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京東安聯百萬玫瑰女性意外險（互聯網版）: 銷量: 144 ￥299.00起

約有602項符合搜索車險理賠的查詢結果，以下是第21-30項。

實事資訊看車險理賠案例教您如何車險理賠: 摘要：很多車主在發生意外后向保險公司理賠遭到拒絕，究竟什么情況下保險公司會拒絕理賠呢？小編通過幾個案例向大家介紹保險理賠范圍。隨著私家車保有量的增多，國內交通壓力加大，車主在開車時小刮小蹭總在所難免。為了降低養車成本，不少車主會為愛車投保各種車險，即便如此，許多車險理賠案例表明不少情況下保險公司有權拒賠車主的損失。一方面，車主對車險的責任條款不清楚，存在誤區；另一方面，保險公司想要降低成本，嚴格認定出險情況是否滿足不予賠償的條件。要想保障自己的切身利益，便需要車主正確理解理賠條款，通過經典的車險理賠案例分析學習在使用中怎樣保護愛車。在日常用車過程中，難免會遇見一些突發情況，如車輛無故被砸，車輛自燃等，很多車主對此非常頭疼，不知道車輛出現意外情況后應該如何找保險公司理賠，我們就此事件咨詢了國內幾家知名保險公司，對類似事故的處理流程已及理賠方案有了一定的了解，希望會對您有所幫助。車險理賠案例中最為常見的莫過于車輛在水中熄火，由于再次啟動造成的損失保險公司不賠。不少有常識的車主都知道，如果愛車在水中熄火，最明智的做法是馬上撥打救援電話或向保險公司申請拖車，否則，因再次啟動造成發動機缸體損壞后，保險公司有權拒絕賠償。而此類車險理賠案例也同樣提醒了車主，在開車時應該盡量避開大暴雨后所形成的水坑，經典的案例告訴車主，在非暴雨、洪水天氣下，車輛由于浸水所造成的損失將得不到保險公司的賠償。其次是盡管“全險”理賠范圍明顯擴大,但理賠“死角”猶存,如發生人為打砸致車受損、車輛零部件被損或被盜等,保險公司將拒賠,這點值得投保車主注意。車內物品爆炸車輛自燃并不在車損險的賠付范圍之內,需要通過附加險——自燃險規避這一風險,但自燃險僅是對車輛在行駛過程中因電器、線路、供油系統等發生故障引發的自燃承擔保險賠付的保險,對于車內物品爆炸引起的損失并不在賠付范圍之內。因此,保險專家提醒,車內勿放置易燃易爆物品,如打火機、碳酸飲料、香水、發膠、高壓殺蚊藥等。點評:車損險對車輛在交通事故中的損失進行賠付,而車內物品爆炸對車輛造成的損失,自然屬于免賠之列。汽車爆胎保險公司將爆胎列為汽車某零部件的自然老化現象,車輪單獨損壞（指僅發生輪胎、輪輞、輪轂罩的損壞）造成的損失和費用保險公司是不予賠償的。不過,由于輪胎爆裂引發交通事故,給車輛造成的損失,在保險公司的理賠范圍之內。專家提醒,車主應隨時關注輪胎的使用情況,當輪胎磨損到一定程度時,要及時更換質量好的新輪胎,并定期測試胎壓。點評:爆胎原因多種,保險公司很難對爆胎原因做出準確判斷,為了避免理賠糾紛,對于爆胎損失將拒賠。發動機浸水受損車輛被水浸泡后,如果不能及時處理,很有可能造成電器、電路的損壞,尤其被水浸泡后發動機滅火,再次打火極容易導致受損。被水浸后的發動機因二次打火受損,并不在“全險”的承保范圍之內。車險理賠人員提醒,如果沒有投保涉水險,車主也不必太擔心,車輛在水中浸泡后,應及時將車輛拖出,只要及時清潔、進行干燥處理,一般不會對發動機造成太嚴重的傷害。點評:為了對發動機受損進行保障,車主可以為車輛單獨投保另一款附加險——涉水損失險加以保障。這一保險并不在所謂“全險”之列。人為打砸致車受損盡管車損險對“外界物體墜落、倒塌”導致車輛受損進行賠付,但把玻璃破碎、車身劃痕等列入免賠行列,而單獨玻璃破碎險、車身劃痕險也僅對意外事故中遭到的破壞進行賠付,如有人為惡意破壞等行為導致上述車身局部受損則不在賠付范圍之內。此外,人為惡意導致車頂受損也將遭到拒賠。保險專家建議,機動車盡量停放在車庫或停車場,以免遭受惡意打砸損壞。點評:盡管車身劃痕有保險賠付,但人為原因將遭受免賠,這在于讓車主愛護車輛,并避免道德風險。車輛零部件被損或被盜除單獨玻璃破碎險、車身劃痕險等對車輛局部零部件的意外損壞進行賠付外,其他部件受損或被盜很難獲得保險公司賠償,無論是車損險還是盜搶險,都已在“免責條款”中明列此類免賠范圍,如車輪單獨被盜、車燈或者倒車鏡單獨破損等都不能獲得賠付。點評:車主在存放車輛時應放在較為安全的車庫或停車場等。即使車身可由盜搶險來承保,但也需要出險當地縣級以上公安部門立案認定才能賠付。所載貨物導致車輛受損“全險”對被保險車輛出現的多種意外進行承保,但鮮有對車本身所載貨物導致的車輛受損進行賠付,如車損險就在免賠條款中指明,“被保險機動車所載貨物墜落、倒塌、撞擊、泄漏造成的損失”不予賠付。點評:這一拒賠在于要求車主在安全行駛過程中加固車載物，車載物墜落導致車輛損失很大程度上車主可以預見并提前預防。撞到自家人機動車撞到他人，只能通過第三者責任險加以賠付。所謂第三者，是指保險人、被保險人（駕駛員視同于被保險人）以外的人,但在保險條款中卻將被保險人或駕駛員的家庭成員排除在“第三者”的范疇之外。因此,如果車輛撞到自家人,保險公司視為免責。同理,被同一單位名下的車輛碰撞也不能通過第三者責任險得到賠償。點評:由于自家人與車主具有連帶經濟賠付責任,因此并不在承保范圍之內。自家人的保障只能由意外險、壽險來進行賠付。車上物品被盜和貴重物品受損車損險、盜搶險所承保的范圍一般只限于車輛本身,因此,車上物品被盜卻鮮有保險公司賠付。目前,只有少數公司對車內的特殊物品進行賠付,如“附加高爾夫球具盜竊險”。保險專家解釋,為保障車上物品因交通事故遭受損失,車主可在購買車損險后附加隨車行李物品損失險,不過金銀、首飾等貴重物品不在承保范圍之內。點評:“附加隨車行李物品損失險”僅為一些日常使用物品進行承保,而貴重物品因定損和報警追查較難而不在承保范圍之內。除了上述八大“陰影”外,投保車輛在修車期間車輛受到的損害、車主私自在車上加裝的設備受損等也難以獲得保險賠付。溫馨提示：在警察和保險員來到事故現場之前，一定要用身邊的手機或照相機對事故現場進行錄像或拍下照片，自己留下一份車輛受損的資料;因為若沒有事故現場資料，保險公司是可以拒絕賠付的，特別是像車輛自燃這樣的事故。; #車險理賠案例 #車險理賠
2024-12-02 17:53:05

實事資訊夫妻倒車雙亡事件：車險賠與不賠要清楚

摘要：

很多人以為購買車險之后，發生的任何事故都能夠獲得理賠。其實在車險條款中，對于一些特殊情況有明確的規定，出險之后也無法獲得賠償。今天開心保小編就為大家整理一些車險事故案件，分析哪些情況不屬于車險理賠范圍內。

案例一：不系安全帶發生事故能理賠么？

6月18日，新疆昌吉發生一起嚴重交通事故，一輛載有36名游客的旅游大巴因大霧滑出山道，側翻到路邊45米深的山溝中，截止到目前為止已經造成15人死亡，其余傷員正在救治中。據事故調查人員表示，車上人員均為系安全帶。

有網友因此提問，發生交通安全事故時，如果車上人員未系安全帶，保險公司能否進行理賠呢？

首先來看一下哪些險種保障車上人員人身安全。車上人員責任險是車險的一種，指投保車輛在發生交通事故之后，由保險公司對于車上人員傷亡進行的賠償，包括醫療費用、誤工補償、喪葬費用等等。但很多保險公司都在保險條款中有明確規定，違法行為不包含在賠償范圍內。也就是說，因不系安全帶、超速駕駛、違章駕駛、無證駕駛、超載行車等違法行為造成的傷害，保險公司有權利拒絕賠償。在實際理賠案例中，一些保險公司雖然會給予理賠，但不賠償也有一定的道理，還需要針對具體理賠事件進行分析。這里也提醒廣大車主，一定要嚴格按照法律規定駕駛車輛，讓自己的人身安全更有保障。

除了車上人員責任險，人身險也能夠對交通意外進行賠付。人身意外險可以保障因各種意外導致的被保險人殘疾，但只對被保險人有效。而車上人員責任險則是按車座位收費，只要乘坐該車位的人都是被保險人。人身意外險的保額更高，能夠對生活中的任何意外進行保障。

以開心保網提供的合眾安心定制C款為例，綜合意外保額40萬，營運汽車、軌道、輪船保額30萬，航空意外100萬，另附加4萬元急救醫療費用，每天僅需不足1元錢，就可以獲得高額的意外保障，作為生活的補充保險很劃算。

此外，駕駛員也可以投保專屬的駕駛員意外險。開心保小編推薦太平洋財險駕意人生-駕駛員人身意外傷害保險，專為有車一族打造。高額意外保障，附加住院醫療及住院津貼服務，并有骨折意外專屬賠償金，全年保障78元起，尤其適合長期出行的人群選擇，可以作為車上人員責任險的額外補充。

案例二：撞傷自家人保險賠不賠？

同樣是6月18日，浙江奉化陽光茗都發生一件慘案：一女子倒車不慎將車后的丈夫撞死，自己也因為探頭出去，導致手跟頭部都夾在墻壁間，不幸身亡。一個簡單的倒車行為，竟造成夫婦雙方死亡，留下兩個孩子孤苦伶仃！

實際上，開車撞傷自家人的情況常常發生，網友也非常關心賠付問題。很多市民都認為，保險公司應該賠付，但實際上，保險公司也有拒賠的理由。在交強險和商業車險中，家庭成員都可以成為保險責任的受償主體。但商業車險中的“免責條款”明確規定，保險人對被保險人、被保險機動車本車駕駛員及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財產損失的賠償義務。也就是說，撞傷自家人的情況，交強險可以理賠，但商業車險是不賠的。

這里要說明一下車險中的第三者責任險。第三者責任險是賠償事故中第三方受害者的，但卻排除4種人，即保險人、被保險人、被保險人的家庭成員、本車發生事故時的駕駛員及車內人員。因此，保險公司有拒賠的理由。

為了提高家人的保障水平，最好能夠給自己跟家人都購買一份人身意外險，這樣當自己駕車出現事故時，能夠獲得更高的賠償，減少家庭的經濟負擔。開心保推薦泰康e順綜合意外保障計劃，保障范圍全面，提供高額的意外傷害、醫療住院費用，基礎計劃117元起， 50萬保障一年僅需398元，經濟實惠，尤其適合一家人投保，讓您安心行車，免除后顧之憂。

#車險 #車險理賠 #人身意外 #車險案例

2024-12-02 17:53:05

實事資訊豪車出事多次保險公司或將不理賠: 摘要：普通車要交保險，豪車的保險交的更全，車手上路最怕的是遇到豪車，不是咱比不起，是咱惹不起，那咱還能躲得起吧，要知道有時間自己的車錢還不及賠豪車的修理費呢！
　　百萬寶馬致三車追尾　車損高達15萬元
6日傍晚6點，朱某駕駛價值百萬的寶馬BMW 535i轎車在武黃高速上飛馳。由于其駕駛不慎，導致三車追尾事故，三輛汽車全部受損。經當地交警認定，朱某負全責。保險公司現場勘查，寶馬受傷不輕。車主朱某也為豪車買足了保險，共交納保險費11813.75元。后經保險公司定損，預估寶馬的修理費高達15萬元，另外兩車的損失約為1.4萬元。保險公司要為這起車禍買單的費用高達16.4萬元。據人保湖北省分公司介紹，國慶8天，該公司共接報案11589起，比去年同期增加21%。由于近年來，武漢豪車使用者明顯增多，豪車出險也占不小的比例。"很多豪車主都認為把保險投得越多越好，就不怕出事了。"據人保武漢分公司相關人士說，今年買了全險，賠多了明年就有可能被拒賠。據了解，商業險是保險公司和車主雙方自愿協商購買的險種，保險公司出于對風險或者盈利的考慮，可以拒絕承保一些高風險、無盈利的車輛。市面上，不同的保險公司對出險事故較多的車輛，有不同的保險政策。比如，上一年度出險2次且賠付金額超過當年保費的，續保時取消保費7折優惠。雖然貴了一點，但不影響投保。而上一年度出險3次及以上，且賠付金額占當年保費的60%以上的車輛，保險公司會對其投保的商業險險種加以限制。"買保險只是以防萬一，車主開任何車輛都要安全第一。"保險公司相關人士說道。
　　車主紛紛提高三責險保額
“去年我買的是20萬保額的三責險，今年我想換成30萬保額的。”市民朱先生告訴記者，為了防止因事故需賠付巨額賠償金，他選擇了提高三責險的保險額度。據朱先生介紹，他同事呂先生也在保險業務員的提醒下，提高了三責險的保額，另一位喜歡自駕游的同事杜先生更是將保額從去年的30萬，提高到了50萬。杜先生說，“30萬保額和50萬保額就相差兩三百塊錢，買50萬保額的更踏實，萬一哪天在路上撞到了豪車，保險公司能出50萬，自己就不要墊多少錢。”人保財險的一名工作人員告訴記者，南昌的車主去年多數選擇購買20萬額度的三責險，但是今年普遍選擇購買30萬額度的，其中也有不少市民選擇50萬額度的。越來越多的車主希望借助于提高三責險的賠付金額來規避可能的風險。陽光、平安保險的工作人員也表示，他們在向客戶介紹時也是優先推薦30萬額度的三責險。
　　擔心撞上豪車引起巨額賠償
“現在路面上的豪車越來越多，車主擔心刮蹭到豪車會引起巨額賠償，所以紛紛提高三責險保額。”一名業內人士表示，豪車受損后的維修費一般都非常高昂，有時即使保險公司全額支付三責險賠償金，車主可能還要額外墊付一大筆賠償金。車主陳女士說，自己在開車時看到那些豪車一般都敬而遠之。“他們修理一個保險杠的錢都夠買我的小車了。”陳女士告訴記者，為了盡可能降低出現這種風險的可能性，她選擇了提高保險額度，買了30萬元的三責險。
　　交通事故造成人身損害賠償標準提高
車主購買三責險選擇的額度為何會越來越高？很多保險公司的銷售人員都表示，還有一個原因就是人身損害賠償的額度越來越高。記者了解到：去年5月1日，最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》正式實施，在賠償范圍、項目和標準方面對人身損害的賠償審理標準進行大幅提高。如傷殘賠償金、死亡賠償金從原先的按10年計算改為按20年計算，其他方面的賠償金標準也相應提高。“以往如果在交通事故中出現死亡現象，車主可能只要賠付二三十萬，但是按照新標準，現在至少需要賠付30萬。”一名保險公司的銷售人員告訴記者，正是因為考慮到這一點，越來越多的南昌市民選擇購買更高保額的三責險，以規避事故帶來的賠償風險。　　專家說法
　　需根據自身情況合理買汽車保險
三責險的額度是不是越高，風險就越低？到底該如何正確地購買三責險？平安保險紅谷灘支公司的胡永紅主任告訴記者，考慮到人身賠償的額度越來越高以及路面上的豪車越來越多等情況，他建議車主選擇30萬額度的三責險。“30萬的保險額度一般能解決事故帶來的賠償金問題。”胡主任介紹說，從平安保險的統計數據可以看出，有80%的南昌車主選擇購買30萬—50萬額度的三責險。因為如果事故中出現人員死亡，保險公司還將額外支付11萬的死亡賠償金，這筆錢基本能保證大部分投保人的賠償需求。此外，胡主任還建議車主在投保購買三責險時，應根據自身的情況合理選擇。愛車自身的價值、車主的駕駛技術、車輛常在區域的交通狀況都是市民需要考慮的因素。
　　第三責任險名詞解釋
第三者責任險（簡稱三責險）是指被保險人或其允許的駕駛人員在使用保險車輛過程中發生意外事故，致使第三者遭受人身傷亡或財產直接損毀，依法應當由被保險人承擔的經濟責任，保險公司負責賠償。同時，若經保險公司書面同意，被保險人因此發生仲裁或訴訟費用的，保險公司在責任限額以外賠償，但最高不超過責任限額的30%。; #交強險 #第三方責任險 #車險理賠
2024-12-02 17:53:05

行業資訊中國人保車險理賠查詢系統為您提供便捷服務: 摘要：隨著互聯網科技的發展，網絡車險理賠查詢系統正在以其具有的方便快捷、信息量大、及時傳送和反饋、無時間地域限制和服務連續性等特點，被越來越多的保險公司和消費者認可和接受。近日，人保財險在全國范圍內開通了網上車險理賠查詢功能。今后，所有人保客戶想要了解自己車險的承保、理賠信息，除了撥打95518電話、上門詢問外，只要上網點擊鼠標便可實時掌握車輛的理賠進度，所有保險信息一目了然。在中國的保險市場，人保車險網銷中心可謂快人一步，他們早已搭建起了一站式解決投保和理賠全部事宜的平臺，給車主提供優惠和便利。近期，人保網絡車險又與多家網站聯手，推出了“人保車險指南”。在這些網站的頁面上，消費者可以通過車險計算器自主查詢車險費用、查詢保單及理賠程序。這些網上車險指南全面打破了網絡空間的限制，將“網絡便捷”和“顧客體驗”發揮到了極致，最重要的是，將投保的自主性完全交給了消費者。在車險這樣的新型業務領域，消費者的體驗無疑是對服務質量最重要的衡量標準。“人保車險指南“的綜合優勢，是讓消費者自己清晰的了解自己的消費行為，放心地自己去進行每一步的操作和選擇，讓購買車險成為一種快樂、透明的網絡體驗。使用該功能的方法十分簡單，客戶主要登陸e-PICC網站注冊用戶后，便可以進入“我的保險箱”選擇“車險承保理賠查詢”功能，輸入被保險人姓名、車牌號碼、保單號碼三個查詢條件，點擊“查詢理賠信息”，便可查詢該保單所有賠案的出險日期、出險地點、報案人、駕駛員、出險次數、出險原因、理賠進展、賠付總額等信息。溫馨提示：中國人保財險秉承“以人為本、誠信服務、價值至上、永續經營”的經營，奉行“求實、誠信、拼搏、創新”的企業，向廣大客戶和社會承諾：一、車輛損失1萬元以下，材料齊全，1小時通知賠付。單車或雙車事故，不涉及人傷、物損的車險賠案，損失金額在10000元以下（含），客戶提交索賠單證齊全，1小時內完成單證收集、理算、核賠工作并告知客戶賠款金額，同時通知財務部門付款。二、全國范圍內為故障車輛免費提供拖車、送油、充電、更換輪胎、輪胎充氣等救援服務。對在人保財險投保的9座以下非營業客車和家庭自用汽車，因車輛故障需拖車、送油、充電、更換輪胎、輪胎充氣時，可撥打救援服務專線4008195518，享受全國范圍內免費救援服務。三、車險VIP客戶手機自助理賠服務，從出險報案到獲知賠款金額，實現現場一站式輕松理賠。人保車險理賠進度查詢對于人保財險車險VIP客戶，出險后不涉及人傷、物損的案件，可通過自己的手機（可以安裝使用的手機型號將隨時更新發布），完成小額車損案件快捷自助理賠。四、全國車險“異地出險、就地理賠”服務網絡，無論何處出險，都能享受到從報案到領取賠款，全流程便捷、高效、統一的理賠服務。客戶無論身處何地，都可以通過人保財險“異地出險、就地理賠”服務網絡的運行，享受到“代查勘、代定損和代賠付”服務，從報案到領取賠款全流程理賠服務更便捷、更高效。五、車險查勘服務實現“四個一”，送一句溫馨話語、贈一瓶水、遞一份《車險理賠指南》、做一次滿意度回訪。人保財險承諾查勘人員趕赴現場時，將為客戶提供“四個一”暖心服務：送上一句溫馨的話語；一瓶夏季清涼飲品；贈送一份《車險理賠指南》，指導客戶做好后續的索賠工作；通過95518專線對客戶進行一次查勘服務滿意度回訪。; #中國人保車險理賠查詢 #車險理賠 #理賠查詢
2024-12-02 17:53:05

保險評論人壽財產保險：車險理賠案例分析

摘要：

北京李小姐日前打來電話咨詢，在上班途中不小心撞壞了一輛帕薩特，交警判自己全責，要賠付5萬元。自己5月份剛買的新車，除了強制購買的交強險，自己也在人壽財產保險公司投保的車險。因為是在4S店直接買的全險，自己也不清楚其中都包含哪些內容。想咨詢發生事故賠付標準都賠償限額都有哪些？具體的比例是怎樣的？

開心保車險專家解答：

通常我們所說的車險，包含了交強險和商業車險兩部分，交強險是國家強制規定必須購買的保險，其目的是為了保障機動車駕駛員的生命、財產安全，維護道路交通秩序。交強險按照車輛類型不同，實行統一報價。家庭自用6座以下汽車一年保費是950元，按照交通事故責任方不同，賠付金額也有所不同。如果在交通事故中有責任，那么死亡傷殘賠償11萬元，醫療費用賠償1萬元，財產損失賠償2000元。如果在交通事故中無責任，死亡賠償限額是1.1萬，醫療費用賠償限額1000元，財產損失賠償限額100元。交強險最主要的還是為車輛提供基本保障，因此額度并不是很高。

而商業車險則沒有責任方的區別，只要發生事故，都可以按照實際發生的費用進行賠付，最高額度不超過車輛投保的保額。李小姐購買的新車購置價是10萬，交了交強險和商業車險保費一共4951元，其中交強險950元，商業車險40001元。人壽財產保險車險涵蓋的險種包括：

車損險保額10萬元，保費1819元；

第三者責任險保額30萬，保費1359元；

盜搶險保額10萬，保費500元；

車上人員責任險駕駛員保額5萬，保費205元，每個乘客座位保額2萬，保費共208元；

玻璃險保額10萬，保費210元；

不計免賠特約險639元。

因為新車購買人壽財產保險公司的車險，所以計入了各種優惠，一共是4001元保費。在本次事件中，李小姐撞壞別人的車，被判全責，需要賠付對方5萬元。交強險賠付2000元，其余由商業險中的三者險進行補充，因購買了不計免賠險，所以可賠付4萬8000元。此外，李小姐自己的車也造成了一定損失，修車花了3萬元，該款項全部由商業車險中的車損險承擔。

由此可見，商業車險是對于交強險的有效補充，投保合適的商業險是非常必要的，不僅可以提高保障額度，更可以完善交強險的不足，讓車主享受更周全的保障。

此外，李小姐的新車也建議補充一份劃痕險，專門提供車漆剮蹭、劃花保障，適合新車投保。通過本次的車險理賠案例也可以看出，按車輛價值足額投保很關鍵，一旦車輛發生較大的損失，足額投保賠付的限額更高，車主也不要貪圖小便宜，因小失大。

中國人壽財產保險公司開展車險業務以來，以其優質的服務和快捷的理賠速度受到了不少用戶的信賴。目前，人壽財產保險公司已經在全國各大城市設立了車險網點機構，為千萬客戶提供更優質的車險服務。

#車險 #車險理賠 #理賠案例

2024-12-02 17:53:05

實事資訊交通事故理賠過后能不能申請工傷賠償: 摘要：馮女士是一名下崗工人，后來經人介紹入職到一家環衛有限公司工作，在公路上打掃清潔衛生。后來，她在南岸區四公里樞紐站外打掃清潔時，被一輛公交車撞傷，住院87天，花了7萬多元醫療費。肇事司機所屬的公共交通集團有限公司支付了這筆費用。后來，馮女士又將其所屬的環衛有限公司起訴到法院，稱她在工作時間、工作地點、因工作原因被撞傷，屬于工傷，要求其所屬的環衛有限公司一次性支付工傷待遇9萬余元。法院審理認為，勞動者在工作中發生了交通事故，如果該交通事故又屬于工傷，勞動者既可以選擇交通事故索賠，也可以選擇工傷事故索賠。但是，如果勞動者已獲得交通事故責任方的民事賠償，用人單位不再支付工傷保險待遇。如果交通事故得到的賠償少于工傷賠償，用人單位則應賠償差額部分。承辦法官稱，他們根據相關賠償標準，計算出馮女士的工傷賠償總額應為15.1萬余元。肇事司機所屬的公共交通集團公司在交通事故賠償中，支付的賠償和醫療費總金額為11.4萬余元。兩者相差3.6萬余元。市高等法院發布的《關于審理工傷賠償案件若干問題的意見》稱，類似上班途中遭遇車禍的第三人造成的工傷案件，為保證分配公平，市高院確定我市采取差額互補的工傷賠償方式。即：受傷職工已獲得肇事者支付的足額民事賠償時，工傷保險經辦機構及用人單位不再支付其工傷保險待遇；而當民事賠償金額低于工傷保險待遇時，則由保險機構及用人單位補足差額部分。在保障賠償金足額兌付的同時，如受傷職工分別向肇事者及工傷保險經辦機構或用人單位提起訴訟，要求支付工傷賠償金時，法院應中止其后一訴訟。如受傷職工從雙方獲得雙份賠償，法院應支持工傷保險經辦機構或用人單位向其追討重復賠償部分。那么，交通事故導致的傷殘可索賠哪些呢？(1)交通事故賠償已給付了醫療費、喪葬費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的。企業或者工傷保險經辦機構不再支付相應的待遇(交通事故賠償的誤工工資相當于工傷津貼)。企業或者工傷保險經辦機構先期墊付有關費用的，職工或其親屬獲得交通事故賠償費后應當予以償還。(2)交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費，已由傷亡職工或者親屬領取的，工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金不再發給。但交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費低于工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金的，由企業或者工傷保險經辦機構補足差額部分。(3)職工因交通事故死亡或者致殘的，除按照上述兩項處理有關待遇外，其他的工傷保險待遇還可以按照規定享受。(4)由于交通肇事者逃逸或者其他原因，受傷害職工不能獲得交通事故賠償的，企業或者工傷保險經辦機構應當按照規定給予工傷保險待遇。交通事故索賠應注意什么？1、要依法有據當事人在索賠前要認真學習有關的法律、法規。目前處理道路交通事故的法律依據是《中華人民共和國民法通則》、國務院1991年9月發布的《道路交通事故處理辦法》等。受害方既要據理力爭，維護自己的合法權益，又不能違背法律、法規的規定而漫天要價，走入權益要求過分的誤區。尤其不能非法扣車、打人，否則容易衍生出新的責權糾紛，使問題復雜化，增加事故處理的難度。2、要明白己方的責任交通事故賠償，要按照交警部門認定的當事人負全部責任、主要責任、同等責任、次要責任或無責任等不同情況，承擔相應的損失賠償，即有過錯的一方賠償，無過錯一方不承擔賠償責任;雙方有過錯的，按事故責任大小分攤。例如，如果駕駛員負事故主要責任，一般應承擔80%左右的損害賠償;非機動車一方負事故次要責任，應承擔20%左右的損失責任。3、要按直接經濟損失計算《道路交通事故處理辦法》第37條對車禍損害的賠償項目作出了明確的規定，它包括：醫療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、殘疾者生活補助費、喪葬費、死亡補助費、被撫養人生活費、交通費、住宿費和財產直接損失。因交通事故損壞的車輛、物品等，應當修復，不能修復的折價賠償。而醫療費(應當到交警部門指定的醫院就診)、交通費、住宿費等按照實際必須的費用，憑發票支付。另外，受害方不能以不固定的收入計算損失額，也不要提出預期收入的損失等賠償要求。; #交通事故理賠 #保險理賠 #車險理賠
2024-12-02 17:53:05

實事資訊車險理賠查詢系統查詢更方便: 摘要：隨著“車險承保理賠查詢系統”的建立和完善，只要有一臺電腦，上過車險的車主都可以非常方便地上網查詢監控到自己的車險理賠信息。隨著這一系統已實現全國聯網，異地投保同樣可查詢到。為廣大車主提供了方便。長久以來，投保人對于保單的重視程度并不高，但實際上承保信息對投保人而言是十分重要的。比如以往就出現過黑心汽修廠利用車主不知情的漏洞，將送來修理的車開出去碰撞騙取保費的情況。而“車險承保理賠查詢系統”的建立和完善，將杜絕這種情況的發生。據介紹，目前車險投保人可以根據兩個渠道查詢自己的車險理賠信息：第一，通過行業協會網站；第二，通過保險公司網站。只要在上述網站輸入自己的身份證和駕駛證號，就可方便查詢到理賠信息的每一步進展，隨時隨地進行監控。另據了解，目前我省的交強險地區費率改革以及運營規范舉措也在緊鑼密鼓進行。有關人士透露，第一季度我省交強險賠付形勢更加嚴峻——整個季度交強險保費收入16.7億元，虧損5.26億元。相當于保險公司每收1分錢，就要賠付1.11分錢，加上經營費用，保險公司要承擔1.36分錢的成本支出。為此我省監管機構一方面推進費率改革，一方面也正規范經營行為，比如指導保險公司改善服務、簡化賠付程序減少成本；聯合公安機關打擊假賠案、減少賠付支出等。“原來網上查車險理賠這樣方便。”家住渝北的張先生最近發現，車險保單、理賠進度現在都可以在網上輕松查詢。然而，還有很多車主并不知道，自保監會2009年10月下發《中國保監會關于建立財產保險承保理賠信息客戶自主查詢制度的工作方案》，目前全國各財險公司基本上都建立了車險自主查詢系統，查詢自己車輛保單和理賠信息已經非常方便。有人做了一個小測試，隨意借用了幾家保險公司客戶的車險保單，在網上分別點開了人保、太保、平安、天安等產險公司的官方網站，進入到以上財險公司建立的車險客戶自主查詢系統，在準確輸入車險客戶的保單號及身份證號后，很快網頁上便出現了保單的基本信息、保單的狀態、繳費信息、車輛信息、批改信息。如果投保車輛發生保險事故，網上還可以查詢到出險情況、核定損失情況、賠案處理各環節進度及預計完成時間、賠款金額及支付情況等，并能了解到保險公司承諾完成理賠的時限及相關進度等。車險理賠查詢系統的使用方法十分簡單，進入車險理賠查詢系統網址之后提示：請先輸入驗證碼，后進行查詢。方法一：首先輸入保單號，點擊查詢按鈕，然后點擊查詢；方法二：首先輸入車牌號和車架號后六位，然后點擊查詢；方法三：首先輸入車架號后六位和發動機號后六位，然后點擊查詢；方法四：首先輸入車架號進行查詢，然后點擊查詢。　　車險自主查詢，有助于投保人明明白白消費、清清楚楚理賠，更為廣大車主實時提供理賠進展，讓車主無后顧之憂。; #車險理賠查詢系統 #車險理賠 #查詢系統
2024-12-02 17:53:05

實事資訊汽車理賠難該如何治理: 摘要：關于汽車理賠難的問題，一直困擾著廣大車主朋友。從消費者方面看，有一部分所謂的理賠難其實是由于投保人不但缺乏基本的保險常識，而且缺乏市場經濟應有的契約精神，不尊重保險條款和保險行業的慣例而引發的。但是，更多的汽車理賠難則是由于保險公司的原因所引發的。在投保人和保險人這對矛盾關系上，特別是在車險理賠難的問題上，保險公司始終處于矛盾的主要方面，對汽車理賠難應該承擔主要責任。保險公司汽車理賠難的問題主要表現在四大方面：一是車險查勘定損速度過慢的問題，導致這一問題可能是定損人員工作態度不夠敬業，也有可能是保險公司服務能力和管理水平跟不上。雖然目前上海市場上大部分經營車險業務的公司，其查勘定損能力都比較強。特別是那些規模較大的公司，其查勘定損能力基本上都能夠滿足一般消費者的正常期望，但少數規模偏小、機構網點過少的公司，其查勘定損能力則相對比較弱一些，難以滿足投保人的正常期望。二是賠款審核和支付時間過長的問題，導致該問題的原因大致有兩種：一，是保險公司內部的考核機制使然。通常情況，賠付率都是各保險公司內部對分支機構進行考核最為重要的指標之一。如果賠付率超標，則整個機構及相關人員的工資獎金等現實利益都會受到影響。因此，有的保險分支機構為了達成考核目標就人為地控制車險賠付率，故意拖延支付賠款，這實際上是公司內部管理制度不合理造成的。二是少數公司由于機構業務擴張過快、非理性競爭或資產配置不當等種種原因，使得保險公司的總體財務狀況不佳，或是現金流出現了問題，進而導致公司無力及時支付賠款。三是人傷理賠資料索取過于復雜的問題，近年來，隨著人傷黃牛的愈演愈烈，人傷案件理賠問題也越來越復雜，其所需資料也更趨繁雜。四是理賠爭議較多且解決爭議成本過高的問題，一是車險產品設計不夠科學，產品本身就有許多固有的缺陷和毛病。去年以來一直廣受媒體和社會公眾詬病的“高保低賠”和“無責不賠”問題就是最為突出的實例。二是條款表述不清，從而造成部分保險責任認定模糊，容易引起爭議。例如被保險人與保險公司對同‘投保人項下車輛互撞、外來物體墜落、鞭炮崩損車輛、停放被撞、發動機遭受水淹、車輛非通行狀態下等發葉：的損失是否屬保險責仟極易產生爭議；駕駛證審驗標準與駕駛資質有效性甄別標準不保險公司間定損標準不同，無法實現對接等。有時對維修價格定價較低，導致對車損維修偷工減料或修換項日造假。有些保險公司利用條款模糊惜賠拖賠，并作出不利于被保險人的解釋。三是保險公司沒有盡到法定的說明義務。保險行業的競爭實質上就是一個服務上的競爭，誰的理賠服務質量好誰就能贏得客戶信賴與支持，誰就能在市場上占有主動權和話語權。治理車險理賠難，小編認為要從以下三個方面著手。一是從人員素質上著手。一是把好入口關，凡是進入理賠隊伍的工作人員，不但要具有較高的文化水平和道德水準，而且要具備豐富的實踐經驗和動手能力。二是把好培訓關，凡是在理賠崗位的工作人員一律進行嚴格培訓，對達不到要求的一律辭退，決不能參雜“金錢買賣”、“人情關系”。三是把好考核關，凡是從事理賠的工作人員全部實行專業化管理，末位淘汰制度等貫徹落實到位。四是把好執行關，凡是從事理賠工作的人員必須一切行動聽指揮，增強執行力度，保證事事有人抓、件件有著落。二是從服務質量上著手。一是兌現承諾，凡是公司提出的服務承諾，就要無條件地貫徹落實下去，形成“一級抓一級、層層抓落實”的良好工作格局。二是宣傳引導，凡是公司制定的各項規章，都要通過有效的渠道宣傳到位，讓客戶“明明白白買保險、清清楚楚辦理賠”。三是縝密負責，凡是理賠需要辦理的環節，保證決不能疏漏，必須一環緊扣一環，環環做好、做實、做細。四是標準規范，凡是從事理賠的工作人員必須使用標準用語、規范操作，堅決做到“發現問題，嚴肅處理”。三是從創新上著手。一是程序簡單化，凡是符合政策規定的，能夠簡化的盡量簡化，快處快賠機制落實到位。二是時限公開化，深入落實理賠限時辦結制度，加強監督考核，都應執行懲處，不能實行獎勵，因為這是從業人員的本職工作。三是理賠科技化，積極推行極速理賠、電子查勘員等服務舉措，促使理賠更加快捷、高效、合理。四是清理常態化，凡是從事理賠的工作人員必須要知根知底，準確掌握未決賠案件數以及相關情況，對可以結案的及時結案，對暫時不能結案的隨時關注，保證做到“事事心中有數、件件牢記于腦”。解決汽車理賠難問題，不但會讓消費者更加舒心，更會讓保險公司樹立好的口碑，進而帶來經濟利益，一舉兩得。; #汽車理賠 #車險理賠
2024-12-02 17:53:05

實事資訊鄭州交強險: 滿足受害人需求很重要: 摘要：遇車禍受傷，住院花費近13000元，可交強險對醫療費最高賠1萬元，其余的費用保險公司該不該賠？近日，河南省鄭州市中原區人民法院在一審判決中，突破了關于交強險賠償限額的規定，判令賠償。2011年9月，徐某駕車發生交通事故，吳女士在此起事故中受傷。交警部門認定，徐某負事故全部責任，吳女士無責。事故發生后，吳女士被醫院診斷為外傷后腦震蕩綜合癥及軟組織損傷。在賠償上，因分歧過大，吳女士將徐某及車輛所投交強險的中國人民財產保險股份有限公司鄭州市分公司訴至法院，要求賠償醫療等費用共計4萬余元。庭審中，保險公司對醫療費超過1萬元的部分是否承擔責任的問題，成為爭議焦點。近日，中原區法院一審判令車主所購買交強險的保險公司賠償吳女士醫療費12480.43元、住院伙食補助費1800元、誤工費7376.88元等各項損失共計24399.31元。該判決突破了交強險設置的醫療費用賠償限額l萬元的標準。宣判后，主審法官牛乃洪解釋說，交強險屬法定險種，設定這一保險的目的是為交通事故受害人提供救濟和賠償保障，具有一定的公益性質。起初設置的1萬元醫療費限額是可以滿足大多數受害人治療傷情需要的，但隨著社會經濟的發展，1萬元的醫療費限額很難滿足受害人的需要，據不完全統計，鄭州市區目前審理的機動車交通事故案件中，40%的受害人醫療費會超過1萬元。因此，從交強險的設定目的及滿足受害人治療傷情需要的實際出發，適時突破交強險賠償限額很有必要?？吹竭@里，有人不禁會問，那么一般情況下，鄭州交強險理賠范圍以及責任限額是怎樣的？接下來我們一起來看一下。
交強險賠償范圍
被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的，由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。
死亡傷殘賠償項目
喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被扶養人生活費、住宿費、誤工費，被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。
醫療費用賠償項目
醫藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費，必要的、合理的后續治療費、整容費、營養費。
交強險責任限額
交強險責任限額是指被保險機動車發生道路交通事故，保險公司對每次保險事故所有受害人的人身傷亡和財產損失所承擔的最高賠償金額。車險的交強險責任限額分為死亡傷殘賠償限額110000元、醫療費用賠償限額10000元、財產損失賠償限額2000元以及被保險人在道路交通事故中無責任的賠償限額。其中無責任的賠償限額，死亡傷殘無責賠償限額11000元、醫療費用無責賠償限額1000元、財產損失無責賠償限額100元。; #交強險 #車險 #車險理賠 #鄭州交強險
2024-12-02 17:53:05

實事資訊如何解決車險理賠難的問題？: 摘要：現在的汽車多了，但是懂車險理賠的卻不多，都認為車險理賠難。其實保險理賠并不難，關鍵是了解保險理賠程序，了解投保公司保險規則。隨著保險行業的發展各種弊端逐漸顯露出來，理賠難問題已經成為制約保險行業發展的一大因素。不少人認為保險理賠難，車險理賠更難。那么車險理賠到底應該注意哪些才能減少難題呢？“免現場”必須是前3次出險？吳先生有次倒車把后保險杠磕花了，他記得所購買的平安電話車險里“一年有一次主責免現場的使用權利”，于是直接把車送廠維修。但保險公司理賠人員到達修理廠后卻表示“本次是本年度第4次出險，”免現場“必須是前3次出險才能使用”。吳先生當場愣住了，“我買保險的時候你們怎么沒有強調？”專家解答：保險條款復雜，一般市民很難吃透，電話車險更是難以讓車主深入了解各種細則，風險較大，購買時要格外當心。值得注意的是，電話車險提供的折扣并不比保險代理人低多少，而保險代理人能為購買方提供相應的服務，例如上門收取材料給予辦理理賠手續，建議車主盡量選擇“線下交易”，以免因小失大。汽車被撞不能獲全賠？林先生把車輛停在住宅小區停車場，第二日取車時發現車被撞了，肇事車跑了。保險公司表示只能賠70%，要自負30%。換了一個大燈總成和保險杠，加上工時費共2980元，僅自費部分就要近千元。鄧先生表示質疑：“買汽車保險就是為了規避風險，第三者責任險、無計免賠都買了，為何不能給予全賠？”專家解答：該事故的全部損失本來應該由肇事車主來承擔。但車輛被撞，無法找到肇事者，車主只能獲得70%的車險賠償，另外30%需由車主自行承擔。這是車險中很常見的一個條款。需要注意的還有，機動車手續不全、故意或偽造事故、酒后或駕車從事違法犯罪活動、車輛被盜期間等情況均不能獲得賠償。保險公司可拒絕“代位賠償”？胡先生今年年初從廣州市區開車到花都區，在當地與一輛小面包發生追尾。交警到達現場后判定為對方負全責，由對方承擔兩車的維修費用。但對方車輛除了交強險外，并未購買任何汽車商業保險，且對方堅稱自己沒有足夠錢賠償；胡先生致電保險公司要求申請代位求償，但最后被“說服”放棄唯有認栽。專家解答：“代位賠償”也稱“代為求償”，是指如果事故責任人拒絕賠付損失，在經過有關部門(法院或仲裁)證實對方無法賠償，車主可申請“代位求償”，保險公司墊付保險賠償金后，再向肇事車主追償。這是保險公司應該提供的服務，也是保險購買人應有的權利。但其申請手續之復雜，耗時之久實在遠高于追討賠償所獲得的價值，保險公司承擔了全部的風險，當然一般會“說服”車主放棄了?？焖儋r付款到賬需一周？周先生駛離地下停車場時，由于技術不濟，與墻柱“親密接觸”而刮花了車輛后右側車門。周先生隨即致電保險公司到場勘查，隨后把車送到4S店定損報價(約2000元)，付款后將維修發票及相關資料一并交給保險公司工作人員辦理理賠手續。根據平安車險給出的“萬元賠付一天到賬”的服務承諾，次日應該就能收到款項，但時隔兩日還沒收到款。周先生于是致電理賠員了解情況，得到的回復卻是“我們早已整理好資料上報公司，公司也批復了，銀行還沒劃賬是銀行的問題，與我們無關”。記者撥通平安車險客服電話，得到的答案同上。所幸一周后款項還是到賬了。專家解答：保險公司工作人員的工作在于把理賠資料(維修發票、車主身份證復印件、行駛證復印件、駕駛證復印件，以及銀行卡復印件)收集和整理，并上報給公司審批。這個過程，保險公司可控制在一個工作日內完成，但由于沒有權利要求銀行在當天劃賬，因此車主有可能無法在在一天內收到賠付款，責任不一定在保險公司身上。車輛小刮小碰最好不出保？梁先生在廣汕公路自東往西方向行駛時，不小心撞上了前面的車，所幸當時車流較大行車緩慢，兩車“傷勢”并不嚴重，前車后杠和后車前杠均未變形。交警到達現場后判定為梁先生全責，并開具了“事故責任認定單”，要求梁先生負責兩車的維修費用。保險勘查人員到場后，極力說服兩車主私了，不要出保險。經過多方協商，在梁先生“極力”要求下，保險公司終于給予理賠。梁先生的疑惑在于“我購買汽車保險就是把經濟損失轉嫁到保險公司身上，為何出保如此困難？”專家解答：購買汽車保險一般可以打折，如果當年沒有出險，下一年的保費折扣就會越低，最低能打到7折。但如果保期內出過險，下一年的保費則沒有任何折扣，原價埋單，比如一份汽車保險按5000元計算，如果當年沒有出保，下一年普遍能打到8折，可節省1000元。因此，車輛在使用中出現小刮小碰，維修費用不高，一般會建議車主自行處理，不要使用汽車保險，以免增加下一年的保費。術業有專攻保險責任重眾車主包括筆者本人，并非有意把日常出保遇到的問題全部歸責于保險公司，只想強調兩點。首先術業有專攻，這里牽涉到社會分工的問題。如果車主們都去研究車險細則而在一定程度上影響正常的工作生活，如何有效提高社會生產效率呢？車主為愛車購買保險，就是為了把經濟損失轉嫁給保險公司，從而安心處理其他事務。但往往事與愿違，就車險那點事足夠讓車主們奔波勞累。其次，保險公司的基本責任是社會的穩定器，降低各種突發事件對民眾造成的影響；而目前汽車保險的商業味道太重，忽略了企業的社會責任感。取易棄難，有選擇性接受投保，最終只會讓消費者對其失去信心。據記者了解，某大型汽車保險公司直接對理賠達一定次數的車輛拒絕接受投保；若車輛未出過理賠，續保費用可謂全行最低。了解車險理賠的具體辦法，合理的與保險公司溝通，學習車險理賠的程序，以后這樣也不會認為車險理賠難。這樣既能保證自己的合法權益，又給保險公司減少了不必要的麻煩。為規范財產保險公司車險經營行為，切實保護被保險人的合法權益，保監會已經制定印發了《機動車輛保險理賠管理指引》，依法對保險公司車險理賠實施監督檢查，并向社會公開《指引》的有關執行情況。中國保險行業協會在2011年公布并實施的《機動車輛損失險代位求償索賠指引》，要求保險公司應積極協助被保險人向責任對方（責任對方是指在事故中對被保險人負有賠償責任的當事人）進行索賠；如果責任對方怠于請求的，被保險人可以按照《保險法》第65條的規定直接向責任對方保險公司索賠；被保險人也可以選擇直接向投保保險公司索賠，并將向責任對方請求賠償的權利轉讓給保險公司（即“代位求償”索賠方式）。保監會不斷采取監管措施，以及“代位求償”機制的進一步實施，為有效解決車險理賠難提供了制度和政策保障，如果保險公司能夠切實有效執行，前面所談在車險理賠中無責方理賠難的問題就迎刃而解了。保險公司應認真貫徹執行保險監管部門和保險行業協會的各項規定，這樣既方便了被保險人索賠，又切實維護了被保險人利益，同時也提升了自身的信譽。再次，保險監管部門和保險行業協會通過建立車險理賠糾紛投訴和調處機制，加強對保險消費者合法權益的保護，加大對損害消費者利益行為的查處力度，嚴格實行工作責任追究制。把拖賠、惜賠、惡意拒賠等損害消費者利益的行為，作為重點檢查內容，對保險公司推諉、敷衍、拖延辦理保險消費者投訴事項，造成嚴重后果的，在處理直接責任人和主管人員的同時，對相關負責人進行問責，將處罰情況定期向社會公布，引導消費者理性選擇保險公司。最后，保監會把保護保險消費者利益放在更加突出的位置，在工作思路上更加突出保護保險消費者利益這個核心，在工作部署上更加突出保護保險消費者利益這個重點,進一步加大監管力度。應當相信，通過保監會、保險行業協會和保險公司的齊抓共管、群策群力，形成工作合力,重點對社會反映最強烈、消費者意見最集中、長期未能得到有效解決的車險理賠難問題進行綜合治理，動真格、出重拳，車險理賠難必將成為歷史，決不允許重演。; #如何解決車險理賠難 #車險理賠
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