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約有106項符合搜索生育保險的查詢結果，以下是第91-100項。

認識保險生育保險金領取條件: 摘要：生育保險是通過國家立法，在職業婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度。主要包括兩項：一是生育津貼；二是生育醫療待遇。生育保險金領取條件首先，由女職工所在單位提出生育保險待遇申請，憑女職工生育子女的準生證、出生證等有關證明，到社會保險經辦機構辦理領取生育保險待遇的手續，其次，社會保險經辦機構對生育保險待遇審核，對符合領條件的，社會保險經辦機構從生育保險基金中予以支付。再次，由企業按規定向女職工應享受的生育保險待遇。以成都市為例。《成都市企業職工生育保險暫行辦法》規定：持有生育證的女職工，在生育后的60天內，由其所在用人單位持疾患生育部門發給的生育證原件和復印件、新生嬰兒已入戶的憑戶口簿原件及復印件、嬰兒出生（死亡或流產）醫學證明原件和復印件、《成都市企業職工生育保險待遇審批表》，到社會保險經辦機構辦理生育保險待遇撥付手續。領取的條件：一、參保單位和參保個人必須按規定按時足額繳納生育保險費，申領生育保險金時無欠費。二、申領生育保險金的人員除符合《成都市企業職工生育保險暫行辦法》(市政府第59號令，以下簡稱59號令)規定的條件外，生育或流產60日以內不間斷按時足額繳納生育保險費的時間(不包括補繳時間，下同)須滿24個月。生育或流產60日以后繳納生育保險費的時間滿24個月的，不屬于由社會保險經辦機構撥付生育保險金的范圍。三、 2003年2月1日以后參保繳費的，申領生育保險金時除提供59號令規定的證件、證明及有關資料外，有用人單位的人員須提供力、理參保繳費手續時經市或區(市)縣就業服務管理局已注明備案標識的《錄用人員花名冊》、單位與錄用人員簽訂的勞動合同書(被錄用人員系外來務工勞動者的還要同時提供《外來人員就業證》)；沒有用人單位的人員須提供力、理參保繳費手續時本人戶籍所在的街道或鎮(鄉)勞動保障工作機構出具的就業證明或《失業證》，本人系外來務工勞動者的提供由市或區(市)縣就業服務管理局發給的《外來人員就業證》和就業證明。以下幾種情況可以享受生育保險待遇：1>、現已離職，而且懷孕了，生育保險已經購買滿一年；2>、現已離職，而且懷孕了，生育保險未購買滿一年，但續買可以在生產之前滿十三個月，來得及辦理定點醫院；3>、軍人軍屬人員,軍人軍屬人員不受參加生育保險累計滿一年的限制。在享受各項生育保險待遇前，需提供另一方的軍官證或士兵證和結婚證（原件）。軍人軍屬人員須先到社會保險經辦機構備案然后到醫保中心進行生育就醫手續確認。4>、關閉、破產企業女職工經政府批準，企業在被批準關閉或法院裁定破產之月，應填寫《廣州市關閉，破產企業懷孕女職工名冊》一式三份，連同本單位關閉或破產的證明文件及復印件，以及女職工懷孕診斷證明（注明懷孕周數及有醫院蓋章）報社會保險經辦機構備案，然后再到醫保中心進行生育就醫身份確認。5>、當年從機關調入企業人員當年轉業，復原，退伍的人員及機關事業單位轉制為企業或從機關事業單位調入企業的人員不受參加生育保險累計滿一年的限制，從參保當月起（十二個月內），單位無欠費的，憑相應證件或證明到社會保險經辦機構備案，然后再到醫保中心進行生育就醫手續確認。; #生育保險 #社會保險 #女性保險 #社會保障
2024-09-03 16:23:22

保險理賠生育險報銷流程有哪些: 摘要：生育保險是社會保險的其中一項，是國家通過立法，對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健，幫助生育女職工恢復勞動能力，重返工作崗位，從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。生育險報銷流程參保職工在同時具備下列條件時，可按規定享受生育保險待遇：
　　1、符合國家、省、市計劃生育政策規定；
　　2、分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。
　　3、產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡（市民卡）及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。
　　4、申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證（孩子的）、出院小結等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。（相關手續應在分娩后一年內辦理）生育保險待遇申領：
　　1、申請人提供資料：
　　a、計劃生育證明(即準生證)
　　b、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿
　　c、診斷證明(生產醫院開的生產證明，出院時開的)、費用憑據(出院時打印的)
　　d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)
　　e、屬異地或境外難產提供住院費用明細
　　f、屬異地或境外剖腹產提供：
　　(1)手術證明
　　(2)費用憑據
　　2、到醫療生育待遇審核部門辦理(社保局)
　　3、符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領錢。生育保險待遇(一)生育醫療待遇1、支付項目：（1）職工因實施計劃生育手術放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及絕育術后的復通手術等發生的醫療費用,符合生育保險基金支付范圍的,由生育保險基金支付。（2）女職工計劃內生育在妊娠期、分娩期內,因妊娠和生育發生的診斷費、檢查費、治療費、檢驗費、接生費、手術費、住院費和藥費等符合生育保險基金支付范圍的，由生育保險基金支付。2、支付(結算)辦法：參保職工到生育保險定點服務機構妊娠診斷、檢查、分娩、流、引產或實施計劃生育手術時，應持本人《勞動和社會保障卡》、《城鎮職工醫療保險證》、《計劃生育服務手冊》(未領取《計劃生育服務手冊》的持結婚證，簡稱“一卡一證一冊”，下同)，刷卡確認生育保險待遇資格。其中，計劃內二胎生育的應同時持《生育證》。女職工早期妊娠診斷、檢查或初次妊娠檢查、診斷，應先到市或區定點婦幼保健機構進行，建立《孕產婦保健手冊》。同時在生育保險定點醫療機構范圍內任選一家作為本人中、晚期妊娠檢查的定點醫療機構。定點醫療機構一經選擇，原則上不予變更。生育保險基金按規定只負擔一次的妊娠診斷、檢查費用，由定點婦幼保健機構與社會勞動保險經辦機構按月結算一次; #生育保險 #社會保障 #社會保險 #女性保險
2024-09-03 16:23:22

購買保險女性生育保險如何購買: 摘要：女性生育保險簡稱生育保險，是指國家通過立法規定，在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時，由國家和社會及時給予物質幫助以確保勞動者基本生活及孕產期的醫療保健需要的一項社會保險制度。生育保險關系到廣大女職工的切身利益，在我國，生育保險待遇主要包括兩項內容：（一）生育津貼：用于保障女職工產假期間的基本生活需要，應在女職工分娩后3個月內向相關主管部門辦理生育津貼申領手續。計算公式為：女職工本人生育當月的繳費基數÷30（天）×假期天數。其中，生育津貼低于本人工資標準的，差額部分由企業補足。（二）生育醫療待遇：用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節育手術時的基本醫療保健需要。女性生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。女性生育保險的目的在于通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健，幫助生育女職工恢復勞動能力，重返工作崗位。生育保險主要由企業繳納的生育保險費、滯納金、依法納入生育保險基金的其他資金及基金利息構成。女性健康險部分可以分為純粹的女性重大疾病健康保險和母嬰健康保險，女性買保險，需求明確，就是健康保障。但是，在購買時，有幾點需要注意：一、保額保額是買保險時最關鍵的。如何花少的錢買多的保障，是很多客戶的心愿。另外，這個保額能不能真正保障家庭的財務安全也是非常重要的。二、保障內容保什么，不保什么，這些很重要，因為保障的范圍越多，對客戶越有利。還有，什么時候開始生效，也就是保險的等待期，等待期越短對客戶越有利。未婚年輕女性收入有限，購買保險時最好選夠純消費型的保障型產品，如重大疾病。很多保險公司都有類似的為女性設計的健康險產品，但是都以附加險形式出現。這類險種均屬于純消費型的產品，針對特定年齡的女性，沒有期滿金，屬于最普通的產品。而在女性有了較高收入后，最好購買專門的女性重大疾病險，保障期限最好長一點。女性選擇何種保障項目和保額的保險這種細節性的問題，可以根據自己的經濟狀態來進行選擇。女性投保健康險是最基礎、也是最基本的投保。所以選擇一份適合自己的健康險對女性朋友十分重要。; #女性保險 #生育保險
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識上海生育保險申領需要哪些材料: 摘要：近日，上海網友“寶兒媽”在論壇上發帖求助，“想去辦理生育保險的申請，不知道該準備哪些材料？”下面，小編就針對該網友提出的問題，詳細介紹一下上海生育保險申請時需要的材料情況。上海生育保險的申領條件1、具有本市城鎮戶籍的從業婦女，其所在單位已經參加本市城鎮社會保險并按規定建立了個人賬戶的；2、具有本市城鎮戶籍的失業婦女從業時按規定參加本市城鎮社會保險并按規定建立了個人賬戶的；3、具有本市城鎮戶籍的自由職業人員、非正規就業勞動組織人員，參加本市城鎮社會保險并按規定建立了個人賬戶的；4、不具有本市城鎮戶籍的從業婦女，與參加本市城鎮社會保險的用人單位建立勞動關系并按規定建立了個人賬戶的；5、參加本市農村社會養老保險的外商投資企業、私營企業招用的本市戶籍的勞動合同制職工，其所在單位按本市城鎮社會保險規定的繳費比例繳納養老保險費、醫療保險費并建立個人賬戶的；6、參加本市農村社會養老保險、具有本市戶籍的個體工商戶及其幫工，按本市城鎮社會保險規定的繳費比例繳納養老保險費、醫療保險費并建立個人賬戶的。申請生育保險需要準備哪些材料？1、本人有效身份證原件及復印件（第二代身份證正、反面復印件）；2、《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復印件；3、尚未辦理《獨生子女光榮證》的，需攜帶結婚證和夫妻雙方戶口簿（集體戶口的，攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明）原件及復印件，外省市戶籍生育婦女還需攜帶《上海市流動人口一孩生育服務登記證明》或戶籍地鄉（鎮）人民政府、街道辦事處以上機構出具的一孩生育服務證明；4、醫療機構出具的《生育醫學證明》原件及復印件；5、本人在本市開立的實名制銀行結算賬戶卡（折）原件及復印件可選擇上海銀行個人活期存折、中國郵政儲蓄活期存折、中國工商銀行牡丹靈通卡、中國工商銀行活期一本通、中國銀行長城電子借記卡、中國農業銀行金穗通寶卡、中國農業銀行活期一本通存折（個人結算）、招商銀行一卡通、上海浦東發展銀行東方卡、中國民生銀行民生借記卡、中國建設銀行本外幣活期儲蓄一本通、上海農商銀行活期儲蓄存折其中之一。生育保險是通過國家立法規定，在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時，由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項：一是生育津貼，二是生育醫療待遇。其宗旨在于通過向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假，幫助他們恢復勞動能力，重返工作崗位。; #生育保險 #上海社保
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識大連：如何申領生育保險

摘要：生育保險是國家以立法形式確定的一項社會保險制度，職業婦女參加生育保險，主要目的是在懷孕、分娩期間獲得必要的生育醫療費用和生育津貼。大連市民如何申領生育保險呢？該去哪辦理？帶哪些手續？下面小編將為你一一解答。審核時間：每月1日至20日審核地點：勞動保障局，職工生育險窗口；領取辦法：憑本人身份證及復印件、生育險待遇支付表（以上審核通過以后勞動保障局發放），次月1-25日在大連銀行（天安大廈）領取。審核所需資料：

身份證及復印件（反正面）；
出生醫學證明及復印件；
結婚證及其復印件；
準生證及其復印件；
嬰兒出生醫院開具的蓋章診斷書；
出院時醫院開具的醫療交費明細；
獨生子女光榮證及復印件。

領取金額：住院費用：大連市內四區包括金州、旅順，順產情況下領取2200元，難產包括鉗引等領取3000元，剖宮產領取4000元。下屬縣市區住院費用減去1000元。多胞胎每多一胎多領取500元。產前檢查費用：統一為800元。產假及津貼：順產150天產假，難產及剖宮產165天，津貼按照單位繳納保險時基本工資計算。大連生育保險待遇情況據了解，自《社會保險法》實施后，大連市生育津貼與天津、上海、青島、杭州等城市一樣，是以職工本人上年度月平均繳費工資為基數計發。目前，根據《社會保險法》有關生育津貼的計發規定，生育津貼要以職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。據了解，盡管調整后會出現有的人待遇降低的情況，但從全市總體情況看，絕大多數生育女職工將得到高于自身工資水平的生育津貼，據測算，人均將增加4860元，比原標準提高43%左右。

#生育保險 #大連社保

2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識北京生育險報銷標準及流程

摘要：北京生育保險報銷標準一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為：女職工妊娠7個月（含7個月）以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼；難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼；多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼；妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼；妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。二、生育營養補貼與圍產保健補貼，凡符合享受國家規定90天（含90天）以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。三、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元；對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。四、生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。五、計劃生育手術費，包括因計劃生育需要，實施放置（取出）宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。報銷比例報銷比例：以所在地上年度職工月平均工資為基數，按照一定的比例一次性支付。其中：

順產為270%。
難產為320%。
剖腹產為420%。

生育保險報銷流程1、申請人提供資料：

計劃生育證明（即準生證）；
新生兒出生醫學證明（即出生證）或戶口簿；
診斷證明（生產醫院開的生產證明，出院時開的）、費用憑據（出院時打印的）；
本人身份證（代辦的提供代辦人本人身份證原件）；
屬異地或境外難產提供住院費用明細；
屬異地或境外剖腹產提供：手術證明、費用憑據。

2、到醫療生育待遇審核部門辦理（社保局）。3、符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領錢。溫馨提示在北京，生育險只有在分娩前連續繳費滿9個月的生育保險職工，3項內容均可報銷。如果連續繳費不滿9個月的，其前兩項費用可以報銷，但生育津貼先要由用人單位墊付。只有參保職工自分娩之后連續繳費滿12個月的，生育津貼才可報銷。

#生育保險 #北京社保

2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識廈門生育保險申領表如何填寫

摘要：生育保險是社會保險五個險種中最新的一個，從2003年7月1日起隨著《廈門市企業職工生育保險暫行辦法》的生效開始實施，近幾年廣為市民所知。但是，其中從2007年7月1日起開始實施的正式將非本市城鎮戶籍從業人員納入生育保險體系的政策，目前仍有一些外來人員并不清楚，因此錯失領取生育保險的待遇。據介紹，廈門市職工生育保險政策已經實現了全市覆蓋。2009年度，生育保險參保總人數達98萬人。其中非廈門戶籍外來女職工，按規定逐月足額交滿生育保險金12個月以上的，就可以同本市人員一樣申領享受廈門的生育保險待遇。失業后分娩也能領取生育保險廈門外來女工大部分非常年輕，正處于生育高峰期，她們已成為申領生育保險人群的主要組成部分。但是由于各種原因，目前還有一些外來女工并不了解這一政策，不知道即使自己處于失業狀態，只要按規定交滿生育保險金12個月以上，仍可享受領取生育保險的待遇。分娩后6個月內要辦理申領手續據介紹，還有一些外來女工由于不清楚累計繳費月份的計算政策、單位繳納生育保險會出現滯后等原因，在計算累計繳費月份方面，存在自己盲目“算頭算尾”等問題，提早辭職，致使單位為其繳納的生育保險累計時間沒有達到12個月，有的僅差一個月，結果就無法享受生育保險待遇。政策規定外來女工失業后分娩也可領取生育保險的前提是，失業前，用人單位按規定為其逐月足額繳交生育保險金滿12個月的，第13個月方可享受生育保險待遇；單位未按規定繳費而補繳的月份不納入計算。所以，最好是算頭算尾13個月，這樣，就可享受累計繳納12個月領取生育保險的待遇。

廈門生育保險申領表

說明：

1、本表一式一份，按表格提示用鋼筆、藍色或黑色墨水、中文正楷填寫；

2、流產或計劃生育手術不用填寫計劃生育服務證號碼欄、生育醫學證明號碼欄，在職人員由用人單位蓋章，失業人員由所轄居委會蓋章；

3、生育保險待遇直接轉入申領人的銀聯卡；

4、有關申領材料、申領程序可上網查詢《廈門市企業職工生育保險待遇須知》

5、本表上網下載，紙張規格為A4紙（用黑色墨、表格不能放大或縮小）。

#生育保險 #社會保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險南京生育險報銷標準是什么: 摘要：對于很多即將生產的準媽媽們來說，生育險的報銷標準無疑是她們關注的重點。近日很多南京市民紛紛提出關于生育險報銷標準的各種問題，那么南京生育險報銷標準到底是什么呢？讓我們一起來了解一下。從今年起，南京城鎮職工生育保險參保人員個人支付比例大幅降低，同時，還增加了稽留流產、早期妊娠流產住院、宮頸環扎三個住院結算病種，以及前置胎盤伴出血、重度子癇前期兩個低頻并發癥病種。個人至少可少付100.5元。據介紹，順產2001-4000元、助娩產2201-4500元、剖腹產3501-6000元之間的費用，在三級醫療機構就醫的，個人負擔由10%下降為5%，在二級及以下醫療機構就醫的，個人負擔由5%下降為0。以在三級醫院為例，如果順產只需報銷2001元，之前個人需支付201元，12月以后，個人只需支付100.5元，個人負擔減少了100.5元。助娩產如需報銷3500元，個人負擔就減少了175元。剖腹產如需報銷4500元，個人負擔可減少225元，如需報銷6000元，個人負擔可減少300元。而順產4001元、助娩產4501元、剖宮產6001元以上的醫療費用，在三級醫療機構就醫的，個人負擔由55%下降為30%，在二級及以下醫療機構就醫的，個人負擔由45%下降為20%。還是以在三級醫院為例，剖宮產如需報銷7000元，6000元以內部分個人負擔300元，6001元以上部分個人負擔只需300元，比之前要少付550元。
增加多個結算病種
結算辦法也有所調整。門診產前檢查費用，建卡（冊）起至孕20周（含20周）內的費用結算標準由400元提高至500元；孕20周后至住院分娩前的費用結算標準由600元提高到800元。低于定額標準的按實結算，達到或高于定額標準的則按定額標準結算。考慮到乙類藥品調整因素，適當提高分娩定額結算指標，順產、助娩產在原來基礎上提高300元，剖宮產提高400元。分娩住院結算指標提高后，對于住院分娩出現合并癥的，今后不再予以補償。根據臨床實際需求，增加了稽留流產、早期妊娠流產住院、宮頸環扎三個住院結算病種，其中稽留流產三級、二級、一級及以下醫院結算標準分別為1500元、1200元、1000元，早期妊娠流產住院各級醫院結算標準均為900元，宮頸環扎各級醫院結算標準均為1500元。另外，還增加低頻并發癥病種，增加兩個低頻并發癥病種：前置胎盤伴出血、重度子癇前期。原低頻并發癥病種“產后出血（出血量大于800ML）”調整為“產后出血（出血量大于1000ML）”。原常見并發癥第19病種“產后出血（出血量小<等>于800ML）”調整為“產后出血（出血量小<等>于1000ML）”。
生育保險申辦條件
屬于計劃內生育，并在按規定設置產科、婦科的醫療機構生產或者流產（包括自然流產和人工流產），屬于下列情形之一的生育婦女，均可規定申請享受生育生活津貼、生育醫療費補貼：1.具有所在市城鎮戶籍的從業婦女，其所在單位已經參加所在市城鎮社會保險并按規定建立了個人賬戶的；2.具有所在市城鎮戶籍的失業婦女從業時按規定參加所在市城鎮社會保險并按規定建立了個人賬戶的；3.具有所在市城鎮戶籍的自由職業人員、非正規就業勞動組織人員，參加所在市城鎮社會保險并按規定建立了個人賬戶的；4.不具有所在市城鎮戶籍的從業婦女，與參加所在市城鎮社會保險的用人單位建立勞動關系并按規定建立了個人賬戶的；5.參加所在市農村社會養老保險的外商投資企業、私營企業招用的所在市戶籍的勞動合同制職工，其所在單位按所在市城鎮社會保險規定的繳費比例繳納養老保險費、醫療保險費并建立個人賬戶的；6.參加所在市農村社會養老保險、具有所在市戶籍的個體工商戶及其幫工，按所在市城鎮社會保險規定的繳費比例繳納養老保險費、醫療保險費并建立個人賬戶的。生育待遇支付申報材料：1、參保用人單位填寫《杭州市職工生育保險費用支付申報表》（一式一份），并加蓋單位公章；2、生殖健康服務證的申報戶口聯（復印件），發證單位蓋章不清晰的復印件，需隨帶原件；3、嬰兒出生醫學證明或嬰兒死亡醫療診斷證明（復印件）；4、分娩時的住院醫療發票（復印件）；5、醫療部門出具的生育醫療診斷證明（原件）；6、住院或出院時，有關生育分娩情況記載的病歷（原件）。用人單位必須在女職工產后或者計劃生育手術后6個月內向社保經辦機構辦理生育保險待遇申報手續，超出規定受理時間將不予受理。如當地已經取消發放準生證的，應由當地計生委出具相關準生證明來代替，該證明應說明以下兩個方面的內容：1.當地取消發放《準生證》或《生殖健康服務證》的政策情況說明；2.生育人員該次生育符合國家、省、市的相關規定。; #生育險 #報銷標準 #生育保險 #生育險報銷
2024-09-03 16:23:22

認識保險醫療保險與生育保險的異同: 摘要：醫療保險與生育保險都是對暫時喪失勞動能力的職工提供保障，同時對享受者提供必要的醫療服務。醫療保險與生育保險又有著很大的區別，具體主要體現在生育假期的享受期限、保險待遇標準、享受者范圍等。生育保險和醫療保險主要相同之處是，兩者都是對暫時喪失勞動能力的職工提供保障，同時對享受者提供必要的醫療服務。生育保險的享受者在享受期內，如果出現特殊情況，可能同時享受兩種待遇，即醫療保險待遇和生育保險待遇。生育保險和醫療保險的主要區別是：1、生育保險待遇的享受者一般為女職工，少部分地區包括男職工配偶，而醫療保險待遇享受的對象是全體職工。2、生育保險的享受時間是育齡女職工，還取決于婦女的年齡、結婚時間、生育順序等。在我國實行計劃生育國策，因此，女職工一生基本只享受一次生育保險待遇，及少享受兩次以上。醫療保險沒有年齡的限制，無論哪一個年齡段都可能發生，在享受次數上也沒有限制。3、生育保險享受者的醫療服務，基本上以保健和監測為主。正常的分娩無需進行治療，只要求定期對產婦進行身體檢查，以及對產婦和胎兒的監護，以保證正常分娩。而醫療保險享受者主要目的是進行治療，以及必要的檢查、藥物、理療和手術等方面的醫療手段的實現，以達到患者痊愈，早日走向工作崗位的目的。4、生育假期的享受期限，國家有明確規定。如正常產產假為90天，并且嚴格規定產前假為15天。醫療保險對享受者的假期沒有時間限制，一般以病愈為期限。5、生育保險的待遇保障標準一般高于醫療保險待遇。我國醫療保險實行統籌基金和個人帳戶相結合的原則，職工個人要繳納保險費，建立個人帳戶。而生育保險職工個人不繳納保險費。; #醫療保險 #合肥醫保 #生育保險
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識北京生育險報銷流程及范圍: 摘要：生育險是國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。報銷流程是必須要熟知的，北京生育險報銷流程及范圍是什么？ 北京生育險報銷流程和需要的材料 一、生育保險待遇申領 1.申請人提供資料：（1）計劃生育證明(即準生證) （2）新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿（3）診斷證明(生產醫院開的生產證明，出院時開的)、費用憑據(出院時打印的) （4）本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件) （5）屬異地或境外難產提供住院費用明細（6）屬異地或境外剖腹產提供：手術證明、費用憑據二、到醫療生育待遇審核部門辦理(社保局) 三、符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領錢。參保職工在同時具備下列條件時，可按規定享受生育保險待遇：(1)符合國家、省、市計劃生育政策規定；(2)分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿10個月。產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。其中住院生產費用不用擔心，醫院會自動在結帳的時候劃走報銷費用部分。正常生產：一級醫院1700，二級醫院1800，三級醫院1900；剖宮產：一級醫院3500，二級醫院3700，三級醫院3800；門診部分和生育津貼都需要通過單位報銷，報銷時需要的材料有： 1.《北京市生育服務證》及復印件 2.定點醫療機構出具的嬰兒出生證明及復印件 3.醫學診斷證明書(出院時醫院會給)及復印件 4.填寫《北京市生育保險申領待遇職工登記表》(生表一)兩份 5.填寫《北京市生育保險手工報銷審批表》兩份 6.單位填寫《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》 7.醫院檢查的交費憑證(收據和小白條) 由女方單位向社保部門提交。生育津貼=本人生育當月的繳費工資基數/30天*產假天數晚育津貼：晚育津貼可由女方或男方享受，當然對于我們來講誰繳費的工資基數高就由誰享受了。如男方繳費基數高于女方，則在表一中由男方公司蓋章經辦人簽字，通過女方公司報銷。由男方享受晚育津貼還要提交結婚證及復印件。女方未上生育保險男方上了生育保險的也可領晚育津貼，由男方單位填表申報。晚育津貼=享受晚育津貼人員的繳費工資基數。 北京生育險報銷范圍 一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。二、生育營養補貼與圍產保健補貼，凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。三、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。四、生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。五、計劃生育手術費，包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。; #北京生育保險 #生育保險 #生育險報銷
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