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京東安聯百萬玫瑰女性意外險（互... 銷量：144299.00

約有1123項符合搜索醫療保險的查詢結果，以下是第841-850項。

認識保險城鎮醫療保險報銷比例是多少: 摘要：城鎮醫療保險報銷比例是多少呢？相信有相當一部分人存在困惑，在此介紹基本醫療保險的報銷比例，為大家解開困惑。幾乎所有人都知道上了城鎮醫療保險，并不意味著所有的醫療費用都可以報銷，但對于具體的報銷比例和數額，能說清楚的并不多。上了醫保后，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病后，2000元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那么500元的部分可以報銷50%，就是250元。如果是住院的費用，目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金（住院費用）最高支付額目前是7萬元。住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%；3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%；超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標準以下的，都由個人支付幾乎每位去醫院就醫者都會遇到這樣的情況，在掛號、開藥時醫務人員總是要問患者是醫保還是公費醫療或是自費。難道看病、吃藥也要“看人下菜碟”？某醫院一位不愿透露姓名的眼科醫生告訴記者，一般來說，問這個問題主要是考慮到醫保參保人員只有消費醫保目錄里的藥品才能報銷，在療效差不多的情況下，盡量為參保人員選擇能夠報銷的藥。而對于自費的患者來說就可以有更多的選擇。
　　城鎮醫療保險報銷比例是多少
以天津市為例：天津市城鎮居民基本醫療保險起付標準和報銷比例按照就醫類別、醫院級別和參保人員的類別確定不同標準：(1)學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下的醫療費用，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%;(2)年滿79周歲以上的老年人，在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%;二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%;(3)其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%;二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。城鎮居民在一個結算年度內住院治療兩次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者兩次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。現行的《城鎮醫療保險報銷比例范圍》（以下簡稱《報銷范圍》）是醫保用藥報銷的依據很大程度上影響著個人參保后自負金額的多寡。1、個人自負比例較低的甲類藥品范圍較窄報銷范圍將藥品劃分為不同報銷比例的甲、乙類，看門診，甲類能報銷70%，乙類要在扣除10%之后才能報銷70%，實際上只能報銷63%.列入《報銷范圍》的甲、乙類藥共個品種，其中甲類藥店436個，乙類藥1006個，甲類藥品比例僅占30%.如果把非常用藥和滋補保健藥剔除后，甲類藥所占比例還不到25%.2、甲、乙類藥品劃分不盡合理。比如安乃近、復方氨基比林、乙酰螺旋霉素等是醫生最常用的常規退熱、消炎藥，卻都劃為乙類藥品。3、《報銷范圍》中少數品種偏離實際。如：青霉素甲類藥中的凱德林、舒氨新、凱蘭欣、優普林并不是大多數醫生的常規用藥，有的醫生對此藥還聞所未聞。相反，醫生對劃入乙類的芐星青霉素、羧芐青霉素情有獨鐘，病人也樂用這類常規藥。價格便宜、純屬國產的麻醉藥也分出了甲、乙類，不利于醫生因人施藥，及時治療。; #醫療保險 #社保 #天津社保
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識專家為您詳解廣州醫保卡如何使用: 摘要：醫療保險卡是醫療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼，姓名，性別以及帳戶金的撥付，消費情況等詳細資料信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后，醫療保險事業處在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。廣州醫保卡如何使用呢？1、參保人員出院時，醫療機構只能向其收取以下費用：起付標準費，超過規定標準以上的床位費，個人應當負擔比例部分的費用，自費使用項目的費用，統籌基金不予支付范圍的費用。以上費用可以使用個人帳戶支付，不足部分由個人現金支付。屬于統籌基金支付的費用由醫療機構和醫保部門結算。2、住院床位費按規定標準支付；3、一個年度內，兩次以上住院的，從第二次起，起付線按本年度起付標準的50%執行；4、參保人員出院時，定點醫療機構醫保辦應當將所有費用清單打印一式三份，醫療機構，醫療保險機構，參保人員各一份。5、急診，在外地安家人員看病也有具體規定。廣州醫保卡如何辦理？領取注意事項1.核對居民醫保卡上的姓名、居民身份證號碼等資料。如資料有誤，請盡快到學校辦理變更手續。2.領卡后請盡快修改密碼。可在制卡銀行廣州市區內的任一營業網點或多媒體查詢機、ATM機上修改密碼。廣州醫保卡使用注意事項1.參保人在定點醫療機構辦理就醫登記時必須出示居民醫保卡和有效身份證件，在其出示有效醫療保險憑證前，就醫所發生的費用全部由參保人自行承擔。2.居民醫保卡不設個人醫療賬戶，但具普通儲蓄卡金融功能，參保人零星報銷的醫療費可直接注入該卡賬戶。3.居民醫保卡作為享受醫保待遇憑證之一，由參保人自行保管，僅限本人使用，不得轉借他人、冒用、涂改等。4.居民醫保卡遺失的，應及時向光大銀行（制卡銀行服務電話：95595）掛失；居民醫保卡掛失、密碼掛失、損壞卡重制等相關卡業務，到光大銀行廣州市區內任一營業網點辦理。因個人資料有誤需重制卡的，由學校前往所屬社保基金中心辦理變更手續后，再到市醫保局直屬分局或制卡銀行指定營業網點辦理重制卡。就醫須知及待遇標準參保人員按規定享受住院、門診特定項目、指定慢性病和普通門（急）診醫療保險待遇，居民醫療保險基金支付參保人員在居民醫療保險年度內因疾病、意外事故就醫發生的基本醫療費用以及符合計劃生育政策規定的生育或終止妊娠所發生的住院醫療費用。在定點醫療機構發生的住院、門診特定項目和指定慢性病醫療費用，由醫療機構和參保人進行結算，屬于基金支付的費用，由醫療機構記賬；屬于個人支付的費用，由參保人現金支付。在學校選定的醫療機構發生的普通門（急）診醫療費用，按所在學校的相關規定結算報銷。; #廣州醫保 #醫療保險 #廣州醫療保險
2024-09-03 16:23:22

購買保險給孩子買保險首選意外險和醫療險: 摘要：孩子是家庭的未來，隨著人們保險意識的提高，不少家長們都會選擇為孩子購買一份保險。為孩子投保，該選什么保險？面對種類繁多的保險產品，家長很容易迷茫，不知道該選什么。保險專家建議各位家長，首先應該給自己的孩子準備好意外險和醫療險。
8成以上家長打算為孩子買商業險
在育嬰論壇上，經常會出現家長討論給孩子購買商業險的帖子。保險專家隨機調查了某市20位年齡在0-8歲孩子的家長，有16位家長已經或是打算給孩子購買商業險，達到八成之多。不過，多數家長表示，自己會先買國家的醫療保險，有個基本的醫療保障，然后再根據自身財力去購買孩子的商業險。在商業險種的選擇上，相對于教育險和分紅險，意外險和健康醫療險更受家長的青睞。保險專業人士建議，家長可首先考慮給孩子買意外險和醫療險，然后可根據不同的年齡階段購買其他的兒童商業險種。保險專家提醒消費者，為孩子購買保險產品最好按照意外傷害險、醫療保險、嬰幼兒重大疾病保險和教育儲備金保險的順序購買，其中意外和醫療保障更應成為少兒投保的首選。家長們可以優先考慮給孩子上意外險，而且，在選擇意外險時，最好將燙傷、燒傷、跌落、氣管異物等兒童常見意外的保險責任涵蓋在內。另外，家長也可為孩子投保重疾險。隨著住院、手術等醫療費用越來越高，一旦孩子罹患重病，對一個普通家庭來說將是不能承受之重。為孩子投上一份重疾險可以有效分散風險，是很有必要的。
為什么要為孩子購買意外險和醫療險
兒童自制能力差，活潑好動，好奇心強，發生意外的可能性較大，于是意外險已經成為爸爸媽媽們的必選險種。現在的兒童意外險一般都不貴，100元就能買好幾萬的保額。不過，在生活中，爸爸媽媽們還是需要格外小心，防止寶寶發生意外，畢竟這是任何人都不愿意發生的事情。另外，寶寶剛出生時，自身具有一定的免疫能力，能抵抗大部分的病毒，一般在6個月之內不太容易生病，爸爸媽媽們不用急著給寶寶買保險。不過，隨著時間的推移，超過8個月后寶寶的抵抗力會下降，到時候比較容易患感冒、發燒、腹瀉甚至肺炎等疾病，醫療保險就很必要了。
相關鏈接：孩子買保險要量力而為
在現在的保險產品中，給孩子設計的保險產品其實有很多，這其中主要包括重大疾病保險、醫療保險、教育儲備金保險和意外傷害保險等。對于經濟實力一般的家庭來說，可以只為自己的寶寶考慮醫療保險或意外傷害保險，這樣一來如果孩子出現疾病或者發生身體意外傷害的時候，可以得到一定的經濟方面賠償，花錢并不是很多，但對家庭的生活保障比較有幫助，如果經濟實力允許還可以考慮為孩子加保一份重大疾病保險。另外對于經濟實力較強的家庭，在為孩子選擇健康保障的基礎上還可以增加教育儲備金保險等險種。其實購買教育儲備金保險就等同于強制性儲蓄，但它的收益要比銀行存款稍高一些，而且沒有利息稅。專家指出，在為孩子購買保險的時候一定要遵守一定的原則，要按照意外傷害險、醫療保險、嬰幼兒重大疾病保險和教育儲備金保險的順序進行購買，一定要先為小朋友容易發生危險的方面選擇保障，有經濟實力的家庭才能給孩子考慮養老保險或投資理財保險等。; #意外險 #健康險 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

購買保險投保醫療保險的細節: 摘要：無論保險公司不斷推出多少新產品，醫療保險始終作為消費者受歡迎的保險險種存在于市場。醫療保險是消費者首選的保險產品，這是為什么呢？投保醫療保險該注意什么呢？如何選擇醫療保險？由于通過個人醫保賬戶和社保統籌部分，每年大約有70%的醫療費用都可以由社保報銷，這部分消費者投保時可優先考慮醫療補貼型保險，借此彌補生病請假帶來的收入損失和自己支付的部分醫療費。其次是醫療報銷型保險中的意外醫療保險，一般是附加在意外傷害保險之后。意外醫療保險費率較低，且能夠報銷意外門急診的醫療費用。接下來可考慮賬戶型終身醫療險，這種保險費率相對較高。但由于是終身保障，亦可視作退休后養老理財儲備。在預算比較充裕的基礎之上，可再考慮重大疾病保險。由于目前我國重大疾病險的相關條款尚存爭議，因此不妨購買每年續保、消費型的大病險。對于長期、返還型的大病險，可暫持觀望態度。對于無社保者而言，考慮的優先順序應該有所變化。首先是醫療報銷型保險，包括意外和疾病的醫療費用報銷型險種，可支付掉大多數一般意外或疾病的住院和手術費用；其次是重大疾病保險，對發生重大、災難性的疾病起到保障作用；接下來則是醫療補貼型保險和賬戶型終身醫療險。不少投保人在投保醫療險時，因不清楚一些細則而導致發生事故時無法獲得理賠。保險專家提醒消費者，認真閱讀保險合同和各項說明，及時與投保公司溝通，才能獲得更好的保障。保險規劃師提醒投保人看清除外責任，例如有的醫療險規定懷孕、流產等以及由以上原因引起的并發癥、腰間椎盤突出癥、視力矯正手術等不在理賠范圍內。選擇有保證續保的醫療險。在保證續保期內，保險公司不得因被保險人的健康狀況發生變化或上一年度發生理賠情況而拒絕續保，或因此而調整保險責任和責任免除范圍，從而可以避免出現“健康平時有保障、生病時反而失去保障”的尷尬。保險公司的觀望期。保險公司對住院醫療保險大都規定了一個觀望期，一般是在自合同生效日60天或90天內。在觀望期內發生醫療費用支出，保險公司是不賠償的。消費者的猶豫期。消費者在收到保單后10天內為猶豫期，在猶豫期內，保戶可以提出撤銷保險合同，保險公司無條件退還全部保費。有的營銷員在保單出來后，會讓消費者先在回執上簽字，等過了猶豫期之后，再將保單送到消費者手中。董君表示，出現這一情況后，消費者往往由于沒有充分的證據，很難全額退保。他提醒消費者，因為簽名是具有法律效力的，一定要在收到保單之后再簽回執。盡量選擇整體計算費用給付的。許多醫療險都設立了分項責任的給付限額，超出限額部分不負責賠償。因此投保者最好還是選擇能整體計算費用綜合給付的，而不是按各個子項目分解報銷或補貼的產品。另外為了避免理賠糾紛，消費者在投保醫療保險時應注意以下三個方面：第一，重視免賠條款。住院醫療險有補償型和津貼型兩種，補償型醫療險是根據被保險人的實際支出進行補償，低于實際的花費，每家保險公司都規定了一個免賠額，低于免賠額，被保險人不能獲得賠償；津貼型醫療險則是根據被保險人的住院天數給付保險金，與醫療費無關，理賠時一般不需要原始發票，且不受補償原則限制。第二，應細讀保險責任條款。消費者在購買醫療保險時一定要清楚險種的責任范圍，因為只有在保險責任范圍內發生保險事故，保險公司才會履行賠付義務。例如，保險公司對住院醫療保險規定了合同生效日90天或180天的觀察期，保險公司不賠付觀望期內發生的醫療費支出。第三，在簽訂保險合同時應如實告知身體健康狀況及既往病史。“如果投保人故意隱瞞疾病事實，保險事故發生后，保險公司可以不承擔賠付責任，也不退還保費，最后受損失的是被保險人。”保險專家說，“如實告知”義務應以法律形式固定在保險合同上，否則保險公司可能以“隱瞞”病情為由拒賠。; #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險中國醫療保險網熱點話題解答: 摘要：“身體是革命的本錢”，只有身體好才能去做自己想做的事情。健康是人們永遠不變的話題。意外事故的莫測讓人措手不及。健康隱患更是不容忽視。醫療保險在一定程度上保障了人們的生活，深入了解醫療保險，有效保障自己的權益。中國醫療保險網來解答醫療保險的焦點問題。中國醫療保險網醫療保險職能　　醫療保險，是指以保險合同約定的醫療行為的發生為給付保險金條件，為被保險人接受診療期間的醫療費用支出提供保障的保險。醫療保險同其他類型的保險一樣，也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費，建立醫療保險基金；當被保險人患病并去醫療機構就診而發生醫療費用后，由醫療保險機構給予一定的經濟補償。因此，醫療保險也具有保險的兩大職能：風險轉移和補償轉移。即把個體身上的由疾病風險所致的經濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員，用集中起來的醫療保險基金來補償由疾病所帶來的經濟損失。
　　中國醫療保險網
《中國醫療保險》雜志社官方網站（以下簡稱《中國醫療保險》網）的創立始于2008年10月，起初網站與中國醫療保險研究會合并在一個站內，直至2010年，網站共經歷2次改版，現已成為具有獨立域名且下設四大分站的綜合性網站，這四大分站分別是：《中國醫療保險》網、醫保百科、醫保之家、醫保問答（醫保查詢正在建設中）。在網刊聯動思想指引下，《中國醫療保險》雜志的官方網站已越來越獨立的走出自己的特色道路。定位中國醫療保險最強音的“雜志官方網站”已得到社會各界越來越多的認可，先后有36家網站與之建立了友情鏈接，范圍覆蓋各省人社廳、各地市醫保行政及經辦機構、地市政府網站、以及衛生醫藥網站。在21世紀信息化的大潮中，中國醫療保險網站建設得到了各省人社廳和地市政府的大力支持和密切關注，其發展速度也十分驚人。文章更新已達3000篇，各欄目投稿率均超過同類網站水平。由于方便人民的宗旨---網站醫保問答等欄目的設立更多的解決人們的實際問題，雜志網站已越來越多的受到社會關注，在醫保民生事業中發揮著重要作用。
　　面向對象
《中國醫療保險》自創辦以來主要面向的對象有：中央及各地方醫療、工傷、生育保險行政管理部門和經辦機構、勞動能力鑒定機構、定點醫療機構、社區衛生服務機構、定點藥店、藥品和醫療器械生產企業、高等院校和科研院所及相關商業保險公司等單位。她匯集了各地社保、醫保的行政和經辦機構信息，現已成為社會各界人士關注醫療、工傷、生育保險制度改革與事業發展的窗口，也是圖書館、資料室的必備刊物。中國醫療保險網熱點話題有效緩群眾看病難的措施衛生部醫政司醫療管理處處長焦雅輝在本刊第三期撰文提出有效緩解群眾看病難的措施制定區域衛生規劃，引導醫療資源合理分布。對醫療衛生機構、床位、人員、設備等衛生資源進行統籌規劃，合理配置。制定公立醫院設置與發展規劃，明確公立醫院種類、數量、規模和布局。采取新建、改擴建、遷建、整合、轉型等方式，優化公立醫院結構布局，重點加強農村、城市新區、郊區、衛星城區等薄弱區域和兒科、婦產、精神衛生、老年護理、康復等薄弱領域服務能力的建設。繼續推進惠民政策，方便患者就醫。開展便民門診，采用購買服務和執業醫師多點執業等政策，實施三級醫院醫務人員到基層醫療衛生機構開展執業活動、雙休日及節假日門診等多種形式，有效方便患者特別是在職患者就醫，分流病人，同時通過鼓勵和支持醫務人員在基層執業，促進病人下沉。加大推行先診療后結算、志愿者醫院服務、便民門診等便民惠民措施力度，在全國推廣優化醫療服務先進經驗。繼續推進同級醫療機構檢查結果互認。同時，加強宣傳教育，改變患者就醫習慣，引導患者合理就醫。; #中國醫療保險網
2024-09-03 16:23:22

醫療險個人參加醫療保險（社保/商業保險）：投保，注意事項: 摘要：　　小助手身邊有不少靈活就業的朋友(也就是自由職業者)，談到個人參加醫療保險時候大家各有各的想法，有的說自己每年繳了幾千元的社保就足夠了，也有的說自己的商業保險已經“配齊”，沒必要再上社保了。最為保險從業者，小助手今天一定要說說個人參加醫療保險那些事兒，對比社會醫療保險和商業醫療保險，自由職業者們如何投保最有利。　　一、社保一定要上，而且要足年繳納，為什么這么說　　社保是國家對公民的一項福利，它既能解決退休后的養老問題，還能解決看病就醫的問題。社保的兩大優點：一是帶病體也可以投保，享受國家醫療報銷待遇;二是，按照規定足年繳納社保之后，到達退休年齡無需每年繳費，也可以終身享受醫療保險。所以說，和商業保險盈利的本質不同，社會保險是一切商業保險的基礎。　　二、自由職業者(靈活就業人員)的社會醫療保險和在職職工的區別有哪些?　　靈活就業人員和有單位的參保人不同，是自己打工，不是給單位打工，要自己承擔單位統籌費用和個人費用。只交統籌醫保的地區，不建立個人醫保賬戶，每月醫保卡不返錢。而單位參保人是單位和個人共同繳費，都會建立個人醫保賬戶，每月醫保卡都返錢。需要注意的是，符合4050政策規定的人員，有可能享受政府正保補貼。但不是所有地區都有這項政策，而且享受的標準和方式也有所不同。具體可撥打當地12333社保熱線，進行咨詢。　　三、靈活就業人員如何上社保?　　到戶口所在地的社保局申請，一般需要持有個人身份證、照片、申請書等材料，因為沒有單位幫忙承擔，所以費用比較高，一年要2000元左右不等，農村戶口可以辦理新農合保險。　　四、靈活就業人員繳納醫療保險需要注意些什么?　　1. 繳費年限：退休時能否享受醫療保險。　　2. 醫療保險的退休審批和養老保險退休是分開的，社保機構分別判定，不要混淆。　　3. 醫保斷繳的影響：靈活就業人員恢復繳費后，要重新累計6個月，才能重新享受醫保報銷待遇。醫保斷繳也會影響退休時的醫保累計繳費年限的計算。在有些地區，還會影響買房、買車、貸款孩子上學、人才引進等資格。　　最后，城鎮職工醫療保險，全國沒有統一標準，總之在哪兒退休，參考當地社保政策。　　五、為什么自由職業者偏愛商業醫療險?　　擁有自由的時間，獨立的空間，無論是心理上還是身體上。因為他們做著自己興趣的事情，而且還樂此不彼，然而收入不穩定這個短板也另人不安，所以商業醫療保險深受自由職業者們的喜愛。　　投保商業保險的好處在于化解更高層次的經濟風險，重點體現在報銷比例高，保險額度大，沒有基本醫保的人可以直接從保險公司得到報銷，有了基本醫保的人可以在基本醫保報銷的基礎之上，通過已購買的商業保險進行二次報銷。這在當今醫療費用不斷提高的背景下發揮著重要的作用，商業保險無疑使基本醫療保險的有力補充。　　六、商業醫療保險如何投保?　　很多人買保險懵懵懂懂，直到發生醫療支出時才發現要么報銷額度不夠，要么剛好漏掉了某類重要疾病的保障，要么貪圖保費返還導致花費巨大卻的不到有力的支撐。其實買保險是需要有專人指導的，專業，客觀的顧問讓投保人少走很多彎路。一般來說，成人醫療保險每年幾百元就足夠。　　相關知識您可以參照小助手之前整理的資料：　　買醫療保險哪個好?怎么看　　 35歲醫療保險怎么選，男性和女性的差異大嗎　　投保醫療險，需要關注的要素我們在之前的文章中有提到過，比如保障額度，免賠額，報銷比例，社保外用藥，同時還要注重附加保障項目，比如住院津貼，誤工津貼等。如果您剛好在考慮醫療保險的投保問題，不如點擊上方在線客服，讓專業人士幫您選擇合適的保障。開心保保險網，8年1000萬用戶的投保選擇~!; #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險異地社保如何看病和報銷: 摘要：如今，很多老年人退休后會來到子女工作的城市居住，在這些人的生活中常遇到異地社保報銷難的問題。隨著我國社會保險制度的不斷完善，這些問題也都得到解決。養老保險可異地“漫游”《社會保險法》明確規定，個人跨統籌地區就業的，基本養老保險關系隨本人轉移，繳費年限累計計算。個人達到法定退休年齡時，基本養老金分段計算、統一支付。基本養老保險基金逐步實行全國統籌，其他社會保險基金逐步實行省級統籌，具體時間、步驟由國務院規定。養老保險逐步實現“全國統籌”后，勞動者在全國不同的地方流動就業，不用反復退保、參保，可跨地區自由流動，地區之間的養老金待遇差別也會縮小。醫療保險可異地結算目前，許多老人退休后來到子女工作生活的城市居住，常常遭遇異地就醫報銷醫療費難的問題。《社會保險法》規定，社保行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險。異地就醫結算目前存在一定障礙，因為各地的醫保政策標準、籌資水平、待遇水平都不一樣。各地的信息系統還沒有接通。《社會保險法》實施后，這些難點會逐漸解決。重慶人在北京看病異地社保如何報銷吳女士：我是重慶人，今年56歲，退休后一直隨女兒在北京生活。如果我在北京看病，醫療費能報銷嗎，具體怎么報銷？重慶社保局有關工作人員：像吳女士這種退休后長期在外地居住的人，可辦理長期異地就醫，享受報銷。只要在現居住地選1-3家醫保定點醫療機構，作為異地就醫的定點醫院，以后在這3家醫院看病，就能享受報銷了。長期異地就醫的住院申報程序為：填報《重慶市基本醫療保險異地就醫申報表》，到選定的北京醫院蓋章（注明醫院等級），并由當地醫療保險經辦機構（北京醫院所在區的社保部門）蓋章確認，再交所在單位蓋章，最后送單位所在區醫保分中心登記。特殊疾病申辦程序為：如果患有包括高血壓、糖尿病、冠心病等在內的20余種特殊疾病，可享受特殊疾病門診報銷，但需經申請審核通過，參保人還要從3家北京醫院中選擇1家作為特殊疾病門診就醫醫院。吳女士在京就醫時，需先墊付醫療費，再將相關資料交給重慶相關社保部門審核。住院報銷所需材料為：住院所發生的費用總清單、住院病歷復印件、出院證均蓋鮮章（指非復印件）等。特殊疾病門診報銷所需材料為：一發票對應一處方及用藥明細清單、單位填寫特殊疾病結算表等。當年費用須在第二年3月前送交區醫保局，逾期報不了。; #異地社保 #社會保險 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

購買保險重大醫療保險哪種好？老年人該如何選購？: 摘要：醫療保險是社會進步、生產發展的必然結果。在一定程度上了保障了人們的生活。有醫保了，還有必要買重大疾病險嗎?重大醫療保險如何選擇？有哪些注意事項？重大醫療保險重疾險是醫保的必要補充對沒有醫保的人來說，重疾險尤其重要。而對醫保覆蓋對象來說，重大疾病險可作為一種必要補充。因為，社會醫療統籌基金對醫保人員的保障是“保而不包”的，住院費用和大病醫療的自付比例和金額相對比較高。如果曾購買過重疾險，只要確診的疾病是符合保險條款中的保障對象，那么就可以一次性獲得保險公司的給付，一方面不需要自己在病后墊付醫療費用，更重要的是減輕了個人的醫療支出負擔。而且，醫保的藥品是按甲、乙兩類分別對待的，藥品的實際個人分擔額較大，有些病人因經濟困難就少用乙類藥，若能獲得保險賠付，則在治病用藥方面也會有更大的自由度，提高醫療質量。保障范圍并非越廣越好很多人都會想，既然是預防以后得大病時經濟上有所保障，那當然購買保障范圍多的品種比較好。記者注意到，目前市場上的重疾險保障疾病已從數種增加到數十種不等，許多保險公司經常會在宣傳時強調保障疾病的種類。但事實上，對個人而言，并非保險責任的范圍越廣越好。重大醫療保險哪種好疾病保險的購買可以通過3種方式進行，在職員工的單位參保，新型農合醫療保險的參保或者是自己購買的商業保險進行醫療的參保。重大疾病保險那種好呢？可謂是仁者見仁智者見智，根據自身的情況來選擇醫療保險的方式進行投保，這些方面涉及到參保保費的情況和保險中補貼費用情況。買重大醫療保險的注意點有哪些？投保前要明確等待期長短的問題，據相關資料了解，每一種疾病醫療保險的重癥等待期不一樣，等待期短的，90天后便可以生效，等待期長的，180天后才能生效。有時候等待的長短影響到我們參保的優惠，所以，這點在投保時應詳細閱讀投保的說明。醫療保險中并不是參保所有重癥疾病的，每一種疾病保險有不同的或者相同的參保方式。在重大疾病的參保形式里，相關的疾病保障類有十幾類、二十幾類甚至三是幾類的區別，可以根據實際情況選擇性價比高的參保產品進行投保。重大疾病保險那種好呢？這也不妨是我們作為選擇標準的一個方向。我們可以從長遠的利益來進行投保，重癥險有一定的年齡設置選擇，或者是選擇終生保障類別。這個時間問題，我們也可以根據投保人自身的實際情況而定。至于重癥險的保額也是我們選擇哪種方式的實際衡量標準，這個可以根據自身的財政情況量力而行。老年人應怎么購買重大醫療保險社保如果交不滿，中途意外，本金一般來講是肯定不能完全拿回來的，因為無論是企業交納還是作為靈活就業人員參保，總會有統籌的部分，我們能拿回來的就是自己個人帳戶的部分。商業保險不同社保，是可以把本金全部取回的，無論被保險人是否生存，當初存入保險賬戶的錢，受益人還是可以繼續領取的，不會損失本金。對個人公平。正因為年紀大了，身體的骨結構以及靈便性沒有年輕的時候好了，才更容易摔交什么的，意外就在這時候發揮作用比較大，可有效減輕家庭由此產生的一些額外費用；另外意外中不包含重大疾病的什么補貼。而且重大疾病保險不同于其他醫療險不屬于補償行的，所以當被保險人罹患重疾時只要提供二級或二級以上醫院相關確診證明，檢查報告和病例到公司申請理賠就可以了，社保是要自己先墊付醫療費用然后根據比例報銷，還有一些自費藥是不予報銷的，這樣一比較重疾險就更能體現人性的關愛了。直接給付免稅現金為您提供救急的資金。年紀太大的人購買保險產品相應的保費要貴一些，所以建議不要購買萬能型產品，應該買一些保障高的傳統型產品，這樣可以更好的利用保險的保障功能，選擇分紅型的產品還有利抵御通貨膨脹。; #大病保險 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識醫療保險報銷流程和所需材料: 摘要：人們購買保險是為了購買保障，一份好的醫療保險是人們需要的一項基礎保障，該保險在疾病面前為人們經濟負擔，那么，醫療保險如何報銷呢？社會醫療保險屬于社會保險的重要組成部分，一般由政府承辦，政府會借助經濟手段、行政手段、法律手段強制實行以及進行組織管理。那么參保人的醫療費用如何報銷呢？購藥醫保報銷須知：參保人員可持醫療保險卡在所有定點醫療機構、定點零售藥店購藥，其醫藥費用可用卡直接結算，購藥時不計入社會統籌，全部由個人賬戶支付，如果個人帳戶金用完，可以用現金支付。醫療保險報銷比例是多少？1. 就診醫院不同醫療保險報銷比例不同假如一個人在醫院用了10000元，如果是在一級醫院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級醫院就診住院，就先減去1000元；如果是三級醫院就診住院，就先減去2000元；之后再剔除“非醫保用藥費用”及“其它非醫保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業、無業50%。注：醫保報銷只保甲類藥品即醫保用藥，乙類為非醫保用不可報銷。2. 在職員工住院醫療報銷報銷比例醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右（武漢市80%/65%/50%）。門診醫保報銷流程及注意事項：報銷時需攜帶以下資料：1.身份證或社會保障卡的原件；2.定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件；3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件；5.醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件；6.定點藥店：稅務商品銷售統一發票及電腦打印清單原件；7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理，經審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時，先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額，再核定應報銷金額。; #醫療保險 #健康保險 #社會保險 #社會保障 #人壽保險
2024-09-03 16:23:22

醫療險買醫療保險哪個好？怎么看

摘要：　　醫療資源永遠是這個世界上的稀缺資源，我們購買醫療保險的最終目的是，最大程度減輕患者家庭經濟負擔的同時，讓患者接受更優質的治療。想知道哪款醫療保險好，首先要對醫療保險的險種特點有所了解....醫療保險有哪些種類?醫療保險如何理賠?多份投保有必要嗎?哪些增值的健康服務不容小視?　　一、醫療險主要分為兩類：小額醫療險，百萬醫療險　　1.小額醫療險通常保額上限在1-2萬元，有100-500元左右的免賠額，主要能解決社保和百萬醫療險“免賠額”“起付線”以下的費用，以及門急診治療費用。　　2.百萬醫療險的保額上限一般在400萬左右，免賠額則通常為1萬。百萬醫療險保費低、保額高，不限疾病種類、疾病程度和治療方式，扣除免賠額后基本能把住院醫療費都給報銷了，可以說是一種小投入大保障的保險。　　醫療保險是報銷型的產品，即在產品的保額內，花多少報銷多少，報銷的總額不會超過自己花費的總金額。所以，買了百萬醫療險并不意味著生病住院就可以拿到百萬保額，這點和重疾險一次性給付保險金是不同的。　　例如因病住院，除去醫保報銷后，花費了5萬元，百萬醫療險能報銷的上限就是4萬元。　　二、有社保還需要買醫療保險嗎?　　社保醫療保險不限年齡，不限健康狀況，不限疾病種類，如果繳納達到國家規定年限，退休之后仍然可以繼續享受醫保待遇。如果沒有參加職工醫療保險，對于靈活就業人員等沒有參加職工醫療保險的人群，每年也有相應的福利保障。　　三、多份投保醫療險有必要嗎?　　如果保險配置也有矩陣的話，醫療保險的保障方面，小助手建議您，社會醫療保險+小額醫療保險+百萬醫療保險，三者互補即可，不建議多份投保，因為畢竟整體醫療費用報銷的上限就是您的醫療總費用。如果想要通過保險彌補收入損失，或者用于病愈出院的康復等方面費用，還是需要投保重疾險。　　四、商業醫療保險的增值健康服務怎么樣?　　一款好的商業醫療保險，還具有一些貼心的增值健康特色服務，在報銷治病費用的同時，還能幫我們解決醫療資源和看病體驗的問題，比如外購藥報銷，住院押金墊付，海外專家會診等，下面簡單介紹幾種比較常用到的特色服務：

　　1. 醫保目錄外藥/外購藥的報銷　　住院過的朋友都有過這樣的精力，很多很嚴重的疾病的特效藥醫保目錄里面沒有，醫院也買不到，如腦血栓，癌癥的特效藥，這些藥品需要患者自費購買，往往這些藥品的價格又很高，所以如果擁有這項服務，可以節省下一大筆費用。　　2. 質子重離子治療報銷　　質子重離子治療是腫瘤放射治療較為先進的技術之一，能極大程度上提高腫瘤患者的生存質量，目前醫保無法報銷，但是市場上有能提供報銷服務的百萬醫療保險。　　3. 就醫綠通服務　　大醫院的專家號不好掛，有些病卻只能找專家看，這時候走保險公司的就醫綠色通道該專家號，找床位都更加容易，讓就醫的過程不“糟心”。　　4. 特需醫療　　一般醫療險通常只報銷二級以上公立醫院，普通病房的治療花費，而對于某些有特殊需要的家庭，想要渠道更好的住院環境，就需要選擇一款帶有“特需醫療”附加服務的險種了，如此以來，病人能用較少的保險投入，享受到更好的就醫環境。　　五、最后　　我們選擇醫療保險時，增值健康服務固然重要，但是保額、續保條件、產品穩定型和免賠額等保障責任更加重要，我們也要分清楚，至于哪一點更加重要，相信每個家庭都有自己的考慮。如果您想要更加完善的建議，不妨點擊右上在線客服，幫您篩選出更加適合自己的保障。

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