約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢結(jié)果,以下是第951-960項(xiàng)。
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 2012年醫(yī)保大病新政策新制度
摘要:2012年醫(yī)保大病由國(guó)度發(fā)改委、衛(wèi)生部等六部委結(jié)合制訂的《對(duì)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)》已經(jīng)頒布。今后,在我國(guó)但凡加入基本醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民,一旦患上大病,除去原有的基本醫(yī)保報(bào)銷外,還將享受個(gè)人自付局部報(bào)銷至少一半以上的2012年醫(yī)保大病政策。 在城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的保障內(nèi)容方面,《意見(jiàn)》指出,大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人,保障范疇要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相連接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策劃定供給基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險(xiǎn)重要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情形下,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合彌補(bǔ)后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。此外,大病保險(xiǎn)保障程度以力爭(zhēng)防止城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)害性醫(yī)療支出為目的,公道斷定大病保險(xiǎn)彌補(bǔ)政策,實(shí)際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費(fèi)用高下分段制訂支付比例,準(zhǔn)則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。 2012年醫(yī)保大病保險(xiǎn) 為什么要發(fā)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作?如何解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題?為什么由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦?國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦公室主任孫志剛解答了市民的疑問(wèn)。 大病保險(xiǎn)與根本醫(yī)保是何關(guān)聯(lián)? 答:有利彌補(bǔ),接長(zhǎng)全民醫(yī)保系統(tǒng)中的一塊“短板” 孫志剛:近年來(lái),跟著新醫(yī)改的連續(xù)推動(dòng),北京辦一級(jí)建造師證,全民醫(yī)保系統(tǒng)初步樹(shù)立,北京辦理本科學(xué)歷。截至2011年底,城鄉(xiāng)居民加入三項(xiàng)基本醫(yī)保人數(shù)超過(guò)13億人,籠罩率到達(dá)了95%以上。但咱們也看到,國(guó)民大眾患大病產(chǎn)生高額醫(yī)療費(fèi)用后個(gè)人負(fù)擔(dān)仍比擬重。2012年醫(yī)保大病是全民醫(yī)保體制建設(shè)中一塊“短板”。因而,有必要設(shè)計(jì)專門針對(duì)2012年醫(yī)保大病的保險(xiǎn)軌制,解決人民的實(shí)際艱苦,使城鄉(xiāng)居民人人享有大病保障。城鄉(xiāng)居民2012年醫(yī)保大病,是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療用度給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)軌制性部署,能夠進(jìn)一步放大保障效用,是基本醫(yī)療保障功效的拓展和延長(zhǎng),是對(duì)基本醫(yī)療保障的有利彌補(bǔ)。 與會(huì)的相關(guān)部委官員以國(guó)外經(jīng)辦醫(yī)保的保險(xiǎn)公司均為非營(yíng)利性質(zhì)為由提出不同意見(jiàn)。而在學(xué)界人士看來(lái),承攬醫(yī)保業(yè)務(wù)的國(guó)外保險(xiǎn)公司,具備資質(zhì)的營(yíng)利性公司和非營(yíng)利性公司均可入圍。營(yíng)利性公司中,亦可包含非營(yíng)利性業(yè)務(wù)。 彼時(shí),國(guó)務(wù)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)亦指出,像中保財(cái)險(xiǎn)這樣的一些商保公司,由國(guó)家控股,為什么不能參與到公益性醫(yī)保中來(lái)? 此后,在國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議原則通過(guò)的新醫(yī)改方案中,出現(xiàn)了"在確保基金安全和有效監(jiān)管的前提下,積極提倡以政府購(gòu)買醫(yī)療保障服務(wù)的方式,探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù)"的字樣。 不過(guò),這并不意味著醫(yī)保經(jīng)辦商業(yè)化試點(diǎn)就此走上坦途。2009年8月底,推行醫(yī)保商辦試點(diǎn)的洛陽(yáng)市社保局局長(zhǎng)王亞偉和河南省人力資源和社會(huì)保障廳副廳長(zhǎng)韓志奎被召至北京。相關(guān)部委官員聯(lián)合出面,要求河南方面必須把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保基金的管理權(quán)、終審權(quán)和支付權(quán)拿回來(lái)。 業(yè)界將這種現(xiàn)象稱之為“具有高度‘可攜帶性’特征的制度,即健(醫(yī))保待遇可以隨著參保者的遷徙而全國(guó)漫游”。 站在歷史的角度,因大病醫(yī)保經(jīng)辦商業(yè)化改革而推開(kāi)的多米諾骨牌,對(duì)轉(zhuǎn)型中國(guó)避開(kāi)“中等收入陷阱”,有效推進(jìn)以人為本的城鎮(zhèn)化均具實(shí)質(zhì)意義。無(wú)論是前者還是后者,均需醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)的有效發(fā)育。接近人保部的人士稱,決策層的初衷正在于此。 2012年醫(yī)保大病保險(xiǎn)的保險(xiǎn)待遇根據(jù)參保對(duì)象不同而有所區(qū)分。根據(jù)規(guī)定,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),因大病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后自負(fù)、自理費(fèi)用累計(jì)超過(guò)6000元的,由大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金分標(biāo)準(zhǔn)給予支付;參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),因大病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后自負(fù)、自理費(fèi)用累計(jì)超過(guò)1.5萬(wàn)元的,由大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金分標(biāo)準(zhǔn)給予支付。2012年醫(yī)保大病保險(xiǎn)從2012年1月1日起實(shí)施。目前,2012年居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)及大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人參保資金的收繳工作已經(jīng)開(kāi)始,并將于12月20日前完成。外出人員的個(gè)人參保費(fèi)用收繳時(shí)間可根據(jù)實(shí)際情況延長(zhǎng)至2012年2月28日,廣大參保戶可到戶籍所在地社區(qū)和行政村繳納。
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 上海大病醫(yī)保常見(jiàn)問(wèn)題一覽
摘要:大病保險(xiǎn)是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷,近日記者從上海市醫(yī)保辦公室了解到,上海正按照國(guó)家要求,抓緊制定本市大病醫(yī)保政策,進(jìn)一步提高保障水平,減輕市民負(fù)擔(dān)。業(yè)內(nèi)人士同時(shí)表示,上海將進(jìn)一步加快醫(yī)改進(jìn)程,對(duì)公立醫(yī)院的自費(fèi)藥物、耗材等使用予以一定限制,在保證醫(yī)療需求前提下逐步降低自費(fèi)比例;對(duì)一些使用量大的醫(yī)用耗材器械,將組織集中招標(biāo)采購(gòu),降低成本。上海大病醫(yī)保城鎮(zhèn)職工醫(yī)保方面,目前對(duì)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用超過(guò)起付線以上部分,在職職工報(bào)銷85%,退休職工報(bào)銷92%,總體報(bào)銷比例約85%;門診個(gè)人賬戶段和自負(fù)段以外部分費(fèi)用,由醫(yī)保基金按一定比例報(bào)銷,最低報(bào)銷50%,最高為90%,總體報(bào)銷比例超過(guò)80%。居民醫(yī)保方面,目前本市居民醫(yī)保門急診支付比例,起付線以上部分,按一、二、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例分別為65%、55%、50%;住院按不同人群,起付線以上部分費(fèi)用,報(bào)銷比例從55%至85%,總體支付水平為70%。另?yè)?jù)市衛(wèi)生局介紹,本市新型農(nóng)村合作醫(yī)療人均籌資水平去年達(dá)到1300元,為全國(guó)最高。上海大病醫(yī)保常見(jiàn)問(wèn)題:一、上海大病醫(yī)保如何辦理?如果你問(wèn)的是門診大病登記的話,各個(gè)區(qū)縣的醫(yī)保事務(wù)中心,以及街道社區(qū)都可以辦理登記,帶好在醫(yī)院開(kāi)出的大病登記單,和病人社保卡即可。二、上海市大病醫(yī)保自付部分是否能一半報(bào)銷(1)、在2008醫(yī)保年度內(nèi),發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用,住院起付線標(biāo)準(zhǔn)為1500元,累計(jì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由統(tǒng)籌基金支付85%,統(tǒng)籌基金的最高支付限額為70000元,超過(guò)以上部分由附加基金支付80%,其余部分由個(gè)人自負(fù)。(2)、具體情況建議您撥打醫(yī)保服務(wù)熱線962218詢問(wèn)。三、上海大病醫(yī)保單子遺失怎么補(bǔ)?如果是醫(yī)院開(kāi)出來(lái)的門診大病申請(qǐng)表,則去醫(yī)院里補(bǔ)辦。如果是醫(yī)保給的那張門診大病登記回執(zhí),則去開(kāi)出登記回執(zhí)的地方補(bǔ)辦。四、上海大病醫(yī)保如何辦理?1、門診大病醫(yī)療登記的手續(xù):(1)、參保人需進(jìn)行門診大病醫(yī)療的,至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)(以下簡(jiǎn)稱服務(wù)點(diǎn))(鎮(zhèn)保人員至定點(diǎn)區(qū)縣的醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn),下同)進(jìn)行登記。登記后,才能享受門診大病醫(yī)保待遇。辦理門診大病醫(yī)療登記時(shí),應(yīng)攜帶由市醫(yī)保局規(guī)定范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的《門診大病登記申請(qǐng)單》、《上海市社會(huì)保障卡》(以下簡(jiǎn)稱《社保卡》)或《社會(huì)保障卡(醫(yī)保專用)》(以下簡(jiǎn)稱《醫(yī)保卡》)。(2)、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時(shí)需攜帶本人及參保人的有效證件(如身份證、戶口簿等)。2、門診大病醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇:(1)、門診大病患者因治療項(xiàng)目不同,可按規(guī)定選擇相應(yīng)的門診大病醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療(鎮(zhèn)保人員在定點(diǎn)區(qū)縣范圍內(nèi)的一級(jí)、二級(jí)門診大病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選定),惡性腫瘤的相關(guān)治療限于2所醫(yī)療機(jī)構(gòu),同一治療項(xiàng)目只限于1所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(2)、在登記有效期內(nèi)參保人需變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)攜帶《社保卡》或《醫(yī)保卡》、有效證件(如身份證、戶口簿等),到原辦理登記的區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn)先申請(qǐng)撤銷原門診大病登記,再按上述規(guī)定重新辦理登記。3、門診大病醫(yī)療登記的期限:(1)、門診大病醫(yī)療登記有效期為6個(gè)月(從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具《門診大病申請(qǐng)單》之日起計(jì)),超過(guò)6個(gè)月后需要繼續(xù)醫(yī)療的,應(yīng)按上述規(guī)定重新辦理登記。(2)、惡性腫瘤病人享受大病醫(yī)療待遇的期限,暫定為自腫瘤首次確診或復(fù)發(fā)之日起18個(gè)月。18個(gè)月期滿后,因病情需要繼續(xù)進(jìn)行腫瘤化療、放療的,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn),期限可以酌情延長(zhǎng)6個(gè)月。
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購(gòu)買保險(xiǎn) 個(gè)人怎么買醫(yī)療保險(xiǎn) 購(gòu)買途徑有哪些
摘要:商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的,贏利性的醫(yī)療保障,是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個(gè)人均可自愿參加。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金,遇到重大疾病時(shí),可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的種類

普通醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,并規(guī)定每次最高限額。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同,也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。住院醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保,也可以作為意外保險(xiǎn)或人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),只規(guī)定作為累計(jì)最高給付限額的保險(xiǎn)金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司只按被保險(xiǎn)人施行手術(shù)的種類定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。特種疾病保險(xiǎn)該險(xiǎn)種以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí),保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金,以滿足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要。一份特種疾病保險(xiǎn)的保單可以僅承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾病。可以單獨(dú)投保,也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保,一般采用定額給付方式,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任即終止。網(wǎng)上投保隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,國(guó)內(nèi)出現(xiàn)一批在線投保比價(jià)平臺(tái)例如開(kāi)心保網(wǎng)。消費(fèi)者只要樂(lè)意,就可以在網(wǎng)上查到險(xiǎn)種的基本內(nèi)容,例如承保范圍、保障金額、保費(fèi)、時(shí)效等等。輕松填寫一些基本資料,選擇想要投保的險(xiǎn)種就可以完成投保。代理人服務(wù)雖然越來(lái)越多的投保渠道紛紛登場(chǎng),可比較傳統(tǒng)的代理人制度依然有它的優(yōu)勢(shì)。代理人對(duì)自家保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品非常了解,而且也有不少保險(xiǎn)公司積極對(duì)自己的代理人進(jìn)行財(cái)務(wù)規(guī)劃等培訓(xùn),使得代理人能夠針對(duì)客戶不同的職業(yè)、年齡、家庭結(jié)構(gòu)等因素,設(shè)計(jì)比較完善的保障方案。同時(shí),選擇通過(guò)代理人購(gòu)買的另一大好處是可以得到續(xù)期、理賠等售后服務(wù),形成長(zhǎng)久的合作關(guān)系。保險(xiǎn)代理公司如果說(shuō),由于保險(xiǎn)代理人只能推銷自己公司的產(chǎn)品,其中不免存在言過(guò)其實(shí)、不夠客觀的方面,那么保險(xiǎn)代理公司則可以推薦不同公司的險(xiǎn)種,讓消費(fèi)者有個(gè)比較,也能比較客觀地分析險(xiǎn)種,更好地滿足投保人需要。這種產(chǎn)品間橫向比較使投保人選擇的范圍更加廣泛。這也是保險(xiǎn)代理公司的最大優(yōu)勢(shì)。保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司代理人是保險(xiǎn)公司的代理人,代表保險(xiǎn)公司的利益;而經(jīng)紀(jì)人則是投保人的經(jīng)紀(jì)人,考慮的是投保人的利益。從這一點(diǎn)上不難看出,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司比代理人或是保險(xiǎn)代理公司來(lái)得更加客觀些。這樣,更有利于投保人找到合適的保險(xiǎn)組合,不受代理人或者代理公司偏好的誤導(dǎo)。銀行投保通常在銀行銷售的保險(xiǎn)是設(shè)計(jì)比較簡(jiǎn)單,消費(fèi)者容易理解的儲(chǔ)蓄、分紅型保險(xiǎn),而需要仔細(xì)研究條款的健康險(xiǎn)、長(zhǎng)期壽險(xiǎn)等產(chǎn)品,在銀行柜臺(tái)上很少見(jiàn)到。在銀行買保險(xiǎn)非常方便,只要當(dāng)場(chǎng)簽保險(xiǎn)合同即可,在費(fèi)率上通常會(huì)低一些。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 深圳如何辦理小兒醫(yī)療保險(xiǎn)
摘要:小兒醫(yī)療保險(xiǎn),即少兒醫(yī)療保險(xiǎn)。深圳小兒醫(yī)療保險(xiǎn)集中申報(bào)時(shí)間為9月9日至11月15日。對(duì)于首次申辦參保的入園入校新生,由學(xué)校統(tǒng)一申報(bào)。已參保少兒要繼續(xù)繳費(fèi)的,要確認(rèn)扣款銀行賬戶有足夠余額;雖然本學(xué)年小兒醫(yī)療保險(xiǎn)的總繳費(fèi)提高至472元/年,由于財(cái)政補(bǔ)助提高至282元/年,因此個(gè)人繳費(fèi)降低了,為190元/年;基本醫(yī)保最高支付限額提高至35.4萬(wàn)元,地方補(bǔ)充醫(yī)保對(duì)連續(xù)參保6年以上的參保人不設(shè)最高支付限額。

深圳小兒醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象

3類少兒可以參保:第一類是本市中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)、或者未入學(xué)入園且未滿18周歲、或者在市外定居或就讀但未滿18周歲的本市戶籍少年兒童;第二類就是外來(lái)建設(shè)者的孩子,本市中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)的非本市戶籍,與其父母一起在深圳居住的少年兒童,且其在申請(qǐng)參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)其父母任一方正在參加本市社會(huì)保險(xiǎn)并滿1年以上的;第三類是本市各類普通高等學(xué)校、科研院所的全日制學(xué)生。

小兒醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

少兒醫(yī)保繳費(fèi)按每學(xué)年度(當(dāng)年9月份至次年8月份)一次性繳費(fèi),繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度在崗職工月平均工資×0.8%×12個(gè)月。2013學(xué)年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人472元(4918元×0.8%×12),比2012學(xué)年的442元(4595元×0.8%×12)提高了30元。但財(cái)政補(bǔ)助從240元提高至282元,因此個(gè)人繳納費(fèi)用從202元降低至190元。但未按要求提供本市計(jì)劃生育證明的,不享受財(cái)政補(bǔ)助。

如何參加小兒醫(yī)療保險(xiǎn)?

之前已經(jīng)參保,并未辦理停保手續(xù)的少兒與大學(xué)生,將默認(rèn)為續(xù)保狀態(tài),仍然按照每學(xué)年度繼續(xù)繳費(fèi),系統(tǒng)將自動(dòng)從所登記的銀行賬戶托收2013學(xué)年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),請(qǐng)參保人確認(rèn)銀行賬戶9月有足夠余額,不中斷享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。對(duì)于首次申請(qǐng)參保的,在園在校學(xué)生先通過(guò)學(xué)校上傳學(xué)生信息。上傳成功后,由監(jiān)護(hù)人(或?qū)W生)登錄市社保局網(wǎng)站錄入確認(rèn)個(gè)人信息,打印登記表,并提供所需材料至學(xué)校辦理,經(jīng)學(xué)校審核后將材料遞交給社保機(jī)構(gòu)審核備案;非在園在校深戶少兒由監(jiān)護(hù)人登錄市社保局網(wǎng)站填寫個(gè)人信息,打印登記表,并提供所需材料交至參保少兒戶籍所屬地的社保機(jī)構(gòu)辦理,或者交至戶籍所屬地的社區(qū)辦理,經(jīng)社區(qū)審核后將材料遞交給社保機(jī)構(gòu)審核備案。其中,深戶新生兒自入戶之日起1個(gè)月內(nèi)申報(bào)參保的,繳費(fèi)從出生月份開(kāi)始計(jì)算到次年8月份,并自出生之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

參保少兒到外地住院也可報(bào)銷

有很多家長(zhǎng)關(guān)心“參保少兒沒(méi)辦轉(zhuǎn)診手續(xù),自行到外地看病住院,還可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)嗎?”據(jù)了解,參保少兒未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的,到市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的住院費(fèi),符合基金支付范圍的可申請(qǐng)報(bào)銷,但報(bào)銷比例降低20個(gè)百分點(diǎn);到國(guó)內(nèi)其他非我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的住院費(fèi),符合基金支付范圍的可申請(qǐng)報(bào)銷,但報(bào)銷比例降低40個(gè)百分點(diǎn)。

小兒醫(yī)療保險(xiǎn)——相關(guān)鏈接

深圳大學(xué)生參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)材料

  • (一)《深圳市在校大學(xué)生參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)信息登記表》
  • (二)市公安局認(rèn)可的第二代身份證照相點(diǎn)的數(shù)碼照相回執(zhí),并在回執(zhí)上注明姓名與身份證號(hào);
  • (三)參保人身份證原件及復(fù)印件(該復(fù)印件請(qǐng)貼在“登記表”上);
  • (四)澳臺(tái)外籍人員需提供有效的證件(永久性)和入中國(guó)境內(nèi)的證件原件及復(fù)印件;
  • (五)繳費(fèi)的銀行存折原件及復(fù)印件。

深圳小學(xué)生及幼兒園兒童辦理少兒醫(yī)保申請(qǐng)材料

  • (一)《深圳市少年兒童參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)信息登記表》
  • (二)參保人戶口本或身份證原件及復(fù)印件,及參保人與監(jiān)護(hù)人的關(guān)系證明或參保人的出生證明原件及復(fù)印件;
  • (三)市公安局認(rèn)可的第二代身份證照相點(diǎn)的數(shù)碼照相回執(zhí),并在回執(zhí)上注明姓名與證件號(hào)且提供復(fù)印件;
  • (四)參保人或監(jiān)護(hù)人的銀行存折原件及復(fù)印件;
  • (五)監(jiān)護(hù)人的戶口本原件或有效的港澳臺(tái)外籍人員的有效證件原件(永久性證件)及復(fù)印件;
  • (六)如監(jiān)護(hù)人是軍人,必須驗(yàn)有效的軍人證件原件及復(fù)印件,并提供駐深部隊(duì)的證明;
  • (七)深圳市計(jì)生部門開(kāi)具的生育證明原件。

未入學(xué)入園或在市外定居少兒購(gòu)買住院保險(xiǎn)申請(qǐng)材料

  • (一)《深圳市少年兒童參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)信息登記表》;
  • (二)少兒的身份證原件及復(fù)印件或戶口本原件及復(fù)印件;
  • (三)監(jiān)護(hù)人的戶口本原件及復(fù)印件,如監(jiān)護(hù)人是軍人的,驗(yàn)軍人的軍官證原件及復(fù)印件及駐深部隊(duì)證明;
  • (四)驗(yàn)證明少兒與監(jiān)護(hù)人之間關(guān)系的有效證件及復(fù)印件;
  • (五)參保人或監(jiān)護(hù)人的銀行存折原件及復(fù)印件;
  • (六)驗(yàn)深圳市公安局認(rèn)可的第二代身份證照相點(diǎn)的數(shù)碼照相回執(zhí),并在回執(zhí)上注明姓名與身份證號(hào)。
  • (七)新生兒還需提供出生證明及母親身份證原件及復(fù)印件。
  • 注:以上參保材料如是社區(qū)受理并初審后遞交到社保機(jī)構(gòu)的,可提供以上材料的復(fù)印件。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 社保醫(yī)療保險(xiǎn)多少錢?
摘要:社保醫(yī)療保險(xiǎn)多少錢,各地規(guī)定并不完全一樣。首先,各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個(gè)適合當(dāng)?shù)芈毠へ?fù)擔(dān)水平的個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率,一般為工資收入的2%。其次,由個(gè)人以本人工資收入為基數(shù),按規(guī)定的當(dāng)?shù)貍€(gè)人繳費(fèi)率繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)按國(guó)家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計(jì)口徑為基數(shù),即以全部工資性收入,包括各類獎(jiǎng)金、勞動(dòng)收入和實(shí)物收入等所有工資性收入為基數(shù),乘以規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)率,即為本人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。注意:個(gè)人繳費(fèi)一般不需個(gè)人到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)去繳納,而是由單位從工資中代扣代繳。

社保醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用可以補(bǔ)繳嗎

單位和個(gè)人補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),以辦理補(bǔ)繳年份本市上年社會(huì)平均工資和基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率確定。補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后個(gè)人賬戶金額的記入方式:當(dāng)年中斷醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系當(dāng)年續(xù)保的,個(gè)人賬戶金額不作調(diào)整;中斷醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系一年以上續(xù)保的,預(yù)先記入從補(bǔ)繳當(dāng)月至醫(yī)保年度末的個(gè)人賬戶金額,補(bǔ)繳期內(nèi)的個(gè)人賬戶金額在醫(yī)保年度末賬戶結(jié)轉(zhuǎn)時(shí),按補(bǔ)繳時(shí)職工所處年齡段的比例一次性補(bǔ)記入個(gè)人賬戶。辦理退休時(shí)按規(guī)定補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,當(dāng)年個(gè)人賬戶不作調(diào)整,在醫(yī)保年度末賬戶結(jié)轉(zhuǎn)時(shí),按繳費(fèi)基數(shù)的3.5%補(bǔ)記入個(gè)人賬戶。

社保醫(yī)療保險(xiǎn)多少錢——相關(guān)鏈接

2014年度湛江社保醫(yī)療保險(xiǎn)多少錢

自今年10月起,我市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道已開(kāi)始辦理2014年城鄉(xiāng)參保業(yè)務(wù)。市區(qū)居民如果參保檔次、家庭成員、銀行賬號(hào)、聯(lián)系電話等有變更的,可到戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)辦理變更手續(xù);無(wú)變更的,則由銀行按照上一年的參保資料扣款繳費(fèi)。五縣市居民參保由村委會(huì)收取現(xiàn)金繳費(fèi)。辦理期限:即日起至2013年12月20日;個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):一檔50元,二檔80元;咨詢方式:撥打市人社局12333咨詢熱線或登陸湛江社保公眾網(wǎng)。

蕪湖社保醫(yī)療保險(xiǎn)多少錢

問(wèn):蕪湖個(gè)人交社保和醫(yī)療保險(xiǎn)要多少錢?謝謝!回復(fù):高的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):186.70;低的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)保:120.80;大病救助:15.00。高低由你自己選,可以社保按高的交,醫(yī)保按低的交或相反,具體可以打12333問(wèn)
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 大病保險(xiǎn)肺癌等20種疾病優(yōu)先納入保單
摘要:誰(shuí)也不敢保證自己這一輩子從不生病。小病小痛還容易醫(yī)治,但萬(wàn)一患了什么大病,許多人縱使債臺(tái)高筑,也無(wú)力負(fù)擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用。大病保險(xiǎn)就是幫助人們解決災(zāi)難的福星。  重大疾病險(xiǎn),是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險(xiǎn)對(duì)象,當(dāng)被保人患有上述疾病時(shí),由保險(xiǎn)公司對(duì)所花醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)償?shù)纳虡I(yè)保險(xiǎn)行為。根據(jù)保費(fèi)是否返還來(lái)劃分,可分為消費(fèi)型重大疾病保險(xiǎn)和返還型重大疾病保險(xiǎn)。最近民眾最關(guān)注的新聞就是《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》)的公布以及落實(shí)情況。而其中的大病醫(yī)保保障病種是民眾提問(wèn)最多的問(wèn)題之一。城鄉(xiāng)大病醫(yī)保的報(bào)銷范圍如何?大病醫(yī)保可以保哪些病?17日,在國(guó)新辦舉辦的衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展情況新聞發(fā)布會(huì)上,衛(wèi)生部副部長(zhǎng)劉謙表示,要貫徹落實(shí)六部委《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》),做好大病保險(xiǎn)與新農(nóng)合大病保障工作的銜接,優(yōu)先將這20種重大疾病納入大病保險(xiǎn)范圍。今后兒童白血病、尿毒癥、肺癌等20種病種將在獲得新農(nóng)合大病保障的補(bǔ)償之后,還有望被納入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),享受到大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。   劉謙在發(fā)布會(huì)上介紹,在六部委發(fā)布的《意見(jiàn)》當(dāng)中,明確規(guī)定大病保險(xiǎn)的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接,各地可以依據(jù)具體情況,確定是按照費(fèi)用還是按疾病種類劃分確定大病保險(xiǎn)的具體納入范圍。“如果兒童白血病、肺癌等20種疾病納入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,則意味著此后這20種病種將在獲得新農(nóng)合大病保障補(bǔ)償后,還將進(jìn)一步享受到大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。”首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)保險(xiǎn)教授庹國(guó)柱表示,衛(wèi)生部此次強(qiáng)調(diào)將20種病種納入到大病保險(xiǎn),可能只是一個(gè)起步。大病保險(xiǎn)范圍劃定依據(jù)應(yīng)該是按照醫(yī)療費(fèi)用來(lái)定,而不應(yīng)該是限定在某幾個(gè)病種。
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險(xiǎn) 兒童醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)沖突嗎
摘要:  很多家長(zhǎng)對(duì)兒童社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)概念不清楚,以為辦完社保就萬(wàn)事大吉。若是問(wèn)起孩子有沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn),別問(wèn),問(wèn)就是有,然而報(bào)銷時(shí)才恍然大悟,原來(lái)自己只有兒童社保......社保外用藥、比例外的費(fèi)用金額不小。兒童生病住院,少兒醫(yī)保的報(bào)銷額度顯然是不夠的,然而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)能和少兒醫(yī)保同時(shí)報(bào)銷嗎?在報(bào)銷范圍方面沖突嗎?保障夠嗎  一、為什么要購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)  一方面,少兒醫(yī)保有報(bào)銷比例、醫(yī)保藥品目錄等限制,另一方面,最高報(bào)銷額度25萬(wàn)元,無(wú)法覆蓋兒童的重大疾病的花費(fèi)。以兒童常見(jiàn)的肺炎為例,寶寶年齡小、體質(zhì)弱,很有可能一個(gè)普通的感冒咳嗽變?yōu)榉窝鬃≡海ㄤN過(guò)萬(wàn),少兒醫(yī)保報(bào)完之后還需負(fù)擔(dān)大幾千,如果選擇的兒童商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)基礎(chǔ)保障全面,加上住院津貼,可能僅需極少的費(fèi)用。  二、社保和醫(yī)療保險(xiǎn)如何同時(shí)報(bào)銷  醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí),社會(huì)保險(xiǎn)優(yōu)先于商業(yè)保險(xiǎn),社會(huì)保險(xiǎn)支付后,保險(xiǎn)公司在對(duì)剩余部分醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行理賠。保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定,首先確定可以賠付的項(xiàng)目,再扣除社保已賠付的額度,得到實(shí)際賠付數(shù)。  三、保障夠嗎  如果配置得當(dāng),社保和醫(yī)療保險(xiǎn)組合幾乎能覆蓋掉絕大部分醫(yī)療花費(fèi)。然而對(duì)于家長(zhǎng)陪護(hù)產(chǎn)生的收入損失、后期康復(fù)理療等費(fèi)用,就需要其它類型保險(xiǎn)來(lái)輔助了。  比如:重大疾病保險(xiǎn),商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般是確診即給付的,即使沒(méi)開(kāi)始治療,憑借確診證明即可一次性獲得保險(xiǎn)金額,保障后期治療順利進(jìn)行。得到重疾保險(xiǎn)金或津貼后,仍可憑醫(yī)療發(fā)票向社保機(jī)構(gòu)和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)公司申請(qǐng)報(bào)銷的。  因此,如果您投保的商業(yè)險(xiǎn)中有重疾險(xiǎn)、意外險(xiǎn)或者其他津貼型保險(xiǎn)。這些保險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)同樣不沖突。最后,想了解更多保障常識(shí),請(qǐng)隨時(shí)聯(lián)系我們,開(kāi)心保專業(yè)保顧1v1為您服務(wù)~!
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 北京醫(yī)保卡如何使用你知道嗎
摘要:每天搜索“北京醫(yī)保卡查詢”的人超級(jí)多,北京醫(yī)保卡如何使用的細(xì)節(jié)不是每一個(gè)北京人都了解的。個(gè)人感覺(jué)原因可能是北京地區(qū)的社保制度比較完善,人們對(duì)待社保的重視程度也會(huì)更高。就像商業(yè)保險(xiǎn)一樣,在一些發(fā)達(dá)國(guó)家,人們從出生那天起就買滿各類保險(xiǎn),而在中國(guó),絕大多數(shù)人難以接受保險(xiǎn)代理人的推銷。言歸正傳,關(guān)于國(guó)家在北京醫(yī)保卡如何使用這個(gè)問(wèn)題上什么規(guī)定?北京醫(yī)保卡如何使用關(guān)系到每個(gè)北京居民的切身利益,我們都應(yīng)該重視起來(lái)。根據(jù)北京社保局的相關(guān)規(guī)定,對(duì)北京醫(yī)保卡如何使用提出了以下注意事項(xiàng)。 北京醫(yī)保卡如何使用,使用范圍是什么? 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工個(gè)人共同繳納。用人單位和職工應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。不按時(shí)足額繳納的,不計(jì)個(gè)人帳戶,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工本人上一年月平均工資低于上一年本市職工月平均工資60%的,以上一年本市職工月平均工資的60%為繳費(fèi)工資基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工本人上一年月平均工資高于上一年本市職工月平均工資300%以上的部分,不作為繳費(fèi)工資基數(shù),不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)法確定職工本人上一年月平均工資的,以上一年本市職工月平均工資為繳費(fèi)工資基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 ●就醫(yī) 掛號(hào)時(shí)必須出示社保卡,繳納個(gè)人自付、自費(fèi)的費(fèi)用,拿好醫(yī)院出具的收費(fèi)票據(jù);到診室看病時(shí),要出示社保卡和醫(yī)療手冊(cè);繳費(fèi)時(shí),將社保卡和繳費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員,繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用。 在醫(yī)院看病時(shí)需要掛號(hào),你得向工作人員出示北京市社保卡,如果是你第一次使用醫(yī)保卡,還不知道北京醫(yī)保卡如何使用,你可以詢問(wèn)工作人員,在工作人員的幫助下,完成對(duì)醫(yī)保卡密碼的輸入或修改。刷卡消費(fèi)以后保留好醫(yī)院出具的收費(fèi)票據(jù)。當(dāng)你去就診時(shí),也需要向工作人員出示北京醫(yī)保卡和醫(yī)療手冊(cè)。當(dāng)然在你取藥繳費(fèi)時(shí),同樣需要出示醫(yī)保卡和繳費(fèi)單據(jù)。 ●報(bào)銷 持卡就醫(yī)后,患者只負(fù)擔(dān)個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)報(bào)銷的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。 持卡人遇到四種特殊情況,需全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi),然后進(jìn)行傳統(tǒng)手工報(bào)銷:一是急診沒(méi)帶社保卡;二是進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù);三是企業(yè)欠付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);四是補(bǔ)換社保卡期間。 當(dāng)你持北京醫(yī)保卡如何使用時(shí)報(bào)銷時(shí)要注意,你只可以報(bào)銷那些由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保相關(guān)部門規(guī)定的項(xiàng)目。如果因?yàn)榧痹\沒(méi)有帶醫(yī)保卡,或其他特殊情況時(shí),你可以先自行全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,注意一定要保留好單據(jù),等下一次去醫(yī)院時(shí)再找相關(guān)部門進(jìn)行傳統(tǒng)手工報(bào)銷。經(jīng)過(guò)筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn),如何報(bào)銷是北京醫(yī)保卡如何使用中大家最關(guān)心得最多的一個(gè)問(wèn)題。 ●查詢 你在想查詢醫(yī)保卡余額時(shí),首先可撥打社保卡服務(wù)熱線“96102”;或者到醫(yī)保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)查詢;還可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的社保卡自助服務(wù)終端機(jī),使用電子觸摸屏自助查詢以及在指定醫(yī)院或者藥店進(jìn)行查詢。 ●遺失 如果你的醫(yī)保卡不慎遺失,補(bǔ)辦卡應(yīng)先行預(yù)掛失,有三種方式:一是撥打社保卡服務(wù)熱線“96102”電話掛失;二是持本人身份證到社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)書面預(yù)掛失;三是可在社保卡自助服務(wù)終端機(jī)上進(jìn)行自助預(yù)掛失。預(yù)掛失有效期10天,超過(guò)后自動(dòng)解掛。之后,持卡人持本人身份證到社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理補(bǔ)卡手續(xù),15個(gè)工作日后,持身份證和《領(lǐng)卡證明》到社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取新卡。 關(guān)于北京醫(yī)保卡如何使用的方法就是這么多,相信現(xiàn)在大家都有了一個(gè)比較清楚的認(rèn)識(shí)了,祝大家用卡愉快。除此之外,小編還需要提醒各位在醫(yī)保社保的基礎(chǔ)上為自己購(gòu)買適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)保險(xiǎn)(附:合眾愛(ài)家無(wú)憂定期壽險(xiǎn)),讓未來(lái)的生活有更多的保障。
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)熱點(diǎn)問(wèn)答
摘要:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的組成部分,為城鎮(zhèn)居民提供了必要的醫(yī)療需求,近期很多上海市民咨詢有關(guān)上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的問(wèn)題,本文匯總了咨詢的熱點(diǎn)做出解答。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒(méi)有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制 度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后,黨中央、國(guó)務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問(wèn)題,不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。它主要是對(duì)城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險(xiǎn)做了制度安排。上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)答:1、本市高校中未納入本市大學(xué)生醫(yī)保的學(xué)生能參加居民醫(yī)保嗎?本市城鎮(zhèn)戶籍,在本市各類高等院校就讀的學(xué)生中屬于非普通高等學(xué)歷教育,且未納入大學(xué)生醫(yī)療保障制度的,可以參加居民醫(yī)保,到戶籍所在的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)。2、失業(yè)人員能參加居民醫(yī)保嗎?本市城鎮(zhèn)戶籍的失業(yè)人員在不享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇期間,可以參加居民醫(yī)保。3、本市戶籍18周歲以下,在外地就讀的中小學(xué)生以及初中畢業(yè)生能參加居民醫(yī)保嗎?如何辦理參保手續(xù)?本市戶籍18周歲以下,在外地就讀的中小學(xué)生以及初中畢業(yè)生均可以參加居民醫(yī)保,到戶籍所在的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)后,享受居民醫(yī)保規(guī)定的中小學(xué)生和嬰幼兒醫(yī)保待遇。4、本市戶籍的復(fù)讀生如何辦理參保手續(xù)?個(gè)人繳費(fèi)多少?本市戶籍20周歲以下的復(fù)讀生,可以憑復(fù)讀學(xué)校開(kāi)具的證明,到戶籍所在的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù),按照中小學(xué)生和嬰幼兒的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(每人每年60元)參加居民醫(yī)保,享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。5、本市戶籍20周歲以上的中等學(xué)校在冊(cè)、在籍學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)多少?本市戶籍20周歲以上的中等學(xué)校在冊(cè)、在籍學(xué)生,由所在學(xué)校統(tǒng)一按照中小學(xué)生和嬰幼兒繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)登記繳費(fèi),享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。6、新生兒如何辦理參保手續(xù),領(lǐng)取就醫(yī)憑證?新生兒在報(bào)入本市戶籍后,到戶籍所在街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù),領(lǐng)取《社會(huì)保障卡》或者《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》和《就醫(yī)記錄冊(cè)》作為門急診醫(yī)療的就醫(yī)憑證;再憑繳費(fèi)憑證到戶籍所在街道(鎮(zhèn))的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)取《少兒住院基金醫(yī)療證》作為住院醫(yī)療的就醫(yī)憑證。新生兒參保后的醫(yī)保待遇從出生之日起享受,已經(jīng)由個(gè)人現(xiàn)金支付的醫(yī)療費(fèi)用,可以到就近的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)審核報(bào)銷。本市持“引進(jìn)人才”類居住證人員的新生兒在領(lǐng)取《上海市居住證》后,參照本市戶籍的新生兒辦理登記繳費(fèi)和審核報(bào)銷手續(xù)。7、參保人員在外地如何就醫(yī),如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)?根據(jù)居民醫(yī)保規(guī)定,在外地居住的參保人員可以到就近的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理就醫(yī)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù),中小學(xué)生和嬰幼兒還需要同時(shí)到戶籍所在區(qū)縣的少兒住院醫(yī)療互助基金管理辦公室辦理相關(guān)手續(xù)。轉(zhuǎn)移手續(xù)辦理后,參保人員外地就醫(yī)發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用回本市審核報(bào)銷。未辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)的,只可以報(bào)銷外地的急診以及因急診住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。8、上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍:2012年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇主要是按照國(guó)家要求適當(dāng)調(diào)整了住院報(bào)銷辦法,具體為:參保居民每次住院增設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))50元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的醫(yī)療費(fèi)用,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金支付比例作如下調(diào)整,其余醫(yī)療費(fèi)用由參保人員個(gè)人自負(fù)。1、70周歲以上人員,基金支付比例從70%調(diào)整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的,支付85%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付75%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付65%。2、60周歲以上、不滿70周歲人員,基金支付比例從60%調(diào)整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 (或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的,支付85%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付75%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付65%。3、超過(guò)18周歲、不滿60周歲人員以及中小學(xué)生和嬰幼兒,基金支付比例從50%調(diào)整為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的,支付75%;在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付65%;在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,支付55%。
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人壽保險(xiǎn)知識(shí) 個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)金查詢方式及醫(yī)保卡的使用
摘要:個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)金查詢其實(shí)很簡(jiǎn)單,只要參加了醫(yī)療保險(xiǎn),就會(huì)有一個(gè)醫(yī)保卡,持醫(yī)保卡就可以進(jìn)行個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)金賬戶的查詢了。主要方式有以下幾種:1、你可持本人身份證到當(dāng)?shù)厣绫>址?wù)大廳打印個(gè)人帳戶繳費(fèi)清單。2、你可以用社保號(hào)或身份證號(hào),進(jìn)入當(dāng)?shù)厣绫>志W(wǎng)站,查詢個(gè)人社保帳戶社保余額。3、撥打當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障服務(wù)電話12333電話咨詢。醫(yī)療保險(xiǎn)卡,簡(jiǎn)稱醫(yī)保卡,是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)保卡的使用1、醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無(wú)法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。2、醫(yī)保卡余額查詢:參保職工可通過(guò)撥打電話95566進(jìn)行余額查詢,也可在中行儲(chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院,藥店查詢。 也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。3、醫(yī)保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲(chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄。對(duì)交易記錄有疑問(wèn)的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢4、醫(yī)保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進(jìn)行修改,也可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所進(jìn)行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失原密碼并更改密碼。5、醫(yī)保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫(yī)保卡,若不慎丟失,請(qǐng)立即到單位開(kāi)具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn),然后持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失,并辦理補(bǔ)卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。6、注意事項(xiàng):當(dāng)醫(yī)保卡交易次數(shù)達(dá)到60次時(shí),參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄,否則,會(huì)停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。定點(diǎn)醫(yī)院使用醫(yī)保卡(1)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號(hào),個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分,只有在結(jié)帳的時(shí)候,自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付。(2)住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說(shuō)起付線的錢需要自己支付,超過(guò)起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,大概80%,詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。如果持醫(yī)保卡的患者患病后要去醫(yī)院看病,那么持醫(yī)保卡去醫(yī)保定點(diǎn)單位看病的流程如下:參保人員患病時(shí),持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡,可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是:持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗(yàn)證卡--交住院押金--住院--對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。
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正品保險(xiǎn)

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