開心保保險網

人壽保險知識 上海長寧區醫保中心地址

摘要：最近，許多市民驚喜地發現，位于武夷路的長寧區醫療保險事務中心辦理綜合減負不用再排長隊了。以往每年這段時間，醫保事務大廳內參保人排起長龍，人滿為患已成常態。而如今的醫保中心事務大廳內秩序井然，沒有擁擠和嘈雜。原來，為了克服排長隊辦手續的現象，區醫保中心黨支部積極探討改進 “綜合減負”、“居保繳費”等“重大項目”的科學工作法，并形成了“流程再造，全區通辦”的工作思路。通過對近兩年辦理“綜合減負”人員信息的分析，建立起數據庫，并與各街道社區事務中心在“全區通辦”上達成共識。對今年仍符合“綜合減負”條件的市民，醫保中心窗口的服務骨干和黨員逐一電話通知，約定就近辦理。需在街道開具收入證明享受低保“綜合減負”的蘇阿姨感受特別深，她告訴記者， “本來辦理‘綜合減負’，要先在社區事務中心蓋章，再到區醫保中心辦理，現在不用出遠門，在社區就把事情辦好了，太方便了！”“綜合減負”實現全區通辦、人員分流后，確實為參保市民帶來了實實在在的便利，而對醫保中心窗口工作人員來說，則意味著放棄休息時間辛苦付出。為了確保參保人能在材料提交后的3個工作日內拿到減負款，他們對各街道集中提交的材料都自覺做到當日受理當日清，加班加點就成了常事。市民劉先生接受肝移植手術后需長期服用抗排異藥物，他來到醫保中心報銷時，接待他的工作人員發現，劉先生的報銷清單中的“人乙型肝炎免疫球蛋白”與市醫保統一下發的醫保藥品目錄中的“抗乙型肝炎免疫球蛋白”有一字之差。為了弄清兩者是否是同一種藥，工作人員按照藥品說明書反復上網查詢、電話咨詢相關醫院肝移植科確認，并在“上海市招投標藥品目錄庫”中查詢到了劉先生使用的同一廠家、同一生產批號的藥品，最后與市醫保中心溝通，確定為同一種藥品，讓劉先生順利拿到了報銷錢款。2012年9月17日，長寧區醫療保險事務中心武夷路新址正式啟用。據悉，為實現服務質量的提升，醫保中心此前對全員開展了一系列的培訓活動。如今，醫保中心工作人員都是咨詢服務的“問不倒”、窗口服務的多面手，“進門迎、辦事請、走時送”為提升窗口政風行風建設再添新內涵。上海市長寧區醫療保險事務中心地址在上海市長寧路895號，電話為021-62942285。

#上海醫保 #醫療保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險 養老 應提前準備商業養老保險和醫療保險

摘要：說到養老，很多年輕人會覺得很遙遠。如今我國已步入老齡化時期，數據顯示，在未來35年間，這一比例將上升到22%，世界上25%的老人將生活在中國。養老金缺口日益嚴重，你還在等著微不足道的養老金養老嗎？老有所保需趁早在保險發達的國家，人們的養老金都是以保險形式實現的，這也是未來發展趨勢。選擇商業保險制定養老計劃時，首先要注重保障功能，使自己在退休后依然能夠有穩定的收入，這是第一重要的功能；第二是要注重保值，也就是說要看為自己未來規劃的養老金是否能滿足今后的消費水平。第三是盡早投保，因為雖然養老是55歲、60歲的事情，但年紀越輕，投保的價格越低，自己的負擔也就越輕。一般而言，購買商業養老保險所獲得的補充養老金，占未來所有養老費用的25%至40%為宜。業內人士建議，由于養老保險保障期限長，在漫長的幾十年中，可能遇到通脹和利率調整，因此，在買商業養老保險產品時可考慮分紅型養老險。保險公司對分紅險資金運用收益中的一大部分付給投保人，保險公司運用資金時會根據市場利率水平及通脹進行調整。這樣可化解利率波動風險。另外，投保人購買時也可以看養老金的領取方式。有的養老保險產品，當投保人在開始領取養老金后，養老金金額每隔一段時間按一定幅度遞增。這種領取方式同樣具有抵御通脹的功能。提前搭建健康防線隨著醫療體制改革，各大保險公司的商業醫療保險險種也順應形勢，逐漸多了起來。商業醫療保險比社保醫保的保障力度更大、報銷范圍更廣泛，尤其是重大疾病保險，更能承保普通醫療保險所不能保障的部分。普通醫療保險該險種是醫療保險中保險責任最廣泛的一種，負責被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫療費和住院醫療費。普通醫療保險一般采用團體方式承保，或者作為個人長期壽險的附加責任承保，一般采用補償方式給付醫療保險金，并規定每次最高限額。意外傷害醫療保險該險種負責被保險人因遭受意外傷害支出的醫療費，作為意外傷害保險的附加責任。保險金額可以與基本險相同，也可以另外約定。一般采用補償方式給付醫療保險金，不但要規定保險金額即給付限額，還要規定治療期限。住院醫療保險該險種負責被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫療費，不負責被保險人的門診醫療費，既可以采用補償給付方式，也可以采用定額給付方式。手術醫療保險該險種屬于單項醫療保險，只負責被保險人因施行手術而支出的醫療費，不論是門診手術治療還是住院手術治療。手術醫療保險可以單獨承保，也可以作為意外保險或人壽保險的附加險承保。采用補償方式給付的手術醫療保險，只規定作為累計最高給付限額的保險金額，定額給付的手術醫療保險，保險公司只按被保險人施行手術的種類定額給付醫療保險費[3]。特種疾病保險該險種以被保險人患特定疾病為保險事故。當被保險人被確診為患某種特定疾病時，保險人按約定的金額給付保險金，以滿足被保險人的經濟需要。一份特種疾病保險的保單可以僅承保某一種特定疾病，也可以承保若干種特定疾病。可以單獨投保，也可以作為人壽保險的附加險投保，一般采用定額給付方式，保險人按照保險金額一次性給付保險金，保險責任即終止。

#養老保險 #醫療保險 #老人保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險 合肥大病醫保政策介紹

摘要：據合肥市人社局介紹，參保合肥大病醫保居民個人不需額外繳費，市醫保中心按每人每年30元標準直接從城鎮居民醫保基金累計結余中列支；參保患者住院在政策范圍內自付部分超過2萬元即啟動大病醫保；支付范圍不受病種限制，而是根據參保人員住院在政策范圍內個人承擔的醫療費用而定(不包括特殊病門診和普通門診費用)；居民大病保險不設封頂線，只要是住院在政策范圍內個人承擔的所有醫療費用均可按規定比例報銷，包括超過結算年度最高支付限額即16萬元以上的在政策范圍內個人承擔的醫療費用，報銷金額不封頂；四個報銷網點均在全市四個老城區，實行“一站式”結算服務，方便群眾及時享受待遇。

合肥大病醫保支付范圍不受病種限制不設封頂線

合肥大病醫保支付范圍不受病種限制，也不設封頂線，即使超過16萬元居民醫保最高支付限額，個人承擔的所有醫療費用都可按規定比例報銷。合肥全市四個主城區都有報銷網點，全部實行“一站式”結算服務，方便參保居民及時享受待遇。日前，合肥正式啟動城區城鎮居民大病醫療保險政策，并在1月15日起開始接受大病保險報銷。根據合肥市制定的政策，城鎮居民醫保參保人員在待遇享受期內(2013年10月1日至2014年9月30日)住院發生的醫療費用，在政策范圍內自付部分超過2萬元，即可享受大病醫療保險待遇。

大病醫保起付線標準為2萬元

大病醫療保險的保障對象為合肥市城區范圍內參加城鎮居民基本醫療保險的參保人員。2013年參保人員在待遇享受期(2013年10月1日至2014年9月30日)內住院，在基本醫療保險政策范圍(三個目錄)內，按規定享受待遇后，一個年度內個人自付的超過城鎮居民大病保險起付線的住院醫療費用。根據合肥上年度人均可支配收入標準，2013年度城鎮居民大病保險起付線標準為2萬元，采取八個等級分段確定報銷比例。

大病醫保四個報銷網點

合肥城鎮居民大病保險通過政府公開招標，由中國人壽保險公司合肥市分公司承辦，四個報銷網點分布如下：廬陽區：中國人壽合肥市分公司壽春路柜面(廬陽區壽春路90號，電話62637378)；蜀山區：中國人壽合肥市分公司金寨路柜面(蜀山區金寨路384號金融大廈，電話62646571)；包河區：中國人壽合肥市分公司新都會內柜面(包河區馬鞍山路1000號新都會22樓，電話62687364)；瑤海區：中國人壽合肥市分公司長江東路柜面(瑤海區長江東路1005號，電話64695751)。

合肥大病醫保報銷所需材料

符合條件的參保人員需攜帶本人身份證原件、居民醫保卡原件、有效(工商、農業、中國、建設、郵政)銀行活期存折或銀行卡復印件，到規定的報銷網點辦理報銷款項轉賬支付手續。前來辦理人員為代辦申請人，需攜帶參保人身份證原件、參保人居民醫保卡原件、參保人有效(工商、農業、中國、建設、郵政)銀行活期存折或銀行卡復印件、代辦申請人身份證原件，到規定的報銷網點辦理報銷款項轉賬支付手續。參保人員為18周歲以下人員，父母還需攜帶戶口本或關系證明，方可將報銷款項轉入參保人員父親或母親有效(工商、農業、中國、建設、郵政)銀行活期存折或銀行卡。一個結算年度內最多可報銷兩次。參保人員可選一次或兩次報銷。“兩次報銷”即在年度結束前報銷一次，余下的費用在年度結束后再報銷一次；“一次報銷”即選擇在年度結束后所有費用一次性報銷。單次住院報銷申請的應在20日內完成補償；年度報銷申請的應在30日內完成補償。1月15日后，符合居民大病醫療保險政策的參保居民可到上述網點辦理大病報銷事宜。

相關聯接：

合肥大病醫保二次報銷

日前，合肥市人社局醫療保險管理中心發出通知，對合肥市區城鎮居民基本醫療保險2012—2013年(2012年10月1日至2013年9月30日期間)因病住院發生的醫療費用實行二次報銷。據介紹，合肥市此次共拿出1197.4萬元用于二次報銷。范圍：自付費用12717元以上據悉，此次符合二次報銷政策的必須是，參加2012—2013年度居民醫保并足額繳費的人員，一個年度內(2012年10月1日至2013年9月30日期間)因病住院發生的醫療費用(統籌基金最高支付限額以內)，在醫保政策范圍內個人承擔部分(包括起付標準、乙類自付)超過2012年度全市城鎮居民可支配收入50%即12717元以上的費用，按比例進行二次報銷。辦法：分12個費用段，按不同比例合肥市城鎮居民醫保二次報銷范圍內的費用實行分段報銷，政策范圍內個人承擔部分增加了相應提高報銷比例，報銷金額按不同費用段比例分別計算后進行累加。報銷費用從2萬元以下(不含2萬)到20萬元以上(含20萬)共分12個檔次，報銷比例則相應的從30%到63%不等。發放：1月10日起，兩種方式發放集中發放時間為2014年1月10日至6月30日。發放則通過兩種途徑，其中，已在市醫保中心報銷過居民醫保藥費的患者，二次報銷費用將直接匯入患者徽商銀行銀聯卡。

#合肥醫保 #醫療保險 #社會保險

2024-09-03 16:23:22

旅游保險知識 包含緊急救援保障的境外旅游保險有哪些

摘要：出國旅游，面對不熟悉的地點和不同語言的人，多少會增加我們的緊張感，尤其是，在旅行的途中什么風險都有可能發生，并且是我們無法預料的。如果真的不幸遇難，那么24小時緊急救援保險能夠讓我們最快的得到救助，保障我們的生命安全。很多境外旅游保險中都含有緊急救援醫療保險的保障，下面小編就為您介紹幾款含有緊急救援醫療保險服務的境外旅游保險。太平洋境外旅游申根簽證保險精英版太平洋境外旅游申根簽證保險精英版提供旅行期間因意外事故或者疾病而住院治療的緊急醫療轉運的救援服務。它的產品特色有：1、出行天數從1天到1年任意挑選，滿足您長短期的出行計劃。2、全年旅行保障：在這一年內可以多次旅行，每次旅行不超過90天，每次的旅行均在保障范圍內，一年可多次往返使用，無須每次出游買一次保險。3、四款計劃供您選擇，保障從低到高，總有一款適合您，其中計劃D滿足申根簽證要求。4、辦理簽證中，不論任何原因拒簽，全額退還保費，讓您不受一分損失。5、特惠境外旅行產品，意外和醫療都很全面，提供緊急醫療用品的遞送服務，協助未成年兒童返回以及住院陪護，修養期的飯店住宿等，每項責任非常實用。6、網上投保非常方便，隨時隨地購買，電子保單快速送達。7、購物送積分，積分可以兌換電話卡等禮品，相當于打折省錢。華泰安達天下境外旅游申根簽證保險華泰安達天下境外旅游申根簽證保險有24小時的AA緊急救援保障，并提供旅行支援服務，安排住院許可，擔保住院期間發生的醫療押金，如需救援可撥打24小時AA緊急救援電話，在保單上載明。它的產品特色有：1、旅游保障全面，健康醫療方面保障充足，可以充分滿足您的境外旅游需求，其中頂級款、至尊款計劃符合歐盟申根國簽證的要求。2、1——80周歲都可保，短期、全年出行都可滿足，自由選擇出行天數。3、全面高額的保障項目，為您提供高額的意外傷害保障最高60萬元，交通工具或者自然災害雙倍賠付，最高120萬。造成第三者傷害的個人責任最高100萬。4、充足的醫療保障和服務，40萬的醫藥費用，醫療送返等最高可按照實際金額賠付，住院津貼最高每天300元，可賠付27000元。5、財產方面的保障很貼心，家居保障5000元，個人現金、證件遺失、隨身行李全都保，一共賠付17000元。6、航班延誤每8小時賠付500元，最高2000元。旅程延誤、縮短、取消都可獲得賠付，最高31800元。6、電子保單，快速獲得，省時方便。電子保單30分鐘內將發到您填寫的投保人郵箱中。7、購物送積分，積分可以兌換電話卡等禮品，相當于打折省錢。8、全年旅行保障：在這一年內可以多次旅行，每次旅行不超過182天，每次的旅行均在保障范圍內，一年可多次往返使用，無須每次出游買一次保險。安盛卓越亞洲行（港澳臺、日本、泰國）旅游保險計劃安盛卓越亞洲行（港澳臺、日本、泰國）旅游保險計劃提供24小時全球緊急援助服務，承保恐怖分子行為造成的意外傷害，涵蓋甲型H1N1流感，承保熱門休閑運動，包括滑雪、潛水、沖浪、騎馬等。它的產品特色有：1、專門針對亞洲出行設計的產品，港澳臺、東南亞、日本、泰國、新加坡等熱門旅游城市的出行優選。2、2款計劃可供選擇，未成年人價格更便宜。3、實惠型保障產品，涵蓋境外旅行期間的人身意外傷害、疾病傷殘等醫療費用、隨身財產及個人責任保障等多個保障項目，所有保障無免賠額，貼心呵護。4、保障期間自動延長，因不可抗力的原因在保險期間已屆滿并逾期時未能回國，將免費自動延長10天。5、電子保單，快速獲得，省時方便。電子保單30分鐘內將發到您填寫的投保人郵箱中。6、購物送積分，積分可以兌換電話卡等禮品，相當于打折省錢。

#緊急救援保險 #緊急救援醫療保險

2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識 上海醫保大病保險的適用范圍是什么

摘要：2012年8月，國家發展和改革委員會、衛生部、財政部、人力資源和社會保障部、民政部、保險監督管理委員會30日正式公布《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》（以下簡稱《意見》）。《意見》指出，近年來，隨著全民醫保體系的初步建立，人民群眾看病就醫有了基本保障，但人民群眾對大病醫療費用負擔重反映仍較強烈。開展城鄉居民大病保險工作，是在基本醫療保障的基礎上，對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排，目的是要切實解決人民群眾因病致貧、因病返貧的突出問題。《意見》指出，開展城鄉居民大病保險工作要堅持以人為本，統籌安排；堅持政府主導，專業運作；堅持責任共擔，持續發展；堅持因地制宜，機制創新的基本原則。政府負責基本政策制定、組織協調、籌資管理，并加強監管指導。商業保險機構利用其專業優勢，支持商業保險機構承辦大病保險，發揮市場機制作用，提高大病保險的運行效率、服務水平和質量。同時，強化社會互助共濟的意識和作用，形成政府、個人和保險機構共同分擔大病風險的機制。上海醫保大病保險的適用范圍（一）《醫療保險辦法》所稱的用人單位，包括國家和本市規定的中央及外省市在滬單位。（二）《醫療保險辦法》所稱的職工包括：1、在職職工按國家和本市規定辦理退休、退職手續的人員；2、受長期撫恤的在鄉二等乙級以上革命傷殘軍人；榮軍院的革命傷殘軍人；退休后由民政部門發放退休金的人員；在軍隊工作但是沒有軍籍的退休人員；軍隊退休回滬安置人員、3、用人單位中的職工不包括征地養老人員、精簡回鄉人員、外籍人員及港、澳、臺人員等。醫療保險費的繳納和醫療保險待遇的享受（一）用人單位應當在每月規定的期限內，到區、縣社會保險經辦機構繳納基本醫療保險費和地方附加醫療保險費（以下簡稱醫療保險費），繳費基數和繳費年度與基本養老保險一致。（二）從按規定繳納了醫療保險費的次月起，職工在領取醫療保險憑證后，可享受由基本醫療保險統籌基金（以下簡稱統籌基金）和地方附加醫療保險基金（以下簡稱附加基金）支付醫療費等《醫療保險辦法》規定的醫療保險待遇（以下統稱醫療保險待遇），以及使用個人醫療帳戶資金。（三）應當繳納醫療保險費的用人單位和職工，未繳費或者未足額繳費的，自次月起職工停止享受醫療保險待遇。用人單位和職工在足額補繳醫療保險費的次月，職工恢復醫療保險待遇，停止待遇期間所發生的醫療費用，由用人單位負擔。

#醫療保險 #大病保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險 意外醫療保險和普通醫療保險的區別？

摘要：我們知道對于意外醫療保險來說，它涉及到的范圍還是比較廣的，例如自然災害像地震，泥石流，洪水等這些都是包括在內的，還有一些交通意外、旅行意外或者其他的意外因素導致的傷殘，都是可以通過申請索賠來獲得相關的補充的，在大多數的保險公司來說，對于意外保險的制定上，還會增加一些醫療保險，受害者可以憑借此保險來獲得醫療費用的補償或保險，這在一定長度上獲得的利益還是非常不錯的。意外醫療保險一般包含：意外傷害（意外身故，殘疾，燒傷），意外醫療（醫生診斷、處方、手術費、救護車費、住院費、X光檢查、護理、醫療用品等在醫院內發生的費用）。住院醫療，手術費補償。不同的意外險產品條款不同，有的意外醫療保險僅包含意外引起的醫療費補償。有的則包含因疾病引的住院費補償。意外醫療保險該如何選擇才能夠獲得最佳的利益呢？像醫療費用這塊，如果遇到意外傷殘的話，一般在醫療治理期間是可以獲得住院費用，醫藥費用等相關的費用報銷的。而一些有增值保險的話還可以享受到家人的住院補貼以及住院費用的補貼每日是在100元左右。我們在選擇購買的時候要靠考慮到是否可以全額保險或者保險的比例，以及有沒有免賠率的情況。尤其是對于一些分紅型的意外保險來說，由于投入的比例比較大，所以在事故發生之后獲得的補貼也是很高的，像一些投保在一年內還可以獲得一萬元左右的分紅，但是這種是需要結合綜合醫保來看的。

意外醫療和住院醫療區別

意外醫療：報銷補償類險種，報銷因為意外傷害導致的醫療費用。包含因意外導致的門診急診醫療費用，和住院費用。住院醫療：報銷補償類險種，報銷因疾病或意外發生住院時的費用，基本部分包括：醫療雜項費，各種檢查費，藥費治療費，可選部分一般包括：非器官移植手術費和器官移植手術費

意外醫療保險要注意的內容

首先，投保人要如實履行告知義務，尤其是投保疾病險、健康險。對于家族病史、日常生活習慣等條款要如實填寫，以免給理賠工作帶來麻煩。其次，要順利獲得保險賠付，一定要在事故發生后，注意保存好各類證明單據，并帶上投保單等相關證明。險種不同，索賠時提供的資料也不一樣。再有，報案早晚對理賠影響很大。比如當發生疾病、傷亡等保險事故時，應該立即通知保險公司，否則可能要承擔因遲緩通知而致使公司增加的調查費用。最后，在保險公司的理賠時間上，保險公司有規定，一般情況賠償在五千元以下的時間為7天；低于一萬元的十天；高于一萬元的在一個月之內。如果保險公司拖延時間，不按期支付理賠費用，投保人可以通過法律手段維護自己的權益。

#意外醫療 #醫療保險

2024-09-03 16:23:22

醫療險 35歲醫療保險怎么選，男性和女性的差異大嗎

摘要：　　35歲正是籌劃全家保險的黃金時期，和二十幾歲時的狀態不同，這時候的我們不單要料理好自己的生活，還需要為孩子的未來考慮，為父母的養老操心。很多朋友向小助手吐槽說，保險好復雜啊，想買重疾險，發現男性、女性、老人和孩子的保障內容都不完全一樣，想買醫療險，發現想買商業保險之前，還需要了解清楚我們五險一金里醫療保險的政策情況。那投保醫療保險要考慮男性和女性的差別嗎?　　社保中醫療保險，男女繳費一樣嗎?　　社保醫療保險是國家福利，平時繳費和報銷方面，男性和女性是一樣的。唯一的區別是，如果想要在退休之后繼續享受社會基本醫療保險待遇，那么達到退休年齡時，男性要繳夠25-30年，女性繳夠20-25年(地區不同，規定有別)如果在達到退休年齡時，未能達到規定的醫療保險繳費年限，按現行規定，可以在退休前一次性補足醫療保險的繳費年限。　　35歲投保商業醫療保險，男性和女性的投保差異大嗎?　　和社保的每月繳費不同，商業醫療險一般為一年期，如今女性和男性同樣在職場，35歲的年齡也承受著同樣的壓力，所以投保醫療保險的時候，同樣要注意以下幾點：　　1.優先投保住院醫療保險　　醫療風險主要分為門診醫療風險和住院醫療風險。其中，住院醫療風險是最為主要的。因此，消費者最好是優先投保住院醫療保險。　　2.針對醫保額度25萬元以上的部分，可以選擇百萬醫療險，市面上的百萬醫療險大多免賠額1萬元左右，百萬級別保額能基本滿足大多數人的需求，甚至不乏能報銷醫保目錄外藥品的險種。　　3.針對醫保“起付線”以下的部分，以及門急診費用，可以選擇“小額醫療保險”進行補充。　　4.想要更好的醫療待遇　　可選擇帶有“特需版”的醫療險種，能報銷特需部、國際部的醫療費。當然這一附加保障價格較高，對于大多數普通家庭來說，三甲醫院的普通病房就能滿足需求。　　最后小助手提醒各位，由于醫療保險對投保人健康的要求較為嚴格，而且35歲整處于人生的黃金時期，盡量選擇一款能夠長期續保的醫療險種，以免等到年齡偏大身體狀況欠佳時，出現醫療險投保難的問題。　　以上就是35歲中年人選擇醫療保險時常見的幾點建議， 如今保險公司的產品越來越人性化，如果您想知道現在市場上比較熱銷的醫療險種，不妨點擊右上方，開心保專業保顧1對1為您服務。

#醫療保險

2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識 登錄沈陽醫保中心查詢醫保余額

摘要：凡在沈陽市行政區域內的城鎮國有、集體、股份制企業、外商投資、私營企業和機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工和退休人員，和在沈陽就業的外籍員工均可參加醫療保險。沈陽市民若想查詢自己的醫保卡賬戶信息及余額，可以登錄沈陽醫保中心網站查詢。輸入個人十位醫療保險編號查詢。繳費基數及繳費比例基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。用人單位按在職職工上年工資總額的8.6％（含生育保險6‰）、在職職工按本人上年工資收入的2％比例繳納基本醫療保險費。在職職工個人繳納的基本醫療保險費由用人單位從其工資中代扣代繳。繳費年限參保職工繳納基本醫療保險費的最低年限為滿25年，且在我市實際繳費年限不得低于5年。2002年12月31日前符合國家規定的連續工齡視同繳費年限。繳足最低年限仍未達到法定退休年齡的職工應當繼續繳納基本醫療保險費。達到法定退休年齡未繳足最低繳費年限的，可選擇以上年度市職工平均工資為基數，按照8%比例一次性繳足所需保費，其費用全部納入統籌基金，自次月起享受退休人員醫療保險待遇；也可以繼續按月繳費，享受在職人員醫療保險待遇，待繳足基本醫療保險最低繳費年限和實際繳費年限后，自次月起享受退休人員醫療保險待遇。已參保單位破產、關閉或者注銷時，其退休人員未達到基本醫療保險最低繳費年限25年和實際繳費年限5年的，需要一次性繳足。個人賬戶構成及劃賬比例用人單位及其職工繳納的基本醫療保險費構成基本醫療保險基金，基本醫療保險基金設立統籌基金和個人賬戶。個人賬戶的構成：1.在職職工個人繳納的基本醫療保險費；2.用人單位為職工繳納的基本醫療保險費的劃賬部分；3.個人賬戶中的利息。用人單位為職工繳納的基本醫療保險費，以在職職工本人上年月平均工資為劃賬基數，45周歲以下（含45周歲）按0.8％的比例計入，45周歲以上按1.5％的比例計入。退休人員以本人2011年年底前的實際退休費為劃賬基數，低于上年度社會平均退休費的，以上年社會平均退休費為劃賬基數，高于上年度社會平均退休費的，劃賬基數保持不變。

#沈陽醫保 #醫療保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險 長沙新生兒如何辦理醫療保險？

摘要：很多準爸媽們可能在孩子出生前，一直都忙于給孩子儲備各種漂亮的衣服或者積攢奶粉錢，想要為孩子創造良好的物質條件，而在孩子剛出生的時候很容易就沉浸在幸福的喜悅里，想不起給孩子辦理醫療保險的事情。其實，對于幼小的孩子來說，為孩子辦理醫療保險也是意見非常重要的事，如果忽視了給新生兒購買醫療保險，很容易導致新生兒因疾病住院不能享受醫保報銷。那么，長沙新生兒如何辦理醫療保險呢？根據長沙市《城鄉居民基本醫療保險辦法》，符合參保條件的新生兒，自出生之日起到出生后28天內，取得長沙市戶籍并按繳費標準一次性繳納參保費用，可自出生之日起享受城鎮居民基本醫療保險待遇。長沙市規定，新生兒從出生日起28天內購買的醫保，在新生兒科監護室住院的費用可以納入報銷范圍。超過28天購買醫保同期住院就只能自費結算，不享受醫保。由于部分家長并不知曉這一政策，導致部分新生患兒家庭無法享受醫保報銷政策。長沙市醫保局提醒，新生兒出生后，首先帶上醫院開具的出生醫學證明去派出所給小孩上戶口，獲取身份證號碼，然后再拿著戶口簿在戶口所在地的社區或者街道辦事處辦理醫療保險。有長沙市準生證可在長沙辦醫保匡女士：我和我老公戶口都不在長沙，但我在長沙工作，且單位給我辦了醫療保險，我在長沙生小孩的話，孩子能買長沙的醫保嗎？如果不能買，住院可以用我的醫保進行報銷嗎？市人力資源和社會保障局：根據長人社發【2013】76號文件《關于進一步做好我市城鄉居民醫療保險參保繳費工作的通知》，擁有長沙市準生證或者長沙市戶口的學齡前未成年人，可以到所在社區人力資源和社會保障服務中心憑準生證或戶口本辦理參保手續。非長沙市準生證和長沙市戶口的新生兒和未成年人不能參加長沙市城鄉居民醫保，其住院費用也不能用其他人的醫保報銷。已退休的外省醫療保險可以隨子女簽轉到長沙嗎？案例：母親，河北人，已退休，現跟隨兒女長期居住在長沙，在河北省藁城市購買的城鎮職工醫療保險可以隨子女簽轉到長沙嗎？如果購買的是河北省藁城市的城鎮居民保險可以簽轉嗎？回復：根據《長沙市城鄉居民基本醫療保險辦法》長政辦發〔2011〕9號文件之規定，你母親可以在長沙購買城鄉居民基本醫療保險。新參保人員從繳費的下月起的第3個月起享受城鄉居民基本醫療保險待遇。你母親已退休，要求將原來的城鎮職工醫療保險進行跨省轉移，目前不能辦理。

#長沙醫保 #醫療保險 #社會保險

2024-09-03 16:23:22

醫療險 醫療保險改革都改了哪些

摘要：　　醫療保險的報銷比例，起付標準，不同的地區都有其規定，但不管比例是多少，一個大病下來，對于一個普通家庭來說，可以說一病回到解放前，但是醫療保險的目的就是為了抵御因疾病而發生的不確定性的風險　　這次醫療改革主要是職工醫保，那么城鄉居民的基本醫療保險還不在這次的改革中，那這次改革的受益人群是多少呢?參加職工醫保的人數在32925萬人，其中在職職工是24224萬人，退休職工在8700萬人，那么截止2019年，職工的基本醫療保險個人賬戶累計結存已達8426億元，　　這次的改革主要是針對什么樣的問題　　首先這個改革不能單純的看是一個孤立的單項的改革，在過去的20多年我們建立的職工醫療保險以來，到后來的居民醫療保險，國家一直都在不斷的完善這個制度的設計，特別是今年強調進一步升華醫療保險制度的意見也提出了要建立健全門診保障制度，那其目的是什么呢是為了提高醫保基金使用的效率，優化基金的結構，大家都知道這個醫保的個人賬戶都是基金積累制，對于年輕人來講，把錢放在社保里，可能有點貶值，實際意義不大，但作為老年人，到了一定的年齡可能看病的次數會變多，這個社保里的錢又顯得不夠用，所以如何激發使用社保的效率是醫療改革的主要目的和要解決的問題　　改革的幾大點　　第一減少個人的劃撥，什么意思呢，過去是有門診特病的統籌保障。而現在是這部分錢用來新增建立門診的普通門診統籌保障，　　第二，是擴大個人賬戶的使用范圍，把個人賬戶變成家庭賬戶，用于其它一些相關醫療費用的支出，也可以用于購買城鄉居民醫保的繳費　　以上就是關于醫療保險改革都改了哪些的相關介紹，如果說您還有更多關于醫療保險產品的問題，歡迎您隨時關注開心保保險微信公眾號或在頁面左測添加保險助手微信，有專業的資深保險顧問為您解答哦，好保險，聰明選!

#醫療保險

2024-09-03 16:23:22