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約有569項(xiàng)符合搜索保險(xiǎn)理賠的查詢結(jié)果，以下是第401-410項(xiàng)。

人壽保險(xiǎn)知識(shí) 大病醫(yī)療保險(xiǎn)交多少錢如何理賠: 摘要：大病保險(xiǎn)，簡單點(diǎn)說就是重大疾病。一般重大疾病的費(fèi)用比較的高，帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也很重。大病醫(yī)療保險(xiǎn)能夠減輕這些負(fù)擔(dān)，對醫(yī)療的費(fèi)用給予保險(xiǎn)，但是購買單兵醫(yī)療保險(xiǎn)也要注意。購買大病醫(yī)療保險(xiǎn)，首先要了解現(xiàn)在患疾病所需要的治療費(fèi)用。大病醫(yī)療保險(xiǎn)交多少錢？目前大病的治療費(fèi)用，少則五六萬，多則上十幾萬，所有購買重大疾病保險(xiǎn)，最好在15萬元到20萬元之間，這樣才能保障疾病之后的醫(yī)療保障。當(dāng)然了，消費(fèi)者還可以根據(jù)家庭和個(gè)人的體檢情況，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整重大疾病的保額，這樣大病醫(yī)療保險(xiǎn)一年交多少錢就不用再關(guān)心了。如果幾年下來，家人身體都很好，可以適當(dāng)?shù)臏p少一定的保費(fèi)。目前的重大疾病保險(xiǎn)一般有兩種，一種是主險(xiǎn)，一種是附加險(xiǎn)。一位保險(xiǎn)公司的工作人員介紹，這兩種方式的保險(xiǎn)購買的費(fèi)用和保障的意義是差不多的。購買醫(yī)療保險(xiǎn)，還是買長期的。雖然很多一年期的保險(xiǎn)價(jià)格比較的便宜，但是保障的內(nèi)容很單調(diào)，不可能第一年投保就發(fā)生重大疾病。所以長期的重疾險(xiǎn)是后續(xù)的保費(fèi)都是按照第一年的費(fèi)率來進(jìn)行征收的，每年的保費(fèi)都差不多。這種保險(xiǎn)越年輕投保，保費(fèi)越低。一旦發(fā)生重大疾病，即使再年老，保險(xiǎn)公司都會(huì)進(jìn)行理賠。只要投保了相關(guān)保險(xiǎn)，如果保險(xiǎn)期內(nèi)，投保人還健康，保險(xiǎn)公司會(huì)將之前收取的本金進(jìn)行返還。所以大病醫(yī)療保險(xiǎn)一年交多少錢已經(jīng)不重要了。據(jù)悉，保險(xiǎn)費(fèi)用如果一次繳納，很多保險(xiǎn)公司都有優(yōu)惠，但是重大疾病保險(xiǎn)，筆者建議您還是按年繳費(fèi)。雖然這樣付給保險(xiǎn)公司的總額會(huì)多一點(diǎn)，但是每次繳納的費(fèi)用少，給家庭減少了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。大病醫(yī)療保險(xiǎn)交多少錢？不少保險(xiǎn)公司都會(huì)有保費(fèi)豁免的規(guī)定，發(fā)生重大疾病要是在繳費(fèi)的期間內(nèi)，從給付當(dāng)天起，可以免繳納規(guī)定的保費(fèi)，而且保險(xiǎn)合同持續(xù)有效。總之，了解大病醫(yī)療保險(xiǎn)交多少錢，也要了解保險(xiǎn)如何繳納，只有合理計(jì)劃，才能給生活帶來保障的同時(shí)，減少經(jīng)濟(jì)壓力。; #醫(yī)療保險(xiǎn) #大病醫(yī)保 #保險(xiǎn)理賠
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意外保險(xiǎn)知識(shí) 意外傷害保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么？: 摘要：投保了意外傷害保險(xiǎn)可以理賠時(shí)候保險(xiǎn)公司拒絕理賠是怎么回事呢？意外傷害保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)是什么?。克自捳f“意外無處不在”，無論你到哪里，干什么，做什么工作，由于外界干擾的因素太多，所以人人都需要意外險(xiǎn)，意外險(xiǎn)一般包括旅游意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)、交通意外險(xiǎn)、團(tuán)體意外險(xiǎn)、航空意外險(xiǎn)、兒童意外險(xiǎn)、綜合意外險(xiǎn)、短期意外險(xiǎn)等等。因交通事故脾臟摘除，投保了意外傷害保險(xiǎn)卻遭保險(xiǎn)公司拒賠，原因是目前保險(xiǎn)公司適用的《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》（以下簡稱《比例表》）規(guī)定，如果被保險(xiǎn)人意外傷害致殘不在規(guī)定的意外傷害致殘情形的范圍內(nèi)，保險(xiǎn)公司不予理賠。相關(guān)法律人士指出，當(dāng)前社會(huì)生活給公民帶來的意外傷害多種多樣，《比例表》14年未修訂，嚴(yán)重滯后，已經(jīng)由統(tǒng)一殘疾程度核定標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)性規(guī)范演變?yōu)楸ｋU(xiǎn)公司拒賠、約束金融消費(fèi)者權(quán)利的手段。北京市朝陽區(qū)法院已于近日向中國保監(jiān)會(huì)發(fā)送司法建議，希望予以修訂。
典型案例
脾臟摘除保險(xiǎn)公司拒賠
2011年9月，49歲的郝先生在中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司（以下簡稱人壽北分公司）投保了一份國壽綜合意外傷害保險(xiǎn)，被保險(xiǎn)人為郝先生本人，保險(xiǎn)金額為10萬元。2011年11月，郝先生因交通事故被撞傷，進(jìn)行了脾臟切除手術(shù)，經(jīng)司法鑒定，構(gòu)成八級(jí)傷殘。為此，郝先生向人壽北分公司提出理賠申請，卻遭到拒絕。郝先生起訴到北京市朝陽區(qū)人民法院，要求人壽北分公司按照《比例表》四級(jí)的理賠比例30%給付3萬元的理賠款。像郝先生這樣的遭遇并不少見。2009年4月，曹女士作為投保人、李先生作為被保險(xiǎn)人向人壽北分公司投保了國壽意外傷害999急救保險(xiǎn)。2009年9月，李先生因乙炔火焰燒傷面、頸、軀干、雙上肢、右下肢進(jìn)入右安門醫(yī)院進(jìn)行治療，經(jīng)司法鑒定為八級(jí)傷殘。李先生向人壽北分公司索賠，對方卻以李先生因意外事故導(dǎo)致燒傷不屬于人壽北分公司《人身意外傷害保險(xiǎn)》條款中意外傷殘之規(guī)定拒絕賠付。該公司稱保險(xiǎn)合同已經(jīng)明確載明保險(xiǎn)責(zé)任，應(yīng)當(dāng)根據(jù)《比例表》的規(guī)定，按意外傷害保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)殘疾所對應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。根據(jù)《比例表》，李先生未達(dá)到給付標(biāo)準(zhǔn)。李先生起訴到朝陽區(qū)法院，要求人壽北分公司支付保險(xiǎn)賠償金20萬元。上述兩起案件，經(jīng)朝陽區(qū)法院法官多次主持調(diào)解工作，人壽北分公司才同意通融理賠，分別給付郝先生9000元、李先生13萬元。
《比例表》限制求償權(quán)
在近三年朝陽法院審理的意外致殘理賠糾紛中，約70%的案件均因保險(xiǎn)公司不接受調(diào)解而被判決駁回，其中四成以上的原告都會(huì)提起上訴，但是由于保險(xiǎn)條款明確規(guī)定傷害情況不在《比例表》羅列的情形之內(nèi)，即使上訴，原告的訴請也沒有辦法得到支持，因此，上訴案件悉數(shù)維持原判?！侗壤怼分贫ǖ某踔允菫榱艘?guī)范人身保險(xiǎn)殘疾程度的核定、統(tǒng)一殘疾程度核定標(biāo)準(zhǔn)、便于費(fèi)率測算、約束保險(xiǎn)公司給付行為，但是實(shí)踐中，保險(xiǎn)公司出于減少風(fēng)險(xiǎn)、增加盈利的目的，已經(jīng)將其演變?yōu)榫芙^賠償、約束金融消費(fèi)者權(quán)利的手段，一旦事故傷害在《比例表》中找不到明確的對應(yīng)級(jí)別，保險(xiǎn)公司一律拒賠?！侗壤怼分嘘P(guān)于殘疾等級(jí)、殘疾程度分為七級(jí)34項(xiàng)，而這些項(xiàng)目主要集中于耳鼻喉及四肢等人體外部傷害，對內(nèi)臟、燒傷等常見的意外傷害情形在《比例表》中均找不到相應(yīng)匹配的項(xiàng)目。《比例表》在頒布初期具有積極作用。保險(xiǎn)公司的條款設(shè)定、費(fèi)率擬定都是按照《比例表》進(jìn)行，是保險(xiǎn)業(yè)致殘給付的依據(jù)。保險(xiǎn)公司依據(jù)《比例表》制定的保險(xiǎn)條款本身沒有問題，但是《比例表》是十幾年前制定的，隨著我國社會(huì)的不斷發(fā)展，它已經(jīng)不適合我國的現(xiàn)實(shí)環(huán)境。用一個(gè)適當(dāng)?shù)谋扔?，就是在?shù)字高清電視時(shí)代，《比例表》仍是一臺(tái)模擬電視，需要盡快修訂。目前我國對意外傷害進(jìn)行的司法鑒定實(shí)行的是十級(jí)傷殘?jiān)u定，《比例表》只規(guī)定七級(jí)，并沒有涵蓋人身傷殘的全部情形，實(shí)際上限制了投保人的權(quán)利，顯失公平。投保人購買意外傷害險(xiǎn)的初衷是規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、最大程度獲取賠償，那么只要符合意外致殘的特征，保險(xiǎn)公司均應(yīng)履行合同義務(wù)，予以理賠。
意外傷害保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)
當(dāng)遭受意外傷害導(dǎo)致當(dāng)事人人身受到損害，或殘疾，甚至死亡的，根據(jù)法律規(guī)定，受害方可向加害方提出下列損害賠償?shù)恼埱螅?、受害人遭受人身損害的，因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入，包括了醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)，賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。2、受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。3、受害人死亡的，賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。4、受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權(quán)利人還有權(quán)向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的。; #意外傷害保險(xiǎn) #意外險(xiǎn) #意外險(xiǎn)理賠 #保險(xiǎn)理賠
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保險(xiǎn)理賠保險(xiǎn)理賠可查詢實(shí)現(xiàn)理賠透明化: 摘要：我們加入保險(xiǎn)的目的就是為了哪一天發(fā)生意外可以獲得部分保險(xiǎn)賠償，但近幾年連續(xù)發(fā)生的保險(xiǎn)理賠糾紛讓消費(fèi)者反思該如何實(shí)現(xiàn)自己的理賠目標(biāo)。理賠，是保險(xiǎn)服務(wù)的最終體現(xiàn)，也是保險(xiǎn)公司對消費(fèi)者承諾的最終兌現(xiàn)。理賠做的好，投保人的損失才能得到及時(shí)賠償。理賠是投保人非常關(guān)注的一個(gè)問題，保險(xiǎn)理賠查詢可以讓消費(fèi)者自助查詢理賠信息。
　　保險(xiǎn)理賠查詢讓理賠透明化
信息透明化建設(shè)成為保險(xiǎn)行業(yè)近年來的重點(diǎn)。近年來，我國保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展取得了顯著成績，但保險(xiǎn)投訴和糾紛等問題一直為社會(huì)所詬病。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，從2005年到2010年，我國的保險(xiǎn)糾紛案件從14465件增加到59747件，5年間增幅高達(dá)3倍。分析人士表示，保險(xiǎn)產(chǎn)品信息透明度不足是主要原因之一。建立保險(xiǎn)理賠查詢系統(tǒng)保險(xiǎn)行業(yè)有望進(jìn)入“陽光下”，恢復(fù)本來面目，保險(xiǎn)理賠查詢會(huì)讓企業(yè)和消費(fèi)者雙贏，保險(xiǎn)理賠查詢讓理賠信息更加透明，是消費(fèi)者相信：每個(gè)家庭只要付出微不足道的代價(jià)，就可免遭萬劫不復(fù)的災(zāi)難。”。有些保險(xiǎn)公司退出了全天候全國通賠、在線保險(xiǎn)理賠查詢等基礎(chǔ)服務(wù)，建立起一套更加專業(yè)、快捷且覆蓋全國的“快易免”服務(wù)保障體系。其實(shí)，保險(xiǎn)理賠就是要快，只有快才能切實(shí)解決投保人的困難，保險(xiǎn)理賠查詢使客戶自主查詢保險(xiǎn)理賠情況，更加節(jié)省了客戶時(shí)間。從泰康人壽了解到，該公司已實(shí)現(xiàn)理賠進(jìn)度網(wǎng)上查詢，客戶只需在泰康在線注冊登錄，即可自主查詢了解理賠進(jìn)度，此外泰康人壽代理人也可隨時(shí)隨地替自己所服務(wù)的客戶查詢理賠信息。日前，泰康人壽在代理人專用系統(tǒng)中上線理賠進(jìn)度查詢功能，通過該功能，泰康人壽代理人可隨時(shí)隨地查詢自己所服務(wù)的客戶理賠信息，包括理賠報(bào)案信息、案件處理進(jìn)展?fàn)顟B(tài)等，再也不用像以往一樣需要到理賠部門進(jìn)行理賠進(jìn)度查詢，獲取理賠進(jìn)度信息的便捷性和時(shí)效性得到極大提高。此項(xiàng)服務(wù)可加強(qiáng)客戶和代理人對理賠工作的監(jiān)督和推動(dòng)作用，進(jìn)一步加快透明化理賠進(jìn)程。
　　保險(xiǎn)理賠查詢看清理賠“雷區(qū)”
高溫、雷雨、臺(tái)風(fēng)、暴曬……由于氣候原因，汽車在夏季也“傷不起”。因高溫暑熱引發(fā)的輪胎爆裂、線路老化自燃、車內(nèi)物品爆炸等事故屢屢發(fā)生，往往給車主帶來不小的財(cái)產(chǎn)損失和人身傷害。但很多小問題卻又往往會(huì)在車險(xiǎn)條款中被列為“責(zé)任免除”，難以順利得到理賠。那么什么是理賠“雷區(qū)”？保險(xiǎn)理賠查詢可以方便地查詢到車輛的車險(xiǎn)理賠信息及相關(guān)處理情況。最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2011年北京車險(xiǎn)平均結(jié)案周期為25.7天（結(jié)案率為84.4%），較2010年縮短了3.8天，較2008年縮短了21.7天。理賠效率不斷提高，這與2007年以來陸續(xù)建立起的快速處理機(jī)制、互碰自賠制度、“代位求償”制度等密不可分。為了保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益，北京保監(jiān)局相關(guān)負(fù)責(zé)人近日表示，擬推出多項(xiàng)新措施促使車險(xiǎn)理賠再提速。下一步將研究制定《北京地區(qū)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)理賠管理指引》，盡快制定出臺(tái)符合北京地區(qū)市場實(shí)際的車險(xiǎn)理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，從制度建設(shè)、內(nèi)控機(jī)制、資源配置等方面，明確公司在車險(xiǎn)理賠管理中應(yīng)達(dá)到的基本要求。北京保監(jiān)局還將逐步實(shí)現(xiàn)車險(xiǎn)理賠質(zhì)量測評(píng)指標(biāo)、理賠處理流程和理賠基礎(chǔ)信息“三公開”，發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用，促使保險(xiǎn)公司提升理賠服務(wù)能力。事實(shí)上，2009年以來，通過車險(xiǎn)信息平臺(tái)計(jì)算的各公司車險(xiǎn)結(jié)案率、結(jié)案周期和投訴率等重要指標(biāo)都定期向社會(huì)公布，2011年起又新增定損時(shí)效、賠款支付時(shí)效等測評(píng)指標(biāo)。新舉措中將考慮增設(shè)定損時(shí)效、支付時(shí)效、信訪投訴率等指標(biāo)，定期向社會(huì)公布，更合理地引導(dǎo)消費(fèi)者選擇保險(xiǎn)公司。在車險(xiǎn)理賠中，很大一部分糾紛案歸咎于保險(xiǎn)消費(fèi)者對查勘、定損、核賠等不滿意。對此，北京保監(jiān)局表示，下一步將推進(jìn)車險(xiǎn)定損人員分級(jí)管理制度穩(wěn)步實(shí)施，開展分級(jí)考試，提高從業(yè)人員專業(yè)水平門檻，提升車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量。“加大專項(xiàng)檢查力度、整治理賠服務(wù)差也將是今年車險(xiǎn)市場監(jiān)管的一大變化。”上述負(fù)責(zé)人表示，要嚴(yán)肅查處消費(fèi)者反映強(qiáng)烈的惡意拖賠惜賠、無理拒賠的行為，依法查處理賠過程中的違規(guī)問題，并及時(shí)將處罰情況向社會(huì)公布。不可否認(rèn)的是，車險(xiǎn)理賠糾紛案中仍有相當(dāng)一部分案件是由于消費(fèi)者對責(zé)任條款、無責(zé)條款、報(bào)案時(shí)效、理賠流程不了解等原因造成的。在消除誤會(huì)、化解糾紛方面，北京保險(xiǎn)糾紛調(diào)解委員會(huì)發(fā)揮了積極作用，調(diào)解機(jī)制自2008年實(shí)施以來，已累計(jì)受理車險(xiǎn)合同糾紛案件1176件，成功化解矛盾糾紛1166件，結(jié)案率99.1%，履約率100%。
　　車險(xiǎn)曾四次優(yōu)化理賠流程
從2007年7月1日起，北京保監(jiān)局聯(lián)合市交管局建立交通事故快速處理機(jī)制，對于輕微交通事故，當(dāng)事人可自行協(xié)商，無需等待交警裁定責(zé)任和保險(xiǎn)公司現(xiàn)場查勘。從2009年2月1日起，全國范圍實(shí)施同等責(zé)任交強(qiáng)險(xiǎn)互碰自賠制度。對于符合條件的事故車輛由各自保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償，免去了車主在多家公司間的奔波。從2011年8月開始，互碰自賠制度由交強(qiáng)險(xiǎn)延伸至“商車險(xiǎn)”，自賠額度由2000元擴(kuò)大到5000元。2011年8月，北京實(shí)施車損險(xiǎn)“代位求償”制度。全責(zé)方不履行義務(wù)時(shí)，由無債方保險(xiǎn)公司先行賠付、代位追償，保證無責(zé)方及時(shí)得到賠償。截至2001年年底，這一制度實(shí)施僅5個(gè)月，行業(yè)已受理申請75件，涉及預(yù)估賠償金額約168萬元。2011年8月，北京車險(xiǎn)理賠簡化索賠單證，清理了不必要的理賠資料，例如派出所（或物業(yè)）事故證明、駕駛員體檢證明、氣象證明、保單復(fù)印件等，索賠單證統(tǒng)一簡化為被保險(xiǎn)人身份證明、事故證明、車輛維修發(fā)票等8項(xiàng)。; #保險(xiǎn)理賠
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 民生意外險(xiǎn)理賠創(chuàng)新高賠償216萬元: 摘要：民生人壽保險(xiǎn)股份有限公司成立于2002年，是經(jīng)中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)批準(zhǔn)成立、國家工商行政管理總局注冊登記的中國第一家以民營資本為投資主體的全國性專業(yè)人身保險(xiǎn)公司，是由中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)直接管理的七家全國性保險(xiǎn)公司之一。公司總部設(shè)在北京。截至2008年底，公司已先后在北京、上海、江蘇、浙江、河北、山東、遼寧、四川、河南、福建、湖南、湖北、江西、黑龍江、安徽、陜西、山西和廣西等18家省分公司，116家地市級(jí)中心支公司，341家營銷服務(wù)部（支公司），并正在籌備多家省分公司、中心支公司和支公司。保險(xiǎn)理賠難一直是眾多投保人最擔(dān)心的問題。不過，7月14日，民生保險(xiǎn)完成一筆理賠金額216萬余元的理賠案。據(jù)了解，這是民生保險(xiǎn)自開業(yè)以來單筆理賠金額最大的理賠案。2012年5月的一個(gè)下午，河南林州劉先生等5人乘車行駛到京珠高速新鄉(xiāng)段時(shí)，車輛右后輪爆胎，造成方向失控，車輛直接撞到高速護(hù)欄上，劉先生被甩出車廂，頭部嚴(yán)重受傷，隨后被緊急送往新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院進(jìn)行搶救，但因傷勢過重死亡。據(jù)劉先生家屬介紹，民生保險(xiǎn)接到報(bào)案后，該公司指派專人第一時(shí)間了解事故情況，主動(dòng)趕赴劉先生家中進(jìn)行慰問，并協(xié)助其家屬準(zhǔn)備理賠資料。劉先生于2010年曾先后兩次在民生保險(xiǎn)為自己投保“民生金玉滿堂兩全保險(xiǎn)E款”保險(xiǎn)產(chǎn)品，保單累計(jì)基本保額70余萬元。按合同約定，意外身故保額為基本保額的3倍，即216萬余元。7月14日，民生保險(xiǎn)將賠款全額及保單紅利共計(jì)217萬余元?jiǎng)澣肟蛻舻馁~戶。據(jù)了解，從接到客戶理賠申請到結(jié)案，歷時(shí)僅為10天。民生保險(xiǎn)積極主動(dòng)的服務(wù)態(tài)度和高效的理賠得到了客戶、醫(yī)院、交警支隊(duì)的高度贊揚(yáng)。新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院神經(jīng)外科王主任表示，民生保險(xiǎn)真誠主動(dòng)的理賠行為讓他對保險(xiǎn)有了新的認(rèn)識(shí)；交警支隊(duì)有關(guān)負(fù)責(zé)人也對民生保險(xiǎn)及時(shí)主動(dòng)協(xié)助客戶家屬報(bào)案、收集資料的行為給予了肯定?？蛻艏覍俦硎?，無論是產(chǎn)品還是服務(wù)，都能看出民生保險(xiǎn)是真正把客戶放在首位、重視客戶利益的一家公司。民生保險(xiǎn)恪守保險(xiǎn)服務(wù)承諾，積極主動(dòng)做好理賠工作，推出了“非常6+1”等特色服務(wù)舉措，以切實(shí)保障消費(fèi)者利益，為客戶提供一流的服務(wù)體驗(yàn)。截至2011年底，累計(jì)完成理賠案23萬余件，共支付各類賠款5.7億元，10日內(nèi)平均結(jié)案率和客戶滿意度等指標(biāo)保持行業(yè)領(lǐng)先水平。; #民生意外險(xiǎn)理賠 #意外險(xiǎn) #民生意外險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

意外保險(xiǎn)知識(shí) 意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)由誰支付您知道嗎？: 摘要：公司為員工繳納建筑意外傷害保險(xiǎn)，那么意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)由誰支付呢？關(guān)于這樣的問題小編咨詢了保險(xiǎn)專家以下為您介紹。我是某建筑公司的農(nóng)民工。上個(gè)月，公司在發(fā)給我工資時(shí)，扣了60元的保險(xiǎn)費(fèi)。但是，我并沒有要求公司為我買過任何保險(xiǎn)。經(jīng)詢問后得知，公司為我購買了建筑意外傷害保險(xiǎn)，說如果上班時(shí)發(fā)生了什么意外傷害，可以得到一筆保險(xiǎn)金。請問：購買這種保險(xiǎn)，到底應(yīng)該由誰來掏腰包，是我們這些農(nóng)民工，還是作為用人單位的建筑公司？姚坤才同志：為了保護(hù)有關(guān)人員的生命、財(cái)產(chǎn)安全，確保社會(huì)的和諧穩(wěn)定，我國法律、法規(guī)強(qiáng)制規(guī)定了部分保險(xiǎn)必須購買，這其中就包括建筑意外傷害保險(xiǎn)。建筑行業(yè)本身風(fēng)險(xiǎn)較高，從業(yè)人員大多為農(nóng)民工，安全防護(hù)知識(shí)薄弱，而且個(gè)別建筑企業(yè)一味追求經(jīng)濟(jì)利益，不太重視對從業(yè)人員的安全教育和勞動(dòng)保護(hù)投入，使得建筑工人的人身安全受到很大的威脅。為了保護(hù)建筑工人的合法權(quán)益，《中華人民共和國建筑法》第48條規(guī)定：“建筑施工企業(yè)必須為從事危險(xiǎn)作業(yè)的職工辦理意外傷害保險(xiǎn)，支付保險(xiǎn)費(fèi)。”需要注意，法律中規(guī)定的是：“必須”，建筑施工企業(yè)為建筑工人辦理意外傷害保險(xiǎn)，并支付相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)，是其必須盡到、毫無價(jià)錢可講的法定義務(wù)。因此，你所在的建筑公司將這種保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)轉(zhuǎn)嫁至你們建筑工人的頭上的做法是違法的，你有權(quán)要求公司退還這筆款項(xiàng)。如果不歸還，你可以到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門反映情況，或通過司法手段予以解決。
建筑意外傷害保險(xiǎn)
一、全面推行建筑意外傷害保險(xiǎn)工作根據(jù)《建筑法》第四十八條規(guī)定，建筑職工意外傷害保險(xiǎn)是法定的強(qiáng)制性保險(xiǎn)，也是保護(hù)建筑業(yè)從業(yè)人員合法權(quán)益，轉(zhuǎn)移企業(yè)事故風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)企業(yè)預(yù)防和控制事故能力，促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)的重要手段。2003年內(nèi)，要實(shí)現(xiàn)在全國各地全面推行建筑意外傷害保險(xiǎn)制度的目標(biāo)。各地區(qū)建設(shè)行政主管部門要依法加強(qiáng)對本地區(qū)建筑意外傷害保險(xiǎn)工作的監(jiān)督管理和指導(dǎo)，建立和完善有關(guān)規(guī)章制度，引導(dǎo)本地區(qū)建筑意外傷害保險(xiǎn)工作有序健康發(fā)展。要切實(shí)把推行建筑意外傷害保險(xiǎn)做為今年建筑安全生產(chǎn)工作的重點(diǎn)來抓。已經(jīng)開展這項(xiàng)工作的地區(qū)，要繼續(xù)加強(qiáng)和完善有關(guān)制度和措施，擴(kuò)大覆蓋面。尚未開展這項(xiàng)工作的地區(qū)，要認(rèn)真借鑒兄弟?。▍^(qū)、市）的經(jīng)驗(yàn)，抓緊制定有關(guān)管理辦法，盡快啟動(dòng)這項(xiàng)工作。二、關(guān)于建筑意外傷害保險(xiǎn)的范圍建筑施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)為施工現(xiàn)場從事施工作業(yè)和管理的人員，在施工活動(dòng)過程中發(fā)生的人身意外傷亡事故提供保障，辦理建筑意外傷害保險(xiǎn)、支付保險(xiǎn)費(fèi)。范圍應(yīng)當(dāng)覆蓋工程項(xiàng)目。已在企業(yè)所在地參加工傷保險(xiǎn)的人員，從事現(xiàn)場施工時(shí)仍可參加建筑意外傷害保險(xiǎn)。各地建設(shè)行政主管部門可根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況，規(guī)定建筑意外傷害保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)要求。三、關(guān)于建筑意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限保險(xiǎn)期限應(yīng)涵蓋工程項(xiàng)目開工之日到工程竣工驗(yàn)收合格日。提前竣工的，保險(xiǎn)責(zé)任自行終止。因延長工期的，應(yīng)當(dāng)辦理保險(xiǎn)順延手續(xù)。四、關(guān)于建筑意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額各地建設(shè)行政主管部門要結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，確定合理的最低保險(xiǎn)金額。最低保險(xiǎn)金額要能夠保障施工傷亡人員得到有效的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。施工企業(yè)辦理建筑意外傷害保險(xiǎn)時(shí)，投保的保險(xiǎn)金額不得低于此標(biāo)準(zhǔn)。五、關(guān)于建筑意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)當(dāng)列入建筑安裝工程費(fèi)用。保險(xiǎn)費(fèi)由施工企業(yè)支付，施工企業(yè)不得向職工攤派。施工企業(yè)和保險(xiǎn)公司雙方應(yīng)本著平等協(xié)商的原則，根據(jù)各類風(fēng)險(xiǎn)因素商定建筑意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)率，提倡差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率。差別費(fèi)率可與工程規(guī)模、類型、工程項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)程度和施工現(xiàn)場環(huán)境等因素掛鉤。浮動(dòng)費(fèi)率可與施工企業(yè)安全生產(chǎn)業(yè)績、安全生產(chǎn)管理狀況等因素掛鉤。對重視安全生產(chǎn)管理、安全業(yè)績好的企業(yè)可采用下浮費(fèi)率；對安全生產(chǎn)業(yè)績差、安全管理不善的企業(yè)可采用上浮費(fèi)率。通過浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制，激勵(lì)投保企業(yè)安全生產(chǎn)的積極性。六、關(guān)于建筑意外傷害保險(xiǎn)的投保施工企業(yè)應(yīng)在工程項(xiàng)目開工前，辦理完投保手續(xù)。鑒于工程建設(shè)項(xiàng)目施工工藝流程中各工種調(diào)動(dòng)頻繁、用工流動(dòng)性大，投保應(yīng)實(shí)行不記名和不計(jì)人數(shù)的方式。工程項(xiàng)目中有分包單位的由總承包施工企業(yè)統(tǒng)一辦理，分包單位合理承擔(dān)投保費(fèi)用。業(yè)主直接發(fā)包的工程項(xiàng)目由承包企業(yè)直接辦理。各級(jí)建設(shè)行政主管部門要強(qiáng)化監(jiān)督管理，把在建工程項(xiàng)目開工前是否投保建筑意外傷害保險(xiǎn)情況作為審查企業(yè)安全生產(chǎn)條件的重要內(nèi)容之一；未投保的工程項(xiàng)目，不予發(fā)放施工許可證。投保人辦理投保手續(xù)后，應(yīng)將投保有關(guān)信息以布告形式張貼于施工現(xiàn)場，告之被保險(xiǎn)人。七、關(guān)于建筑意外傷害保險(xiǎn)的索賠建筑意外傷害保險(xiǎn)應(yīng)規(guī)范和簡化索賠程序，搞好索賠服務(wù)。各地建設(shè)行政主管部門要積極創(chuàng)造條件，引導(dǎo)投保企業(yè)在發(fā)生意外事故后即向保險(xiǎn)公司提出索賠，使施工傷亡人員能夠得到及時(shí)、足額的賠付。各級(jí)建設(shè)行政主管部門應(yīng)設(shè)置專門電話接受舉報(bào)，凡被保險(xiǎn)人發(fā)生意外傷害事故，企業(yè)和工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人隱瞞不報(bào)、不索賠的，要嚴(yán)肅查處。八、關(guān)于建筑意外傷害保險(xiǎn)的安全服務(wù)施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)選擇能提供建筑安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理、事故防范等安全服務(wù)和有保險(xiǎn)能力的保險(xiǎn)公司，以保證事故后能及時(shí)補(bǔ)償與事故前能主動(dòng)防范。目前還不能提供安全風(fēng)險(xiǎn)管理和事故預(yù)防的保險(xiǎn)公司，應(yīng)通過建筑安全服務(wù)中介組織向施工企業(yè)提供與建筑意外傷害保險(xiǎn)相關(guān)的安全服務(wù)。建筑安全服務(wù)中介組織必須擁有一定數(shù)量、專業(yè)配套、具備建筑安全知識(shí)和管理經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員。安全服務(wù)內(nèi)容可包括施工現(xiàn)場風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、安全技術(shù)咨詢、人員培訓(xùn)、防災(zāi)防損設(shè)備配置、安全技術(shù)研究等。施工企業(yè)在投保時(shí)可與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)商定具體服務(wù)內(nèi)容。各地建設(shè)行政主管部門應(yīng)積極支持行業(yè)協(xié)會(huì)或者其它中介組織開展安全咨詢服務(wù)工作，大力培育建筑安全中介服務(wù)市場。九、關(guān)于建筑意外傷害保險(xiǎn)行業(yè)自保一些國家和地區(qū)結(jié)合建筑行業(yè)高風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)，采取建筑意外傷害保險(xiǎn)行業(yè)自?；蚱髽I(yè)聯(lián)合自保形式，并取得一定成功經(jīng)驗(yàn)。有條件的?。▍^(qū)、市）可根據(jù)本地的實(shí)際情況，研究探索建筑意外傷害保險(xiǎn)行業(yè)自保。我部將根據(jù)各地研究和開展建筑意外傷害保險(xiǎn)的實(shí)際情況，提出相應(yīng)的意見。; #意外傷害保險(xiǎn) #意外險(xiǎn) #意外險(xiǎn)理賠 #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠兒童保險(xiǎn)重大疾病理賠程序: 摘要：每個(gè)孩子占據(jù)了是父母心中最重要的位置，兒童保險(xiǎn)近年來備受推崇，成為了很多父母送給孩子的禮物。很多家長都在問，兒童保險(xiǎn)應(yīng)該怎么買？保險(xiǎn)理賠問題又該怎么處理呢？兒童意外保險(xiǎn)哪些屬于理賠范圍？兒童保險(xiǎn)購買三大紀(jì)律必須遵守紀(jì)律1:要先定保額再選保費(fèi)很多人在購買保險(xiǎn)時(shí)，在意付出了多少保費(fèi)，或是能不能拿回本金、能不能保值增值等，其實(shí)保額比保費(fèi)更重要。保額是你必須擁有的保障額度，買保險(xiǎn)就是為了有足額的保障以應(yīng)付意外發(fā)生。保費(fèi)支出太少會(huì)造成保額不夠、保障無力；保費(fèi)支出太多，則會(huì)影響家庭財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu)。一般來說，保費(fèi)應(yīng)為家庭總收入的10%~20%，保額應(yīng)為年收入的5~10倍為宜。在承受范圍內(nèi)，保額越高越好。紀(jì)律2:按順序購買根據(jù)孩子自身的特點(diǎn)，購買保險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)遵循以下順序：學(xué)平險(xiǎn)(在校生由學(xué)校統(tǒng)一購買)；意外傷害險(xiǎn)；醫(yī)療險(xiǎn)；重大疾病險(xiǎn)；教育金給付險(xiǎn)種。兒童好奇心強(qiáng)、活潑好動(dòng)，自我保護(hù)意識(shí)比較差，因此發(fā)生意外事故的概率較高。經(jīng)濟(jì)實(shí)力一般的家庭，應(yīng)首選兒童意外險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)；經(jīng)濟(jì)實(shí)力尚可的，可以外加兒童重大疾病保險(xiǎn)。這兩個(gè)是最基本也是最經(jīng)濟(jì)的險(xiǎn)種，遇到因無人照管或是稍有疏忽而發(fā)生的意外傷害，如跌倒、磕碰傷，或是較嚴(yán)重的如車禍等，就可以得到一定的經(jīng)濟(jì)賠償。這種保險(xiǎn)花錢不多但是保障不錯(cuò)。重大疾病高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)比較沉重，往往是一個(gè)家庭巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。以前保險(xiǎn)公司基本沒有為幼兒投保該項(xiàng)險(xiǎn)種的，但現(xiàn)在年齡限制已經(jīng)放寬，購買后可以防萬一。經(jīng)濟(jì)實(shí)力較強(qiáng)的，可以在上述險(xiǎn)種之外，再加上教育儲(chǔ)蓄險(xiǎn)，“強(qiáng)制儲(chǔ)蓄”，解決孩子以后上高中、大學(xué)或者出國留學(xué)的學(xué)費(fèi)問題。而且它的收益比定期存款稍高，還不用交利息稅。紀(jì)律3:教育金的保費(fèi)豁免條款要重視少兒教育金保險(xiǎn)多是分紅型，收益率遠(yuǎn)低于萬能險(xiǎn)和投連險(xiǎn)。但家長給孩子買保險(xiǎn)應(yīng)該多考慮保險(xiǎn)本質(zhì)的問題，而不應(yīng)過多關(guān)注收益的問題。市場上多數(shù)少兒教育金保險(xiǎn)，都帶有保費(fèi)豁免條款。在繳費(fèi)期間，如果家長發(fā)生意外或者罹患重疾，失去繳納保費(fèi)的能力，無須繳納剩余保費(fèi)，而保單繼續(xù)生效。孩子上學(xué)所需的花費(fèi)仍能得到基本的保障。這是少兒教育金保險(xiǎn)一個(gè)特有的條款，也是應(yīng)該引起家長足夠重視的條款。兒童重大疾病怎么理賠一、確診確診即孩子預(yù)感到自身身體狀況有重大疾病的征兆時(shí)，一般都會(huì)先到保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院進(jìn)行求診。求診的過程中，醫(yī)院根據(jù)其醫(yī)療設(shè)備以及孩子的實(shí)際情況，會(huì)對孩子的身體狀況進(jìn)行診斷，得出是否患有重大疾病以及具體哪些重疾的結(jié)論，即所謂確診。醫(yī)院確診都有確診書，此確診書十分重要，屬于保險(xiǎn)理賠必備的材料。二、報(bào)案孩子確診為重大疾病后，需要核對保單，看是否屬于保單中所載明的重大疾病。一般情況下，孩子的重大疾病基本包含在孩子所投保的保險(xiǎn)中，當(dāng)然不排除有未包含在保單病種中的可能。孩子需要撥打保險(xiǎn)公司客服的電話，向保險(xiǎn)公司報(bào)案，無論是住院前或者住院后都可以，即在申請理賠前需要報(bào)案。保險(xiǎn)公司接到報(bào)案以后，就會(huì)啟動(dòng)理賠程序，進(jìn)行理賠。三、備齊相關(guān)資料重疾險(xiǎn)的理賠，一般需要以下材料：①診斷證明書、門診病歷、出院小結(jié)/住院小結(jié)；須加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有效簽章：如診斷章、醫(yī)務(wù)科、住院處、急診章等。在多個(gè)醫(yī)院就診需同時(shí)提供多個(gè)醫(yī)院的診斷證明。②醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)（附處方）、住院費(fèi)用收據(jù)和住院費(fèi)用明細(xì)清單、分割單須為有國家財(cái)政稅收部門印章的正規(guī)有效報(bào)銷發(fā)票收據(jù)。③能確診的病理、化驗(yàn)、影像、心電圖等檢查報(bào)告須加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有效簽章。兒童意外險(xiǎn)的理賠范圍跟成人也沒什么特別大的區(qū)別，主要是賠付的保額限制了，疾病賠付率有些反而比成年人高。理賠程序一般也是大同小異，首先是在意外發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)報(bào)案，然后是待就冶冶愈后，協(xié)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單據(jù)、合同及證件委托業(yè)務(wù)員或自己前往營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)申請辦理理賠，保險(xiǎn)公司審核后賠付后結(jié)案。理賠程序最好還是看合同中的理賠必知，因?yàn)椴煌谋ｋU(xiǎn)事故，所需的資料是不一樣的，比如意外殘疾的理賠、意外門診的理賠、意外住院的理賠等等，所需資料還是不一樣的，可以通過撥打所投保公司的客服電話進(jìn)行了解，也可以通過合同的附頁“理賠必知”來知道。; #兒童保險(xiǎn) #重疾險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

車輛保險(xiǎn)知識(shí) 汽車保險(xiǎn)理賠程序五步走

摘要：現(xiàn)如今，汽車已經(jīng)不再是神秘的物品，幾乎家家戶戶都有一輛汽車。當(dāng)愛車出險(xiǎn)時(shí)，大部分車主所心的問題是：汽車保險(xiǎn)如何理賠？理賠的流程是怎樣的？在理賠的過程中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？怎樣才可以成功獲得賠償？交通事故后，保險(xiǎn)索賠是個(gè)較為復(fù)雜的過程，一定要注意汽車保險(xiǎn)索賠程序：第一步，報(bào)賠：發(fā)生交通事故后，應(yīng)妥善保護(hù)好現(xiàn)場，并及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，路面事故同時(shí)還要報(bào)請交通部門處理，非路面交通事故（如車輛因駕駛原因撞在樹或墻上），應(yīng)出具證明材料。出險(xiǎn)情況，同時(shí)對車輛定損，估算合理費(fèi)用，并通知車主到保險(xiǎn)公司指定的修理廠處理事故車輛。如車主要求自行修理，應(yīng)辦理自修手續(xù)，修理費(fèi)如超出定損費(fèi)用，將由車主自行支付超出部分。第二步，對第三者責(zé)任的索賠，還應(yīng)由保險(xiǎn)公司對賠償金額依法確定，并依據(jù)投保金額予以賠付。對于保戶與第三者私下談定的賠償金額，保險(xiǎn)公司可拒絕賠付。

第三步，賠付規(guī)定之全部損失：1.保險(xiǎn)車輛發(fā)生全部損失后，如果保險(xiǎn)金額等于或低于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值，將按保險(xiǎn)金額賠償。2.保險(xiǎn)車輛發(fā)生全損后，如果保險(xiǎn)金額高于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值，將按出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值賠償。

第四步，賠付規(guī)定之部分損失：1.保險(xiǎn)車輛局部受損失，其保險(xiǎn)金額達(dá)到承保時(shí)的實(shí)際價(jià)值，無論保險(xiǎn)金額是否低于出險(xiǎn)的實(shí)際價(jià)值，發(fā)生部分損失均按照實(shí)際修理費(fèi)用賠償；保險(xiǎn)車輛的保險(xiǎn)金額低于承保的實(shí)際價(jià)值，發(fā)生部分損失按照保險(xiǎn)金額與出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值比例賠償修理費(fèi)用。2.保險(xiǎn)車輛損失最高賠償額以保險(xiǎn)金額為限。

第五步，賠付時(shí)間：在車輛修復(fù)或自交通事故處理結(jié)案之日起三個(gè)月內(nèi)，保戶應(yīng)持保險(xiǎn)單、事故處理證明、事故調(diào)解書、修理清單及其他有關(guān)證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠償金。如與保險(xiǎn)公司發(fā)生爭議不能達(dá)成協(xié)議，可向經(jīng)濟(jì)合同仲裁機(jī)關(guān)申請仲裁或向人民法院提起訴訟。為了能夠盡快趕到出事地點(diǎn)，保險(xiǎn)公司在全國范圍內(nèi)都設(shè)有網(wǎng)上定損點(diǎn)，會(huì)第一時(shí)間趕到現(xiàn)場進(jìn)行查勘、定損。

1、需要現(xiàn)場查勘定損的：保險(xiǎn)公司會(huì)派專業(yè)人員迅速趕到現(xiàn)場進(jìn)行查勘處理。被保險(xiǎn)人須會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn)，確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。
2、不需要現(xiàn)場查勘定損的：保險(xiǎn)事故車輛拖至離事故現(xiàn)場較近的修理廠。如該修理廠是保險(xiǎn)公司的遠(yuǎn)程定損點(diǎn)，可直接對事故車輛定損。不是的，可以聯(lián)系保險(xiǎn)公司派專業(yè)人員前去定損。
3、如果保險(xiǎn)公司在限定的時(shí)間內(nèi)沒有派定損人員到定損點(diǎn)進(jìn)行查勘、定損的，被保險(xiǎn)人可與保險(xiǎn)公司商議，申請駐點(diǎn)的物損評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)行定損，保險(xiǎn)公司對評(píng)估機(jī)構(gòu)的定損應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)可，但保險(xiǎn)公司對交通事故的真實(shí)性有勘驗(yàn)、調(diào)查的權(quán)利。
4、當(dāng)事人對保險(xiǎn)公司的財(cái)產(chǎn)損失核定不認(rèn)可的，在車輛未修理之前可申請?jiān)u估機(jī)構(gòu)進(jìn)行財(cái)產(chǎn)損失核定;當(dāng)事人對評(píng)估機(jī)構(gòu)的定損仍不認(rèn)可的，可向評(píng)估機(jī)構(gòu)的上一級(jí)機(jī)構(gòu)要求重新核定;對保險(xiǎn)公司的定損或評(píng)估機(jī)構(gòu)重新核定均不認(rèn)可的，可依法申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。

TIPS1：保險(xiǎn)公司定損人員沒有定損的車輛不能自行修理，否則，保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償。被保險(xiǎn)人可選擇將事故車拖到保險(xiǎn)公司指定的修理廠的(建議)，修理廠會(huì)盡快將您的車輛修理好。同時(shí)修理廠也可以幫助您共同處理理賠方面的問題。也可選擇將事故車拖到自己熟悉的修理廠進(jìn)行修理。TIPS2：事故車必須按定損項(xiàng)目及定損金額進(jìn)行修理，若有項(xiàng)目及費(fèi)用的變動(dòng)，應(yīng)事先與保險(xiǎn)公司協(xié)商。TIPS3：鑒于現(xiàn)在有少數(shù)不法修理廠為了自己利益將客戶送修車輛偽造二次事故騙取理賠金。請?zhí)岣呔?，建議客戶去那些資質(zhì)較佳或保險(xiǎn)公司推薦的修理單位進(jìn)行事故車修理。

#汽車保險(xiǎn)理賠程序 #汽車保險(xiǎn) #車險(xiǎn)理賠

2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠戶外運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)理賠須知: 摘要：保險(xiǎn)是買個(gè)保障，大家都不希望保險(xiǎn)能最終派上用場。不過一旦需要涉及理賠問題，這也通常會(huì)讓很多人感到麻煩。要避免理賠難，一定要在購買戶外運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)之前了解戶外運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)。戶外高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)普通旅游險(xiǎn)不賠目前，跟隨旅行社出游的人都會(huì)簽訂“強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn)”和“旅游意外險(xiǎn)”，這是針對游客在旅行過程中，因旅行社安排不當(dāng)而產(chǎn)生的意外進(jìn)行的賠付，顯然這兩類保險(xiǎn)不承擔(dān)由于游客參加高危活動(dòng)所帶來的風(fēng)險(xiǎn)。旅游業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，游客在出發(fā)前購買個(gè)人旅游意外險(xiǎn)是將旅游風(fēng)險(xiǎn)降至最低的方法之一。不過，多數(shù)旅游險(xiǎn)均將高危旅游項(xiàng)目列為除外責(zé)任。依據(jù)保險(xiǎn)合同說明，攀巖、探險(xiǎn)、滑雪、跳傘、潛水、狩獵、蹦極、武術(shù)比賽、摔跤比賽、搏擊、特技表演、賽馬、賽車、熱氣球等均被列為高危運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。2008年5月，8名男女在某地野外露營攀巖探險(xiǎn)時(shí)突發(fā)意外，其中1名男子不慎摔落到了20多米高的一道山崖下不幸罹難。在探險(xiǎn)前，8名游客各自購買了一份短期旅游意外險(xiǎn)，但當(dāng)該男子的家人向保險(xiǎn)公司報(bào)案時(shí)，保險(xiǎn)公司理賠員卻對其做出了拒賠的決定。工作人員稱，在他們購買的意外險(xiǎn)免責(zé)條款中，攀巖造成的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失不在其列。值得一提的是，旅游險(xiǎn)責(zé)任不包括高危活動(dòng)，并不意味著傷亡游客就一定得不到賠償。比如，如果由機(jī)械故障或者活動(dòng)主辦方操作不當(dāng)導(dǎo)致的事故，遇難者家屬都有權(quán)向旅游景點(diǎn)索賠。無特別說明的戶外運(yùn)動(dòng)險(xiǎn)須為戶外運(yùn)動(dòng)意外傷害埋單現(xiàn)在參加戶外運(yùn)動(dòng)的游客越來越多。為了迎合市場需求，一些保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)的產(chǎn)品中也包含了高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目的賠付責(zé)任，但要在標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)基礎(chǔ)上依照參與項(xiàng)目加收保費(fèi)，且有一定限制條件。也就是說，旅行社或者游客需要和保險(xiǎn)公司明確約定高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)是否在承保范圍內(nèi)，如果明確屬于承保范圍，保險(xiǎn)公司會(huì)單獨(dú)收取相應(yīng)的保費(fèi)；如果未明確約定，則保險(xiǎn)公司不承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。目前來看，有些保險(xiǎn)公司推出自助游保險(xiǎn)、戶外運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)，所提供的保險(xiǎn)責(zé)任與普通旅游險(xiǎn)大體相當(dāng)，如意外身故、意外醫(yī)療、緊急救援、航班延誤等，所不同的是，自駕游保險(xiǎn)與戶外運(yùn)動(dòng)險(xiǎn)還將擴(kuò)展到非職業(yè)高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)，如承保跳傘、潛水、滑雪、攀巖、探險(xiǎn)等。不過，每增加一種高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)將增收更多的保費(fèi)。此類旅游險(xiǎn)適合于具有特定旅游目的的游客，游客在決定探險(xiǎn)前，一定要仔細(xì)挑選適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品。提醒大家注意，旅客遇險(xiǎn)能否獲得賠償要視保單是否包括上述活動(dòng)，如果沒有特別注明“不保”的活動(dòng)，一般都納入保險(xiǎn)責(zé)任范圍，“如果不保項(xiàng)目中沒有注明，保險(xiǎn)公司就一定要賠”。部分旅行保障計(jì)劃承保高危風(fēng)險(xiǎn)或限額補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)公司在開發(fā)產(chǎn)品時(shí)，都針對不同人群設(shè)計(jì)不同的責(zé)任條款。針對喜歡刺激運(yùn)動(dòng)的游客，有些保險(xiǎn)公司推出旅游險(xiǎn)時(shí)特意將高危運(yùn)動(dòng)納入保障范圍內(nèi)，不過保費(fèi)相對偏高。據(jù)了解，太陽聯(lián)合安心海外旅行保障計(jì)劃、安聯(lián)環(huán)球尊享旅行保障計(jì)劃、平安快樂旅行境外旅行保險(xiǎn)計(jì)劃、美亞萬國游蹤旅游保險(xiǎn)、中民眾行天下境內(nèi)旅行保障計(jì)劃、華泰保險(xiǎn)戶外運(yùn)動(dòng)保障計(jì)劃（升級(jí)款）等都涵蓋了一些高危運(yùn)動(dòng)的保障，當(dāng)然，也對個(gè)別風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別較高的予以免賠，投保時(shí)應(yīng)當(dāng)以保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。有些旅游險(xiǎn)對高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目導(dǎo)致的游客傷殘、身故拒絕賠付，只對高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)過程中的醫(yī)療費(fèi)用給予一定的補(bǔ)償。例如，有的境外旅游險(xiǎn)在條款中明確表示，將被保險(xiǎn)人進(jìn)行賽馬、各種車輛表演、車輛競賽、特技表演、滑翔翼及跳傘導(dǎo)致的傷殘和身故列為除外責(zé)任，不過對每次事故的醫(yī)療提供補(bǔ)償，免賠額800元，輔助設(shè)備每次事故限額2500元，牙科門診每次事故限額4000元（含非職業(yè)高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)，如滑雪、潛水、登山等）。戶外運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)理賠需提供相關(guān)證據(jù)無論在何時(shí)何地出險(xiǎn)，要記得在出險(xiǎn)之后快速聯(lián)系保單所屬的保險(xiǎn)公司，保單上都會(huì)有相關(guān)的電話信息，在出游前要將電話記下，以備不時(shí)之需。很多時(shí)候投保人還要立即打電話到當(dāng)?shù)氐木炀謭?bào)案，無論是在境內(nèi)外，都要保存好與保險(xiǎn)事故相關(guān)的證明和票據(jù)，比如警察局的筆錄證明等。如果是在境外旅游，在回國后，要準(zhǔn)備好保險(xiǎn)憑證(電子保單)、被保人和受益人的身份證明、受益人與被保險(xiǎn)人關(guān)系證明、意外事故證明、門診或住院病歷和收據(jù)原件、明細(xì)清單等交給保險(xiǎn)公司，但在理賠中，常常會(huì)發(fā)生實(shí)際賠付往往達(dá)不到投保時(shí)金額的情況，保險(xiǎn)公司和客戶之間很容易產(chǎn)生矛盾，因此要特別注意在購買時(shí)要看清楚保險(xiǎn)的限制性條款及責(zé)任免除條款，最大限度地避免理賠時(shí)保險(xiǎn)公司和客戶理賠期望值的差異。提醒：投保戶外運(yùn)動(dòng)保險(xiǎn)前需認(rèn)清免責(zé)條款購買保險(xiǎn)只是一種降低風(fēng)險(xiǎn)的手段，但絕對不可能成為真正降低人身及財(cái)險(xiǎn)遭遇風(fēng)險(xiǎn)的幾率。旅游業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，隨著旅游市場的不斷發(fā)展，許多新奇的運(yùn)動(dòng)、休閑項(xiàng)目都在旅游活動(dòng)中備受游客青睞，但這些項(xiàng)目同樣存在危險(xiǎn)性，游客需要在參加前認(rèn)識(shí)到風(fēng)險(xiǎn)的存在。業(yè)內(nèi)人士建議，消費(fèi)者出游前可以根據(jù)自己的出游方式、出游目的地和自身的經(jīng)濟(jì)情況，選擇合適的保險(xiǎn)公司和保險(xiǎn)品種，購買保險(xiǎn)前應(yīng)仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款，對免責(zé)范圍、承保事項(xiàng)及理賠等條款充分了解，做到心中有數(shù)。; #旅游意外險(xiǎn) #旅游險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 開心保帶您了解意外保險(xiǎn)理賠程序: 摘要：在市場上的保險(xiǎn)產(chǎn)品當(dāng)中，意外保險(xiǎn)是最為常見的保險(xiǎn)，也是理賠率最高的保險(xiǎn)之一。百分之八十以上的意外保險(xiǎn)用戶都會(huì)應(yīng)到意外保險(xiǎn)的理賠。所以，了解一下意外保險(xiǎn)理賠流程也能幫助意外保險(xiǎn)用戶及時(shí)的獲得應(yīng)有的賠償，還能減少與保險(xiǎn)公司產(chǎn)生不必要的糾紛。由于意外保險(xiǎn)所保障的范圍廣泛，所以每個(gè)賠案的意外保險(xiǎn)理賠流程都有其特殊性。加之各家保險(xiǎn)公司對意外保險(xiǎn)理賠流程也有不同的規(guī)定，因此，具體的意外保險(xiǎn)理賠流程和步驟將根據(jù)實(shí)際賠案所對應(yīng)的保單內(nèi)容而有所不同,一般情況下，意外保險(xiǎn)理賠程序如下：一、報(bào)案發(fā)生事故后，律師、律師的受益人或者律師所在律師事務(wù)所應(yīng)當(dāng)在第一時(shí)間通知保險(xiǎn)公司和北京市律師協(xié)會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)聯(lián)絡(luò)人，先知者先報(bào)案。二、申請凡朝陽區(qū)、西城區(qū)、海淀區(qū)所屬的律師事務(wù)所和律師，請到相對應(yīng)的區(qū)縣律師服務(wù)中心辦理。凡其他區(qū)縣（非朝陽區(qū)、西城區(qū)、海淀區(qū)）所屬的律師事務(wù)所和律師，請到北京市律師協(xié)會(huì)辦理。1、意外身故：保險(xiǎn)單復(fù)印件（請到北京市律師協(xié)會(huì)秘書處會(huì)員事務(wù)部索取）；北京市律師協(xié)會(huì)開具的會(huì)員證明原件（請到北京市律師協(xié)會(huì)秘書處會(huì)員事務(wù)部索?。?；理賠申請書原件（請?jiān)谙虮ｋU(xiǎn)公司提交申請材料時(shí)向保險(xiǎn)公司索取并填寫）；被保險(xiǎn)人執(zhí)業(yè)證復(fù)印件；被保險(xiǎn)人身份證明復(fù)印件；死亡醫(yī)學(xué)證明或法醫(yī)鑒定書原件；喪葬火化證明原件；戶口注銷證明；有關(guān)部門出具的意外事故證明原件；受益人身份證明復(fù)印件；受益人與被保險(xiǎn)人關(guān)系證明原件；律師事務(wù)所開具的事故經(jīng)過及證明。2、意外致殘：保險(xiǎn)單復(fù)印件（請到北京市律師協(xié)會(huì)秘書處會(huì)員事務(wù)部索?。槐本┦新蓭焻f(xié)會(huì)開具的會(huì)員證明原件（請到北京市律師協(xié)會(huì)秘書處會(huì)員事務(wù)部索?。?；理賠申請書原件（請?jiān)谙虮ｋU(xiǎn)公司提交申請材料時(shí)向保險(xiǎn)公司索取并填寫）；被保險(xiǎn)人執(zhí)業(yè)證復(fù)印件；被保險(xiǎn)人身份證明復(fù)印件；有醫(yī)院蓋章的完整病歷（衛(wèi)生部規(guī)定不予提供的材料除外）；門診病歷原件、診斷證明原件；殘疾鑒定報(bào)告原件；有關(guān)部門出具的意外事故證明原件；律師事務(wù)所開具的事故經(jīng)過及證明。備注：1、如委托他人辦理應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、受托人身份證明；2、領(lǐng)取賠款時(shí)請?zhí)峁┫嚓P(guān)人員身份證明原件；3、請?zhí)峁┍ｋU(xiǎn)公司需要的其他材料。三、賠償保險(xiǎn)公司收到申請人的保險(xiǎn)金給付申請書及有關(guān)證明和資料后，對確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與申請人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任并通知北京市律師協(xié)會(huì)。對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書并通知北京市律師協(xié)會(huì)。; #意外保險(xiǎn)理賠程序 #意外保險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 了解人身意外保險(xiǎn)范圍給自己更好的保障: 摘要：隨著人們生活水平的提高，越來越多的人購買保險(xiǎn)為自己日后的生活作保障。而人身意外保險(xiǎn)是其中一種重要的險(xiǎn)種，那么，人身意外保險(xiǎn)范圍是什么呢？死亡給付：被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí)，保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。死亡給付是全部給付。殘廢給付：被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘廢時(shí)，保險(xiǎn)人按殘疾程度大小分級(jí)給付殘廢保險(xiǎn)金。殘疾給付是部分給付，最高以死亡給付為限。醫(yī)療給付：被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí)，保險(xiǎn)人根據(jù)實(shí)際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額，且意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。住院津貼給付：被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，不能工作時(shí)，保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。賠付金額舉例：意外身故、燒傷及殘疾保險(xiǎn)金10萬元；特定意外雙倍給付10萬元；意外傷害醫(yī)藥補(bǔ)償1萬元；每日住院給付50元；每日重病監(jiān)護(hù)給付50元；住院費(fèi)用補(bǔ)償5000元；手術(shù)費(fèi)補(bǔ)償 5000元。在這里要說明的是，這是某保險(xiǎn)公司的意外傷害保險(xiǎn)的套餐，其中：意外身故、燒傷及殘疾保險(xiǎn)金——主險(xiǎn)，如果意外身故，獲得全額10萬元賠償；如果燒傷及殘疾，根據(jù)嚴(yán)重程度按比例賠償。特定意外雙倍給付——附險(xiǎn)，要在主險(xiǎn)的基礎(chǔ)上投保。如果在某些特定的環(huán)境下意外身故死亡或者殘疾，在主險(xiǎn)給付的基礎(chǔ)上賠付相同的數(shù)額。意外傷害醫(yī)藥補(bǔ)償——附險(xiǎn)，要在主險(xiǎn)的基礎(chǔ)上投保，保額與主險(xiǎn)金額相關(guān)。對意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)藥費(fèi)予以報(bào)銷，報(bào)銷額度不得超過該附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額。每日住院給付、每日重病監(jiān)護(hù)給付——附險(xiǎn)，要在主險(xiǎn)的基礎(chǔ)上投保。住院期間可以給予的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。住院費(fèi)用補(bǔ)償——附險(xiǎn)，要在主險(xiǎn)的基礎(chǔ)上投保。對住院費(fèi)用予以報(bào)銷，報(bào)銷額度不得超過該附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額。手術(shù)費(fèi)補(bǔ)償——附險(xiǎn)，要在主險(xiǎn)的基礎(chǔ)上投保。對手術(shù)費(fèi)用予以報(bào)銷，報(bào)銷額度不得超過該附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額；（注明：不同保險(xiǎn)公司有各自的規(guī)定）很多公司都會(huì)做一些套餐供大家選擇，有基本套餐，也有保障全面的套餐。如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)的旅行中不幸發(fā)生了意外死亡，保險(xiǎn)公司將賠償意外死亡保險(xiǎn)金；如果被保險(xiǎn)人因?yàn)橐馔鈧υ斐蓺埣玻ｋU(xiǎn)公司將根據(jù)“殘疾程度與給付比例表”上的賠償比例賠償意外殘疾保險(xiǎn)金。如果被保險(xiǎn)人在旅途中發(fā)生意外醫(yī)療費(fèi)用，如果此款保險(xiǎn)包含了意外傷害醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)公司將向按條款約定賠償相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)金。具體的賠償金額，以保險(xiǎn)單條款中的約定為準(zhǔn)。其實(shí)，所有的一切都是在提醒我們細(xì)節(jié)決定成敗，任何一個(gè)小小的意外都可以造成很嚴(yán)重的后果，為了把這些后果的苗頭扼殺在搖籃中，我們就要想得周全，想得長遠(yuǎn)，讓家人或者兄弟姐妹們都成為人身意外險(xiǎn)的受保人，都可以有福同享。而人身意外保險(xiǎn)范圍如此廣泛，我們應(yīng)該擁有的。; #意外保險(xiǎn)范圍 #意外保險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22