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約有783項符合搜索醫保的查詢結果,以下是第761-770項。
認識保險 戒煙納入醫保引起社會反響
摘要:目前,惡性腫瘤已連續5年位居北京居民死因之首,而肺癌占全部腫瘤發病的五分之一,其中三分之一的男性癌癥患者的死亡是吸煙。為此,北京將推動出臺戒煙的鼓勵性政策,擬將戒煙藥物納入醫保報銷目錄,這是來自北京市衛生局的消息。中國是全球最大煙草生產和消費國,63%的成年男性和4%的成年女性吸煙,總數達3.5億人,占世界吸煙總人口的將近1/3。有人估算,假設17%的中國煙民想戒煙,那就是有6000萬人,如果按每人戒煙需要花費500元計算,戒煙市場就有將近3000億的規模。因此,一個不言而喻的事實是,中國戒煙市場潛力巨大。全球現在有越來越多的國家加入了國際控煙公約,宣布公共空間禁止吸煙。而醫學數據顯示,吸煙與多種慢性疾病的發生密切相關,全球權威研究證明,吸煙是最主要的單獨致死因素。中國控制吸煙協會媒體主任所超對《天下公司》說,中國80%左右的人口都收到吸煙的危害,這已經成為一個不容忽視的問題。在我國,因為吸煙引發疾病而死亡的人數,占死亡總人數的12%,超過艾滋病、結核病、交通事故和自殺人數的總和。由于吸煙危害的有滯后性,預計到2030年,每年將因吸煙而死亡的人數將達到200萬人,占死亡總數的33%。對于戒煙問題,中國的相關專家多次指出,中國的吸煙者戒煙成功,絕大多數是因為疾病的突然降臨,比如一次例行體檢中,突然發現肺里長了東西,不管之前他的煙癮多大,可能用過很多辦法都沒戒掉,但在拿到這個體檢報告的當時,再大的煙癮也戒掉了,因為沒有什么能比保命更重要,這個結果多次證明,戒煙的意愿比戒煙的藥物有效得多。之所以后來又“復吸”,一般都是疾病緩解了或者“警報解除”了,從這個角度上說,戒煙的關鍵是吸煙者的決心。不過,圍繞著戒煙藥物,也存在著許多爭議。反對者認為,醫保原則應該是“保基本”,戒煙不是公眾健康最亟待解決的問題。同時,讓不吸煙者為吸煙者埋單,也有失公平。有人發出這樣的疑問:如果戒煙可以納入醫保,那配眼鏡是不是也可以呢?買偉哥也可以報銷嗎?支持者則認為,戒煙納入醫保,能夠鼓勵戒煙,也能減少不吸煙者被動吸煙的危害,后者因而間接受益。中國疾病預防控制中心控煙辦公室副主任姜垣表示:首先吸煙是一種疾病,而且控煙確實是多環節的,戒煙是其中很重要的環節,如果吸煙的人單憑毅力其實實際上從我們的數據上來看很難戒煙成功,所以如果服用戒煙藥可以很大程度上提高戒煙成功率。其實實際上戒煙最重要的目的是預防慢性疾病,比如說舉一個例子,心血管疾病,預防心血管疾病,心血管疾病有很多的危險因素,跟血壓、血脂、血液粘稠度這些治療藥物相比,戒煙更符合成本效益,有一句話叫好鋼要用在刀刃上,所以如果在資源非常有限的時候,我們應該投入到更符合成本效益的,的確我們國家現在還沒有富裕只買貴的,不買對的。要最大限度地避免吸煙帶來的損害,首先是社會氛圍的營造,國際的經驗是,使吸煙這個行為變得非常不便捷,是強制戒煙的辦法,具體說,就是諸多公共場所都一律戒煙,想吸煙要翻過一個個“禁止吸煙”的障礙,很多人的煙癮就是在這樣的“管制”中逐漸削弱的。再有就是對吸煙惡果的徹底展示,每個吸煙人想要戒煙的念頭都來自身邊一個個血淋淋的事實,怎么讓這樣的宣教持久有效,是有關部門需要動腦筋的事,雖然可能操作繁瑣,管理難度大,但如果能減少吸煙帶來的危害,能讓國家財政少為“亡羊補牢”花錢,這個腦筋還是值得動的。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 鄭州市醫保卡查詢 登錄鄭州社保網
摘要:從鄭州市人力資源和社會保障網了解到的信息,7月1日起,全市城鎮職工自由職業者參加基本養老保險將啟用新的繳費基數。全市城鎮個體工商戶和靈活就業人員養老保險2013繳費年度繳費標準確定,參保者當年最多繳費24888元、最少繳費4977.6元。在2013年7月1日--2014年6月30日期間,本繳費年度城鎮個體工商戶和靈活就業人員繳費基數,將按上年度全市城鎮非私營單位在崗職工平均工資的60%、80%、100%、200%、300%五檔進行保底、封頂確定,參保者可在區間自由申報繳費基數。由于城鎮個體工商戶和靈活就業人員統一按本人繳費基數的20%繳納基本養老保險費,參照鄭州市2012年全市城鎮在崗職工年平均工資41480元的標準計算,2013繳費年度期間,全市城鎮個體工商戶和靈活就業人員五檔繳費標準分別為:第一檔,每月414.8元、全年4977.6元;第二檔,每月553.07元、全年6636.84元;第三檔,每月691.33元、全年8296元;第四檔,每月1382.67元、全年16592元;最高檔,每月2074元,全年24888元。自由職業者是指具有本市城鎮戶口,男性未滿60周歲,女性未滿55周歲,未與單位建立勞動關系,但從事有一定合法經濟收入的自雇人員。按照相關規定自由職業者繳納社會保險費,采用指定銀行以個人儲蓄卡繳費的形式,約定扣款時間,按月足額進行繳納,也可按季繳納。自由職業者繳費滿15年可領養老金按新規定,自由職業者、城鎮個體工商戶業主及其從業人員可按月繳納養老保險費,也可按季、半年、年度合并繳納養老保險費。且在男年滿60周歲、女年滿55周歲時,累計繳費年限滿15年的按規定計發基本養老金。累計不滿15年的,其個人帳戶儲存額一次性支付給本人,同時終止養老保險關系,不得以事后追補繳費的方式增加繳費年限。鄭州市民若想查詢自己的醫保卡賬戶信息及余額情況,可以登錄鄭州市人力資源和社會保障網查詢,地址為:<http://218.28.166.69:82/Medical/index.aspx>。查詢說明:一、查詢數據更新至上一日零時。二、查詢范圍為鄭州市本級參保職工。三、如對查詢結果有疑義,請到鄭州市醫保中心核實。四、鄭州市勞動和社會保障局咨詢熱線:0371-12333。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 廣州市醫保定點醫院 黃埔區新增定點醫院
摘要:醫保定點醫院是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單,參保人根據所公布的名單,選定自己就醫的醫院,然后社保部門審核合格后,發給參加醫保人員醫保卡,憑醫保卡到指定的醫院去就醫,可以按照相關規定報銷醫療費,否則不能報銷醫療費。醫院分為甲類醫院和乙類醫院。甲類醫院又分為一等,二等,三等。一般情況下,醫保定點醫院每人可以選擇4個,其中包括1個必選的社區醫院。廣州黃埔區新增定點醫院名單

黃埔區新增定點醫院

黃埔區新增定點醫院

廣州:首批已發放的新版社保卡將啟用醫保功能

7月29日-31日期間,廣州市醫保局將首次組織醫保服務銀行對今年5、6月發放至參保人手中、信息核對無誤的新版社保卡激活醫保功能。在新版社保卡的醫保功能成功激活后,參保人原醫保卡或舊版(無銀聯標識)社保卡中的個人醫療賬戶資金將轉入新卡,消費密碼不變;原醫保卡或舊版社保卡將不能使用,參保人需憑新版社保卡使用個人醫療賬戶資金以及到定點醫療機構就醫。

同時廣州市醫保局有幾點特別提示:

(一)由于發現部分5、6月已發放至參保人手中的新版社保卡登記資料與原醫保卡資料不一致,為確保參保人權益,各醫保服務銀行將進行詳細的數據核對后才會激活醫保功能。如果參保人于8月2日后發現手中的新版社保卡功能尚未激活的,可到我市醫保經辦機構咨詢,查核原因。在醫保功能激活前,參保人仍繼續憑原醫保卡或舊版社保卡使用個人醫療賬戶資金或就醫。

(二)由于激活醫保功能涉及的人數較多,各參保人激活醫保功能也存在一定的時間差,為避免對參保人就醫造成不便,如果參保人無法確認新版社保卡是否成功激活,可攜帶原醫保卡或舊版社保卡和新版社保卡一同就醫、購藥。

(三)此次只對5、6月發放到參保人手中的新版社保卡激活醫保功能,其他時間段發放的新版社保卡將在發放至參保人手中的次月25日起激活醫保功能,請廣大參保人留意。

同時,市醫保局及市民卡中心還呼吁,新版社保卡集合了醫保卡、診療卡、銀行借記卡等多重功能,它的發放是市委、市政府今年的一項重要民生工程,但目前仍有不少參保單位尚未領取新版社保卡或將卡發至參保人手中,呼吁各參保單位積極支持此項工作,按有關銀行的指引盡快領取新版社保卡并及時發放。

如參保企業或職工有任何疑問,可親臨我市各醫保經辦機構前臺咨詢、訪問廣州醫保管理網或致電服務熱線12333。

2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 少兒醫保申請表如何填寫
摘要:少兒醫療保險,是針對未成年少兒飲患有保險報章內的一些疾病,而產生出來的住院、治療、手術等醫療費用的保障。現在我國的基本醫療制度,對少兒的醫療保障狀態基本上是非常低的,因此建議可以考慮參考一些商業保障,減低家庭風險。“新生兒如何參保,其醫療保險待遇怎么享受?”市民劉女士剛剛生了孩子,她非常關心少兒醫保并入住院醫保后新生兒的參保問題。市社保局有關負責人介紹,新生兒參保僅限于本市戶籍的新生兒,其參保和享受待遇分為以下三種情況:一、在入戶1個月以內辦理參保手續的,且能夠提供出生證明和母親身份證復印件的,可從其出生之月起繳費,并自出生之日起享受醫療保險待遇;二、在入戶1個月以內辦理參保手續的,沒有提供出生證明和母親身份證復印件的,從申請當月開始繳費,并從繳費的次月起享受醫療保險待遇;三、入戶1個月以后辦理參保手續的,從申請當月開始繳費,并從繳費的次月起享受醫療保險待遇。申請到少兒醫保的家庭,會領到一張申請表格,那么如何填寫呢?少兒醫保申請表第一項應該填寫:少兒姓名、性別、年齡、醫療證號: 請在這一欄如實填寫孩子的中文姓名和身份證號碼(要求與孩子的戶口本上一致)及性別。家庭住址、聯系電話、臨床診斷、轉出醫院名稱、轉在醫院名稱:填寫您的常住地址,手機和家中座機,包括醫生的臨床診斷說明,轉出醫院是指您現在看病的醫院,轉在醫院名稱指的是您將要把孩子轉到那個醫院里。病歷摘要與轉診理由、申請轉診醫師簽名、年月日:病歷摘要的意思是,一定要填寫清楚您目前得病的名稱和您為什么要進行轉院,轉診醫師一般是您剛剛進入醫院時的主治醫師姓名。同時如果您的孩子得的屬于大病范圍的病種,那么這一塊是您以后去保險公司索賠您大病保險的一個有力證據。科室意見、科主任簽名、年月日:對于科室的名稱,您可以咨詢醫院導醫或前臺人員進行填寫即可。醫院意見、簽名蓋章、年月日:填寫此項,即需要您的主治醫師和科室主任同意,才能進行轉院。社保部門意見、簽名、年月日:這個環節牽涉到您的醫療保險和以后的比率等等問題,建議簽名的時候多多咨詢社保部門目前您社保卡的余額和計算比率等等。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 城市居民醫療保險的參保范圍是什么
摘要:城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行后,黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題,不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國社會保險制度改革的方向。

城鎮居民醫療保險的試點原則

1、試點工作要堅持低水平起步,根據經濟發展水平和各方面承受能力,合理確定籌資水平和保障標準,重點保障城鎮 非從業居民的大病醫療需求,逐步提高保障水平;2、堅持自愿原則,充分尊重群眾意愿;3、明確中央和地方政府的責任,中央確定基本原則和主要政策,地方制訂具體辦法,對參保居民實行屬地管理;4、堅持統籌協調,做好各類醫療保障制度之間基本政策、標準和管理措施等的銜接。

城鎮居民基本醫保繳費標準

為了引導和幫助廣大城鎮居民繳費參保,借鑒新農合的成功經驗,城鎮居民基本醫療保險實行了政府補助的政策。政府對所有參保居民給予不少于人均40元/年的補助,并對城鎮低保家庭的未成年人再給予不少于人均10元/年的補助,對城鎮低保對象、低收入家庭60歲以上老年人和喪失勞動能力的重度殘疾等特殊困難群體的參保繳費再給予不少于人均60元/年的補助。

城鎮居民醫療保險保障參保范圍

城鎮居民醫療保險主要保障的范圍包括尚未參加城鎮職工基本醫療保險和公費醫療的居民,主要包括三類人群:一是尚未參加城鎮職工基本醫療保險或尚未參加公費醫療的達到退休年齡的老年人。二是尚未參加城鎮職工基本醫療保險或公費醫療的學生。目前,許多城市將原來針對大學生實施的公費醫療保險改變為城鎮居民醫療保險。城鎮居民醫療保險將原來不提供保障的學齡前兒童、中小學生、不提供保障的大學生及研究生納入到城鎮居民醫療保險的保障范圍。三是尚未參加城鎮職工基本醫療保險或公費醫療無業人員。城鎮居民醫療保險僅保障居民花費的住院醫療費用,不保障門診醫療費用。城鎮居民醫療保險的資金主要來源于城鎮居民繳納的醫療保險費,其報銷額度也有起付標準和封頂標準的規定,各省市規定的標準各不相同。

相關資訊:大陸就讀臺灣學生納入城鎮居民基本醫療保險范圍

為更好地保障在大陸就讀的臺灣大學生權益,教育部等部門決定,自2013年9月起,在大陸各類全日制普通高等學校、科研院所接受普通高等學歷教育的全日制臺灣學生納入城鎮居民基本醫療保險范圍。出席論壇的教育部有關負責人介紹說,在大陸就讀的臺灣大學生在自愿基礎上,可參加就讀高等教育機構所在城鎮居民基本醫療保險,按照與所在高等教育機構大陸大學生同等標準繳費,并享受同等的基本醫療保險待遇。各級財政也將對臺灣大學生參加城鎮居民基本醫療保險按照與所在高等教育機構大陸大學生相同的標準給予補助。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 南京醫保中心電話及地址
摘要:日前從江蘇省南京市衛生局獲悉,從今年6月起,該市提高城鎮居民醫保待遇,降低部分藥品個人支付比例,提高退休人員醫保個人賬戶保底額。調整后該市職工醫保住院報銷比例將達到83%,居民醫保住院報銷比例則提高至73%。參保老年居民和其他居民在一級、二級醫療機構住院,基金支付比例分別由85%、80%調整為90%、85%。該市決定,對70周歲及以下退休(職)人員個人賬戶月劃賬額低于90元的,差額部分由統籌基金補足到90元/月;70周歲以上至80周歲個人賬戶月劃賬額低于120元的,差額部分由統籌基金補足到120元/月。同時,將精神疾病納入城鎮居民基本醫療保險門診大病范圍。將《國家基本藥物目錄》中新增補的74種基藥個人自付比例調整為零,同時降低120種乙類藥品和278種診療項目個人自付比例。該市還調整了職工生育保險的生育津貼支付天數,由原法定產假90天調整為98天。大學生門診包干經費由原60元每人每年調整為70元每人每年。另外,南京市人社局下發通知,從7月1日起,吡格列酮二甲雙胍片、替米沙坦氫氯噻嗪片、坎地氫噻片等11個品種的復合西藥,納入南京市基本醫療保險、工傷保險和生育保險用藥范圍,按乙類藥品管理。根據規定,對于乙類藥品,個人要按自付比例先支付部分費用,剩下的再按政策給予分擔報銷。這11種藥下月起不僅可以享受醫保報銷,而且參保人員的負擔也將大大降低,因為只有芬嗎通等兩種劑型的復合西藥,個人自付比例為10%;其他9種藥的個人自付比例都為0,也就是說,可以直接按政策分擔報銷。據介紹,今起,雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝(芬嗎通)等11個品種復合西藥納入南京市基本醫療保險、工傷保險和生育保險用藥范圍,基本醫療保險按乙類藥品管理,個人自付比例及限定支付范圍按相關規定執行。另外,基本醫療保險、工傷保險和生育保險用藥范圍,刪除“丁咯地爾口服常釋劑型”、“丁咯地爾注射劑”和“杏靈顆粒(膠囊、片)”。并將“銀杏酮酯滴丸(分散片)”調整為“銀杏酮酯顆粒(片、分散片、膠囊、滴丸)”;“重組人紅細胞生成素(重組人促紅素)”改為“重組人促紅素(CHO細胞)”。南京市醫保中心地址:水西門大街71號;咨詢電話86590798、86590790。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 醫保卡使用方式、補卡辦法以及查詢電話
摘要: 醫保卡是由個人本地指定的代理銀行承辦的,以個人身份證為識別碼,儲存個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息的一種銀行多功能借計卡。其使用方式如下:1、醫保卡使用范圍:參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。2、醫保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院,藥店查詢。3、醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求打印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢。4、醫保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。5、醫保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續,7天后可領取新卡。注意事項:當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續使用。用人單位繳納費用后,醫療保險事業處會在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。掌握醫保卡的使用方式,有助于緊急情況下正確快速的使用。醫保卡損壞及丟失了怎么補辦?(1) 醫保卡損壞。參保人持損壞的卡到醫保中心賬戶管理科查詢損壞塬因并補辦醫保卡,于下個月15-20日憑取卡單領取新卡。(2) 醫保卡掛失。參保人持單位介紹信、本人有效身份證復印件或戶口本復印件一份,到醫保中心賬戶管理科辦理掛失補辦手續,并于下個月15-20日持取卡單領取新卡。(3) 個人賬戶轉移、銷戶程序參保人調轉,須持本人身份證、調轉介紹信及 卡到醫保中心賬戶管理科辦理轉移、銷戶沖賬手續。參保人死亡后,本單位專管員或家屬持死亡人身份證、 卡和代理人身份證、死亡證明到醫保中心賬戶管理科辦理繼承、銷戶沖賬手續。(4) 每月新增人員須單位專管員持錄用、調轉證明及人員變更表于每月15-20日到醫保中心賬戶管理科領取新增人員醫保卡。(5) 已批準煺休的人員由單位專管員持 卡到醫保中心賬戶管理科辦理煺休改卡手續。(6) 定點醫療機構及定點藥店門診醫藥費審核結算:每月日與醫院、藥店進行門診數據核對,在核對無誤后,6-10日對門診數據逐一上傳審核,保證每條記錄準確無誤后,對各個醫院、藥店的個人賬戶資金進行結算,定期核查各藥店外配處方是否完備準確。(7) 個人賬戶資金不足時現金墊付的醫療費,憑《門診醫療費結算單》到醫保中心賬戶管理科現金沖賬,對出差、異地就醫人員發生的醫療費,憑發票進行現金沖賬。(8) 失業人員憑醫保中心開具的辦理 卡收據,到醫保中心賬戶管理科領取醫保卡。各地醫保卡查詢電話濟南醫保卡余額查詢電話:濟南醫保中心統一查詢電話(0531)12333,同時可以咨詢醫療保險卡定點醫院、醫保辦理、醫保補繳(補交)、醫保轉移等問題的查詢。合肥醫保卡余額查詢電話:合肥市醫療保險中心統一查詢電話(0551)12333,同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。武漢醫保卡余額查詢電話:武漢醫療保險中心統一查詢電話(027)12333,同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。 
2024-09-03 16:23:22
健康保險知識 兒童社區醫療保險如何辦理
摘要:社區醫療保險屬于城鎮居民醫保,也就是針對城鎮戶口中沒有辦法參加職工醫保(普通醫保)的人群,交的費用比較少,但是報銷比例和總報銷額度也沒有職工醫保高,并且就醫的時候在醫院的選擇上必須從社區醫院開始,符合轉院規定了才可以上大醫院,直接上大醫院的話,可以不給報銷的。參保居民在定點醫療機構住院(含家庭病床)醫療費用,實行確定起付標準、超過起付標準以上部分按醫院級別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。凡是鎮職工、按月領取養老金或失業金人員、本鎮就業人員及城鄉居民參保者(簡稱“參保人”)均屬醫保參保范圍。參保人從連續參保并足額繳費后第三個月起,可按規定享受住院、特定門診及門診基本醫療保險待遇。社區醫療保險制度的實施使社會上的弱勢群體也能得到基本的醫療保障,隨著該制度的完善能夠使社區居民享有更優質的社區衛生服務。兒童社區醫療保險如何辦理?通過社區醫療保險,兒童也可以獲得社會保障,那么這部分人群要如何辦理社區醫療保險呢?需要提供哪些資料呢?辦理時又有哪些需要注意的地方呢?城鎮集體戶籍的學生,由所在學校負責集中登記,到所在區醫療保險經辦機構辦理參保手續。孩子辦理社區醫療保險時需要提供以下資料:1、身份證件:提供戶口簿和身份證原件、復印件一份(戶口簿的復印件包括戶主名字的首頁及參保人當頁),如屬港、澳籍學生則提供港澳居民來往內地通行證原件、復印件一份,如屬臺籍學生則提供臺灣居民來往大陸通行證原件、復印件,如屬外國籍學生則提供護照原件、復印件一份。2、填寫《城鎮居民基本醫療保險參保繳費申報表》一式兩份(前往所屬參保登記部門領取或登陸當地社會保險基金管理中心網頁下載 )3、如需辦理委托銀行劃賬繳費,須提供任一居民醫保繳費銀行的儲蓄卡或活期存折原件與復印件一份、與儲蓄卡或存折對應的戶主身份證原件與復印件一份,按規定格式填寫并簽署相關授權書。家長無須專門為入托兒童或學生辦理新存折,可使用任一家庭成員的銀行賬戶作為扣款賬戶,不要求辦理銀行卡。兒童社區醫療保險費用不多,但是一旦生病,有了這個醫保,住院的話除門檻費可以報百分之七十,為父母減輕了不少負擔。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 南京醫保中心網站:醫保生育多項待遇提高
摘要:老百姓的看病負擔又要減輕了,近日從南京醫保中心網站獲悉,南京近期將調整城鎮社會基本醫療保險和生育保險有關政策。據統計,新政將惠及南京190多萬名居民醫保參保人員和330萬職工醫保參保人員。預計今年城鎮職工醫保和居民醫保制度范圍內的住院費用報銷比例分別提高到83%和73%。120種乙類藥降自付比例此次調整,還將涉及120種乙類藥品和278種診療項目。據了解,120種乙類藥品的個人自付比例將降低10個百分點;278種診療項目的個人自付比例將降低10-20個百分點。醫保個人賬戶  退休人員保底額增加20元參加城鎮職工醫保的人員,每人手上有一張社保卡,每月都會劃一筆錢到個人賬戶,用于支付門診、藥店買藥,以及住院等費用中個人負擔的那部分。提醒南京近期將提高個人賬戶劃賬保底額,其中,對于70周歲及以下退休(職)人員個人賬戶月劃賬額低于90元的,其差額部分由統籌基金補足到90元/月;70周歲以上至80周歲個人賬戶月劃賬額低于120元的,其差額部分由統籌基金補足到120元/月。生孩子住院  住社區醫院費用能報九成為了鼓勵居民到社區醫院等小醫院看病,南京近期將提高參保老年居民和其他居民在一級、二級醫療機構住院的統籌基金支付比例,由85%、80%調整為90%、85%。而三級醫院的基金支付比例仍為65%。對于參保居民因為生孩子住院的,南京也將提高基金報銷支付比例,即在一級、二級、三級醫療機構住院分娩,基金支付比例由85%、80%、65%調整為90%、85%、75%,這將切實降低居民的個人負擔。另外,南京還將適當擴大門診大病范圍。據悉,此次將精神病納入居民醫保門診大病范圍,按現行門診大病待遇支付。具體病種包括:精神分裂癥、抑郁癥(中、重)、狂躁癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。大學生參加居民醫保后一直實行門診包干制,包干經費由原60元/年·人調整為70元/年·人。南京此次醫保政策還對退休人員予以傾斜。對70周歲及以下退休(職)人員個人賬戶月劃賬額低于90元的,其差額部分由統籌基金補足到90元/月;70周歲以上至80周歲個人賬戶月劃賬額低于120元的,其差額部分由統籌基金補足到120元/月。此次政策將精神病納入城鎮居民基本醫療保險門診大病范圍。將《國家基本藥物目錄》中新增補的74種基藥個人自付比例調整為零,同時降低120種乙類藥品和278種診療項目個人自付比例。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 上海醫保中心網站醫保辦理更方便
摘要:上海醫保中心網站為市民提供更方便的醫保辦理途徑,網站運營以來,深受市民的支持。上海市民可登陸中心網站查詢、辦理自己的醫保業務。近幾年來,上海醫療保險中心積極踐行科學發展觀,面對醫保事業快速發展及醫保制度多樣化的復雜情況,以特別能戰斗的精神,高效、優質、平穩地實施了城保、鎮保、居保和市民幫困計劃等醫療保障制度;以科學務實、開拓創新的精神,認真貫徹醫保政策。市醫保中心建立以來,正是本市社會經濟迅速發展,醫療保險和市民醫療保障事業、建基立業、不斷拓展時期。在醫保制度方面,從初期的城保制度,發展到個保、鎮保和居保制度,還實施了市民社區醫療互助幫困計劃、大學生醫療保障辦法……每次保障人群的擴展,制度不盡一致,辦法各不相同,都會帶出一整套新的運作要求,為此,在每項新制度新政策都很順利。實施的背后,都飽含著市醫保中心以及全市醫保經辦機構為之付出的心血。全市參保人群從初期的664.35萬人,增加到2010年的2100余萬人(含綜保人員940萬);醫保基金(資金),從初期的66億元,增加到2010年的320.82億元。上海納入醫療保險和醫療保障的人群大、任務艱巨,但管理科學、運行平穩。受到全國同行的一致認可。上海市醫療保險中心市醫保中心沒有僅僅滿足硬件設施條件的改善,而是將其作為提高醫保服務品質的契機,加快了醫保服務軟件建設的步伐。市醫保中心結合實際,研究制訂了涵蓋醫保服務全方位、全過程的醫保服務標準,并在全市試行。目前已成為全國醫保經辦機構首部完整的服務標準范本。去年,又被國家標委會批準為國家級醫療保險服務標準化示范試點單位。

上海醫保查詢

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上海醫保卡余額上門查詢

上海市醫療保險局1、貫徹執行有關職工基本醫療保險工作的方針、政策和法律、法規、規章;結合本市實際,研究起草本市職工基本醫療保險的地方性法規、規章草案和政策,并組織實施有關法規、規章和政策。2、負責編制本市職工基本醫療保險事業發展規劃和年度計劃,并組織實施;負責本市職工基本醫療保險制度改革工作。持本人身份證或社保卡號直接到上海市醫療保險事務管理中心醫療保險處查詢。上海市醫療保險局地址:天山路1800號醫保卡使用的相關注意事項:1、醫保卡應當妥善保管,不能彎曲、折疊、刻劃,不能接觸磁性物體(如電視機、音響、磁性搭扣等)。2、醫保卡僅供參保人本人使用,不得出借、冒用、涂改或偽造。3、因定點醫療機構或定點藥店設備故障,醫保卡不能使用時,醫藥費先由個人現金支付,待故障排除后,在原發生設備故障的醫療機構或藥店按規定重新結算。4、參保人因出國(出境)定居并注銷本市戶籍、醫保關系轉出本市、死亡等終止醫保關系的,參保人或其家屬應將醫保卡交還市、區縣醫保中心注銷。
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