約有1366項(xiàng)符合搜索理賠的查詢結(jié)果,以下是第91-100項(xiàng)。
行業(yè)資訊 安邦保險(xiǎn)應(yīng)開(kāi)通地震綠色理賠通道
摘要:雅安發(fā)生7.0級(jí)地震,相信各大保險(xiǎn)公司已經(jīng)啟動(dòng)了綠色理賠通道,為災(zāi)區(qū)的人民做好保險(xiǎn)服務(wù)。安邦保險(xiǎn)就是其中的一家。 為應(yīng)對(duì)“4.20”蘆山地震,安邦保險(xiǎn)集團(tuán)立即啟動(dòng)重大災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案,并開(kāi)通綠色理賠通道,并于當(dāng)天下午成立了理賠救援指導(dǎo)小組。該小組24小時(shí)晝夜輪崗,每隔1個(gè)小時(shí)與各主體川分聯(lián)系一次,及時(shí)了解有關(guān)損失情況,指導(dǎo)分公司開(kāi)展搶險(xiǎn)救災(zāi)和理賠工作。 為方便震區(qū)客戶及時(shí)報(bào)案,提升理賠效率,安邦保險(xiǎn)準(zhǔn)備充足賠款,全力做好理賠工作,同時(shí),開(kāi)通24小時(shí)客戶服務(wù)熱線95569,不分客戶類別,24小時(shí)接報(bào)案。安邦保險(xiǎn)表示,隨時(shí)響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,向?yàn)?zāi)區(qū)人民伸出援助之手,加快理賠速度,做好救援與保障工作,一定承擔(dān)起企業(yè)肩負(fù)的社會(huì)責(zé)任。 安邦保險(xiǎn)理賠具有求實(shí)性 安邦保險(xiǎn)理賠對(duì)第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率和24小時(shí)資料上傳率進(jìn)行量化考核,切實(shí)保證安邦理賠服務(wù)第一時(shí)間到達(dá)速度。第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率考核是指:安邦保險(xiǎn)95569呼叫中心對(duì)調(diào)度完成的查勘任務(wù),電話回訪客戶確認(rèn)有第一現(xiàn)場(chǎng)的安邦保險(xiǎn)理賠報(bào)案,安邦保險(xiǎn)查勘員是否及時(shí)到達(dá)第一現(xiàn)場(chǎng)、到達(dá)時(shí)間及客戶是否滿意,并通過(guò)查勘車輛GPS定位管控,核實(shí)出險(xiǎn)第一現(xiàn)場(chǎng)地點(diǎn)與查勘地點(diǎn)是否真實(shí)吻合。 安邦保險(xiǎn)理賠24小時(shí)資料上傳率考核是指:安邦保險(xiǎn)95569呼叫中心接到客戶報(bào)案后,通過(guò)查勘車輛GPS定位系統(tǒng),就近調(diào)度值班查勘員查勘,查勘員完成查勘任務(wù)后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成查勘資料的理賠系統(tǒng)上傳提交,并要求拍攝查勘員現(xiàn)場(chǎng)人車合影照片。以上兩項(xiàng)指標(biāo)考核安邦保險(xiǎn)都要求達(dá)到90%以上,并能準(zhǔn)確考核到具體的每個(gè)安邦保險(xiǎn)理查勘員,確保安邦保險(xiǎn)理理賠服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)到達(dá)速度和安邦保險(xiǎn)理理賠服務(wù)質(zhì)量的真實(shí)性。 安邦保險(xiǎn)理賠透明化 安邦保險(xiǎn)為落實(shí)保監(jiān)會(huì)對(duì)保險(xiǎn)公司打假壓虛,建立嚴(yán)格內(nèi)控體系的工作要求,安邦保險(xiǎn)通過(guò)多種先進(jìn)的信息技術(shù)及理賠工作體制改革,確保安邦保險(xiǎn)理賠服務(wù)實(shí)現(xiàn)真實(shí)透明化。 先安邦保險(xiǎn)車險(xiǎn)理賠易保系統(tǒng)具備較為完善的多級(jí)管控流程,實(shí)現(xiàn)IT系統(tǒng)對(duì)安邦保險(xiǎn)理賠流程的全程管控,并設(shè)立獨(dú)立稽核調(diào)查員,獨(dú)立進(jìn)行虛假案件的深入稽核調(diào)查。 安邦保險(xiǎn)理賠案件公開(kāi)查詢制度,更堪為天下先。自2005年安邦保險(xiǎn)理賠易保系統(tǒng)投入使用之日起,每一位安邦保險(xiǎn)員工都可以通過(guò)安邦保險(xiǎn)公司的公共查詢工號(hào),準(zhǔn)確了解到所關(guān)心的任何一個(gè)車險(xiǎn)賠案的安邦保險(xiǎn)理賠信息,在安邦保險(xiǎn)公司內(nèi)部實(shí)現(xiàn)真正意義上的“安邦保險(xiǎn)理賠透明化”。 安邦保險(xiǎn)開(kāi)通互聯(lián)網(wǎng)上查詢系統(tǒng),接受社會(huì)廣大客戶的公開(kāi)監(jiān)督,安邦保險(xiǎn)理賠服務(wù)透明化又進(jìn)一步。在安邦保險(xiǎn)商務(wù)主頁(yè)上的“個(gè)人客戶快速通道”中設(shè)置了相關(guān)的查詢鏈接,安邦保險(xiǎn)客戶只要在“個(gè)人客戶快速通道”中選擇“理賠查詢”功能,即可查詢出險(xiǎn)車輛的案件狀態(tài)、出險(xiǎn)信息以及車輛定損項(xiàng)目金額等安邦保險(xiǎn)理賠的詳細(xì)信息。 安邦保險(xiǎn)理賠求善為民 安邦保險(xiǎn)理賠認(rèn)真落實(shí)人民銀行反洗錢工作規(guī)定,切實(shí)維護(hù)被保險(xiǎn)人利益。安邦保險(xiǎn)公司率先實(shí)行的“兩卡工程”——保費(fèi)“零應(yīng)收”全額轉(zhuǎn)賬劃卡,保險(xiǎn)賠款實(shí)名制支付到卡,真正落實(shí)了人民銀行的反洗錢工作精神要求,得到人民銀行的高度認(rèn)可。 在安邦保險(xiǎn)理賠款支付中,安邦保險(xiǎn)嚴(yán)格賠款支付規(guī)定,通過(guò)總公司集中審核轉(zhuǎn)賬支付賠款,呼叫中心對(duì)所有安邦保險(xiǎn)理賠款根據(jù)投保信息、報(bào)案信息對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠款支付確認(rèn),保證了安邦保險(xiǎn)理賠款支付的正確流向,更避免在被保險(xiǎn)人不知情的情況下,保險(xiǎn)車輛被用于制造虛假案件,損害被保險(xiǎn)人利益的違法犯罪行為。 安邦保險(xiǎn)理賠以上客戶服務(wù)及管理模式的實(shí)現(xiàn),得益于安邦保險(xiǎn)的強(qiáng)大IT平臺(tái)支持,尤其是擁有安邦保險(xiǎn)全國(guó)領(lǐng)先的電話呼叫中心。安邦95569呼叫中心坐落在美麗的杭州市,具有大容量的專用職場(chǎng),實(shí)現(xiàn)全國(guó)GPRS管理調(diào)度,千人呼叫,為此安邦保險(xiǎn)榮獲代表中國(guó)唯一接軌全球最佳聯(lián)絡(luò)中心評(píng)選標(biāo)準(zhǔn),工業(yè)和信息化部唯一認(rèn)可的行業(yè)獎(jiǎng)項(xiàng),2008年“中國(guó)最佳聯(lián)絡(luò)中心行業(yè)新銳獎(jiǎng)”,國(guó)內(nèi)首張車險(xiǎn)電話銷售牌照(40069-95569)也因此花落安邦保險(xiǎn)。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 擅改車輛自燃 自燃險(xiǎn)理賠遭拒
摘要:小李今年28歲,和很多愛(ài)玩車的年輕人一樣,前幾天把自己的本田車給改裝了,正開(kāi)著車兜風(fēng)時(shí),突然聞到車上有一股焦味,便迅速熄火下車,沒(méi)過(guò)多久車輛自燃,所幸車上人員及時(shí)下車都沒(méi)有受傷。小李想到自己買保險(xiǎn)時(shí)買過(guò)“車輛自燃險(xiǎn)”,便報(bào)了交警和保險(xiǎn)公司,等待保險(xiǎn)公司的理賠。哪知道,保險(xiǎn)公司并沒(méi)有讓他如愿獲得賠償。車輛附加自燃損失險(xiǎn),規(guī)定投保機(jī)動(dòng)車在使用過(guò)程中因本身電器、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障引起火災(zāi)的,屬于自燃,保險(xiǎn)公司可進(jìn)行賠付。自燃險(xiǎn)是一種附加險(xiǎn),必須在購(gòu)買了車損險(xiǎn)、三責(zé)險(xiǎn)的同時(shí)才能購(gòu)買。自燃險(xiǎn)的保費(fèi)不高,通常在商業(yè)險(xiǎn)基礎(chǔ)上增加幾十元而已。相比車輛自燃動(dòng)輒數(shù)萬(wàn)元、甚至整車燒毀的損失,還是很必要的。自燃險(xiǎn)約定負(fù)責(zé)賠償范圍包括了車電器、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障;運(yùn)載貨物自身原因起火燃燒;保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車運(yùn)轉(zhuǎn)摩擦起火等等。此外,車主在自燃保險(xiǎn)事故發(fā)生后為減少車輛損失而花費(fèi)的必要合理的施救費(fèi)用,也在保險(xiǎn)公司賠償責(zé)任之列。但如果屬于擅自改裝或加裝設(shè)備而導(dǎo)致車輛自燃的,不管是新車?yán)宪嚕kU(xiǎn)公司對(duì)造成的損失都不予賠付。保險(xiǎn)公司工作人員表示,小李的車輛自燃是由于私自改裝而造成的,這種情況下保險(xiǎn)公司是不予理賠的。工作人員還強(qiáng)調(diào),在幾種情況下自燃保險(xiǎn)公司是不賠的,如被保人在車輛使用過(guò)程中用人工直接供油、高溫烘烤機(jī)器引起火災(zāi)的;自燃僅造成電器、電路、供油系統(tǒng)損失的;貨車自燃,連帶貨物受損失,貨物不屬賠付范圍;人為造成火災(zāi)的;車子改裝后沒(méi)有到車管所登記和經(jīng)保險(xiǎn)公司核保的。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 保險(xiǎn)償付能力將受更大挑戰(zhàn)
摘要:在2013上海新金融年會(huì)上,許多專家和監(jiān)管部門人士認(rèn)為,當(dāng)前保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展面臨諸多挑戰(zhàn),資產(chǎn)匹配、投資代理、成本約束等都將成為保險(xiǎn)業(yè)能否健康發(fā)展的重要因素,而面對(duì)新金融的挑戰(zhàn),如何進(jìn)行監(jiān)管適度和權(quán)力分配也將主導(dǎo)著未來(lái)新金融發(fā)展的趨勢(shì),只有在體制和觀念上進(jìn)行更多創(chuàng)新才能推動(dòng)金融行業(yè)大發(fā)展。保險(xiǎn)業(yè)償付能力受挑戰(zhàn)上海重陽(yáng)投資有限公司董事長(zhǎng)裘國(guó)根認(rèn)為,當(dāng)前保險(xiǎn)業(yè)面臨著三大挑戰(zhàn),第一個(gè)挑戰(zhàn)是“長(zhǎng)錢短投”的問(wèn)題,在資產(chǎn)配置中,由于資產(chǎn)市場(chǎng)的長(zhǎng)期性可投資品種不多,出現(xiàn)了長(zhǎng)錢短投的問(wèn)題。這個(gè)問(wèn)題從長(zhǎng)期來(lái)看,是保險(xiǎn)公司內(nèi)涵價(jià)值的折損。第二個(gè)挑戰(zhàn)是利率市場(chǎng)化的影響,影子銀行、利率市場(chǎng)化等對(duì)保險(xiǎn)業(yè)沖擊很大。一般中小型保險(xiǎn)公司的保單成本在6%左右,而去年保險(xiǎn)全行業(yè)的年化收益率是3.8%,這充分說(shuō)明目前保險(xiǎn)行業(yè)盈利的艱難性。第三個(gè)挑戰(zhàn)是利率倒掛的影響。如果利率處于下行通道,對(duì)保險(xiǎn)公司未來(lái)的內(nèi)涵價(jià)值可能是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。北京師范大學(xué)金融研究中心主任鐘偉認(rèn)為,由于現(xiàn)在利率市場(chǎng)化還沒(méi)有完成,今年下半年和明年保險(xiǎn)行業(yè)面臨著很大的挑戰(zhàn),具體而言就是它的負(fù)債方成本會(huì)進(jìn)一步推高,在資產(chǎn)方,收益會(huì)進(jìn)一步攤薄。這種情況下,保險(xiǎn)公司的償付能力,壽險(xiǎn)公司的償付能力會(huì)受到挑戰(zhàn)。監(jiān)管放權(quán)還是繼續(xù)集中?除保險(xiǎn)業(yè)面臨較大危機(jī)外,新金融的發(fā)展也給傳統(tǒng)金融帶來(lái)更多挑戰(zhàn),新金融發(fā)展模式下的金融監(jiān)管更是面對(duì)不少難題。人民銀行杭州中心支行行長(zhǎng)張建華認(rèn)為,當(dāng)前的金融業(yè)態(tài)發(fā)展對(duì)金融監(jiān)管提出了更高要求,在具體監(jiān)管方面,中央和地方如何進(jìn)行分權(quán)?要不要分權(quán)?金融辦與一行三局之間應(yīng)處于怎樣的關(guān)系,這些都是在當(dāng)前金融環(huán)境中需要具體研究的問(wèn)題。中國(guó)投資有限責(zé)任公司副總經(jīng)理謝平認(rèn)為,新金融的發(fā)展也涉及到金融體制改革,下一步推進(jìn)利率市場(chǎng)化、推進(jìn)匯率市場(chǎng)化、推進(jìn)資本項(xiàng)目可兌換、完善外匯儲(chǔ)備管理機(jī)制、改善貨幣政策操作,是比較重要的五個(gè)方面。在利率市場(chǎng)化方面,存款利率的方向今后怎么放開(kāi)還需進(jìn)一步研究。應(yīng)對(duì)新金融如何加強(qiáng)監(jiān)管也為下一步一行三會(huì)進(jìn)行深度合作提供了更好的契機(jī)。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 掌握太平洋壽險(xiǎn)理賠流程 讓理賠不再難
摘要:有網(wǎng)站調(diào)查結(jié)果顯示,一半以上的受訪者反映保險(xiǎn)理賠難,而有過(guò)理賠經(jīng)歷的被調(diào)查者中,只有21.34%的人表示滿意,這些數(shù)據(jù)明顯的展現(xiàn)出保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)的服務(wù)瓶頸,而太平洋保險(xiǎn)9119件理賠案件中,有81%的是壽險(xiǎn),平時(shí)結(jié)案時(shí)效為4.15天,是什么原因讓他的理賠改變了呢?太平洋壽險(xiǎn)北京分公司的專家表示,一味的提高理賠時(shí)效并不是解決問(wèn)題的關(guān)鍵,反而會(huì)損失理賠作業(yè)質(zhì)量。太平洋壽險(xiǎn)北京分公司的數(shù)據(jù)顯示2006年80%以上的賠案客戶都是提供理賠資料的同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)就領(lǐng)取理賠款的,而需要查勘才能結(jié)案的平均時(shí)效也僅僅四天,“提速”的空間其實(shí)很小了。同時(shí),太平洋壽險(xiǎn)北京分公司的專家指出:提高理賠的“透明度”,讓消費(fèi)者了解理賠的全過(guò)程,尊重消費(fèi)者的知情權(quán)才是真正維護(hù)客戶的合法權(quán)益。今年是太平洋壽險(xiǎn)的理賠服務(wù)年,太平洋壽險(xiǎn)北分從觀念上對(duì)“理賠”進(jìn)行了重新定位。過(guò)去理賠部門的定位強(qiáng)調(diào)風(fēng)險(xiǎn)控制,現(xiàn)在太平洋壽險(xiǎn)北分將理賠重新定位為售后服務(wù),因此部門名稱也棄行業(yè)慣例的“理賠部”更名為“客戶權(quán)益部”,以強(qiáng)化在保險(xiǎn)合同框架內(nèi),最大限度地維護(hù)客戶的合法權(quán)益的理念。據(jù)了解,從客戶出險(xiǎn)后撥打太平洋壽險(xiǎn)95500服務(wù)電話報(bào)案到客戶遞交材料立案的平均時(shí)間為43天,而立案到結(jié)案的平均時(shí)效是4天。為了讓客戶真正感受到“理賠和投保一樣簡(jiǎn)單”,太平洋壽險(xiǎn)北分從客戶導(dǎo)向出發(fā),進(jìn)行了理賠流程的重整。變以前的被動(dòng)等待客戶提交理賠資料為主動(dòng)協(xié)助客戶完成理賠手續(xù)。其中的一個(gè)案例是:張女士上個(gè)月和朋友郊游中不慎將腳扭傷,由于投保了太平洋壽險(xiǎn)的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn),所以趕緊撥打了95500報(bào)案。報(bào)案當(dāng)天,張女士便收到太平洋壽險(xiǎn)發(fā)來(lái)的確認(rèn)短信,告之辦理理賠所需手續(xù)以及案件編號(hào)。第二天,業(yè)務(wù)員給張女士送去了慰問(wèn)和書面的索賠提示清單。由于工作繁忙,張女士一直沒(méi)有去太平洋辦理理賠。一個(gè)月后,張女士又接到太平洋壽險(xiǎn)發(fā)來(lái)的短信,提醒他盡快去辦理理賠手續(xù)。張女士說(shuō):我看病花了幾百塊錢,自己也沒(méi)太當(dāng)回事,所以一直沒(méi)抽出時(shí)間來(lái)辦手續(xù)。可太平洋壽險(xiǎn)比我還著急,“催”著我來(lái)理賠。更讓我沒(méi)想到的是,今天現(xiàn)場(chǎng)就能拿到理賠款!太平洋壽險(xiǎn)的工作人員介紹說(shuō),進(jìn)行理賠流程的再造就是要讓客戶感受到理賠的主動(dòng)和透明,“主動(dòng)”表現(xiàn)為主動(dòng)提醒、追蹤、督促,“透明”表現(xiàn)為主動(dòng)告知,從而將客戶的義務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)榭蛻艨梢韵硎艿臋?quán)利,提高客戶對(duì)理賠服務(wù)的滿意度。有專家認(rèn)為,災(zāi)難事故往往會(huì)成為提升全社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的契機(jī),而保險(xiǎn)公司的及時(shí)賠付,則會(huì)成為消費(fèi)者進(jìn)一步認(rèn)知和接受商業(yè)保險(xiǎn)最直接的教科書。因此,理賠工作應(yīng)該是檢驗(yàn)保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的最重要環(huán)節(jié)。從客戶導(dǎo)向出發(fā),從細(xì)節(jié)處著眼提高理賠服務(wù)的質(zhì)量和實(shí)效應(yīng)該成為保險(xiǎn)公司提升整體服務(wù)的關(guān)鍵。當(dāng)客戶出險(xiǎn)時(shí)能夠簡(jiǎn)單、快速的領(lǐng)到理賠款才是雪中送碳,才能真正體現(xiàn)保險(xiǎn)的功用。壽險(xiǎn)理賠流程介紹從保險(xiǎn)事故的發(fā)生到保險(xiǎn)人作出賠款決定以及被保險(xiǎn)人或受益人領(lǐng)到保險(xiǎn)金的整個(gè)過(guò)程,需要經(jīng)過(guò)一系列工作環(huán)節(jié)和處理流程。在通常情況下,一個(gè)索賠案件的處理一般要經(jīng)過(guò)接案,立案,初審,調(diào)查,核定,復(fù)核、審批,結(jié)案、歸檔七個(gè)環(huán)節(jié)。在每個(gè)環(huán)節(jié)都有不同的處理要求和規(guī)定,以保證理賠有序和高效地進(jìn)行。1、接案。接案是指發(fā)生保險(xiǎn)事故后,保險(xiǎn)人接受客戶的報(bào)案和索賠申請(qǐng)的過(guò)程。這一過(guò)程包括報(bào)案和索賠申請(qǐng)兩個(gè)環(huán)節(jié)。根據(jù)保險(xiǎn)金種類不同,報(bào)案的途徑不一樣。①所有住院醫(yī)療保險(xiǎn)金的申請(qǐng)均需先通過(guò)營(yíng)銷部再傳遞至公司理賠部。②申請(qǐng)除住院醫(yī)療保險(xiǎn)金以外的其他各類保險(xiǎn)金,可通過(guò)辦事處或直接到理賠部報(bào)案。2、立案。立案是指保險(xiǎn)公司核賠部門受理客戶索賠申請(qǐng),進(jìn)行登記和編號(hào),使案件進(jìn)入正式的處理階段的過(guò)程。3、初審。初審是指核賠人員對(duì)索賠申請(qǐng)案件的性質(zhì)。合同的有效性初步審查的過(guò)程。4、調(diào)查。核賠調(diào)查在核賠處理中占有重要的位置,對(duì)核賠處理結(jié)果有決定性的影響。調(diào)查就是對(duì)客觀事實(shí)進(jìn)行核實(shí)和查證的過(guò)程,核賠調(diào)查時(shí)需要注意以下幾個(gè)方面:調(diào)查必須本著實(shí)事求是的原則;調(diào)查應(yīng)力求迅速、準(zhǔn)確、及時(shí)、全面;調(diào)查人員在查勘過(guò)程中禁止就理賠事項(xiàng)作出任何形式的承諾;調(diào)查應(yīng)遵循回避原則;調(diào)查完畢應(yīng)及時(shí)撰寫調(diào)查報(bào)告,真實(shí)、客觀地反映調(diào)查情況。根據(jù)保險(xiǎn)金種類不同,索賠時(shí)應(yīng)提供的資料不一樣(一般要求提供有關(guān)證件之原件)。①死亡給付申請(qǐng)一般要求提供給付申請(qǐng)書,被保險(xiǎn)人、身故金受益人及申請(qǐng)人身份證,被保險(xiǎn)人戶口本,死亡證明書,法醫(yī)鑒定書或交通意外責(zé)任認(rèn)定書,保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。②傷殘給付申請(qǐng)一般要求提供給付申請(qǐng)書,被保險(xiǎn)人、傷殘金受益人及申請(qǐng)人身份證,法醫(yī)鑒定書,住院門診病歷或交通意外責(zé)任認(rèn)定書,保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。③醫(yī)療給付申請(qǐng)一般要求提供給付申請(qǐng)書,被保險(xiǎn)人、醫(yī)療金受益人及申請(qǐng)人身份證,住院門診病歷及醫(yī)療費(fèi)收據(jù),保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。5、核定。這里的核定含義是對(duì)索賠案件作出給付、拒付、豁免處理和對(duì)給付保險(xiǎn)金額進(jìn)行計(jì)算的過(guò)程。理賠人員對(duì)案卷進(jìn)行理算前,應(yīng)審核案卷所附資料是否足以作出。正確的給付、拒付處理。如資料不完整,應(yīng)及時(shí)一次性通知相關(guān)人員補(bǔ)齊相關(guān)資料;對(duì)資料尚有疑義的案件需通知調(diào)查人員進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)。理賠人員根據(jù)保險(xiǎn)合同以及類別的劃分進(jìn)行理賠計(jì)算,繕制《理賠計(jì)算書》和,《理賠案件處理呈批表》。6、復(fù)核、審批。復(fù)核是核賠業(yè)務(wù)處理中具有把關(guān)作用的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通過(guò)復(fù)核,能夠發(fā)現(xiàn)業(yè)務(wù)處理過(guò)程中的疏忽和錯(cuò)誤并及時(shí)予以糾正;同時(shí),復(fù)核對(duì)核賠人員也具有監(jiān)督和約束的作用,防止核賠人員個(gè)人因素對(duì)核賠結(jié)果的影響,保證核賠處理的客觀性和公正性,從而也是核賠部門內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)防范的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。復(fù)核的內(nèi)容及要點(diǎn)包括:出險(xiǎn)人的確認(rèn);保險(xiǎn)期間的確認(rèn);出險(xiǎn)事故原因及性質(zhì)的確認(rèn);保險(xiǎn)責(zé)任的確認(rèn);證明材料完整性與有效性的確認(rèn);理賠計(jì)算準(zhǔn)確性與完整性的確認(rèn)。7、結(jié)案、歸檔。首先,結(jié)案人員根據(jù)理賠案件呈批的結(jié)果,繕制《給(拒)付通知書》或《豁免保險(xiǎn)通知書》,并寄送申請(qǐng)人:拒付案件應(yīng)注明拒付原因及保險(xiǎn)合同效力終止的原因。如有退費(fèi)款項(xiàng),應(yīng)同時(shí)在通知書中予以反映,并注明金額及領(lǐng)款人,提示前來(lái)領(lǐng)款。給付案件應(yīng)注明給付金額、受益人姓名,提示受益人憑相關(guān)證件前來(lái)辦理領(lǐng)款手續(xù)。領(lǐng)款人憑《給(拒)付通知書》和相關(guān)證件辦理領(lǐng)款手續(xù),保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)領(lǐng)款人的身份進(jìn)行確認(rèn),以保證保險(xiǎn)金正確支付給合同規(guī)定的受益人。領(lǐng)款人可以通過(guò)現(xiàn)金、現(xiàn)金支票、銀行轉(zhuǎn)賬或其他允許的方式領(lǐng)取應(yīng)得款項(xiàng),并由保險(xiǎn)公司的財(cái)務(wù)部門按規(guī)定支付相應(yīng)金額的款項(xiàng),其次,結(jié)案人員根據(jù)保險(xiǎn)合同效力是否終止,修改保險(xiǎn)合同的狀態(tài),并作結(jié)案標(biāo)識(shí);最后,結(jié)案人員將已結(jié)案的理賠案件的所有材料按規(guī)定的順序排放,并按業(yè)務(wù)檔案管理的要求進(jìn)行歸檔管理,以便將來(lái)查閱和使用。
 
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 高速公路貨車自燃 貨物損失自燃險(xiǎn)給不給賠
摘要:5月12日下午,駕駛員廖某和同事從蓬溪拉了一車防盜門準(zhǔn)備送往重慶。當(dāng)車行至綿遂高速金橋站附近時(shí),副駕駛員突然聞到一陣陣煙味,廖某趕緊將車停到應(yīng)急車道上,下車仔細(xì)查看,才發(fā)現(xiàn)車廂里的防盜門冒出了滾滾濃煙。廖某趕緊邊撲火邊撥打119電話。十分鐘后,市消防支隊(duì)和綿遂交警二大隊(duì)趕到現(xiàn)場(chǎng)。消防官兵們拿起水槍一邊向油箱降溫,一邊向車廂內(nèi)灑水,而綿遂二大隊(duì)交警趕緊擺放好防護(hù)筒,指揮著車輛減速慢行,以防二次事故發(fā)生。經(jīng)過(guò)十多分鐘的撲救,大火被順利撲滅。經(jīng)查看,貨車車頭被燒毀,而車上拉的防盜門也基本被燒壞。這可愁壞了司機(jī)廖某和他的同事,這車防盜門價(jià)值10余萬(wàn)元,現(xiàn)在防盜門已基本燒毀。當(dāng)交警問(wèn)他們車輛有沒(méi)有上保險(xiǎn)時(shí),駕駛員廖某又回答不上來(lái),不太清楚該車的保險(xiǎn)情況。開(kāi)心提示對(duì)于貨車行駛途中自燃,貨物被燒,損失自燃險(xiǎn)能否賠付的問(wèn)題,小編咨詢了車險(xiǎn)專家。專家表示,如果該車在行駛途中,是由于線路老化或者貨物之間因摩擦而產(chǎn)生自燃,那么自燃險(xiǎn)可以賠付;若由于駕駛員操作不當(dāng),行駛途中有違規(guī)行為而導(dǎo)致車輛自燃,那么自燃險(xiǎn)不予以賠付。小編提醒廣大車主,自燃險(xiǎn)的保險(xiǎn)內(nèi)容包括:1、本車電器、線路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)發(fā)生故障;2、運(yùn)載貨物自身原因起火燃燒;以及發(fā)生本附加險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故時(shí),被保險(xiǎn)人或其代表為防止或者減少保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車損失而采取施救、保護(hù)措施所支出的必要合理的費(fèi)用,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。隨著夏天的逐漸到來(lái),氣溫一天天升高,在上路前要對(duì)車輛狀況進(jìn)行檢查,以避免引起車輛自燃,危及駕駛員及其他人員的安全。
2024-12-02 17:53:05
保險(xiǎn)評(píng)論 人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn):車險(xiǎn)理賠案例分析
摘要:

北京李小姐日前打來(lái)電話咨詢,在上班途中不小心撞壞了一輛帕薩特,交警判自己全責(zé),要賠付5萬(wàn)元。自己5月份剛買的新車,除了強(qiáng)制購(gòu)買的交強(qiáng)險(xiǎn),自己也在人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投保的車險(xiǎn)。因?yàn)槭窃?/span>4S店直接買的全險(xiǎn),自己也不清楚其中都包含哪些內(nèi)容。想咨詢發(fā)生事故賠付標(biāo)準(zhǔn)都賠償限額都有哪些?具體的比例是怎樣的?

開(kāi)心保車險(xiǎn)專家解答:

通常我們所說(shuō)的車險(xiǎn),包含了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)車險(xiǎn)兩部分,交強(qiáng)險(xiǎn)是國(guó)家強(qiáng)制規(guī)定必須購(gòu)買的保險(xiǎn),其目的是為了保障機(jī)動(dòng)車駕駛員的生命、財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)道路交通秩序。交強(qiáng)險(xiǎn)按照車輛類型不同,實(shí)行統(tǒng)一報(bào)價(jià)。家庭自用6座以下汽車一年保費(fèi)是950元,按照交通事故責(zé)任方不同,賠付金額也有所不同。如果在交通事故中有責(zé)任,那么死亡傷殘賠償11萬(wàn)元,醫(yī)療費(fèi)用賠償1萬(wàn)元,財(cái)產(chǎn)損失賠償2000元。如果在交通事故中無(wú)責(zé)任,死亡賠償限額是1.1萬(wàn),醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額100元。交強(qiáng)險(xiǎn)最主要的還是為車輛提供基本保障,因此額度并不是很高。

而商業(yè)車險(xiǎn)則沒(méi)有責(zé)任方的區(qū)別,只要發(fā)生事故,都可以按照實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行賠付,最高額度不超過(guò)車輛投保的保額。李小姐購(gòu)買的新車購(gòu)置價(jià)是10萬(wàn),交了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)車險(xiǎn)保費(fèi)一共4951元,其中交強(qiáng)險(xiǎn)950元,商業(yè)車險(xiǎn)40001元。人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)車險(xiǎn)涵蓋的險(xiǎn)種包括:

車損險(xiǎn)保額10萬(wàn)元,保費(fèi)1819元;

第三者責(zé)任險(xiǎn)保額30萬(wàn),保費(fèi)1359元;

盜搶險(xiǎn)保額10萬(wàn),保費(fèi)500元;

車上人員責(zé)任險(xiǎn)駕駛員保額5萬(wàn),保費(fèi)205元,每個(gè)乘客座位保額2萬(wàn),保費(fèi)共208元;

玻璃險(xiǎn)保額10萬(wàn),保費(fèi)210元;

不計(jì)免賠特約險(xiǎn)639元。

因?yàn)樾萝囐?gòu)買人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的車險(xiǎn),所以計(jì)入了各種優(yōu)惠,一共是4001元保費(fèi)。在本次事件中,李小姐撞壞別人的車,被判全責(zé),需要賠付對(duì)方5萬(wàn)元。交強(qiáng)險(xiǎn)賠付2000元,其余由商業(yè)險(xiǎn)中的三者險(xiǎn)進(jìn)行補(bǔ)充,因購(gòu)買了不計(jì)免賠險(xiǎn),所以可賠付4萬(wàn)8000元。此外,李小姐自己的車也造成了一定損失,修車花了3萬(wàn)元,該款項(xiàng)全部由商業(yè)車險(xiǎn)中的車損險(xiǎn)承擔(dān)。

由此可見(jiàn),商業(yè)車險(xiǎn)是對(duì)于交強(qiáng)險(xiǎn)的有效補(bǔ)充,投保合適的商業(yè)險(xiǎn)是非常必要的,不僅可以提高保障額度,更可以完善交強(qiáng)險(xiǎn)的不足,讓車主享受更周全的保障。

此外,李小姐的新車也建議補(bǔ)充一份劃痕險(xiǎn),專門提供車漆剮蹭、劃花保障,適合新車投保。通過(guò)本次的車險(xiǎn)理賠案例也可以看出,按車輛價(jià)值足額投保很關(guān)鍵,一旦車輛發(fā)生較大的損失,足額投保賠付的限額更高,車主也不要貪圖小便宜,因小失大。

中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司開(kāi)展車險(xiǎn)業(yè)務(wù)以來(lái),以其優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和快捷的理賠速度受到了不少用戶的信賴。目前,人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司已經(jīng)在全國(guó)各大城市設(shè)立了車險(xiǎn)網(wǎng)點(diǎn)機(jī)構(gòu),為千萬(wàn)客戶提供更優(yōu)質(zhì)的車險(xiǎn)服務(wù)。

2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 連環(huán)撞車,汽車保險(xiǎn)理賠如何進(jìn)行?
摘要:前不久,南京車主老吳遇到了一件煩心事,他駕駛的車輛撞了前車后,緊接著又被后面來(lái)的車給撞了。但老吳投保的保險(xiǎn)公司卻認(rèn)為,由于兩次撞擊導(dǎo)致責(zé)任難以分清,所以汽車保險(xiǎn)理賠只賠一半。隨后,老吳將自己投保的保險(xiǎn)公司訴至法院。最后,南京市溧水區(qū)法院審理后認(rèn)為,第一次撞擊由老吳承擔(dān)全部責(zé)任,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按保險(xiǎn)合同約定承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。相信這件事會(huì)令許多車主產(chǎn)生疑問(wèn),不幸遇上連環(huán)撞車。這種情況下,汽車保險(xiǎn)理賠如何進(jìn)行呢?車主必須第一時(shí)間報(bào)警備案遇到這種情況,還是要依照事故發(fā)生的實(shí)際情況而定,才能分清誰(shuí)是責(zé)任方。一般情況下事故發(fā)生以后,車主們首先就是給自己所投保的保險(xiǎn)公司備案,另外也要通知交警來(lái)裁決。當(dāng)連撞事故發(fā)生以后,不論是第一輛車還是第二輛車、第三輛車,首先,車主們要做的就是各自報(bào)保險(xiǎn)公司備案并且報(bào)警,然后拍下現(xiàn)場(chǎng)的照片。同時(shí),車主們也需要留下彼此的聯(lián)系方式,以便約定時(shí)間一起去快處快賠點(diǎn)協(xié)商處理。無(wú)責(zé)任一方需出示相關(guān)有效證件在老吳的這起事故里,三輛車究竟各自要怎么來(lái)理賠呢?通常發(fā)生這種連撞事故,顯然第一輛車的車主是無(wú)責(zé)任方,而他的責(zé)任方就是第二輛車的車主,所以第一輛車的車主在理賠的時(shí)候就只需要在交警來(lái)了以后,出示駕駛證、行車證以及交強(qiáng)險(xiǎn)保單就可以了。交警到事故發(fā)生地以后,就會(huì)裁定出責(zé)任方。隨后,第一輛車的車主就只需要帶上交警給出的裁決協(xié)議書、駕駛證、行車證以及交強(qiáng)險(xiǎn)保單等復(fù)印件到汽車維修店維修車輛就可以了。維修點(diǎn)會(huì)有相關(guān)的理賠工作人員來(lái)幫車主交接剩下的事宜,并與責(zé)任方的保險(xiǎn)公司核定損失,等到和責(zé)任方的保險(xiǎn)公司核定出結(jié)果以后,維修方會(huì)在車輛維修好后通知責(zé)任方來(lái)付費(fèi),并通知車主來(lái)取車就可以了。不過(guò),如果車主為事故的無(wú)責(zé)任方,不需要理賠的話,應(yīng)該及時(shí)向所報(bào)保險(xiǎn)公司銷案,這樣會(huì)有利于以后續(xù)保。中間車收集相關(guān)資料申請(qǐng)理賠對(duì)于第二輛車的車主理賠流程,和第一輛車的理賠情況大同小異,不同的是,第二輛車的責(zé)任方為第三輛車的車主。不過(guò),因?yàn)槔蠀峭瑫r(shí)也屬于第一輛車的責(zé)任方,所以在第一輛車主的車輛維修好了以后,老吳就應(yīng)該把第一輛車車主的維修發(fā)票以及行車證、駕駛證、交強(qiáng)險(xiǎn)復(fù)印件和定損單給集中收集起來(lái),然后到其所投保險(xiǎn)公司去申請(qǐng)理賠就可以了。同時(shí),責(zé)任方拿著收集到的資料去找保險(xiǎn)公司理賠的時(shí)候,應(yīng)該要保證定損單的金額與維修單的金額一致,因?yàn)樵诒kU(xiǎn)理賠的時(shí)候,保險(xiǎn)公司只會(huì)認(rèn)準(zhǔn)定損單的金額,如果出現(xiàn)不統(tǒng)一的情況,那車主也就只能咽苦水自掏腰包了。尾車收集中間車及自己的維修單據(jù)和資料申請(qǐng)理賠同理,第三輛車的車主也就和第二輛車車主的情況一樣,他需要收集第二輛車車主的相關(guān)資料以及自己的維修單據(jù),然后去找自己所投保險(xiǎn)公司理賠。在連撞事故中,尾車為中間車輛的責(zé)任方,故保險(xiǎn)理賠時(shí),尾車不僅需要收集中間車輛的維修單據(jù)和相關(guān)資料外,還需要拿上自己的維修單據(jù)到保險(xiǎn)公司理賠。被保險(xiǎn)人自保險(xiǎn)車輛修復(fù)或事故處理結(jié)案之日起,3個(gè)月內(nèi)不向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng),或自保險(xiǎn)公司通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款之日起1年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款,即視為自動(dòng)放棄權(quán)益。車輛發(fā)生撞墻、臺(tái)階、水泥柱及樹(shù)等不涉及向他人賠償?shù)氖鹿蕰r(shí),可以不向交警等部門報(bào)案,及時(shí)直接向保險(xiǎn)公司報(bào)案就可以。在事故現(xiàn)場(chǎng)附近等候保險(xiǎn)公司來(lái)人查勘,或?qū)④囬_(kāi)到保險(xiǎn)公司報(bào)案、驗(yàn)車。溫馨提示:車主們的車輛若是在異地出險(xiǎn)后,最關(guān)鍵的還是要及時(shí)報(bào)案和取證,以免影響后續(xù)理賠程序。如果是小事故,且已經(jīng)向保險(xiǎn)公司報(bào)案并拍照固定證據(jù)的,可過(guò)一段時(shí)間再去4S店定損維修。此外,因?yàn)楝F(xiàn)在大部分保險(xiǎn)公司都實(shí)行通賠制,也就是說(shuō),一些小案子可以在出險(xiǎn)地定損,并在出險(xiǎn)地理賠,不用再回到承保地進(jìn)行事故理賠。如果是發(fā)生雙方或多方事故時(shí),要注意自己、尤其是對(duì)方的出險(xiǎn)手續(xù)是否齊全,因?yàn)橐坏┗氐匠斜5睾螅茈y及時(shí)補(bǔ)充對(duì)方的材料,車主們就要多留個(gè)心眼了。 
 
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 線路老化車輛自燃 自燃險(xiǎn)理賠給付
摘要:2011年4月,在長(zhǎng)撫高速公路上發(fā)生了一起事故,一輛白色的重型罐式貨車突然在路邊自燃,消防車趕到后將火撲滅,事故并未造成人員傷亡。接到報(bào)案后,高速公路交警支隊(duì)、消防等有關(guān)部門立即趕到現(xiàn)場(chǎng)。經(jīng)司機(jī)介紹,這輛車的油罐并不是用來(lái)裝油的,是用來(lái)裝福爾馬林的,當(dāng)時(shí)油罐里什么都沒(méi)裝,著火的原因可能是車輛的線路發(fā)生了故障。事后,罐車司機(jī)找到保險(xiǎn)公司尋求理賠,保險(xiǎn)公司查詢其保險(xiǎn)檔案,確定該事故在保險(xiǎn)范圍之內(nèi),對(duì)此,保險(xiǎn)公司給予理賠。保險(xiǎn)公司理賠人員表示,該車承保了自燃險(xiǎn),而車輛自燃也確實(shí)是由于線路老化所致。自燃險(xiǎn)的保險(xiǎn)內(nèi)容包括:1、本車電器、線路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)發(fā)生故障;2、運(yùn)載貨物自身原因起火燃燒;以及發(fā)生本附加險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故時(shí),被保險(xiǎn)人或其代表為防止或者減少保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車損失而采取施救、保護(hù)措施所支出的必要合理的費(fèi)用,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。本項(xiàng)費(fèi)用的最高賠償金額以本附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為限。同時(shí)工作人員強(qiáng)調(diào),也不是所有“自燃”情況都在理賠范圍內(nèi),當(dāng)車輛因下列情況發(fā)生自燃時(shí),保險(xiǎn)公司是不予理賠的。對(duì)下列原因及狀態(tài)下的損失,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
  • 不明原因產(chǎn)生的火災(zāi);
  • 自燃僅造成電器、線路、供油系統(tǒng)的損失;
  • 因人工直接供油、高溫烘烤等違反車輛安全操作規(guī)則造成的損失;
  • 在修理期間或被扣押期間;
  • 保險(xiǎn)車輛改裝或加裝的設(shè)備引起的火災(zāi);
  • 被保險(xiǎn)人的故意行為或違法行為造成保險(xiǎn)車輛的損失;
  • 車輛無(wú)檔案或與檔案不符的;
  • 未按政府規(guī)定進(jìn)行年度檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格的車輛。
開(kāi)心保小編提醒車主,夏季來(lái)臨溫度升高,車主駕車外出時(shí),應(yīng)提前做好車況檢查,時(shí)常進(jìn)行車輛維護(hù)保養(yǎng)。同時(shí)最好給車輛投保必要的車輛保險(xiǎn),如玻璃險(xiǎn)、劃痕險(xiǎn)、自燃險(xiǎn)等,以降低因突發(fā)情況導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 交通事故理賠過(guò)后能不能申請(qǐng)工傷賠償
摘要:馮女士是一名下崗工人,后來(lái)經(jīng)人介紹入職到一家環(huán)衛(wèi)有限公司工作,在公路上打掃清潔衛(wèi)生。后來(lái),她在南岸區(qū)四公里樞紐站外打掃清潔時(shí),被一輛公交車撞傷,住院87天,花了7萬(wàn)多元醫(yī)療費(fèi)。肇事司機(jī)所屬的公共交通集團(tuán)有限公司支付了這筆費(fèi)用。后來(lái),馮女士又將其所屬的環(huán)衛(wèi)有限公司起訴到法院,稱她在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)、因工作原因被撞傷,屬于工傷,要求其所屬的環(huán)衛(wèi)有限公司一次性支付工傷待遇9萬(wàn)余元。法院審理認(rèn)為,勞動(dòng)者在工作中發(fā)生了交通事故,如果該交通事故又屬于工傷,勞動(dòng)者既可以選擇交通事故索賠,也可以選擇工傷事故索賠。但是,如果勞動(dòng)者已獲得交通事故責(zé)任方的民事賠償,用人單位不再支付工傷保險(xiǎn)待遇。如果交通事故得到的賠償少于工傷賠償,用人單位則應(yīng)賠償差額部分。承辦法官稱,他們根據(jù)相關(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算出馮女士的工傷賠償總額應(yīng)為15.1萬(wàn)余元。肇事司機(jī)所屬的公共交通集團(tuán)公司在交通事故賠償中,支付的賠償和醫(yī)療費(fèi)總金額為11.4萬(wàn)余元。兩者相差3.6萬(wàn)余元。市高等法院發(fā)布的《關(guān)于審理工傷賠償案件若干問(wèn)題的意見(jiàn)》稱,類似上班途中遭遇車禍的第三人造成的工傷案件,為保證分配公平,市高院確定我市采取差額互補(bǔ)的工傷賠償方式。即:受傷職工已獲得肇事者支付的足額民事賠償時(shí),工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及用人單位不再支付其工傷保險(xiǎn)待遇;而當(dāng)民事賠償金額低于工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),則由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及用人單位補(bǔ)足差額部分。在保障賠償金足額兌付的同時(shí),如受傷職工分別向肇事者及工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或用人單位提起訴訟,要求支付工傷賠償金時(shí),法院應(yīng)中止其后一訴訟。如受傷職工從雙方獲得雙份賠償,法院應(yīng)支持工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或用人單位向其追討重復(fù)賠償部分。那么,交通事故導(dǎo)致的傷殘可索賠哪些呢?(1)交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的。企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)的待遇(交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼)。企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先期墊付有關(guān)費(fèi)用的,職工或其親屬獲得交通事故賠償費(fèi)后應(yīng)當(dāng)予以償還。(2)交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi),已由傷亡職工或者親屬領(lǐng)取的,工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給。但交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的,由企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分。(3)職工因交通事故死亡或者致殘的,除按照上述兩項(xiàng)處理有關(guān)待遇外,其他的工傷保險(xiǎn)待遇還可以按照規(guī)定享受。(4)由于交通肇事者逃逸或者其他原因,受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)模髽I(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定給予工傷保險(xiǎn)待遇。交通事故索賠應(yīng)注意什么?1、要依法有據(jù)當(dāng)事人在索賠前要認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)的法律、法規(guī)。目前處理道路交通事故的法律依據(jù)是《中華人民共和國(guó)民法通則》、國(guó)務(wù)院1991年9月發(fā)布的《道路交通事故處理辦法》等。受害方既要據(jù)理力爭(zhēng),維護(hù)自己的合法權(quán)益,又不能違背法律、法規(guī)的規(guī)定而漫天要價(jià),走入權(quán)益要求過(guò)分的誤區(qū)。尤其不能非法扣車、打人,否則容易衍生出新的責(zé)權(quán)糾紛,使問(wèn)題復(fù)雜化,增加事故處理的難度。2、要明白己方的責(zé)任交通事故賠償,要按照交警部門認(rèn)定的當(dāng)事人負(fù)全部責(zé)任、主要責(zé)任、同等責(zé)任、次要責(zé)任或無(wú)責(zé)任等不同情況,承擔(dān)相應(yīng)的損失賠償,即有過(guò)錯(cuò)的一方賠償,無(wú)過(guò)錯(cuò)一方不承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方有過(guò)錯(cuò)的,按事故責(zé)任大小分?jǐn)偂@纾绻{駛員負(fù)事故主要責(zé)任,一般應(yīng)承擔(dān)80%左右的損害賠償;非機(jī)動(dòng)車一方負(fù)事故次要責(zé)任,應(yīng)承擔(dān)20%左右的損失責(zé)任。3、要按直接經(jīng)濟(jì)損失計(jì)算《道路交通事故處理辦法》第37條對(duì)車禍損害的賠償項(xiàng)目作出了明確的規(guī)定,它包括:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)、喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)和財(cái)產(chǎn)直接損失。因交通事故損壞的車輛、物品等,應(yīng)當(dāng)修復(fù),不能修復(fù)的折價(jià)賠償。而醫(yī)療費(fèi)(應(yīng)當(dāng)?shù)浇痪块T指定的醫(yī)院就診)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等按照實(shí)際必須的費(fèi)用,憑發(fā)票支付。另外,受害方不能以不固定的收入計(jì)算損失額,也不要提出預(yù)期收入的損失等賠償要求。
 
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 車險(xiǎn)理賠查詢系統(tǒng) 查詢更方便
摘要:隨著“車險(xiǎn)承保理賠查詢系統(tǒng)”的建立和完善,只要有一臺(tái)電腦,上過(guò)車險(xiǎn)的車主都可以非常方便地上網(wǎng)查詢監(jiān)控到自己的車險(xiǎn)理賠信息。隨著這一系統(tǒng)已實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng),異地投保同樣可查詢到。為廣大車主提供了方便。長(zhǎng)久以來(lái),投保人對(duì)于保單的重視程度并不高,但實(shí)際上承保信息對(duì)投保人而言是十分重要的。比如以往就出現(xiàn)過(guò)黑心汽修廠利用車主不知情的漏洞,將送來(lái)修理的車開(kāi)出去碰撞騙取保費(fèi)的情況。而“車險(xiǎn)承保理賠查詢系統(tǒng)”的建立和完善,將杜絕這種情況的發(fā)生。據(jù)介紹,目前車險(xiǎn)投保人可以根據(jù)兩個(gè)渠道查詢自己的車險(xiǎn)理賠信息:第一,通過(guò)行業(yè)協(xié)會(huì)網(wǎng)站;第二,通過(guò)保險(xiǎn)公司網(wǎng)站。只要在上述網(wǎng)站輸入自己的身份證和駕駛證號(hào),就可方便查詢到理賠信息的每一步進(jìn)展,隨時(shí)隨地進(jìn)行監(jiān)控。另?yè)?jù)了解,目前我省的交強(qiáng)險(xiǎn)地區(qū)費(fèi)率改革以及運(yùn)營(yíng)規(guī)范舉措也在緊鑼密鼓進(jìn)行。有關(guān)人士透露,第一季度我省交強(qiáng)險(xiǎn)賠付形勢(shì)更加嚴(yán)峻——整個(gè)季度交強(qiáng)險(xiǎn)保費(fèi)收入16.7億元,虧損5.26億元。相當(dāng)于保險(xiǎn)公司每收1分錢,就要賠付1.11分錢,加上經(jīng)營(yíng)費(fèi)用,保險(xiǎn)公司要承擔(dān)1.36分錢的成本支出。為此我省監(jiān)管機(jī)構(gòu)一方面推進(jìn)費(fèi)率改革,一方面也正規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為,比如指導(dǎo)保險(xiǎn)公司改善服務(wù)、簡(jiǎn)化賠付程序減少成本;聯(lián)合公安機(jī)關(guān)打擊假賠案、減少賠付支出等。“原來(lái)網(wǎng)上查車險(xiǎn)理賠這樣方便。”家住渝北的張先生最近發(fā)現(xiàn),車險(xiǎn)保單、理賠進(jìn)度現(xiàn)在都可以在網(wǎng)上輕松查詢。然而,還有很多車主并不知道,自保監(jiān)會(huì)2009年10月下發(fā)《中國(guó)保監(jiān)會(huì)關(guān)于建立財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)承保理賠信息客戶自主查詢制度的工作方案》,目前全國(guó)各財(cái)險(xiǎn)公司基本上都建立了車險(xiǎn)自主查詢系統(tǒng),查詢自己車輛保單和理賠信息已經(jīng)非常方便。有人做了一個(gè)小測(cè)試,隨意借用了幾家保險(xiǎn)公司客戶的車險(xiǎn)保單,在網(wǎng)上分別點(diǎn)開(kāi)了人保、太保、平安、天安等產(chǎn)險(xiǎn)公司的官方網(wǎng)站,進(jìn)入到以上財(cái)險(xiǎn)公司建立的車險(xiǎn)客戶自主查詢系統(tǒng),在準(zhǔn)確輸入車險(xiǎn)客戶的保單號(hào)及身份證號(hào)后,很快網(wǎng)頁(yè)上便出現(xiàn)了保單的基本信息、保單的狀態(tài)、繳費(fèi)信息、車輛信息、批改信息。如果投保車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故,網(wǎng)上還可以查詢到出險(xiǎn)情況、核定損失情況、賠案處理各環(huán)節(jié)進(jìn)度及預(yù)計(jì)完成時(shí)間、賠款金額及支付情況等,并能了解到保險(xiǎn)公司承諾完成理賠的時(shí)限及相關(guān)進(jìn)度等。車險(xiǎn)理賠查詢系統(tǒng)的使用方法十分簡(jiǎn)單,進(jìn)入車險(xiǎn)理賠查詢系統(tǒng)網(wǎng)址之后提示:請(qǐng)先輸入驗(yàn)證碼,后進(jìn)行查詢。方法一:首先輸入保單號(hào),點(diǎn)擊查詢按鈕,然后點(diǎn)擊查詢;方法二:首先輸入車牌號(hào)和車架號(hào)后六位,然后點(diǎn)擊查詢;方法三:首先輸入車架號(hào)后六位和發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)后六位,然后點(diǎn)擊查詢;方法四:首先輸入車架號(hào)進(jìn)行查詢,然后點(diǎn)擊查詢。  車險(xiǎn)自主查詢,有助于投保人明明白白消費(fèi)、清清楚楚理賠,更為廣大車主實(shí)時(shí)提供理賠進(jìn)展,讓車主無(wú)后顧之憂。
 
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