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購買保險 住院津貼保險和報銷型不同 如何輕松選擇
摘要:生病住院,最讓家庭備受煎熬的莫過于高額的醫療費用。相比重大疾病保險,住院津貼保險更有針對性。那么如何選擇最合適的住院津貼險呢?住院津貼保險的選擇商業保險中,針對醫療風險缺口的補充有很多種,即重大疾病保險、費用補償保險和住院津貼保險等。費用補償型保險的主要責任是補償全年醫保未報銷部分。對于很多大中城市的人來說,他們所居住地方的醫保責任一般都比較充足,比如北京——住院費用可以報銷70%以上,還有一張北京銀行的存折累計個人賬戶。而實際上,醫保不報銷的部分對大部分人來說,壓力不大。所以費用補償型保險的保險責任對于擁有國家醫保的人來說,比較尷尬。重大疾病保險、住院津貼保險都是當前個人補充醫療風險缺口的最有效方法。而與重大疾病保險相比,住院津貼保險的特點是:給付金額隨患者的住院時間而變化,對疾病帶來的損失補償更有針對性。也正因如此,住院津貼保險的費率一般也比較低廉,是一類“性價比”很高、尋常百姓買得起的險種。津貼型住院和報銷型住院有何不同一種稱為費用報銷型,是以補償住院醫療費用、補充社保保險金為目的的保險。另一種叫做津貼型住院險,是對住院期間無法正常工作所帶來的經濟損失予以彌補的產品。正是由于兩者出發點各異,所以在賠償的方式、依據上也就完全不同了。費用報銷型產品設有一個報銷比例,一般分社保內費用和社保外費用兩部分,因為實行的是補償原則,需要和社會醫療保險、其它商業醫療保險及福利報銷待遇綜合理賠,不能超過被保險人實際發生的醫療費用總數。在費用報銷型醫療險中,對于醫保目錄內外的用藥、醫療器械使用范圍和賠償比例,有的會注明不同的賠償比例,比如分為社保內費用的90%,社保外費用的70%等等。而津貼型住院險不需要看被保險人實際發生的醫療費用是多少,只要被保險人住院,就會給他一筆每天定額的津貼。不過,各家保險公司會對不同產品設立相應的免賠天數,有的是三天,也有的是五天,實際住院天數減去免賠天數后才是保險公司需要給付保險金的天數,因此,免賠天數越短對被保險人來說越有利。另外,保險公司還會規定一個津貼總額,一般用理賠天數來控制的,諸如一次住院最多理賠180天。這一標準當然越長越好。需要強調的是,被保險人在申請醫療險理賠時還應了解自己是否已經度過觀察期(也稱等待期),如果尚在觀察期內,那么保險公司將不予理賠。觀察期一般在30天、60天、90天不等,視不同產品而異。觀察期越短,投保后就越快進入保障期間。同時,上述兩類產品在投保時均需要投保人誠實填寫身體狀況,一旦在合同有效期且合同成立2年內,保險公司發現投保人沒有履行最大誠信原則,很可能會被解除合同,喪失醫療保障權益。四招搞定住院津貼保險1. 關注保障范圍。引發住院的原因主要包括意外和疾病,這兩種原因在住院津貼保險的保險責任中都要包括,否則這款保險對風險的覆蓋就不夠全面。2. 關注保障期間。很多住院津貼保險的保障期限較短,滿期后提供續保。因此,建議選擇保障期限較長或者可以保證續保的產品。3. 充分了解給付天數和免賠天數。對于被保險人而言,自然是給付天數越多越好,免賠天數越少越好,應進行充分比較。4. 關注保險費返還方式。住院津貼包括消費型和返還型,前者費用低廉,但產品不再享受其他理財功能;后者除住院津貼外,還附加了中長期的穩健收益、資產保值功能,產品內涵更加豐富。
2024-09-03 16:23:22
意外保險知識 解讀意外傷害醫療保險制度條款
摘要:意外傷害 <http://www.xiangrikui.com/yiwaixian/>醫療保險 <http://www.xiangrikui.com/shangyeyiliao/>,主要是負責購買意外傷害醫療保險的被保險人在遭受意外傷害時支出的醫療費。意外傷害保險 <http://www.xiangrikui.com/yiwaixian/>(基本險)的附加是責任意外傷害醫療保險,個人和團體都可以參加投保,不需要檢查被保險人的身體健康情況。一、什么是意外傷害醫療保險?1.什么是意外傷害醫療保險?意外傷害保險條款指的是意外傷害保險合同上規定的關于保險人與被保險人的權利、義務以及其他保險事項的條文。人身意外傷害保險是人身保險的一種,簡稱意外傷害保險,指在保險有效期間內,如果被保險人遭受意外傷害而因此在責任期限內不幸殘疾或身故,由保險公司給付身故保險金或殘疾保險金。在購買保險時應仔細閱讀具體險種的保險條款,弄清保險責任及相關約定。保險合同上都會印有保險條款,保險合同中事先印在保單上的條款稱為“基本條款”,所有“基本條款”必須遵循相關《保險法》,同時保險法及其他相關法律規定的“法定條款”必須包含在保險合同中。保險合同中的條款具有法律效應。2. 意外傷害醫療保險的主要內容?一般賠付你自己購買的保險金額,特定情況賠付雙倍保險金額。除了以下的免賠責任,其它情況都在承保范圍內:1、不論在神智清醒與否的狀況下自殺或自傷;2、您或身故保險金收益人故意造成的;3、因自身的犯罪行為或因拒捕而導致;4、戰爭、軍事行動、暴亂、叛亂;5、非法服用、吸食或注射違禁藥品,成癮性吸入有毒氣體,酗酒或斗毆;6、酒后駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具;7、從事潛水、滑水、跳傘、攀巖、蹦極跳、賽馬、賽車、摔跤、探險活動及特技表演等高風險活動8、懷孕、流產或分娩;9、藥物過敏、食物中毒、醫療事故導致的傷害或未遵醫囑私自服用、涂用、注射藥物;10、因精神錯亂或失常而導致的;11、原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼熱或輻射。3、意外傷害醫療保險中包含的保險責任意外傷害醫療保險中意外傷害保險為定期意外傷害保險。被保險人在保險單有效期間,因意外傷害事故以致死亡或殘廢的,保險公司按下列各款規定給付全部或部分保險金額。1。因意外傷害事故以致死亡的,給付保險金額全數。2。因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目永久完全失明同時一肢永久完全殘廢的,給付保險金額全數。3。因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險金額半數。4。因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動能力、身體機能,或永久喪失部分勞動能力、身體機能的按照喪失程度給付全部或部分保險金額。并且被保險人在保險單有效期間,不論由于一次或連續發生意外傷害事故,保險公司均按意外傷害醫療保險中的規定給付保險金。但給付的累計總數不能超過保險金額全數。給付金額累計總數達到保險金額全數時,保險效力即行終止。5、意外傷害醫療保險條款內容應如實告知投保者作為投保者應清楚的知道保險合同中的保險條款,保險公司也應詳細的說明,在訂立保險合同時保險公司就應向投保人說明保險條款內容且明確說明責任免除條款及其它免除責任的內容,并有權就投保人被保險人的有關情況提出詢問,投保人被保險人應當如實告知,如投保人被保險人故意不履行如實告知義務,保險公司有權解除本合同,并對于本合同解除前發生的保險事故,不負給付保險金的責任不退還保險費。投保人被保險人因過失未履行如實告知義務,足以影響本公司決定是否同意承保或提高保險費率的,保險公司有權解除本合同對保險事故的發生有嚴重影響的保險合同解除前發生的保險事故,保險公司不負給付保險金的責任,保險公司解除合同的向投保人退還未滿期保險費。6、意外傷害醫療保險中受益人的指定與變更一、被保險人或投保人在與保險公司訂立合同時,可指定一人或數人為身故保險金的受益人,受益人為數人時應確定受益順序或受益份額。未確定受益份額的受益人,按照相等份額享有受益權,受益方式為按均分或比例的已身故受益人,或放棄受益權的受益人名下的保險金,由其他受益人按照約定份額比例享有。二、被保險人或投保人可以變更受益人,但需書面通知保險公司,經保險公司在保險單上批注后生效,投保人在指定和變更受益人時,須經被保險人或被保險人的監護人書面同意,因受益人變更所引起的糾紛保險公司不負任何責任。三、殘疾保險金受益人為被保險人本人本公司不接受其他指定或變更。四、被保險人與受益人,在同一意外傷害事故中身故,無法確定兩者身故先后順序的,推定受益人先于被保險人身故。7、意外傷害醫療保險中保險手續和保險費的繳付一、投保時,投保單位應填寫投保單一份和全體被保險人名單一式三份,經保險公司核定承保后簽發保險單。二、被保險人在投保時,可以指定受益人,如果沒有指定受益人,以法定繼承人為受益人。三、在意外傷害醫療保險有效期間,投保單位如因人員變動,需要加保或退保,或因被保險人要求變更受益人,應填寫變動通知單一式三份,送交保險公司據以簽發批單,作為保險單的附件。被保險人中途離職,不論已否辦理批改手續,均自離職之日起喪失保險效力,保險公司應退還已繳的未到期保險費。四、投保單位應在意外傷害醫療保險起保日一次繳清保險費,有特別約定的可分期繳費。保險公司于收到保險費后,保險單開始生效,分期繳費的,如在約定期限內不能交付時,保險單即行失效。意外傷害醫療保險金的申請與給付一、被保險人、受益人作為申請人申領各項保險金時,應填寫保險金給付申請書,并提供下列證明和資料:1、保險單、關愛相隨卡、保險費收據及其他保險憑證;2、有關部門的事故證明;3、被保險人或受益人的身份證明及戶籍證明;4、被保險人死亡,須提供公安部門或本公司認可的醫療機構出具的死亡證明書;5、如被保險人為宣告死亡,須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;6、被保險人因遭受意外傷害造成殘疾,由本公司認可的醫療機構出具殘疾程度鑒定書;7、醫療費、醫藥費原始單據(藥費須附處方)及結帳單明細表、醫院診斷證明書(寫明診斷病癥的中文全稱、簡單病史及治療過程);8、如為代理人申領,應提供授權委托書及代理人的身份證明。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 上海醫保網上查詢 需使用密碼查詢
摘要:上海市民若想查詢自己的醫保卡賬戶信息,無論是電話查詢還是網上查詢,都需使用密碼才能進行賬戶查詢,因此,對于上海市民來說,必須知道自己的醫保卡密碼才能查詢醫保賬戶信息。醫保網上查詢內容包括:1.個人帳戶基本信息。包括職退狀態、參保辦法、帳戶狀態、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態、住院當前待遇狀態等。2.個人帳戶清算信息。包括上一醫保年度個人每月繳費額、個人帳戶注入額、年度清算額等信息。3.個人年度累計醫療費用信息。包括本醫保年度個人門急診、住院、 急診觀察室、門診大病、家庭病床、購藥累計醫療費用等信息。4.醫保就醫明細費用信息。本人最近12個月內在定點醫院或定點藥店發生的醫保就醫明細費用信息。特別提示1.醫保網站和962218自助語音服務系統統一采用密碼進入的查詢方式,參保人員需要查詢個人賬戶信息的,必須通過密碼驗證后,方可在醫保網站或962218自助語音服務系統進行查詢。2.參保人申請設置個人信息查詢密碼,需持本人身份證、社會保障卡或醫療保險卡到各區縣醫保中心、街道(鎮)醫保事務服務點申辦。2013年5月,市醫保部門進一步完善惡性腫瘤門診大病醫療的醫保管理政策,對參保人員進行中醫藥抗腫瘤治療的門診大病醫療期限由原來最多二年延長為五年。2001年城鎮職工基本醫療保險辦法實施之初,為減輕參保人員中惡性腫瘤患者的門診醫療費負擔,本市將惡性腫瘤治療納入了醫保門診大病醫療范圍,并規定門診大病醫療期限為18個月,超過18個月后因病情治療需要可酌情延長到24個月。隨著醫療技術發展,惡性腫瘤患者的生存期不斷延長,需要長期進行中醫藥抗腫瘤治療的參保病人也越來越多,為了進一步減輕這部分參保人員門診大病醫療費用負擔,充分發揮中醫藥抗腫瘤治療特色,經聽取專家意見,醫保部門將參保人員進行中醫藥抗腫瘤治療的門診大病醫療期限延長為五年。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 兒童醫療保險該如何參保?要注意什么?
摘要:兒童醫療保險即少兒醫療保險,也就是少兒健康保險,是針對未成年少兒飲患有保險報章內的一些疾病,而產生出來的住院、治療、手術等醫療費用的保障。我國的基本醫療制度,對少兒的醫療保障狀態基本上是非常低的,因此,可以考慮選擇一些商業性質的少兒醫療保險保障。少兒醫療保險,對被保險少兒因患疾病而產生的治療、住院和手術等費用提供一定的保障。雖然醫保政策在改革過程中逐步增加了覆蓋范圍,不少地區都將少兒納入了基本醫保范圍,但社會醫保“低保障、廣覆蓋”的原則決定了其保障限制多、用藥種類覆蓋少的特點,尤其是各種新式診療手段、新型特效藥物,不僅非常昂貴,而且均屬于自費范疇。更令人擔憂的是我國醫療資源分配不均,醫療水平高的城市醫院往往出現“一床難求”的窘境,惡劣的住院環境、繁雜的就診及報銷手續,都令人在就醫時心力交瘁。另一方面,孩子的免疫系統尚未強固、抵抗力低,相比成年人,更容易收到病菌的感染;并且兒童的器官機能尚未發育健全、適應能力差,正是疾病的高發階段。特別是0~6歲的幼兒,容易患一些小毛小病,如感冒、咳嗽、肺炎、支氣管炎等,住院風險也較高。此外,孩子天性喜歡探索世界,殊不知意外往往就這樣發生,有時盡管小傷小碰,但由于兒童抵抗力較低,產生交叉感染或者誘發他癥的情況也較多,住院和治療費用也不菲。針對這些情況,為了彌補社保缺點,加強孩子的醫療保障水平,家長是很有必要給孩子增加必要的少兒醫療保險,保證孩子的健康成長的。從發生重大疾病的概率考慮,每年給孩子買消費型重疾險。因為消費險的保費低、保額高,更適合應對兒童重大疾病這一類小概率但大開銷的情況。通常兒童消費型重疾險一年保費幾百元,而相同保額的返還險,一年保費幾千元,占用資金多,如果投保期間沒有發生重大疾病的理賠,到期保費返還收益率極低。住院費用一般包括幾大項:醫藥費(非自費藥與自費藥)、檢驗費、床位費、膳食費、手術費等。一些少兒醫療險對醫藥費一項可報銷的上限設置得高,其他費用的補充卻不足或是條款含混。因此,投保費用型保險時,最好選擇醫藥費、檢驗費、床位費等項目羅列明確,并且注明了可報銷比例的保險產品。

參保注意事項

關于兒童醫療保險,各城市有不同的規定。
《上海少兒醫保和住院基金詳解》中表明,上海市公安部門的有關規定,父母一方是上海市戶籍,目前尚未報入上海市戶籍的學齡前嬰幼兒可以參保。這條的意思是說,父親或者母親有一方是上海戶口,寶寶本人不是上海戶口的可以參保。但是你根本沒給寶寶報戶口,等于他是個沒有合法身份的人,這怎么參加。目前為止,在醫保上,上海市常駐戶口和上海集體戶口是沒有任何區別的。紅十字少兒住院基金,除了新生兒,是只能在每年的九月參保的。寶寶戶口沒報,是不能參加居民保險的,不參加居民保險,就算參加了住院基金也是不能報銷。最好是兩個同時參加,至少要參加居民保險。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 80后小家庭需要的商業保險有哪些
摘要:保險是現代家庭必備的“安全帶”之一。目前,隨著人們生活水平的提高以及保險意識的增強,越來越多的家庭會選擇商業保險理財方式。可是,雖然買商業保險的人越來越多,這其中卻不乏對保險所知甚少的人,不是誰都懂自己的家庭需要哪些保險的。本文將為大家介紹一般80后小家庭最需要的商業保險有哪些。

80后小家庭需要的商業保險

首先,80后小家庭需要為主要經濟支柱購買保險。在多數家庭中父親是家庭支柱,但工作和生活的雙重壓力,也讓父母患各種疾病的風險不斷上升。面對日益高企的醫療費,如家庭經濟支柱發生變故,將給家庭財務帶來巨大損失。因此,保險理財專家提醒,80后小家庭首先應為家庭主要經濟支柱購買意外、重大疾病及身故保險作為基本保障。如果以風險幾率來算,購買順序應該是意外險、重大疾病險、住院醫療險、養老險;其次,80后小家庭需要為孩子購買基礎保險。每年需花費幾百元到幾千元不等,保障范圍為大病醫療、小病醫療、意外保險、醫療保險,還包括殘疾等。此外,考慮到0~3歲小孩生病的幾率高于成年人,家長也可為孩子購買健康險產品,特別是重大疾病保險,以防范子女罹患重大疾病對家庭經濟帶來沖擊和影響。再次,稍微有點經濟能力的,要及早為孩子做好教育金儲備和成長規劃,讓孩子有一個光明的未來。家長可以利用保險產品強制儲蓄、穩健理財、保證領取、專款專用的特點,通過保險為孩子準備高中和大學的教育費用。最后,如果你經濟能力非常好,那就考慮一些分紅險。孩子最大的資源是時間,時間就是賺錢的最主要因素之一,千萬別浪費了這個資源。人家的孩子也許上了20年學才可以掙錢,而你的孩子因為站在爸爸媽媽的肩膀上,從一歲就開始掙錢了,這也就是人們常說的千萬不能讓孩子輸在起跑線上。

商業保險——相關鏈接

廣東六成居民愿買商業險 重視醫療險

廣東地區消費者對商業保險有一定的認識,保險保障意識較強,在經濟條件允許的情況下,接近60%的消費者愿意購買商業保險。消費者最重視的是醫療保險,在未來購買可能性中位列第一,占59%;其次是養老和意外保險。在已購買商業保險的消費者中,67.8%的消費者對所購買的保險產品基本了解,41%的消費者認為本身的保險保障尚不足夠,同時有29%的消費者有意愿去了解自己的保障是否足夠。從整體上看,廣東地區消費者商業保險的購買率還較低,已購商業保險占比僅33%。

女性商業保險介紹

女性保險主要可分為三大類:專用型保險,指專門針對女性生理特征設計的相關產品,例如保障發病率較高且醫療費昂貴的女性常見疾病,如子宮癌、乳腺癌等的重大疾病保險;第二類是母嬰保險,其主要保障孕期婦女與新生兒。一種母嬰保險屬于附加險,通常在女性健康險或壽險后附加投保,保險期限和繳費期限相對較長,投保年齡限制小。第二種是專門的母嬰險。作為主險銷售的母嬰險,保障的主要是婦女孕期的并發癥與新生兒的疾病;第三類是呵護型保險,如女性意外傷害整形保險,承保女性因為意外事故導致整形美容的費用。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 廈門醫保定點醫療機構、定點零售藥店名單
摘要:廈門醫保定點醫療機構、定點零售藥店審定工作,經基本醫療保險定點醫療機構、定點零售藥店評審委員會專家現場考核、無記名投票決定,廈門海滄南岸門診部等16家醫療機構、福建國大藥房連鎖有限公司廈門后濱店等127家零售(連鎖)藥店獲得通過,擬作為基本醫療保險定點醫療機構、定點零售藥店。這些醫療機構和零售藥店分布在廈門6個區,有不少都在居民區。十六家醫療機構名單:
  • 1.廈門海滄南岸門診部,地址:海滄區滄林東一里580號
  • 2.廈門海滄福林堂中醫門診部,地址:海滄區鐘林路8號
  • 3.廈門海滄海福門診部,地址:海滄區鐘林路260號
  • 4.廈門海滄霞陽門診部,地址:海滄區霞陽西路4號
  • 5.廈門集美東江門診部,地址:集美區僑英街道葉厝居委會英瑤路399號
  • 6.廈門同安博愛醫院濱海門診部,地址:同安區西柯鎮通福路680號
  • 7.廈門同安同仁門診部,地址:同安區西柯鎮潘涂村丁字街150號
  • 8.廈門同安仁濟門診部,地址:同安城南大街新都花園16號
  • 9.廈門翔安明德綜合門診部,地址:翔安區馬巷鎮西亭四里6號103-106
  • 10.廈門翔安中山婦科門診部,地址:翔安區馬巷鎮巷東路67號
  • 11.廈門思明愛心口腔門診部,地址:思明區匯文路51-59號第一層04B商場(二)
  • 12.廈門警備區醫院門診部,地址:思明區金榜南路19號
  • 13.廈門思明溢元堂中醫康復門診部,地址:思明區育秀里36號
  • 14.廈門思明華醫館中醫康復門診部,地址:思明區湖濱南路59號
  • 15.廈門思明協和口腔專科門診部,地址:思明區西堤南里15號106店面
  • 16.廈門湖里科技園門診部,地址:湖里區湖里街道悅華東路163-169號
127家定點零售藥店
  • 1.福建國大藥房連鎖有限公司廈門后濱店,地址:思明區后濱路10號之七
  • 2.福建國大藥房連鎖有限公司廈門東浦店,地址:思明區東浦一里33號之七
  • 3.福建國大藥房連鎖有限公司廈門巖前店,地址:思明區巖前路8號博學樓103室
  • 4.廈門鷺燕大藥房有限公司洪蓮分店,地址:思明區洪蓮里33號店面
  • 5.廈門鷺燕大藥房有限公司湖明分店,地址:思明區湖明路22號A單元右側店面
  • 6.廈門鷺燕大藥房有限公司思北分店,地址:思明區大同路288-290號
  • 7.廈門市德豐堂藥業有限公司雙涵路分店,地址:思明區雙涵路217號36D室
  • 8.廈門市德豐堂藥業有限公司將軍祠路分店,地址:思明區將軍祠路28號18號樓一樓05單元
  • 9.廈門市思明區益忠藥店,地址:思明區百家村58號之一15號店面
  • 10.廈門市思明區同泰藥店,地址:思明區湖濱南路821號之115號(能群新苑)
  • 11.廈門妙春堂藥店有限公司,地址:思明區禾祥東路170號之二十四
  • 12.廈門市百泰醫藥有限公司嘉禾路分店,地址:思明區嘉禾路11號132店面
  • 13.廈門市百泰醫藥有限公司小學路分店,地址:思明區小學路142號B幢02單元之二
  • 14.廈門市思明區康祺堂藥店,地址:思明區蓮前街道潘宅路18號B單元之二店
  • 15.廈門市頤安大藥房有限公司,地址:思明區鎮海路87號一層
  • 16.廈門施普康藥業有限公司,地址:思明區思明南路411號一樓
  • 17.廈門施普康藥業有限公司曾厝垵分店,地址:思明區曾厝垵北二路239號
  • 18.廈門市蓮福堂藥店有限公司演武店,地址:思明區廈大西村11-13號樓112、113店面
  • 19.廈門市思明區盛德本草大藥房,地址:思明區鎮海路103、105號
  • 20.廈門市思明區妙泰藥店,地址:思明區蓮前何厝下何7號之一2號
  • 21.廈門市思明區古今湖濱達悅藥店,地址:思明區湖濱南路168號之一底層
  • 22.廈門市思明區震春藥房,地址:思明區洪文六里115號
  • 23.廈門市德豐堂藥業有限公司中埔社分店,地址:湖里區中埔社1014號
  • 24.廈門市湖里區華福堂藥店,地址:湖里區中埔社1017號
  • 25.廈門市湖里區祥禾堂藥店,地址:湖里區縣后社143號之一、之二
  • 26.廈門市湖里區鑫蕙好藥店,地址:湖里區禾山鎮后埔村薛嶺社122號
  • 27.廈門市湖里區月善堂藥店,地址:湖里區禾山街道圍里450號一樓
  • 28.廈門市湖里區樂百姓藥店,地址:湖里區禾山街道鐘宅1192號之1
  • 29.廈門市湖里區鷺興堂藥店,地址:湖里區后坑社區后社292號
  • 30.廈門市百泰醫藥有限公司西潘分店,地址:湖里區后坑西潘社280號之七
  • 31.廈門市湖里區鑫福康藥店,地址:湖里區圍里社242號
  • 32.廈門市湖里區濟世堂藥店,地址:湖里區圍里社407號
  • 33.廈門市湖里區庭康藥店,地址:湖里區五緣西三里134號110單元
  • 34.廈門市湖里區康保堂藥店,地址:湖里區枋湖村林后社27號
  • 35.廈門市惠康堂藥店有限公司,地址:湖里區南山路293號之一一樓02室
  • 36.廈門市湖里區德和堂藥店,地址:湖里區鐘宅村2078號一樓
  • 37.廈門市湖里區弘仁堂藥店,地址:湖里區五緣灣泗水道617號寶拓大廈101室之B
  • 38.廈門市湖里區眾健堂藥店,地址:湖里區寨上2032號
  • 39.廈門市湖里區葆康堂藥房,地址:湖里區后坑村西潘社81號之三
  • 40.廈門市湖里區民欣藥房,地址:湖里區禾山街道鐘宅社區4003號之一
  • 41.廈門市湖里區廣發堂藥店,地址:湖里區禾山鎮后埔村后埔社村委會清潔樓旁
  • 42.廈門市湖里區妙萱藥店,地址:湖里區殿前街道寨上綜合樓一樓之一號店面
  • 43.廈門市湖里區祥康堂藥店,地址:湖里區圍里社482號
  • 44.廈門市湖里區益延堂藥店,地址:湖里區枋湖村安兜社1184號一樓
  • 45.廈門市湖里區健盛堂藥店,地址:湖里區枋湖西路枋湖村外口公寓11號店面一樓二樓
  • 46.廈門市湖里區本草閣藥店,地址:湖里區金鼎里25號
  • 47.廈門市湖里區日康藥店,地址:湖里區烏石埔新村3號店
  • 48.廈門市湖里區惠源堂藥店,地址:湖里區縣后東二里2號樓112店面
  • 49.廈門市湖里區康榮堂藥店,地址:湖里區禾山街道鐘宅村1109號
  • 50.廈門市德豐堂藥業有限公司滄虹路分店,地址:海滄區海滄街道滄林東一里529、530號
  • 51.廈門市海滄區養源堂藥房,地址:海滄區新安村西片149號
  • 52.廈門市海滄區百鑫鍀藥店,地址:海滄區新陽街道祥露社區西片149號
  • 53.廈門市海滄區百鑫得藥店,地址:海滄區東孚鎮山邊村山邊社97之四號
  • 54.廈門市海滄區鴻德堂藥房,地址:海滄區新光路270、272、274號
  • 55.廈門市海滄區保和豐藥店,地址:海滄區霞陽西路1號
  • 56.廈門市海滄區健懷藥店,地址:海滄區滄林東三路74-76號
  • 57.廈門千年紅藥店連鎖有限公司新垵店,地址:海滄區新陽街道新垵村東社488號
  • 58.廈門市春草堂藥店有限公司新陽店,地址:海滄區新垵北片300號3號店
  • 59.廈門市海滄區民濟堂藥局,地址:海滄區鐘林里156號、157號
  • 60.廈門葉林眾康大藥房有限公司,地址:海滄區新陽街道新垵村東片267號
  • 61.廈門市海滄區廣德堂藥店,地址:海滄區新安村西片70號
  • 62.廈門市美信好又惠醫藥有限公司旭日海灣分店,地址:海滄區海滄街道濱湖東路558、560號
  • 63.廈門市海滄區福濟藥店,地址:海滄區新安村276號
  • 64.廈門鷺燕大藥房有限公司藍嶼分店,地址:海滄區海滄街道嵩嶼路80號
  • 65.廈門市海滄區漳鴻藥店,地址:海滄區祥露西片61號
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  • 67.廈門市集美區孩好來藥房,地址:集美北區渡田路396號
  • 68.廈門市集美區杏鑾藥店,地址:集美區杏濱街道勤學路82號
  • 69.廈門市集美區心善濟堂藥店,地址:集美區杏濱街道扶搖路19號、19號之一東側
  • 70.廈門市集美區祥緣康誠藥店,地址:集美區杏濱街道康成一里28號
  • 71.廈門市集美區廣濟堂藥房,地址:集美區后溪鎮永祥新城58號
  • 72.廈門千年紅藥店連鎖有限公司黃莊店,地址:集美區灌口鎮黃莊里路29號
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  • 74.廈門市集美區祥正堂藥店,地址:集美區鳳林居委會下頭路113號
  • 75.廈門市蓮福堂藥店有限公司孫厝二店,地址:集美區孫厝樂安東路19號一層之1
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  • 77.廈門市集美區御恒康藥房,地址:集美區灌口鎮黃莊二里13、14號
  • 78.廈門市集美區康萬家藥店,地址:集美區僑英街道孫厝村新菜市場旁
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  • 80.廈門市集美區診安堂藥店,地址:集美區葉厝里26號
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  • 85.廈門市集美區榮福堂藥店,地址:集美區前場社區市尾23號
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  • 87.廈門市集美區憶康藥店,地址:集美區杏林街道董任西里20號
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  • 91.廈門市集美區杏西保安堂大藥房,地址:集美區杏濱街道后尾路118號
  • 92.廈門鷺燕大藥房有限公司石鼓分店,地址:集美區石鼓路119號樓之一店面
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  • 94.廈門市集美區永健堂藥房,地址:集美區僑英街道東安村村仔社83號
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  • 101.廈門市同安區明華堂藥店,地址:同安區西柯鎮官潯村東官潯里364號
  • 102.廈門市同安區鑫昌健醫藥商店,地址:同安區新民鎮梧侶村大社里132號
  • 103.廈門市同安區鑫蓮福藥店,地址:同安區新民鎮西塘社大厝里26、27號
  • 104.廈門市同安區祥瑞堂藥店,地址:同安區祥平街道城南大街新都花園6號店面
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  • 106.廈門市同安區百和堂藥房,地址:同安區鳳山路1552號36號店
  • 107.廈門市同安區鑫溢誠藥房,地址:同安區祥平街道陽翟泥山里12號
  • 108.廈門市同安區惠好康藥店,地址:同安區新民鎮西塘村集銀路111之2號、111之3號店面
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  • 110.廈門市同安區福泰堂藥房,地址:同安區西柯鎮洪塘頭村1里45號
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  • 118.廈門市同安區頂德藥店,地址:同安區新民鎮梧侶村大社里794號
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  • 120.廈門市翔安區診鷺堂藥店,地址:翔安區馬巷鎮同美村后柄41號
  • 121.廈門市翔安區診翔堂藥店,地址:翔安區馬巷鎮西坂社區西亭后壁溝95號
  • 122.廈門市翔安區翔燕康藥店,地址:翔安區馬巷鎮巷西路90號92號
  • 123.廈門市翔安區福井堂藥店,地址:翔安區春江里55號103
  • 124.廈門商意大藥房連鎖有限公司同美分公司,地址:翔安區馬巷鎮同美下方里二號之一
  • 125.廈門市翔安區匯翔堂藥店,地址:翔安區新店鎮祥福五里21號126-128室
  • 126.廈門鷺燕大藥房有限公司新霞分店,地址:翔安區新圩鎮新霞路148號南店面
  • 127.廈門市翔安區旺家康藥店,地址:翔安區馬巷鎮同美村萬家村53號
相關鏈接:廈門143家村衛生所納入醫保服務范圍繼首批45家村衛生所納入并開通醫保刷卡服務后,廈門市人社局日前又有98家實現鎮村衛生服務一體化管理的村衛生所被納入醫保服務范圍,并將于近期陸續通過寬帶開通與社保信息系統的實時連接,方便農村居民憑社會保障卡在村衛生所刷卡就醫,即時結算醫療費。目前,廈門市社保中心已對200多名鄉醫進行醫保業務培訓,要求他們規范日常診療行為,用好政府的優惠政策,珍惜有限的醫保基金,合理用藥、合理治療,更好地為村民服務。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 武漢醫保卡使用注意事項
摘要:肖先生,今年4月12日晚突發腦溢血住院,因當時未帶醫保卡辦理了自費住院手續,4月15號家屬才找到醫保卡,遇到這樣的情況,如何辦理住院報銷手續?張先生,把自己的醫保卡借給堂弟住院使用了,這樣難呢過順利報銷嗎?很多時候,大家對武漢醫保卡的是使用都存在一定誤區,有的甚至因為使用不當給自己帶來很大的損失。本文將為大家詳細介紹武漢醫保卡如何使用。住院未帶醫保卡也能報銷肖先生,今年4月12日晚突發腦溢血住院,因當時未帶醫保卡辦理了自費住院手續,4月15號家屬才找到醫保卡,遇到這樣的情況,如何辦理住院報銷手續?參保人忘記帶社保卡需要緊急搶救,應盡量到定點醫院救治,緊急救治時未攜帶社保卡無法辦理醫保住院登記的,可在就醫后的3日內,帶醫保卡補辦登記手續,醫療費可納入醫保結算。若到非定點醫院緊急救治,必須在3個工作日內,到市醫保中心補辦審批手續,便于醫保中心及時查勘。【提醒】參保人正常繳費享有醫保住院待遇資格期間住院忘記帶醫保卡的,可在3天內攜帶醫保卡到醫院補辦住院手續;醫保卡遺失的先辦理掛失手續(掛失電話:85777500 85799770),再攜帶身份證或戶口本到醫院醫保管理部門辦理無卡就醫登記手續,然后攜帶住院證和身份證到市社會保障卡管理中心(江漢區黃孝南路10號)辦理急制卡后用醫保卡結算;醫院拒絕享有醫保待遇的參保人持卡就醫的,參保人可直接向市醫療保險中心(市醫療保險稽查辦公室)舉報。醫保卡住院必須人卡相符今年1月13日,在武漢工作的張先生清明回家掃墓,張先生的堂弟胃炎突發,到武漢市某三級醫療機構住院,因為其表弟參加的是新型農村醫療保險,報銷比例比武漢市的職工醫療保險報銷比例低,于是借用了張先生的醫保卡辦理了住院手續。住院期間,借用的醫保卡,被武漢市醫療保險中心稽查的工作人員發現,按照《社會保險法》依法依規給予了處理,其堂弟也因為住院使用的是張先生的姓名,回家后,新農合醫保也報不了。【提醒】醫保卡住院必須一卡一人,人卡相符,不能借用,否則會面臨處罰。持武漢醫保卡可享受哪些待遇參保人可以持卡在武漢市任何一家兩定機構(定點藥店和定點醫院)就醫或購藥。符合住院條件的,住院期間只需負擔起付標準費用(俗稱門檻費)和按照醫保政策應由個人負擔的部分(甲類、乙類項目應由個人負擔的費用和自費費用)。定點醫院使用乙類、自費項目必須遵循“無可替代”、“征得同意”兩個原則,即:必須是醫保范圍內沒有替代的藥品;必須先征得參保人或家屬的同意。武漢醫保卡如何解鎖如果醫保卡密碼被鎖,或者忘記了,帶著相關證件到區社保處解鎖。開心保提示 :醫保卡消磁還是要按照正常程序到區社保中心補卡,病人需先到區社保處辦理相關手續,在補卡期間醫療費用由病人暫時墊付,等到醫保卡補辦完成,病人可以持相關發票到社保中心按照無卡人員的處理辦法來報銷。
2024-09-03 16:23:22
醫療險 大額醫療保險屬于基礎保險還是商業險?
摘要:  大額醫療保險屬于基礎保險還是商業險?  很多用人單位在給員工買醫療保險時,會注明是基礎醫療保險或大額醫療保險,這就很容易給人造成誤解,這是說大額醫療保險是商業險嗎?其實這里的大額醫療保險還是屬于醫保范疇,并不是商業險哦。  一、什么是大額醫療保險  大額醫療保險可以分為兩大類, 一類是醫保的大額醫療保險,是基礎醫療保險之外的,是與員工一起承擔繳納的,其作用在于當醫療費用超過基本醫療保險報銷的最高限額時,多出的部分可以用大額醫療險來支付,另一類就是提到的商業大額醫療險,其實就是市面上抄的火爆的百萬醫療,就是非專業人士口中的商業大額醫療保險,保額高,很多保險公司都有相對應的險種,所以到底屬于哪個范疇,要具體情況具體分析,但通常還是醫保里面的大額醫療保險。  二、退休后還需要繳納大額醫療保險嗎?  這里大家有一個誤區,以為大額醫療保險是和醫保分開的,其實這兩個一直是捆綁的,統稱為社保,只是有的單位在繳費時沒有明確分開,所以退休后是否繳納,要看醫保繳費年限是否足夠,如果夠就直接繳納大額醫保費就行,如果年限未滿,則基礎醫療保險的和大額醫療保險都是需要一直繳納的。  三、大額醫療保險多少錢呢?  每個地區都不一樣,具體要看當地的政策,而且這個每年都會有調整的,不是一成不變的,一般來說每個月的費用在8元左右,剩下的由用人單位承擔。  大額醫療保險,是城鎮職工醫保中不可或缺的一部分,對大家的健康起來至關重要的保障作用,所以,我們每個月在公司交完社保后,要自己查明情況,看看醫保是不是包含了基本醫療保險和大額醫療保險兩個部分,如果公司沒有給職工買大額醫療保險,可以向有關部門如實反映的,要爭取自己的權益和保障。  以上就是關于大額醫療保險屬于基礎保險還是商業險的相關介紹,如果說您還有更多關于醫療保險產品的問題,歡迎您隨時關注開心保保險微信公眾號或在頁面左測添加保險助手微信,有專業的資深保險顧問為您解答哦,好保險,聰明選!
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 成都建立大病醫療互助補充保險制度
摘要:從2010年4月1日起,四川成都將實行大病醫療互助補充保險制度,防止市民因病致貧。 成都市勞動和社會保障局局長胡昌年介紹說,根據近日通過的《成都市大病醫療互助補充保險辦法》,2010年4月1日起實施的大病醫療互助補充保險制度將城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民醫療保險參保人員全部納入覆蓋范圍。 據了解,這個辦法對大病醫療互助保險的繳費標準作了具體規定。對城鎮職工基本醫療保險參保人員,以基本醫療保險繳費基數的1%隨同基本醫療保險費由單位繳納;城鎮職工基本醫療保險中以住院統籌方式參保、未建立個人賬戶的個體人員和城鄉居民基本醫療保險參保人員,以上一年度成都市職工平均工資的80%為繳費基數,繳費率為1%。 胡昌年表示,大病醫療互助補充保險資金將為參保人員支付住院醫療費用、門診特殊診療費用、門診搶救無效死亡發生的醫療費用、家庭病床費用中的符合基本醫療保險報銷范圍的個人自付費用和基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上且符合基本醫療保險報銷范圍的費用。
成都:大病醫療互助補充保險最高報銷額40萬元 成都將于2010年4月1日起實施大病醫療互助補充保險,將城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險參保人員全部納入覆蓋范圍,一個自然年度內,累計最高報銷額40萬元。 成都市醫保局副局長徐洪高29日在新聞發布會上表示,在成都市參加了基本醫療保險的城鎮職工、城鄉居民,和未在成都參加基本醫療保險但參加了《成都市住院補充醫療保險辦法三》且連續不斷繳費的人員,都屬于大病醫療互助補充保險的參保范圍。 據介紹,參保人員基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分,大病醫療互助補充保險將報銷75%;參保人員超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額,且符合基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分,大病醫療互助補充保險將報銷75%;一個自然年度內,累計最高報銷額40萬元。 徐洪高說,大病醫療互助補充保險實施后,有助于解決城鎮職工和城鄉居民基本醫療保險報銷后,部分參保人員個人負擔仍然較重的問題。 職工大病醫療互助是基本醫療保險的重要補充,是解決參保人員在本年度內超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上部分至10萬元以下的醫療費用。 凡參加了本省各統籌地區城鎮職工基本醫療保險的單位和個人(含退休人員),都必須參加所在統籌地區的職工大病醫療互助,并由用人單位在每年3月底前,統一向統籌地區醫療保險經辦機構一次性繳足當年大病醫療互助費(下崗職工由再就業服務中心統一繳納)。 職工大病醫療互助費原則上由職工個人負擔,單位代扣。對特別困難的參保人員,單位可酌情補助。有條件的單位也可以由單位負擔或由單位和個人共同負擔。年度繳費標準由統籌地區人民政府根據當地經濟承受能力和保障水平確定,報省人民政府批準后執行。統籌地區勞動保障行政部門可以根據實際支出情況,對大病醫療互助的繳費標準、支付辦法及支付最高限額等提出調整意見,經省人民政府批準后執行。
2024-09-03 16:23:22
醫療險 太平醫保無憂2021火了!承保6大慢病人群
摘要:  近日,太平財險的一款百萬醫療險迎來了升級版本——醫保無憂2021。 它最大的亮點是承保6大慢病人群,甲狀腺結節、高血壓、糖尿病、慢性腎病、慢性肝病和乳腺結節等人群也能帶病投保,符合條件還能標體承保,整體保障全面,性價比很不錯。   一、投保規則如下:   承保人群:30天-65周歲   職業范圍:1-4類   保障期間:1年   繳費期間:1年交   等待期:30天   智能核保:有


  二、產品保障

3.250201   太平醫保無憂百萬醫療險2021版分為兩個計劃:計劃一、計劃二,其區別主要在于保額(計劃一保額100萬,計劃二保額300萬)。   接下來,我們看看它具體能保什么:   1. 一般醫療   因疾病或意外導致住院,最高可報銷100萬/300萬,免賠額1萬,標準體可加費選擇0免賠;有社保按100%報銷,未經社保按60%報銷。   費用包括:住院醫療、特殊門診、門診手術以及住院前7天后30天的門急診。   2. 重疾醫療   重疾醫療保障 100 種重大疾病,最高可報銷100萬/300萬,0 免賠,有社保100%報銷,未經社保按60%報銷。   費用包括:重疾住院醫療、重疾特殊門診、重疾門診手術以及重疾住院前7天后30天的門急診。   3. 質子重離子   擴展了質子重離子保障,可與重疾醫療共享保額。   可以報銷在上海質子重離子醫院接受質子重離子治療而產生的相關費用,最高能100%報銷。   關鍵還能報銷最高1500元/天的床位費。   4. 惡性腫瘤特定藥品   社保目錄內藥品經社保100%報銷,未經社保60%報銷;社保目錄外藥品100%報銷。   5. 惡性腫瘤住院津貼   100元/天,沒有額外設置免賠天數,每次最高能領90天,一年最高能領180天,非常人性化。   6. 意外身故給付   遭受意外事故,180日內因其導致身故的,賠2萬,合同終止。   小結,這款產品對部分帶病群體很友好,尤其是哪些因甲狀腺結節、原發性高血壓、2型糖尿病等慢性病限制投保的小伙伴,太平醫保無憂2021 是一個非常不錯的選擇哦~

2024-09-03 16:23:22
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