果戒煙可以納入醫保，那配眼鏡是不是也可以呢？買偉哥也可以報銷嗎？支持者則認為，戒煙納入醫保，能夠鼓勵戒煙，也能減少不吸煙者被動吸煙的危害，后者因而間接受益。中國疾病預防控制中心控煙辦公室副主任姜垣表示：首先吸煙是一種疾病，而且控煙確實是多環節的，戒煙是其中很重要的環節，如果吸煙的人單憑毅力其實實際上從我們的數據上來看很難戒煙成功，所以如果服用戒煙藥可以很大程度上提高戒煙成功率。其實實際上戒煙最重要的目的是預防慢性疾病，比如說舉一個例子，心血管疾病，預防心血管疾病，心血管疾病有很多的危險因素，跟血壓、血脂、血液粘稠度這些治療藥物相比，戒煙更符合成本效益，有一句話叫好鋼要用在刀刃上，所以如果在資源非常有限的時候，我們應該投入到更符合成本效益的，的確我們國家現在還沒有富裕只買貴的，不買對的。要最大限度地避免吸煙帶來的損害，首先是社會氛圍的營造，國際的經驗是，使吸煙這個行為變得非常不便捷，是強制戒煙的辦法，具體說，就是諸多公共場所都一律戒煙，想吸煙要翻過一個個“禁止吸煙”的障礙，很多人的煙癮就是在這樣的“管制”中逐漸削弱的。再有就是對吸煙惡果的徹底展示，每個吸煙人想要戒煙的念頭都來自身邊一個個血淋淋的事實，怎么讓這樣的宣教持久有效，是有關部門需要動腦筋的事，雖然可能操作繁瑣，管理難度大，但如果能減少吸煙帶來的危害，能讓國家財政少為“亡羊補牢”花錢，這個腦筋還是值得動的。; #醫保 #醫療保險 #醫保卡
2024-09-03 16:23:22

認識保險農村醫療2013年政策介紹: 摘要：我國農村人口占全國人口總數60%以上，農村醫療保險作為農村基本醫療保障制度有著不可替代的地位。接下來，小編和大家一起學習以下農村醫療政策。
新型農村合作醫療保險
什么是農村醫療保險？
新型農村合作醫療，簡稱“新農合”，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。凡戶籍在該地，出生90天以后的農村居民及沒有參加城鎮職工基本醫療保險的城鎮居民均可參加（沒有年齡上限）。另外，已參加城鎮職工基本醫療保險和學生平安保險的人員不必再參加新型農村合作醫療。新型農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度，在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。它為世界各國，特別是發展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本，不僅在國內受到農民群眾的歡迎，而且在國際上得到好評。新型農村合作醫療試點工作開展以來，各地認識明確，組織有力，工作扎實，穩步推進，取得了明顯的成效，受到了廣大農民群眾的歡迎，與此同時，我國明確擴大試點的目標和要求，加大中央和地方財政的支持力度，不斷完善合作醫療資金籌集和監管機制，合理制定和調整農民醫療費用補償方案，以推動新型農村合作醫療登上新臺階。
農村合作醫療保險報銷范圍及比例
1、門診補償
（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。（4）三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。（5）中藥發票附上處方每貼限額1元。（6）鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
（1）報銷范圍：A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。（2）報銷比例：鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。
3、大病補償
（1）鎮風險基金補償：凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。（2）鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
不屬農村合作醫療保險報銷范圍的情況
1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用；2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；5、報銷范圍內，限額以外部分。很多農民購買了“新農合”后，還購買了一些商業醫療保險，如果購買商業醫療保險的話，您要先去報銷“新農合”的費用，然后余下的費用再找保險公司報銷。; #醫療保險 #農村醫療
2024-09-03 16:23:22

認識保險如何推進專業健康險的發展？: 摘要：專業健康險，在幾年前對大多數人還是個陌生的詞匯。如今，隨著一系列鼓勵性政策先后出臺，商業專業健康險開始進入更多人的視線，也讓業內人士看到了保險產業發展的新增長點。但是不可否認的是，雖然目前市場銷售的專業健康險產品達到上千種，包括疾病保險、醫療保險、失能收入損失保險和長期護理保險等。但當前我國商業健康保險還處于初級階段，與發達國家的差距仍然巨大。那么，如何進一步推薦專業健康險的發展呢？專家給出了以下建議：首先，建議國家進一步明晰基本醫療保險和商業健康保險之間的關系和界限，真正利用市場機制，實現“保基本”與“多層次”共贏，為商業保險提供應有的發展空間和公平的競爭環境。第二，在資金運用方面，根據《國務院關于促進健康服務業發展的若干意見》中關于“鼓勵商業保險機構以出資新建、參與改制、托管、公辦民營等多種形式投資醫療服務業”的表述，建議盡快出臺政府支持措施。第三，建議將商業健康保險納入國家服務業綜合改革試點規劃之內，通過試驗區先行先試的優惠政策釋放商業健康保險服務業發展潛力。此外，建議政府出臺對短期團體費用補償型健康保險和長期護理保險等險種減免征收營業稅的政策。第四，建議政府研究完善使用社保賬戶余額購買商業健康保險的個人所得稅優惠政策，使得社保賬戶資金在醫療保障的范圍內得到最大程度的利用。此外，研究完善居民個人購買商業健康保險的保費支出從個人所得稅應納稅所得額中扣除的政策。第五，建議在保險行業與社保及醫療機構信息對接和共享方面，政府能有相應的政策支持。
專業健康險——相關鏈接
專業健康險公司的尷尬轉身
近日有消息稱，5年前獲批籌建的正華健康險公司已正式獲得保監會的批準，改制為壽險公司。最后一張健康險牌照轉制壽險，既透視出專業健康險公司的模式艱難，也顯示了監管部門對于市場自發選擇的理性認同。健康險的“專業化”經營模式似乎早已成為廣泛共識。專業經營模式的公司理論上可以集中公司的資源，形成專業優勢和核心競爭力，降低公司單位產品的成本，實現規模經濟效應。比如，從2005年開始陸續成立的專業健康保險公司在健康保險產品開發模式、健康管理服務理念以及利用醫療服務資源或與醫療服務提供者的合作方面進行了積極的探索，形成了一定的專業優勢。但必須指出的是，如果專業化優勢不夠明顯，則并不一定能迅速地獲得規模經濟效應，即便是專業經營模式的公司也不例外。如2006年國內健康險的保費收入中，4家健康險公司的貢獻占比僅為2.7%，2007年的占比不到10%，2008年最高為24%。而為了謀求生存，其保費收入中也暗含相當比例的理財型保險業務“水分”。可見，即便考慮到發展階段等因素，專業健康險公司也并沒有獲得明顯的規模經濟效應。另外，專業經營模式的保險公司能否以及在多大程度上發揮專業化優勢，還取決于外部的市場環境。政策環境制約是一個共性問題，對于綜合性經營的公司和專業經營的公司都存在影響，但由于專業經營模式公司的業務領域單一，受到的影響和沖擊可能更大。比如，醫療衛生體制改革滯后、醫療保障制度尚未定型、稅收支持政策尚不完善等政策環境問題直接制約了專業健康保險公司的發展。
健康險規模占比僅一成專業化發展困難重重
2002年以來，健康險每年增速保持在20%以上，今年一季度的增長速度在25%左右，從一個側面反映出健康險消費需求很大。但這與專業人士的預期還有很大差距，因為我們的市場與發達國家相比差異很大，幾家專業公司也都感覺經營難度比較大。拿北京來說，北京是全國最大的健康險市場，保費收入80億，占全國10%左右，有74家保險公司。2009年，北京保監局做了一系列調研，發現商業健康險在北京的經營也比較難，具體表現為：公司缺乏必要的數據積累，行業沒有統一的經營標準，行業缺乏合作和自律，健康險經營還很不專業。病例數據滯后、醫療信息難以獲取等已成為商業健康險公司發展的掣肘，盡管包括北京在內的部分地區正在積極搭建行業信息化平臺，但數據累積繁瑣而緩慢，仍處于初級階段。; #健康險 #醫療保險 #商業保險
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識鄭州市醫保卡查詢登錄鄭州社保網: 摘要：從鄭州市人力資源和社會保障網了解到的信息，7月1日起，全市城鎮職工自由職業者參加基本養老保險將啟用新的繳費基數。全市城鎮個體工商戶和靈活就業人員養老保險2013繳費年度繳費標準確定，參保者當年最多繳費24888元、最少繳費4977.6元。在2013年7月1日--2014年6月30日期間，本繳費年度城鎮個體工商戶和靈活就業人員繳費基數，將按上年度全市城鎮非私營單位在崗職工平均工資的60％、80%、100%、200%、300％五檔進行保底、封頂確定，參保者可在區間自由申報繳費基數。由于城鎮個體工商戶和靈活就業人員統一按本人繳費基數的20％繳納基本養老保險費，參照鄭州市2012年全市城鎮在崗職工年平均工資41480元的標準計算，2013繳費年度期間，全市城鎮個體工商戶和靈活就業人員五檔繳費標準分別為：第一檔，每月414.8元、全年4977.6元；第二檔，每月553.07元、全年6636.84元；第三檔，每月691.33元、全年8296元；第四檔，每月1382.67元、全年16592元；最高檔，每月2074元，全年24888元。自由職業者是指具有本市城鎮戶口，男性未滿60周歲，女性未滿55周歲，未與單位建立勞動關系，但從事有一定合法經濟收入的自雇人員。按照相關規定自由職業者繳納社會保險費，采用指定銀行以個人儲蓄卡繳費的形式，約定扣款時間，按月足額進行繳納，也可按季繳納。自由職業者繳費滿15年可領養老金按新規定，自由職業者、城鎮個體工商戶業主及其從業人員可按月繳納養老保險費，也可按季、半年、年度合并繳納養老保險費。且在男年滿60周歲、女年滿55周歲時，累計繳費年限滿15年的按規定計發基本養老金。累計不滿15年的，其個人帳戶儲存額一次性支付給本人，同時終止養老保險關系，不得以事后追補繳費的方式增加繳費年限。鄭州市民若想查詢自己的醫保卡賬戶信息及余額情況，可以登錄鄭州市人力資源和社會保障網查詢，地址為：<http://218.28.166.69:82/Medical/index.aspx>。查詢說明：一、查詢數據更新至上一日零時。二、查詢范圍為鄭州市本級參保職工。三、如對查詢結果有疑義，請到鄭州市醫保中心核實。四、鄭州市勞動和社會保障局咨詢熱線：0371-12333。; #鄭州醫保 #醫保卡 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

健康保險知識農村醫療保險辦理可享報銷比例是多少: 摘要：農村醫療保險，是我國社會保障的一部分，農村醫療保險，可以使廣大農民享受到農村醫療保險社會保障是我國經濟建設的重要環節之一。參合農民可以選擇不同醫院就診，一般采取就近原則，選擇不同醫院的報銷比例也有所不同，一般對住院患者的報銷比例比較大，可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報銷比例，可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。農村醫療保險是由當地村組負責收取，統一集中辦理。農村合作醫療保險農村合作醫療，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度，在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。第一層是農合保險。當地有農業人口26.9萬人。區、鎮、村及農民個人每年共籌資326元。參合農民在區、鎮醫療機構住院可獲得50%--80%的補償，門診就醫可獲得40%的補償，其中大病統籌最高封頂線可達20萬元。第二層是意外傷害保險。在解決了疾病的問題以后，蘇州市想到的是，農民發生意外傷害的醫藥費由誰來買單？經過和商業保險公司協商，農民每人出10元，籌資及管理由農合經辦機構承擔，參合農民發生意外傷害，最多可以得到6萬元的補償。第三層是特困醫療救助。相城區共有特困人員5000多名。除了政府補償讓他們“無門檻”參合以外，發生個人承擔的醫療費用后，特困救助基金承擔90%，個人只出10%就行了。門診補償（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。（4）三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。（5）中藥發票附上處方每貼限額1元。（6）鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。住院補償（1）報銷范圍：A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。（2）報銷比例：鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。3、大病補償（1）鎮風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。（2）鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。; #醫療保險 #農村社保
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識廣州市醫保定點醫院黃埔區新增定點醫院

摘要：醫保定點醫院是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單，參保人根據所公布的名單，選定自己就醫的醫院，然后社保部門審核合格后，發給參加醫保人員醫保卡，憑醫保卡到指定的醫院去就醫，可以按照相關規定報銷醫療費，否則不能報銷醫療費。醫院分為甲類醫院和乙類醫院。甲類醫院又分為一等，二等，三等。一般情況下，醫保定點醫院每人可以選擇4個，其中包括1個必選的社區醫院。廣州黃埔區新增定點醫院名單

黃埔區新增定點醫院

廣州：首批已發放的新版社保卡將啟用醫保功能

7月29日-31日期間，廣州市醫保局將首次組織醫保服務銀行對今年5、6月發放至參保人手中、信息核對無誤的新版社保卡激活醫保功能。在新版社保卡的醫保功能成功激活后，參保人原醫保卡或舊版（無銀聯標識）社保卡中的個人醫療賬戶資金將轉入新卡，消費密碼不變；原醫保卡或舊版社保卡將不能使用，參保人需憑新版社保卡使用個人醫療賬戶資金以及到定點醫療機構就醫。

同時廣州市醫保局有幾點特別提示：

（一）由于發現部分5、6月已發放至參保人手中的新版社保卡登記資料與原醫保卡資料不一致，為確保參保人權益，各醫保服務銀行將進行詳細的數據核對后才會激活醫保功能。如果參保人于8月2日后發現手中的新版社保卡功能尚未激活的，可到我市醫保經辦機構咨詢，查核原因。在醫保功能激活前，參保人仍繼續憑原醫保卡或舊版社保卡使用個人醫療賬戶資金或就醫。

（二）由于激活醫保功能涉及的人數較多，各參保人激活醫保功能也存在一定的時間差，為避免對參保人就醫造成不便，如果參保人無法確認新版社保卡是否成功激活，可攜帶原醫保卡或舊版社保卡和新版社保卡一同就醫、購藥。

（三）此次只對5、6月發放到參保人手中的新版社保卡激活醫保功能，其他時間段發放的新版社保卡將在發放至參保人手中的次月25日起激活醫保功能，請廣大參保人留意。

同時，市醫保局及市民卡中心還呼吁，新版社保卡集合了醫保卡、診療卡、銀行借記卡等多重功能，它的發放是市委、市政府今年的一項重要民生工程，但目前仍有不少參保單位尚未領取新版社保卡或將卡發至參保人手中，呼吁各參保單位積極支持此項工作，按有關銀行的指引盡快領取新版社保卡并及時發放。

如參保企業或職工有任何疑問，可親臨我市各醫保經辦機構前臺咨詢、訪問廣州醫保管理網或致電服務熱線12333。

#廣州醫保 #醫療保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險什么是綜合性意外住院醫療險？: 摘要：綜合性意外住院醫療險是除普通門診，如感冒咳嗽等不包含在內，其他意外住院等都在賠付范圍內的一種壽險產品。普通門診是所有保險公司不保的，綜合性意外住院醫療險也可以保疾病住院醫療的費用報銷，不需要一定因意外引起！綜合性意外住院醫療險包含的范圍比較廣。其中包括意外傷害，意外醫療，疾病或意外造成的住院費和手術費補償，疾病或意外造成的每日住院補貼。例如友邦、太平人壽等公司的產品。當然，綜合性意外住院醫療險不同的保險公司是不同的，比如說我所在的友邦就有款這種產品，它包括主險意外險，保障范圍意外身故、燒傷、殘疾，還有附加險：意外醫療（門診、住院、手術）費用報銷，疾病醫療（住院、手術），以及住院補貼。這種險種一般不是單獨存在而是要附加在意外險后的，它一般多用來沒有社保或想補充社保不足時購買的產品。
綜合性意外住院醫療險——相關鏈接
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產品特色：（1）保障——保險責任包括意外殘疾保險金、意外身故保險金、航空意外殘疾保險金、航空意外身故保險金、意外醫療保險金、意外住院津貼保險金和救護車費用保險金，累計保額高達51.56萬元！——送去的是年年吉祥！（2）超值——擁有以上保障只需100元，是市場最低價！——讓您心動！（3）個性——意外醫療保險金、意外住院津貼保險金和救護車費用保險金的獨特組合——別具匠心！; #意外險 #醫療保險 #商業保險
2024-09-03 16:23:22

醫療險為什么商業醫療保險規定就醫必須去公立醫院?合理嗎?

摘要：　　買過商業醫療保險的人都會有簡單的了解，醫療保險報銷或理賠的第一就是要求：二級以上公立醫院。由此，很多朋友發出靈魂拷問“如今網上民營醫院、醫療廣告那么多，而三甲醫院不打廣告卻“一床難求”?”“為什么民營醫院的療效那么好，似乎能緩解醫療資源緊缺的問題，然而商業醫療保險和社會醫療保險都不予以報銷呢?這合理嗎?”本文說說這件事。　　一、高價制作虛假廣告現象依然橫行　　虛假醫療廣告亂象短期內難以根除，隨著技術的進步，雖然法規一直在更新迭代，然而虛假廣告很有“道高一尺魔高一丈”的意味，它們甚至可以精準地推送到個人。　　5年前有個年僅21歲的少年用自己的生命揭露了醫療競價廣告的內幕，近幾年關于不合法的民營醫院違法經營行為頻頻曝光，各大民營醫院不惜花費高價制作虛假廣告欺騙患者。

為什么商業醫療保險規定就醫必須去公立醫院?合理嗎?

　　二、騙子有多不靠譜?“名醫”療效快又便宜的”直擊“病急亂投醫”的心理弱點　　虛假廣告競價排名，到冒用公立醫院信息，還有一眾養生節目.....「肝炎不轉陰不收費」、「保證根治」、「保證治愈」……這些急功近利的字眼誤導著急切就醫的患者。簡單來說，凡是能能撩動患者迫切心理的手段，公立醫院沒有在用的夸大其詞，騙子們都用了。　　一個個德高望重的專家形象，加上「洗腦式」的發言，很難不讓患者和家屬不為之所動。　　反觀公立醫院，三甲醫院的醫生、護士可能不會太熱情，沒有那些作坊的「名醫」態度好，對于疾病本身的客觀解讀，對于某些疾病沒辦法像“騙子廣告”那樣給出確定根治的承諾，其實對于很多盲目的患者來說并不是很“中聽”的答案。　　疾病是全人類的難題，在重大的苦難面前，并不是每個人都能保持健康的生活和健康的就醫觀念。　　如果恰巧所患疾病需要面臨高昂的醫療費和診療費用，很多人在心里層面上會偏信某些非正規醫院的套路，最終不僅損失了治病救命的錢，還可能延誤或加重了病情。　　因此，不論有沒有商業醫療保險，去選擇醫療水平高、管理先進、費用合理的醫院，那里有專業醫療知識的醫務人員和專業的醫療器具。得到相對科學、合理、正確的檢查和治療，才更能獲得保障。　　三、投保商業醫療保險后，患病就醫還需要注意什么?　　利用患者的迫切和脆弱，夸大宣傳是不正規醫療機構的通病，這也是保險公司規定被保險人就醫時必須去公立醫院才能報銷的原因之一，唯有這樣，才能確保被保險人獲得合理的醫療服務和有效控制醫療費用風險。　　需要注意的是，部分保險公司有自己的合作定點醫院，和社保的醫院不一定相符合，如果是眼科或者牙科等專科類型的治療，或者有特殊需求，請在就醫前和保險公司確認，至少要確定保障責任是否覆蓋，定點機構是否覆蓋。當然平時常見的頭疼腦熱等醫療費用是可以覆蓋掉的。　　最后，小助手想說得了病不能抱僥幸心理，要去正規的醫院治療，而且商業醫療保險理賠有一定的時間限制，就醫后與承保公司保持溝通，及時報案，早日痊愈，盡早理賠，這是被保人和保險公司都希望看到的結果。如果您想要了解更多相關的知識，不妨直接聯系我們，開心保專業保顧1v1為您答疑解惑，8年為超過1000萬+用戶提供保險服務。

#醫療保險

2024-09-03 16:23:22

健康保險知識什么才是最好的醫療保險適合自己才最好: 摘要：如今，看病的成本在不斷上升，常有人說看不起病，不敢看病。這使得很多人通過投保商業醫療保險來減輕醫療負擔。在選擇商業醫療保險時，很多人都想買最好的醫療保險，看來看去挑花了眼，也不見得是最好的。保險專家表示，最適合自己的醫療保險就是最好的醫療保險，按需購買，不能盲目。商業醫療險根據給付形式的不同，可分為費用報銷型和定額給付型。費用報銷型醫療險是指保險公司按合同約定的情況，報銷患者在醫院里所花費的醫療費用。定額給付型醫療保險，是按固定金額進行賠付，而非實報實銷。買商業醫療保險，首先考慮產品的可報銷范圍。有些產品可報銷一部分或全部自費項目。其次，不同的產品有不同的報銷比例，從50%到100%不等。第三，保險涵蓋的范圍也有所不同。有的產品只能報銷基本費用，但有些產品包括請護理的費用，膳食費用。津貼型醫療險：彌補收入損失這類保險規定在被保險人住院后，根據每日給付的住院津貼額和累計可給付的天數給付保險金。優先投保住院醫療保險住院醫療保險的保險期限一般為一年，一年結束后要重新投保。目前市場上多數住院醫療保險產品不保證續保，即投保人在年輕、健康時每年續保沒有問題，一旦發生了賠付，則下一年續保時，保險公司就可能要求額外加收保費，甚至拒保。因此，在購買住院醫療保險時，最好選擇具有保證續保功能的住院醫療保險產品，從而使自己在續保時處于主動地位。選擇定額給付型醫療保險費用型醫療保險的保險金賠付主要依據發票，賠付金額一般要低于實際花費；而定額給付型醫療保險是按照事前約定的保險金額進行賠付，因此保險公司的理賠金額可能高于或低于實際支出，消費者可以把高出部分用于支付營養費、誤工費、車船費、陪伴費和護理費，而且定額給付型醫療保險的理賠一般不需要提供發票原件，手續簡單，不容易產生理賠糾紛。注意醫療保險有投保年齡限制對于醫療保險，保險公司對最低投保年齡有不同規定，一般在出生后90天至年滿16周歲不等，而最高的投保年齡限制卻大致相同，一般不能超過65周歲。社保加商業醫保組合投保即使有了社保醫療保險，也可以購買商業醫療保險，用商業的醫療保險來作為社保的補充是非常重要的。保險有好多種，一般來說，購買順序是先保障后理財，而對于醫療保險來說，其保障作用大于理財作用。而一份綜合保障計劃，應是長期的（如80周歲、終身），融合了大病保障，住院醫療，磕磕碰碰等，最重要的是要加上保費豁免。; #醫療保險 #商業醫療保險 #商業保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險農村個人醫療保險存在的問題: 摘要：農村個人醫療保險即新農村合作醫療保險，也就是通常所說的新農合。農村個人醫療保險，是我國社會保障的一部分，我國農業人口占全國總人口的63．91%，農村個人醫療保險，可以使廣大農民享受到農村醫療保險社會保障是我國經濟建設的重要環節之一。農村個人醫療保險可以說為我國廣大農村地區解決“因病返貧”問題提供了很大的幫助，而且一直來，我國都在不斷完善與擴充農村醫療保險制度，但是，不得不說，我國農村個人醫療保險還存在諸多問題。
農村個人醫療保險繳費方式不夠靈活
參加新型農村合作醫療的農民個人繳費實行集中繳費的方式，部分外出打工的農民因錯過繳費期而無法享受翌年的合作醫療待遇。同時，還有一些外地的農民不能及時在遷入地交醫保，這樣在就醫時引起一些麻煩。
農村個人醫療保險報銷手續繁瑣
從票據上報、審批到取款需要很長時間，農民往往需要在指定醫院看病后,返回到用戶所在鄉鎮地審批,審批通過后再返回指定醫院報銷，加大了農民的交通費用開支，尤其是對偏遠地區的農民更是存在諸多不便。
農村個人醫療保險——相關資訊
黃州區啟動農村個人醫療保險大病保險
2日，黃州區召開新農合大病保險工作會議，傳達貫徹國家和省市有關精神，并正式啟動新農合大病保險工作。新農合大病保險，是在新農合醫療保障的基礎上，對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排，可進一步放大保障效用，是新農合醫療保障制度的拓展和延伸，是對基本醫療保障的有益補充。開展這項工作，是減輕人民群眾大病醫療費用負擔，解決因病致貧，因病返貧問題的迫切需要。據了解，新農合大病保險的保障對象為全區當年參加新農合的農村居民，新生兒出生時錯過規定繳費時限的，隨參合父母獲取參合資格，享受大病保險待遇。大病保險資金從區新農合基金中劃撥，參合農民不再另行繳費。保障對象因患大病發生的高額醫療費用，由新農合按政策報銷后，年內個人累計合規醫療費用超過起付線以上部分納入大病保險保障范圍，不受病種限制，由大病保險給予補償。新農合大病保險起付線標準為8000元，今后根據實際情況適時調整。全區新農合大病保險報銷比例為：個人自負合規醫療費用在8000元以上至3萬元(含3萬元)部分報銷50%，3萬元以上至5萬元(含5萬元)部分報銷60%，5萬元以上部分報銷70%。一個保險年度內，參合患者只扣除一次大病保險起付標準。
參保農村個人醫療保險出院時卻不能報銷
近日,一位76歲的富老先生向記者反映,滕州市中心人民醫院農村合作醫療不能及時報銷,總要拖2至3個月,致使患者出院后不能及時拿到新農合所報銷的金額。記者就富老先生所反映的問題,來到滕州市中心醫院住院部一樓新農合就醫登記處,看到許多出院患者的家屬排起長隊正在登記。記者隨機采訪了一位患者家屬張先生,“在這排隊是為了辦理新農合登記,要是想拿到錢的話得等2至3個月以后,這個住院票據得繳納登記。”在排的隊列中有一位來自東郭鎮的女士表示,家里本身經濟條件就不好,丈夫今年10月份得病來院就診,花銷很大,都是借錢看病。現在新農合拖延報銷時間,她更無力償還,更是給家庭雪上加霜。隨后記者來到滕州市新農合管理委員會辦公室了解到,滕州中心人民醫院之所以存在這種情況,主要是該醫院看病人數過多,新農合報銷錢周轉不開造成的。管理辦公室的辛主任告訴記者:“目前,滕州市中心人民醫院新農合每月1106萬撥款,如果不夠,醫院得自行墊付。12月3日才把9月份的錢撥款到位,也就是說現在10月、11月的錢還沒有撥下來。今年滕州市財政緊張,如果醫院自身不愿墊付,這部分錢也只能等財政撥款分批支付了。”; #醫療保險 #社會保險
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