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人壽保險知識 生育險查詢途徑有哪些

摘要：生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。生育保險將不限戶籍，將覆蓋個體企業。人社部近日起草了《生育保險辦法(征求意見稿)》，意見稿明確，生育保險將不再僅限于當地城鎮企業職工，而是覆蓋所有職工人群。征求意見稿將用人單位繳費比例上限減半，并規定用人單位如不為職工繳納生育險，須自行支付職工生育保險待遇。下面讓我們一起來了解一下生育險查詢方式。生育險查詢方式可以主要分為兩種：一、可登陸當地社保網，進行查詢二、撥打社保局服務電話12333查詢需要本人身份證或社保號。建議您到當地社保局申請查詢，可以得到滿意的結果。以廣州生育險查詢為例：社保局會將相關保險金額打到公司帳戶上，再由公司視情況發給個人——如工資低于社保發放金額，全額給個人；如工資高于社保發放金額，則由公司補齊差額，但營養費是不計算在其中的。廣州生育險查詢步驟：1、登陸廣州市勞動保障局網上業務大廳2、點擊網上查詢系統，輸入身份證號和個人電腦號。3、進入界面后可查詢生育待遇發放情況，即可了解社保給到公司具體數字明細，格式如下：序號個人編號費用期號單位編號醫療費營養費生育津貼生育補發金額生育支付總額支付標志支付日期。便可一目了然自己的生育保險報銷信息。4、如果沒有密碼和電腦號，則登錄廣東省社保網站在中間輸入身份證號，出現個人基本信息：姓名:**性別:女公民身份號碼:*********個人繳費狀態:參保繳費最后繳費月份:******如需查詢詳細信息請輸入密碼。個人初始密碼為：8888888,如果忘記密碼請點擊找回密碼。相關鏈接：生育保險報銷條件有哪些？1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。2、參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產)時仍在參保的職工，按有關規定享受生育保險待遇。生育保險報銷流程1、符合國家、省、市計劃生育政策規定；2、分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。3、產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡（市民卡）及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。4、申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證（孩子的）、出院小結等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。廣州生育保險待遇怎么樣？一、享受條件：參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產)時仍在參保的廣州市戶口職工，按有關規定享受生育保險待遇。二、發放標準：生育保險津貼在生完小孩五個月內辦理,分別由女職工，男配偶所在單位申領生育保險待遇。(一)、女職工1、生育津貼：以生育(流產)時當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發。
　　
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數假期天數：(1)正常產假90天；(2)獨生子女假增加35天；(3)晚育假增加15天；(4)難產假：剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天；吸引產、鉗產、臀位產增加15天；(5)多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天；(6)流產假：懷孕不滿2個月15天；懷孕不滿4個月30天；懷孕滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天；懷孕滿7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天。2、生育醫療費(1)在醫保中心確認生育就醫身份后就醫的醫療費用，由廣州市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。(2)懷孕16周前的突然流產，非定點醫院的急診、產假期間的產科并發癥按核定數報銷。(3)異地分娩的醫療費用，低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的，按定額標準報銷。3、一次性分娩營養補助費(1)正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%；(2)難產、多胞胎：上年度市職工月平均工資×50%。4、一次性補貼：在一、二級醫院分娩的，每人一次性增加300元補貼。(二)男職工領取《獨生子女優待證》的男配偶享受10天的假期，以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。男配偶假期工資=當月單位人平繳費工資÷30(天)×10(天)。
 

#生育保險 #生育險查詢

2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識 失業人員也可享生育保險待遇

摘要：隨著社會競爭壓力的增大，社會上失業人員的比例也在逐步上漲，這給失業人員帶來了很多的不利。而現在國家的政策越來越好，失業人員不僅有了失業保險還有了生育保險，失業人員在領取失業保險金的時候又能夠享受到生育保險的待遇。失業人員享受哪些生育保險的待遇呢？失業人員參加城鎮職工生育保險后，享受與城鎮職工相同的生育保險待遇，由生育保險基金按規定標準支付。停止領取失業保險金并不再繳納生育保險費后剩余產假天數的生育津貼，由生育保險基金足額計發。社保經辦機構負責失業人員的生育保險費用結算和生育津貼的發放工作。第一、失業人員在領取失業保險金期間連續三個月未辦理失業保險金申領登記手續的，各區、縣失業保險管理部門中止為其繳納生育保險費，重新辦理申領登記之月起可恢復其繳費和享受待遇資格。中斷期間的生育保險費不予補征集，不能享受生育保險待遇，發生的相關費用由本人承擔。第二、失業人員出現下列情形之一的，停止為其繳納生育保險費。對于失業保險待遇期滿的；重新就業的（含自謀職業、靈活就業辦理一次性領取失業保險金手續的）；服兵役的、移居境外的、死亡的；享受養老保險待遇的，被判刑收監執行或者被勞動教養的。在職職工生育保險待遇一、產假待遇1、女職工正常生育的產假為90天；難產的增加15天，多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天，晚育的增加30天。上述所稱難產，是指女職工生育時采用產鉗助產、胎吸、剖宮生育的。女職工生育同時符合難產、多胞胎生育、晚育條件的，增加的產假天數累加計算。2、產假時間按自然天數計算。女職工妊娠不滿12周（含）流產的產假為15天；12周以上16周（含）以內流產的產假為30天；16周以上28周（含）以內流產的產假為42天。懷孕28周以上終止妊娠的享受正常生育產假90天，其中包括產前休假15天。二、生育津貼待遇1、生育津貼為女職工產假期間的工資，按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。2、生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業補足。三、生育醫療費和計劃生育手術醫療費待遇1、生育醫療費用包括女職工因懷孕、生育發生的醫療檢查費、接生費、手術費、住院費和藥品費。2、計劃生育手術醫療費用包括職工因計劃生育實施放置（取出）宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。3、生育、計劃生育手術醫療費用符合本市基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施項目規定的，由生育保險基金支付。

#失業保險 #生育保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險 聽保險專家解讀生育保險政策

摘要：11月剛剛過去，“雙十一”這個節給不少商家帶來巨大的利益。其中很多消費者給自己買了份單身禮物以告慰自己的孤獨，這其中好像又預示了人們另外一個問題，結婚的平均年齡越來越晚了，更深入一點說，對女性而言，生育的年齡也隨之推后了。尤其是在大城市，多數年輕人都是身在異鄉，飽受生活的壓力，金錢的誘惑，對于結婚。很多人一拖再拖，歲數越拖越大，好不容易結婚了，有房了，還不得不考慮生育問題。高齡孕婦也成為了必須考慮的現實問題，那么，有沒有相關的保險產品能規避高齡孕婦的風險呢？關于孕婦的保障問題，保險行業做出了巨大的貢獻，生育保險就是解決孕婦保障的最好方案。為了保障女性同胞在生育期及流產期的基本權益，國家出臺了生育保險政策，該項政策具有社會保障意義，是國家和社會對婦女在特殊時期給予支持和愛護的具體體現。

　　關于生育保險

保險是國家通過社會保險立法，對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健，幫助生育女職工恢復勞動能力，重返工作崗位，從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。生育保險是社會保險的其中一項，是國家通過立法，對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假，幫助他們恢復勞動能力，重返工作崗位。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，用于保障女職工產假期間的基本生活需要；二是生育醫療待遇，用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節育手術時的基本醫療保健需要。

　　生育保險報銷條件范圍及比例標準

女職工生育按照法律、法規的規定享受產假。產假期間的生育津貼按照本企業上年度職工月平均工資計發，由生育保險基金支付。女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費（含自費藥品和營養藥品的藥費）由職工個人負擔。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付；其他疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。女職工生育或流產后，由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產證明，到當地社會保險經辦機構辦理手續，領取生育津貼和報銷生育醫療費。條件：用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額 1％的生育保險費用，國家則采取稅前列支的辦法來間接資助，可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。至于國家機關、事業單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔，個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統籌的用人單位，由本單位承擔女職工的生育費用。比例標準:女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費（含自費藥品和營養藥品的藥費）由職工個人負擔。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付；其他疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療 保險待遇規定辦理。

　　生育保險金計算方法

生育保險金＝生育生活津貼＋生育醫療費補貼
其中，生育生活津貼＝繳費基數×產假時間（生育醫療費補貼按上面計算，一般正常生產，就是3000元）生育保險金的具體計算方法舉例：
1、不是晚育，順產：  2892×3+3000=11676元
2、不是晚育，刨腹產： 2892×3.5+3000=13122元
3、晚育，順產：      2892×4+3000=14568元
4、晚育，刨腹產：    2892×4.5+3000=16014元2892元是最低生育生活津貼基數，如果單位繳納基數比2892元高，還是按照實際繳納社保基
數的來。

#生育保險政策

2024-09-03 16:23:22

認識保險 生育保險法律條例解讀

摘要：生育保險是國家通過社會保險立法，對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健，幫助生育女職工恢復勞動能力，重返工作崗位，從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。

　　生育保險法律條例

1986年衛生部、勞動人事部、全國總工會、全國婦聯聯合印發了《女職工保健工作暫行規定》。這一《規定》在全國范圍內進行為期6年調查研究的基礎上，經過科學論證，并參考各國法規制定的，為保障女職工的合法權益發揮出重大作用。1988年7月國務院發布了《女職工勞動保護規定》，此規定適用于中國境內一切國家機關、團體、企事業單位的女職工。軍隊系統的單位可參照執行。其主要內容是對女職工的就業、勞動工作時間、產假、待遇孕期保護及其他福利等作了詳細規定。1994年12月勞動部頒發的《企業職工生育保險試行辦法》中規定：本辦法適用城鎮企業及其職工。生育保險按屬地原則級織，生育保險費用實行社會統籌。

　　生育保險政策條例

生育保險是國家和用人單位為懷孕、分娩、哺乳和節育的女性勞動提供醫療服務、生育津貼、產假和休假的社會保險制度，以保障因生育、育、撫養孩子而造成收人中斷的女性勞動者及其孩子的基本生活。生育保保障了女性勞動者生兒育女，實現了人類自身的再生產。同時，保障了女勞動者獨立從事社會經濟和政治活動的權利。生育保險根據“以支定收，收支基本平衡”的原則籌集資金，由企業按照其工資總額的一定比例向社會保險經辦機構繳納生育保險費，建立生育保險基金。生育保險費的提取比例由當地人民政府根據計劃內生育人數和生育津貼、生育醫療費等項費用確定，并可根據費用支出情況適時調整，但最高不得超過工資總額的百分之一。企業繳納的生育保險費作為期間費用處理，列人企業管理費用。職工個人不繳納生育保險費。生育保險異地分娩規定參保職工因特殊情況需異地生育的，應由用人單位填報《生育保險異地生育申請審批表》到生育保險經辦機構辦理審批手續，生育醫療費由職工個人墊支，出院后憑《享受生育保險待遇登記卡》、出院小結、費用明細、發票原件等到生育保險經辦機構審核報銷，符合生育醫療支付項目的費用，定額標準以內的據實報銷，超過定額標準的按定額結算。異地生育職工生育小孩兩個月后將相關資料交由單位，由單位到生育保險經辦機構辦理相關待遇。二胎生育保險規定如果是符合國家計劃生育政策的,也就是給發了準生證的,生育保險正常參保且滿足最低繳費期限, 同樣享受產假期和生育保險待遇的，報銷的流程應該和第一胎是一樣的。

　　生育津貼發放標準

一、津貼（一）女職工1、生育津貼生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30（天）×假期天數假期天數：（1）正常產假90天（包括產前檢查15天）；
　　（2）獨生子女假增加35天；
　　（3）晚育假增加30天；
　　（4）難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加15天；吸引產、鉗產、臀位產增加15天；
　　（5）多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天；
　　（6）流產假：懷孕不滿2個月15天；懷孕不滿4個月30天；滿4個月以上（含4個月）至7個月以下42天；7個月以上遇死胎、死產和早產不成話75天。2、 生育醫療費確認生育就醫身份后就醫的醫療費用，由市勞動和社會保障局同醫院定額結算（超過1萬元以上的部分按核定數結算）。異地分娩的醫療費用，低于定額標準的按實際報銷；高于定額標準的，按定額標準報銷。3、 一次性分娩營養補助費正常產、滿 7 個月以上流產；上年度市職工月平均工資× 25% 。
難產、多胞胎：上年度市職工月平均工資× 50% 。4、 一次性補貼在一、二級醫院分娩的，每人一次性增加 300 元補貼。（二）男職工領取《獨生子女優待證》的男配偶享受10 天的假期，以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷30 （天）× 10 （天）。二、 其它經核定的生育津貼、男配偶假期工資，由社會保險經辦機構撥到單位，由單位管理和發放。用人單位要依據相關文件的相關規定支付給職工本人。一次性分娩營養補助費、在一、二級醫院分娩的一次性補貼，用人單位要按社會保險經辦機構撥付的標準支付給產婦。三、 生育就醫手續確認女職工在懷孕周后，凡享受人流、引產、產檢、生育等生育保險各項待遇時，從年月日起，由用人單位到醫療保險管理服務中心進行就醫手續確認及申報定點醫院。

#生育保險條例

2024-09-03 16:23:22

認識保險 上海生育保險金怎么領 有哪些流程要注意？

摘要：生育保險金又叫生育保險費，生育保險是通過國家立法，在勞動者因生育子女而暫時中斷勞動時，由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。生育保險金怎么領？本文以上海為例，詳解生育保險金的領取流程。

上海生育保險金如何計算？

生育保險金＝生育生活津貼＋生育醫療費補貼；其中，生育生活津貼＝繳費基數×產假時間生育醫療費補貼按上面計算，一般正常生產，就是3000元；繳費基數按上一年的社保來看生育保險津貼辦理時間：生完小孩五個月內，分別由女職工，男配偶所在單位申領生育保險待遇。

如何領取上海地區生育保險金？

領取地點：符合享受生育保險待遇條件的生育婦女，可自生產或流產后直接到就近的各區、縣社會保險經辦機構辦理享受生育保險待遇的申領手續（失業人員、參加農保的從業人員仍需到戶籍所在地的區、縣社保經辦機構辦理）。（點擊查看：上海市社保機構地址電話）

領生育保險金需要攜帶的證件

符合享受生育保險待遇條件的生育婦女辦理申領手續時需在柜臺填寫《辦理生育保險申請表》并提供下列材料，均包括原件和復印件各1份：（1） 本人身份證。（2） 夫妻雙方的結婚證。（3） 生育婦女夫妻雙方的戶口簿、結婚證或《獨生子女證》（原件及復印件）。。（4） 醫院出具“生育醫學證明”， 即出院小結， 上面注明順產還是難產。（5） 醫院出具寶寶 “出生證明”，全國統一的。（6） 活期儲蓄卡（女方實名制卡）：浦發銀行、工商銀行、上海銀行、農業銀行、郵政儲匯。（7） 經批準再生育的，另需提供市或者區、縣人口和計劃生育行政部門出具的生育批準書。（8） 失業的生育婦女另需提供經失業保險機構審核的《勞動手冊》。（9） 參加本市農村社會保險的生育婦女，另需提供本人農保帳戶所在地的區、縣農村社會養老保險事業管理中心出具的《生育保險待遇申領表（農保）》。（10） 非本市戶籍的生育婦女，另需提供戶籍所在地的縣級人民政府計劃生育行政部門或者鄉（鎮）人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明。（11）符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產或流產后可以委托他人辦理申領手續，被委托人另需提供本人的身份證（原件和復印件）和委托人的委托書。申領手續中的具體操作問題說明：1、申領者提供了夫妻雙方的戶口簿、結婚證，可以不需要提供《獨生子女證》。2、提供了《獨生子女證》，前兩證就不需要再提供。3、如果一方或雙方為單位集體戶口，不需要提供戶口簿，但需提供由戶籍所在地警署出具的戶籍證明。4、男方為現役軍人，應提供相關的證明來替代其戶口簿。5、外籍人員、外省市戶籍人員，不需要提供戶口簿。但須在申請表的相關欄目中填寫清楚。6、計劃內生育第二胎的申領者，提供的“生育批準證明”，各中心核對后進行復印，原件應退還給申領者本人。7、對于再婚、流產人員，應對其提供的材料進行仔細的審核，如提供的材料齊全，各中心應予以操作，如在審核中遇到疑難問題，可與區計生委取得聯系。最后還會有區計生委進行把關，如查出有重復享受的人員，按原規定進行處理。生育保險金領取 直接就進到各區縣社保中心（周一至周五 9:00-11:30; 1:30-4:30）領取，符合享受生育保險待遇條件的生育婦女辦理申領手續時需在柜臺填寫《辦理生育保險申請表》并提供以上材料，均包括原件和復印件各1份，填好后領一個號碼，等叫到號碼后去相應的窗口辦理。工作人員會審核你的資料，之后算出生育保險金的金額，大約兩個星期后錢就會匯入帳戶。

#生育保險金 #生育保險 #生育險

2024-09-03 16:23:22

認識保險 天津生育險報銷標準是多少？

摘要：近日記者獲悉，天津市今年（2013年）啟動的城鄉統籌居民生育保險制度實施至今，共辦理妊娠登記2646人，辦理住院登記755人，結算近百萬元。從今年1月1日起，天津市正式啟動了城鄉統籌的居民生育保險制度，將參加城鄉居民基本醫療保險的參保人員全部納入生育保險覆蓋范圍，人均籌資20元，個人不繳費，由政府補助；報銷項目由過去的單項生育補助（700元），增加為產前檢查費（550元）、生育醫療費（1500元）和計劃生育手術費（職工待遇的50%）。天津居民生育險制度的不斷完善，生育險成為居民熱議的話題，天津生育險報銷標準是多少？生育津貼是根據本人城市平均工資的比例來劃分的：1.生育保險報銷適用對象是具有本市城鎮戶籍并參加本市城鎮社會保險的從業或者失業生育婦女。2.繳費基數：以用人單位繳納城鎮養老保險費繳費基數，為本單位繳納城鎮生育保險費基數。3.繳費規定：用人單位每月按繳費基數0.8%的比例繳納城鎮生育保險費。個人不繳納城鎮生育保險費。4.生育生活津貼期限：妊娠7個月（含7個月）以上生產的，享受3個月。妊娠布滿7個月早產的，享受3個月。妊娠3個月（含3個月）以上，7個月以下流產的，享受1個半月。妊娠3個月以下流產或者患子宮外孕的，享受1個月。

月生育生活津貼標準

1.從業婦女：按本人生產或流產當月的城鎮養老保險費繳費基數乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。2.在領取失業保險金期限內的失業婦女：按經失業保險機構核準的本人生產或流產當月的失業保險金標準乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。3.在領取失業保險金期限內的失業婦女：按經失業保險機構核準的本人生產或流產當月的失業保險金標準乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。例如：25歲職業女性，月收入2500元，按正常情況生育，可享受3個月每月2500元左右的月生育生活津貼，外加生育醫療費補貼2500元，共計約10000元。生育醫療費補貼標準：妊娠7個月（含7個月）以上生產的或不滿7個月早產的，享受2500元。妊娠3個月（含3個月）以上，7個月以下自然流產的，享受400元。妊娠3個月以下自然流產的或者患子宮外孕的，享受200元。

天津生育險報銷標準一覽

1、產前檢查費支付標準（限額支付）。女職工妊娠不滿12周終止妊娠的產前檢查費限額400元；滿12周至不滿16周終止妊娠的產前檢查費限額600元；滿16周至不滿28周終止妊娠的產前檢查費限額800元；滿28周以上終止妊娠或妊娠分娩的產前檢查費限額1100元。實際發生費用高于限額標準的，按限額標準支付；低于限額標準的，按實際發生費用支付。2、住院醫療費支付標準（定額支付）。自然分娩3000元；人工干預分娩3100元；單純剖腹產3600元；剖腹產伴子宮肌瘤切除術卵巢囊腫切除術、子宮切除術或闌尾切除術3800元；高危人工流產600元；引產1000元。3、生育津貼支付標準。妊娠不滿12周終止妊娠的，享受15天的生育津貼；妊娠滿12周不滿16周終止妊娠的，享受30天的生育津貼；妊娠滿16周不滿28周終止妊娠的，享受42天的生育津貼；正常生育或妊娠滿28周以上終止妊娠的，享受90天的生育津貼。4、計劃生育手術支付標準（定額支付）。放置（取出）宮內節育器150元；流產260元；高危人工流產600元；引產1000元；女職工絕育術1000元；男職工絕育術600元。自2006年5月1日起，藥物流產、自然流產，參照人工流產標準，按260元限額支付。

#生育險報銷 #生育險 #生育保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險 生育保險怎么報？報哪些？

摘要：社保生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。社保生育保險共保四項內容：生育津貼；生育醫療費用；計劃生育手術醫療費用；國家和本市規定的其他費用。可是很多寶媽都不是很清楚社保生育保險怎么報以及報哪些。本文將為大家介紹。

社保生育保險報哪些？

社保生育保險報銷范圍有以下幾個方面：一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼；多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼；妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。二、生育營養補貼與圍產保健補貼，凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。三、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業后，在領取金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。四、生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。五、計劃生育手術費，包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。

社保生育保險怎么報？

參保人在自己選定的醫保定點醫院發生費用后，參保個人先現金墊付，并將生育保險醫療費用明細、處方、原始收據及相關證明妥善保存。生育保險報銷需要是參保職工生育或流產后由所在單位在職工產假結束回到工作崗位后到區保險處申報生育保險待遇，申報時應提供《計劃生育服務手冊》(手冊中應有編號)原件、復印件，嬰兒出生醫學證明原件、復印件及醫療費發票，剖腹產還需提供醫院出具的剖腹產證明。引流產需提供《計劃生育服務手冊》(手冊中應有服務編號)原件、復印件，診斷書、門診病歷原件復印件以及醫療費發票。女職工生育出院后，因生育引起疾病所發生的醫療費用，按照城鎮職工基本醫療保險的有關規定辦理。

相關鏈接：廈門社保生育保險怎么報？

廈門可以領取的生育險金額=繳費基數X3個月+1500（生活補助）廈門享受生育保險金申請領取條件：（一）生育女職工累計繳納生育保險滿12個月以上(不含生育當月，用人單位未及時參保而補繳的生育保險費，不計入申領生育保險待遇累計的繳費月份之內)，流產或計劃生育手術須當月有參保生育保險，在職人員必須按規定參保繳費，失業人員必須辦理失業登記；（二）在按規定設置婦產科的醫療機構或計生技術服務機構分娩、流產、實施計劃生育手術；（三）符合國家、省、市計劃生育規定 。

#社會保險 #生育保險

2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識 參保職工生育保險計算器

摘要：常聽到有朋友提出，生育保險費用計算的方法是什么樣的？我自己的生育保險費用如何計算？很多了解生育保險費用計算公式的朋友，都認為太過繁雜，且數學性質太強，最后導致生育保險費用計算問題不了了之，今天筆者以最簡單的方法告訴參保人如何計算自己的生育報銷費用，自己應該拿多少生育保險費用呢？本文將會有一個詳細的解釋和說明，請看下面：由于每個地方的經濟水平差異較大，加之其他因素等，生育保險費用計算大體分為3種類型：第一種計算方法：機關事業單位繳費比例：機關、事業單位（財政撥款）按在職職工繳納基本養老保險費的基數作為繳納生育保險費的基數，按照0.4%的比例繳納生育保險費。第二種計算方法：企業繳費比例：企業、自收自支、企業化管理的事業單位、民辦非企業單位和個體經濟組織按在職職工繳納基本養老保險費的基數作為繳納生育保險費的基數，按照0.8%的比例繳納生育保險費。第三種計算方法：靈活就業人員繳費比例：靈活就業人員按基本養老保險費的基數作為繳納生育保險費的基數，按照0.4%的比例繳納生育保險費。靈活就業人員自己繳納生育保險費。生育保險費用在計算過程中，因為每個地方開放社保福利的時候，要綜合考慮到本地的的食、住、行、游、購、娛，以便能更加貼近當地人的生活水平，對于覺得社保目前不能完全滿足自己需求的參保人，可以購買商業補充醫療保險進行雙重利益的保障。生育保險繳費計算器怎么算是由您的上一年月平均工資和本市職工上年月平均工資決定的。生育保險參保范圍：本市戶口員工。生育保險為單位繳費，個人不繳費；單位繳費比例0.8%；繳費基數每年4月核定，根據上年月平均工資（下限為社平工資60%，上限為社平工資300%）核定。對參保人員而言，在職職工以上年度12月份個人繳費工資的110%為基數計算繳納，新參保或新調入參保人員的個人繳費工資基數按照實際工資申報，但不得低于上年最低繳費工資基數。三項社會保險中，城鎮職工基本醫療保險由單位和職工共同繳納，單位繳費比率為7%，個人繳費比率為2%。工傷保險和生育保險單位繳費，職工不繳費。舉例來說，張先生“上年度12月份個人繳費工資”為2500元，則2013年月繳費基數為2500元×110%=2750元，個人每月繳費為2750元×2%=55元（單位代扣代繳）。需要注意的是，上年度全省在崗職工平均工資公布之后，各用人單位應按照核定繳費基數流程進行基數核定，繳費工資之和應按當年1月份的參保繳費人數進行核定，并在使用新基數繳費的當月進行繳費金額補差調整。個人繳費工資一般為職工實際收入總額，同時要在上年度全省城鎮單位在崗職工平均工資的60%至300%之間。按照現行政策規定，繳費工資就是按國家統計部門規定列入工資總額統計范圍內發放的工資。繳費工資的確定實際上就是對職工工資總額的確認。工資總額是指各單位在一定時期內直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額，國家統計局《關于工資總額組成的規定》有明確的規定。
 

#生育保險 #社會保障 #社會保險 #社保查詢

2024-09-03 16:23:22

健康保險知識 生育保險金申請手續

摘要：生育保險是通過國家立法，在職業婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度。主要包括兩項：一是生育津貼；二是生育醫療待遇。其宗旨在于通過提供生育津貼、醫療服務和產假，維持、恢復和增進生育婦女身體健康，并使嬰兒得到精心的照顧和哺育。生育保險提供的生活保障和物質幫助，通常由現金補助和實物供給兩部分組成。現金補助主要是指及時給予生育婦女的生育津貼。有些國家還包括一次性現金補助或家庭津貼。實物供給主要是指提供必要的醫療保健、醫療服務以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。提供的范圍、條件和標準主要根據本國的經濟狀況確定。建立生育保險的目的，是為了保證生育狀態的勞動婦女的身體健康，減輕其因繁衍后代而產生的經濟困難，同時也是為了保證勞動力再生產的延續。生育保險不單單是指對女職工生育子女所花費的生育手術費、住院費等費用的補償，還應當包括通過建立社會生育基金的方式，對女職工在規定的生育假期內因未從事勞動而不能獲得工資收入的補償。《企業職工生育保險試行辦法》規定，生育保險費的提取比例由當地人民政府根據計劃內生育人數生育津貼、生育醫療費用確定，并可根據費用支出情況適時調整，但最高不得超過工資總額的1%。怎么領取生育保險金？符合享受生育保險待遇條件的生育婦女，可自生產或流產后90天內向單位或個人繳費的社會保險經辦機構辦理享受生育保險待遇申請手續。申請享受生育保險待遇時須同時提供下列材料：（一）生育婦女戶籍所在地的街道計劃生育行政部門出具的《申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》；（二）生育婦女的身份證；（三）醫療機構出具的《生育醫學證明》生育保險金待遇（1）經核定的生育津貼、男配偶假期工資，由社會保險經辦機構撥到單位，由單位管理和發放。用人單位要依據《女職工勞動保護實施辦法》等文件的相關規定支付給職工本人。職工按規定享受的待遇低于社會保險經辦機構支付標準的，由用人單位按職工的實際支付，若職工本人平均工資低于全市最低工資標準的，按全市最低工資標準計發；職工按規定享受的待遇高于社會保險經辦機構支付標準的，超過部分由用人單位自行解決。（2）一次性分娩營養補助費、在一、二級醫院分娩的一次性補貼，用人單位要按社會保險經辦機構撥付的標準支付給產婦。經核定的生育津貼、男配偶假期工資，由社會保險經辦機構撥到單位，由單位管理和發放。
 

#生育保險 #女性保險 #社會保險 #社會保障

2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識 河南生育險報銷標準是什么？

摘要：生育險報銷一直是很多人關心的話題，從河南省政府獲悉，河南省出臺《關于推進城鎮基本醫療保險和生育保險市級統籌工作的意見》，各個省轄市將建立異地就醫聯網結算系統，只要是在統籌區域內，異地生孩子醫療費用即時結算。為進一步完善城鎮基本醫療保險和生育保險制度，我省準備開展醫療保險市級統籌計劃，各個省轄市將在全市范圍內統一醫療保險和生育保險政策、標準及管理規范，逐步向基金統一管理過渡。省政府將制定統一規范的經辦業務流程及就醫管理服務辦法，執行統一的異地轉診及費用結算、門診重癥慢性病病種管理等辦法。使用全省統一的應用軟件，建立統一的醫療保險和生育保險信息管理系統等來實現統籌區域內醫療費用即時結算。同時，加快推廣使用全國統一標準的“社會保障卡”，實現參保人員就醫購藥“一卡通”。生育險報銷標準一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼；難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼；妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。二、生育營養補貼與圍產保健補貼，凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。三、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。四、生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。五、計劃生育手術費，包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。河南鄭州提高生育報銷的標準從2003年實施至今的《鄭州市城鎮職工生育保險暫行辦法》規定，圍產期保健費用生育保險基金最高支付標準僅為500元；剖宮產生育保險基金支付標準僅為3000元。從2011年1月1日起，將按以下標準支付（實際費用低于標準的據實支付，高于標準的，按限額標準支付）：產前檢查：800元/例；正常分娩：三類定點醫療機構2200元/例；二類及以下定點醫療機構2000元/例；異常分娩(難產)：三類定點醫療機構2800元/例；二類及以下定點醫療機構2600元/例；剖宮產：三類定點醫療機構4500元/例；二類及以下定點醫療機構4300元/例；剖宮產的同時做其他相關婦產科手術5000元/例。辦法規定，按1%的繳費比例繳納生育保險費的單位，妊娠滿28周以上生產或者引產的，享受90天的生育津貼；難產的增加15天的生育津貼；多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天的生育津貼；晚育的增加90天的生育津貼。妊娠滿12周不滿28周流產、引產的，享受42天的生育津貼。妊娠滿8周不滿12周流產的，享受30天的生育津貼。妊娠不滿8周流產的，享受15天的生育津貼。與以往不同的是，此次規定生育津貼全部按日計發。日標準按照女職工所在用人單位申報的本人月繳費工資除以30計算，大致為單位之前申報的你上班時一個月的工資。生育津貼低于女職工生育或者實施計劃生育手術前工資水平的，差額部分由用人單位補足。此外，老辦法中未對進行計劃生育手術的支付標準做出規定。此次特別指出，輸精管結扎術(含檢驗費)：三類定點醫療機構1200元/例，二類及以下定點醫療機構1000元/例；輸卵管結扎術(含檢驗費)：三類定點醫療機構2600元/例，二類及以下定點醫療機構2400元/例。

#河南生育保險 #生育保險 #生育險報銷

2024-09-03 16:23:22