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行業資訊 江西首家保險公司恒邦財險公司獲批籌建

摘要：近日，恒邦財產保險股份有限公司獲保監會批準進行籌備，苦等兩年終于獲批成功，恒邦財險公司的成功籌建將結束江西省無一家地方法人保險公司的歷史。恒邦財險公司的注冊地為江西省，據江西省財政廳的公開資料顯示，恒邦財險是一家全國性的法人財產保險公司，公司總部設在江西，注冊資本6.6億元。早在2011年，江西省便啟動了恒邦財險的籌備工作，由省財政廳牽頭負責，省行政事業資產集團公司（簡稱省資產集團）作為主發起人，聯合贛商股份、省投資集團等10家省內外有實力的國有企業和民營企業共同組建。成立于2008年的省資產集團是省財政廳管理的全額撥款事業單位，代表省政府行使省直行政事業單位經營性國有資產的所有者權利，履行出資人職責。有助于江西財政發展恒邦財險公司的成功籌建將為省資產集團成為金融控股集團邁出堅實的步伐，也將結束江西省沒有一家獨立法人資格保險公司的歷史，同時由于公司總部設在江西，為“總部經濟”，按照國家稅法規定，所繳納的企業所得稅都留在江西，可以增加省本級的財政收入，所有保險收入都留在江西，增加貨幣的流動性，促進江西省經濟的繁榮，同時按照國家規定保費收入是可以用于投資的，總部設在江西，無疑可以將保費收入直接投入到江西經濟發展中的好項目，增加全社會的固定資產投資，拉動我省經濟增長。批復全文：恒邦財產保險股份有限公司籌備組：你籌備組《關于籌建恒邦財產保險股份有限公司的申請書》及相關補充材料收悉。經研究，現批復如下：一、同意江西省行政事業資產集團有限公司、贛商聯合股份有限公司、江西省投資集團公司、中國瑞林工程技術有限公司、南昌施必得實業發展有限公司、上海昊天投資有限公司、江西翔麟礦業有限責任公司、江西省鐵路投資集團公司、江西省水利投資集團有限公司、江西省省屬國有企業資產經營(控股)有限公司、泰豪集團有限公司等11家公司共同發起籌建恒邦財產保險股份有限公司，注冊資本人民幣6.6億元，注冊地江西省南昌市。擬任董事長溫治明，擬任總經理尹超。二、你籌備組應當自收到批準籌建通知之日起1年內完成籌建工作，籌建期間不得從事保險經營活動，未經批準不得變更主要投資人、擬任董事長和擬任總經理。三、你籌備組應當嚴格依照有關法律法規辦理籌建事宜，并將籌建過程中的有關情況及時報告我會。四、籌建完畢，你籌備組應當及時上報開業申請。在我會驗收合格并下達開業批復后，再到工商部門注冊登記。                                                                              中國保監會                                                                            2014年1月7日

#保險公司

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 中國留學生美國開車的四大注意事項

摘要：5月3日凌晨，美國一輛法拉利跑車與一輛現代轎車在蒙市相撞，導致來自跑車駕車人、中國的21歲男生段夫（譯音）不幸當場身亡，另一名中國籍留學生重傷被送往醫院搶救。近年來，媒體不斷曝出中國留學生在國外開車而慘遇車禍的事情，人們在懷有憐憫之心的同時也應該了解一些常識，比如在美國開車的注意事項有哪些。在美國開車和在中國開車，差別還是很大的。曾經一個在國內開了十幾年車的朋友來美國，考駕照路考三次都沒通過，絕不是技術問題，而是習慣。1、紅燈右轉這是一個不經心的大問題，常年在這里開車的朋友也為此吃過罰單。在美國特別是洛杉磯，有很多十字路口紅燈時，不能右轉，一定要看清標記。紅燈時右轉，先要停幾秒，即使對面和左邊沒有車輛行駛過來，也要停穩，再行。有些路口設有紅燈時不許右轉指示牌，如果你沒注意，被攝像頭拍下，或被警察攔下，會被當闖紅燈算，罰單大約是450美元左右。2、優先權車輛和行人相遇時，行人具有優先權。從小路并入主路時，也要在路口等待，直到確認安全后才能駛入主路。在美國，通常的做法是確認主路車輛距路口有200米以上距離時，才會駛入。特別要注意的是，美國的校車具有絕對的行駛優先權。當車身上打出STOP標志時，其他車輛要完全停下來。在美國的小街小巷里的十字路口，都豎立一個明顯的紅色八角型“Stop Sign 停車”。根據路況有的十字路口是四個“停車”標記，有的只有2個，一定要停穩看清楚。這些路口經常是車不多，人也不多，但你必須要完全停下來，左右看，然后再踩油門。即使是路口完全沒車沒人，也必須停穩，再走。什么點剎一下，不停穩，出溜過去等行為，被警察看到必吃罰單。國內人來美國后開車經常吃罰單的就是這種，所以不能掉以輕心。3、看到警車鳴笛必須靠右停車開車時路上，只要聽到有救護車，或警察鳴笛，不管是對面，還是你這側，必須馬上向右靠，迅速停車。等待鳴笛的車輛過去，再行駛。4、面對警察美國的交警不大出現在十字路口，而是更喜歡開車巡邏。當警察認為你有違規行為時，一般都會打開警車上五顏六色的警燈，要求肇事車輛靠邊停車。發生這種情況時，知道這是警察執法的規程，千萬不要慌張，而是務必按照警察的要求停車。停穩車后，要將雙手放在方向盤上，等待警察前來。在和警察溝通的過程中，駕駛員及所有乘客的雙手都要放在警察可以看得到的位置，手上不要有多余的動作，耐心聽警察的話，做他要求的事。在美國，巡警不僅隨身攜帶手槍，警車中還配一把長槍。若警察認為自己的安全受到威脅，他們有權掏槍。另外，在停車后，有時候警察不會馬上過來，他需要先查肇事車輛的牌照、保險等，若停車后十幾分鐘警察還沒來，也要耐心等待，千萬不要擅自駕車離開，否則就有可能上演文中開頭的一幕。在美國，逃避警察和襲警將以重罪論處。 

#車輛保險

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 各國荒謬保險趣聞集錦

摘要：隨著保險發展起來，已經漸漸走進千家萬戶，保險在給人們帶來保障的同時，也引發一些“荒謬”的趣聞。開心保網為您搜集史上最荒謬的保險趣聞，以博您一笑，歡迎補充。投保火險的雪茄有名北卡Charlotte的律師買了一盒極為稀有且昂貴的雪茄，還為雪茄投保了火險。結果他在一個月內把這些頂級雪茄抽完了，保險費一毛也還沒繳，卻提出要保險公司賠償的要求。在申訴中，律師說雪茄在“一連串的小火”中受損。保險公司當然不愿意賠償，理由是：此人是以正常方式抽完雪茄。……結果律師告上法院還贏了這場官司。法官在判決時表示，他同意保險公司的說法，認為此項申訴非常荒謬，但是該律師手上的確有保險公司同意承保的保單，證明保險公司保證賠償任何火險，且保單中沒有明確指出何類“火”不在保險范圍內。因此，保險公司必須賠償。與其忍受漫長昂貴的上訴過程，保險公司決定接受這項判決，并且賠償美元1.5萬元的雪茄“火險”。以下才是最精彩的地方：律師將支票兌現之后，保險公司馬上報警將他逮捕，罪名是涉嫌24起“縱火案”！由他自己先前的申訴和證詞，這名律師立即以“蓄意燒毀已投保之財產”的罪名被定罪，要入獄服刑24個月，并罰款美元2.4萬元。以上為真實的故事，并且獲選為“近期犯罪律師競賽獎”的第一名！這種事，也只是有在美國才會發生！帶錢包去買保險算受賄？輕信荒謬說辭被騙1萬2010年2月27日，在長沙汽車南站，鄒小姐正為買不到長途汽車票而犯愁，一名小伙子來搭訕，說自己有辦法搞到票。鄒小姐跟隨他到浦沅后，又被告知“上車要買保險，而且不能帶錢包去，因為要"杜絕賄賂"。”于是鄒小姐將錢包與行李交給“同行者”保管，自己只帶著手機跟小伙子前去“買保險”。結果可想而知，“同行者”拿著鄒小姐錢包與行李走了，導致鄒小姐損失了1萬多塊錢現金以及重要證件。之后，她找老鄉借了錢才得以去蘭州。“忘”交保險小泉愚弄國民惹事端在日本，按時繳納養老保險金切實關系一個普通人的晚年生活保障。但作為首相的小泉純一郎竟也有長達6年零8個月的時間“忘了”交養老保險金，這對于正在努力游說日本國民繼續給養老金計劃供款的日本政府來說，無疑是一大荒謬的諷刺。不光是小泉帶頭這么干，還有大批日本政府以及國會高層人士都因欠繳養老金而陷入丑聞，日本民眾因此深感受到愚弄，齊聲譴責領導層言行不一。寵物母雞被殺百萬賠款難領在英國芬興菲爾德，是誰把那只買了100萬英鎊“人壽”保險的母雞維奧利特殺死了？這是此間村民近日最熱門的話題。維奧利特的35歲女主人弗萊特，四年前買了這只母雞，作為送給其女兒的寵物。這只母雞生性放縱，村內居民非常憎厭它，不滿人士最近向弗萊特表示要殺死這只母雞。費萊特便給母雞購買了100萬英鎊的保險。在今年冬天一個早上母雞被人“謀殺”了，被懷疑的“兇手”包括一家酒吧的老板，因為母雞曾闖入其商店進行搗亂，店主當時曾憤怒地大叫要殺死它。弗萊特以極肯定的語氣表示，母雞一定是被人“謀殺”了。不過，她要領取保險金可能有極大困難，因為據保險公司接受該宗每年保險費達1050英鎊(1680美元)的保險時曾訂下規則，母雞主人一定要證明母雞被人宰殺及吃掉，又或者被外人“挾持”走了，才能取得保險金。然而母雞主人要提出證據將會極其困難。美國法官在保險理賠案中靠“剪刀石頭布”斷案據俄羅斯《晨報》6月11日報道，6月10日，美國佛羅里達州坦帕市法院的法官在斷案過程中突發奇想，竟然要求案件雙方當事人的律師利用“剪刀、石頭、布”的游戲來“擺平”事情。這是一起保險理賠案件。在案件審理過程中，雙方代理人沒能就在何處聽證人宣誓作證達成一致意見，吵得不可開交。于是主審法官要求他們進行庭外調解，好好理論誰是誰非。可是法官竟提出讓他們在6月30日以“剪刀、石頭、布”的游戲決定對錯。獲勝的一方將有權決定詢問證人的地點。日本“天氣保險”那點事兒所謂“天氣保險”，是指因天氣異常導致企業或個人遭受經濟損失后，由保險公司向投保者提供賠償。今年，日本6大財產保險公司分別推出各自的“天氣保險”服務。其中，日本海上日動公司推出了“梅雨險”，為企業因梅雨天氣造成經營損失提供保險。三井住友海上保險公司推出了“櫻花險”和“酷暑險”，為櫻花盛開日期以及7、8兩個月可能出現酷暑天氣提供保險。日本財險公司推出了“臺風險”。據了解，“櫻花險”的具體操作方法是：保險公司請氣象專家預測今年日本各地櫻花開放的具體日子，投保的旅行社、休閑娛樂場所以及其他客戶可以根據保險公司的預測安排相關日程，如果櫻花開放日期與保險公司的預測不一，保險公司將向投保者支付賠償金。

#保險資訊 #保險趣談

2024-12-02 17:53:05

行業資訊 大病醫療新政 民眾收益多

摘要：沒有完美無缺的事物，沒有一帆風順的道路。人們難免會身處逆境之中，難免會生病，吃苦，受累。病來如山倒，病去如抽絲，一場大病帶給家庭難以承受的痛苦是每個人無法意料的，此時一份安全保障顯得尤為重要。

　　大病保險覆蓋城鄉

　　8月30日，國家發展和改革委員會、衛生部、財政部、人力資源和社會保障部、民政部、保監會正式公布了《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》。為避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出，指導意見中對實報實銷比例進行明確規定，實際支付比例不低于50%。新政策突破了過去按固定病種報銷的模式，提出了按費用總額報銷的模式。兩種模式有機結合，是我國大病保險制度的創新。這一政策的社會價值在于，可以最大限度避免城鄉居民發生“家庭災難性醫療支出”，減少因病致貧現象。根據這項新政策，大病保險所需資金不由政府承擔，也不額外向城鎮居民收取，而是從城鎮居民、新農合基金中劃出一定比例，主要是將沉淀的醫保結余基金用于商業保險，屬于“盤活存量”。相對于大病需求而言，這筆資金肯定是不足的，保障水平也是有限的。開展大病保險，并不能保證所有大病患者都不發生“家庭災難性醫療支出”。少數低收入或發生巨額醫療費用的患者，如果通過大病保險仍不能解決實際困難，則需要通過醫療救助加以解決。在一定程度上緩解了看病貴的問題。

　　保險機構“保本微利”不可怕

國家發展改革委相關負責人表示，商業保險機構以保險合同形式承辦大病保險，具有諸多優勢：能夠充分發揮商業保險機構的專業特點，加大對醫療機構和醫療費用的制約；可以借助商業保險機構在全國范圍內統籌核算的經營特點，間接提高大病保險的統籌層次，增強抗風險能力，提高服務水平，放大保障效應；利用商業保險機構專業化管理優勢和市場化運行機制，有利于促進提高基本醫保的經辦效率。據中國經濟導報記者了解，第三方商業保險機構參與市場化運作，是國外一種較為成功的醫保基金管理方式。美國讓保險機構競爭政府醫療保障合同；英國由政府向保險機構外包服務；德國的社會醫療保險基金引入相互競爭機制。對于保險機構而言，為何要參與到醫保之中呢？根據《意見》，“收支平衡、保本微利”是最重要的原則，“要遵循收支平衡、保本微利的原則,合理控制商業保險機構盈利率。”在上個月保監會召開的城鄉居民大病保險工作會上，保監會主席項俊波再次強調“收支平衡、保本微利”，指出開展大病保險盡可能提高保障水平，最大程度上讓利于民。進一步完善城鄉居民醫療保障制度,健全多層次醫療保障體系,有效提高重特大疾病保障水平。農民大病醫療保險的保障范圍要與新農合相銜接。新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障。高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方政府確定。合規醫療費用,指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項),具體由地方政府確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。大病醫療保險可以最大限度避免城鄉居民發生“家庭災難性醫療支出”，減少因病致貧現象。在一定程度上緩解了看病貴的問題。

#大病醫療保險 #大病保險新政 #大病醫保

2024-12-02 17:53:05

行業資訊 大都會保險攜手橡果國際合作保險業務

摘要：大都會保險在我國有著長時間的保險銷售經驗，近年來，保險行業競爭不斷，網絡銷售逐漸發展起來。近期，大都會保險將于橡果國際合作，開始保險業的新篇章。26日，橡果國際集團宣布已和中美聯泰大都會人壽簽訂了保險業務合作協議。橡果國際集團(以下簡稱“橡果國際”)，是一家在中國通過廣泛的直銷和分銷網絡，從事開發、推廣和銷售產品的媒體和品牌公司。橡果國際今天宣布其已和中美聯泰大都會人壽保險有限公司(以下簡稱“大都會人壽”)簽訂了保險業務合作協議。中美聯泰大都會人壽保險有限公司由美國大都會集團下屬公司和上海聯和投資有限公司合資組建而成，美國大都會集團是全球領先的保險、年金和員工福利計劃的提供者。根據雙方于2012年8月29日生效的該協議，橡果國際和大都會人壽將共同在中國指定的省份，向橡果國際的客戶推廣和銷售短期意外傷害保險和健康保險。憑借在中國超過8年的業務經營經驗，大都會人壽一直通過顧問行銷、銀行保險、直效行銷和團險渠道在中國超過20個城市提供值得信賴的專業保險產品。作為中國領先的電視直銷公司，橡果國際在過去的14年中不斷推廣新的零售業務模式，通過持續創新和引進新的產品與服務贏得了消費者的信心。憑借在中國超過8年的業務經營經驗，大都會人壽一直通過顧問行銷、銀行保險、直效行銷和團險渠道在中國超過20個城市提供值得信賴的專業保險產品。作為中國領先的電視直銷公司，橡果國際在過去的14年中不斷推廣新的零售業務模式，通過持續創新和引進新的產品與服務贏得了消費者的信心。“我們期待與大都會人壽的合作，其美方股東——美國大都會集團是全球保險行業的領先者，并擁有超過140年歷史的品牌”，橡果國際首席執行官楊東杰先生說。“在理解客戶需求的基礎上，橡果國際與大都會人壽將共同向中國的消費者介紹各種值得信賴的、可靠的保險產品，以滿足中國快速發展的保險市場需求。我們很高興憑借公司大規模的客戶群和數據挖掘能力，共同拓展大都會人壽產品的市場，推進兩家公司的相互發展。”“我們的電話行銷業務在中國的外資和合資保險公司中處于領先地位”，大都會人壽中國首席執行官貝克俊先生說。“與橡果國際在這一領域的合作將是又一個激動人心的機會。我們將向橡果國際的現有及潛在客戶提供精心準備的保險解決方案和增值服務。憑借大都會人壽在產品設計和以客戶為中心理念的專業知識和豐富經驗，合作必將使大都會人壽和橡果國際共贏。”
 

#大都會保險 #保險公司 #中美大都會

2024-12-02 17:53:05

保險資訊 社保的基本原則是什么?與商業保險有哪些區別

摘要：　　一、社保的基本原則是什么?　　眾所周知，社保即我們常說的“五險”，是國家的福利政策之一，包括：養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險(不包括公積金)，員工想要了解自己的參保情況，可以通過向社保微信公眾號、社保個人網上服務系統、社保自助終端等多渠道查詢社保參保情況。　　社會養老保險覆蓋廣，保基本、多層次、可持續的方針，遵循公平與效率相結合、權利與義務相對應和保障水平與經濟社會發展水平相適應的原則。　　二、社保和商業保險的區別有哪些?　　1.實施目的不同：社會保險是勞動者的基本權利，不以營利為目的，其出發點是為了確保勞動者的基本生活，維護社會穩定;商業保險是金融企業的經營活動，根本目的是獲取利潤，在此前提下按照保險合同給予經濟補償。　　2.實施方式不同：社會保險由國家立法強制實施，屬于政府行為，凡是符合法定條件的勞動者，都必須按照國家法律規定參加社會保險;商業保險則是一種經營行為，保險人與投保人之間遵循平等自愿原則，自主投保。　　3.特征不同：社會保險具有強制性、互濟性和福利性;商業性保險具有自愿性、賠償性和盈利性。　　4.資金來源不同：社會保險費按照國家或地方政府規定的統一繳費比例進行籌集，行政強制實施;商業保險費視險種、險情而定，由投保人承擔。　　5.立法范疇不同。社會保險是國家對勞動者應盡的義務，是屬于勞動立法范疇;而商業保險是一種金融活動，屬于經濟立法范疇。　　6.政府承擔的責任不同：社會保險是公民享有的一項基本權利，政府對社會保險承擔最終的兜底責任;商業保險受市場競爭機制制約，政府職責主要是依法對商業保險進行監管，保護投保人的利益。　　7.保障水平不同：社會保險金支付是根據投保人繳費年限(工作年限)，在職工資水平等條件，按規定付給，以保障最基本生活為前提;而商業保險金是按照簽訂的經濟合同給付，只要符合投保條件，被保險人可以獲得高水平的保障。　　8.實施主體和對象不同：社會保險由各級政府成立專門機構負責基金籌集、支付和管理，其對象是法定范圍內的社會成員;而商業保險則由各級保險公司進行自主經營，被保險人可以是符合承保條件的任何人。

#保險資訊

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 各地陸續改善民生福祉 農村社保新政策領銜出臺

摘要：近日，從人力資源和社會保障部、住房和城鄉建設部、民政部、財政部、國家稅務總局了解到，這些部門日前已陸續提出了2013年的工作目標，一批關系民生的新政策已經開始實施。2013年，人社系統將研究新農保和城居保制度合并實施和規范管理問題，出臺城鄉養老保險制度銜接政策，完善和落實被征地農民的社會保障政策。農村社保新政策：江蘇城中村居民變市民在農村社保制度建設方面，江蘇省南京市出臺新政，將城中村農村居民變市民納入社保體系。記者了解到，南京市提出的改造目標是：2013年，重點突破，統籌實施。2014年6月青奧會前，重點完成中心區主干道、重點風景區周邊和涉及青奧場館周邊的危舊房、城中村改造任務；2015年，基本完成主城區危舊房、城中村改造工作。本輪城中村改造，南京提出要結合國土資源管理轉型創新方案進行土地整理；依法統一將集體土地轉變為國有土地；統一把農村居民轉為城市居民，組建社區居民委員會；統一將農村居民納入城鎮社會保障體系；統一規劃、建設和管理改造區域，提升城市現代化水平。不同類型的危舊房城中村如何改造？對符合城市規劃并具備開發條件的危舊房、城中村，通過土地儲備和綜合開發來實施改造；對軌道交通、人居森林、城市干道等重點項目涉及的危舊房、城中村，通過建設項目來實施改造；對歷史風貌區中的危舊房，通過歷史文化街區保護性整治，進行有機更新、完善配套、優化環境、消除隱患來實施改造。在本次改造中，居民意見也將作為征收與拆遷的依據。文件明確規定，市政府明確列入危舊房、城中村改造計劃的項目，在聽取居民意見后作為啟動征收或提前開展補償安置與房屋拆遷的依據。此外，對近期未納入儲備計劃或實施規劃建設的占地1萬平方米以下的危舊房片區、城中村，改造項目重點用于完善城市功能建設服務設施等。其實，社保補貼是政府對個人掛靠在勞動局交保險的就業困難人員給予的一種優惠政策，其過去規定的補貼對象僅包括夫妻雙失業人員、單親失業人員、“4050”失業人員、失業一年以上失業人員、低保、殘疾、特困以及被征地農民等。在今年政府出臺的新政策規定，回保超年齡段的人員也可以享受社保補貼的政策，而且對超年齡段的被征地農民離退休不足五年的，也可以享受五年的政策。農村社保新政策：山東養老保險繳費期限可延后新政策規定，企業參保人員（包括城鎮個體工商戶、靈活就業人員及其它企業職工）到達退休年齡時，累計繳納基本養老保險費不滿15年的，經本人申請，可延長繳費至滿15年后，按其實際年齡辦理退休，并自辦理退休手續的次月領取養老金。新政一出，使很多因為累計繳費年限不滿15年而晚年生活沒有保障的職工，有望在繼續繳費后拿到退休。記者在采訪中了解到，許多老人由于沒有養老金，在失去勞動能力后，只能由子女養老。尤其是獨生子女家庭，一對夫妻需要贍養四個老人，這樣的壓力讓許多家庭感到有些吃不消。目前，許多人由于考慮到享受不到社保的退休待遇，只好轉投商業保險，但由于買商業保險年齡越高，每年付出的保險費成本也會越高，這也讓許多家庭感覺吃力。這項社保新政策的出臺就是為了滿足廣大職工的養老需求，充分體現了政府對廣大職工的關心和以人為本的理念，使煙臺市養老保險保障范圍進一步擴大。“延長繳費年限”政策的出臺，使很多因為累計繳費年限不滿15年而晚年生活沒有保障的職工，也有望在繼續繳費后拿到退休金。社會保險是一項保障勞動者生活的政策，其本身就具有“以人為本”的特征。在當前全球金融危機背景下，不少企業效益下滑，職工收入下降，社會保障的重要性進一步凸顯出來。煙臺市此項政策的出臺把以往“冷冰冰”的硬性政策規定變成了充滿“人性化”的惠民舉措，解決了企業職工的后顧之憂，為廣大參保職工吃了顆“定心丸”。
 

#社會保險 #社會保障

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 H7N9禽流感治療 社保醫療保險是否報銷

摘要：據媒體報道，南京第一例H7N9禽流感患者患病以來已陸續花費10萬元，打算賣房湊錢，另一名病危的安徽患者也花光了所有積蓄。對于每一種新型病毒的治療必然會耗費巨額開支，普通人如何承擔，一旦不幸感染H7N9禽流感，社會基礎醫療保險是否給報銷？社會醫療保險即基本醫療保險基金不予支付下列醫療費用：在非本人定點醫療機構就診的，但急診除外；在非定點零售藥店購藥的；因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的；因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的；因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的；在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區治療的；按照國家和本市規定應當由個人自付的，可見禽流感并不屬于免責條款。社保醫療保險的報銷范圍包括住院治療的醫療費用；急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內的醫療費用；惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫療費用。因此如果病人感染H7N9禽流感住院接受治療是可以報銷一定比例費用。目前除東莞市社保參保人可全額保險治療禽流感費用之外，國內尚無明確規定禽流感治療報銷的特殊性，社保只報銷正常比例。但是基礎社會醫療保險畢竟報銷比例有限，特種疾病治療費用又非常高昂，因此，若要效降低風險和損失，消費者還需做好壽險和商業醫療險補充。

#禽流感 #健康險 #醫療保險

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 寧波職工醫療保險政策新規定

摘要：今年寧波職工醫療保險跨入新年度，寧波市再次調整了職工醫保政策，5月1日起，職工醫療保險政策覆蓋面將更廣，醫保待遇也進一步提高。職工醫療保險政策新規定：六大調整一、外來務工人員個人需要繳費。原參加外來務工人員大病醫療保險的用人單位及職工，統一變更為參加外來務工人員基本醫療保險，繳費基數統一為本市上年在崗職工月平均工資的60%。市區范圍內，用人單位按5.5%的比例繳費，外來務工人員個人按1%的比例繳費。二、個人歷年賬戶資金支付范圍擴大。參保人員基本醫療保險個人賬戶歷年結余資金在原來的使用范圍基礎上，還可用于在本市醫保定點零售藥店購買腰托、頸托、家用制氧器、輪椅、拐杖。三、特殊病種治療項目有所調整。參保人員進行器官、組織移植后，術后抗排異治療可以按特殊病種治療項目登記備案，其符合醫保支付范圍的抗排異治療可以按特殊病種治療享受醫保待遇。此項政策調整同時適用于寧波市城鎮居民醫療保險制度。四、個體工商戶享受醫保待遇的時間提前。參加職工醫保的個體工商戶(包括雇主及雇工)，繳費次月起享受醫保待遇，即對首次參保或中斷續保的，不再設立6個月的待遇享受等待期。對于原已執行待遇享受等待期的，統一為5月起享受醫保待遇。五、職工醫保繳費停征一個月。為做好職工醫保繳費記賬月份與養老保險繳費的統一，今年5月，寧波統一對用人單位和個人應繳納的醫保費停征一個月(4月新參保及中斷續保人員仍按規定繳費)，職工醫保待遇不受影響。職工醫保費征繳記錄月份已與養老保險統一的縣(市)不執行此政策。六、市內醫保“一卡通”應憑社保卡就醫。大市范圍內，已領取社保卡的參保人員，在跨區域(寧波市區、慈溪市、余姚市、奉化市、寧海縣和象山縣)就醫時，應憑本人的社保卡結算醫療費。未使用社保卡結算的，除急診情況外，醫保經辦機構不再受理醫療費的零星報銷。職工醫療保險政策新規定：職工醫保新年度賬戶更新市區職工基本醫保參保人員2013年度個人賬戶將于5月1日凌晨更新，新年度個人賬戶一次性預計入12個月(即2013年5月至2014年4月)的資金。具體劃入情況為：在職職工按2013年4月本人繳費的基數預計入，45周歲以下劃入比例為3.7%，45周歲(含)以上劃入比例為4%；退休人員按2012年本市職工月平均工資為基數預劃入，70周歲以下劃入比例為4.5%(1948.8元)，70周歲(含)以上劃入比例為5%(2166元)。靈活就業人員、失業人員新年度個人賬戶一次性預劃入金額為：45周歲以下847.2元，45周歲(含)以上915.6元。職工醫療保險政策新規定：醫療保險費補繳調整后，有五類情形的參保人員中斷繳費后，可按規定申請補繳醫保費，自補繳到賬的次月起恢復享受醫保待遇，中斷繳費期間發生的醫療費也可向醫保經辦機構申請零星報銷。情形一，參保人員被用人單位錄用后接續醫療保險關系時，接續期間中斷繳費未超過3個月的；情形二，靈活就業人員、失業人員中止醫保關系或因欠繳而中斷醫保繳費未超過3個月的；情形三，職工醫保關系從市外轉入本市的用人單位職工、靈活就業人員、失業人員，轉移接續期間中斷繳費未超過3個月的(類似情形應在轉入地辦理參保手續后的3個月內申請補繳)；情形四，參保人員退休后，符合享受退休人員醫保待遇條件，但在辦理醫保人員類別變更手續的當月中斷了醫保繳費，在中斷3個月內又補繳的；情形五，退休人員辦理醫療保險繳費年限補繳手續后，未及時繳費，在3個月內重新辦理續保并補繳的。此外，寧波城鎮居民醫療保險或新型農村合作醫療的參保人員，轉為以靈活就業人員、失業人員身份參加寧波職工醫療保險的，在原保險年度結束前2個月內辦理參保轉換手續的，繳費到賬的次月起可享受職工醫保待遇。職工醫療保險政策新規定：跨年度就醫如何結算按照職工醫保政策，如果參保人員在今年4月30日前住院、5月1日后辦理出院結算，其住院起付線、年度累計費用、醫保基金承擔比例均按新年度開始計算。跨年度期間醫保系統將停機12小時。2013年4月30日18時至5月1日6時，寧波市醫保實時交易結算系統將停止對外服務，涉及的范圍包括寧波市區和奉化市、象山縣，屆時上述范圍內各醫保定點醫療機構、定點零售藥店的醫保實時交易結算暫停，外配處方及非處方藥購藥亦暫停。

#社會保險 #醫療保險 #寧波醫保 #職工醫療

2024-12-02 17:53:05

實事資訊 太平洋財產保險公司啟動“保險夜市”

摘要：多年以來，太平洋財產保險公司堅持以投保人利益為根本，做好保險理賠工作為最終目標，為投保人提供最好的保險服務。為深入推進以客戶需求為導向的戰略轉型，方便廣大上班族客戶利用下班時間辦理投保和理賠手續，給客戶提供更加便捷、優質的服務，進一步促進公司業務快速發展，中國太平洋財產保險公司內蒙古分公司“保險夜市”啟動會于2013年4月17日召開。2013年，太平洋保險公司繼續把提升客戶體驗作為各項工作的出發點與落腳點，將“提升服務水平”和“著力打造服務亮點，構建公司差異化競爭優勢，以服務促進公司發展”，加強服務理念創新，提高全員服務意識，營造全員為客戶服務的氛圍。記者了解到，開辦“保險夜市”是太平洋保險公司在服務水平不斷提升的基礎上，緊貼客戶需求、創新服務的舉措，主要是針對廣大上班族客戶推出的便捷服務。“保險夜市”在周一到周五延時服務到晚上8:30，節假日正常營業，解答客戶關于投保、理賠咨詢以及進行承保出單、理賠單證收集、理賠案件處理等工作，上班時沒有時間或不方便辦理保險業務的客戶，可以利用晚間或節假日來公司辦理業務，極大地解決了白天工作繁忙客戶的困難，方便了客戶。公司將不斷從完善軟硬件建設著手，努力為客戶創造一個溫馨、優質、高效的服務環境。中國太平洋財產保險股份有限公司（以下簡稱“太平洋產險”）是中國太平洋保險（集團）股份有限公司（以下簡稱“中國太平洋保險”）旗下的一家專業子公司，為客戶提供全面的財產保險產品和服務。公司總部設在上海。注冊資本為人民幣95億元。太平洋產險承保人民幣和外幣的各種財產保險、短期健康保險和意外傷害保險業務。公司承保業務涉及航空航天、電力能源、石油化工、基礎建設以及金融貿易、船舶汽車、機械設備、電子通訊、倉儲物流、紡織煙草、科技創新等各行各業、各個領域。公司在全國擁有40家分公司，2100余家中心支公司、支公司、營業部和營銷服務部，以及包括萬余名銷售代表在內的直銷團隊。太平洋產險秉承“誠信天下、穩健一生、追求卓越”的核心價值觀，實施以客戶需求為導向的戰略轉型，堅持推動和實現可持續的價值增長，開拓進取，銳意創新，積極為客戶提供風險保障服務。2011年，公司總資產和凈資產分別為 852.59 億元和236.95億元，實現財產保險業務收入616.87億元，同比增長19.5% ，市場份額12.89% ，實現凈利潤37.67億元，主要經營指標在國內產險市場上繼續保持領先地位。2011年，公司獲得國際信用評估機構穆迪授予的A1保險財務實力評級，評級展望為穩定。中國太平洋保險集團先后在上海證交所和香港聯交所成功上市， 2011 年分別入選美國《財富》、《福布斯》和英國《金融時報》世界 500 強企業。面向未來，中國太平洋保險以客戶需求為導向，強化創新驅動和差異化發展，著力提升綜合競爭力，推動和實現可持續的價值增長，向著“專注保險主業，價值持續增長，具有國際競爭力的一流保險金融服務集團”的目標邁進。公司始終秉承“誠信天下、穩健一生、追求卓越”的核心價值觀，著眼于不斷滿足客戶的綜合保險需求，太平洋保險全國統一客服熱線“95500”365天不間斷營業，24小時接受保險咨詢，為服務大眾搭建平臺。面向未來，公司將繼續實施“以客戶需求為導向”的戰略轉型，不斷強化創新驅動，努力實現差異化發展，著力提升綜合競爭力，為客戶提供更熱情、更周到、更快捷、更優質的服務，為助推湖北經濟社會發展作出更大貢獻。

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