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約有1123項符合搜索醫療保險的查詢結果，以下是第971-980項。

健康保險知識大學生基本醫療保險報銷標準: 摘要：2004年，清華大學學生張春鳴因腹瀉至少4次到校醫院看病，校醫院診斷為腸炎并不同意轉院，被拖了將近4個月后，張自費到北醫三院確診為腸癌晚期，在昏迷中離開人世。據醫學資料顯示：腸癌如果發現早，手術后有存活希望。校醫院為什么不同意轉院？是因為當時實施的一項政策：北京市大學生所享受的公費醫療，政府承擔80%，直接劃撥給學校，剩下的20%，由學校和學生負擔，學校視自身經濟情況，決定全額或部分報銷。由于學校顧慮“剩下的20%”主要由學校支出，更由于政府承擔部分只限于計劃內招生，所以校醫就不能不在用藥標準、同意轉院上動心思。由此我們不難看出，“低標準，全包式”的醫療保障體制，早就有了從根本上改革之必要。借助新醫改方案的東風，大學生被納入了醫保范圍。大學生的保障水平因此提高了很多，高校也減輕了負擔。但是，如果從保險費用的角度看，雖然還不知道“自己繳費”的額度是多少，一些經濟條件不好且自恃身體不錯的大學生，恐怕又會因繳費負擔，對納入醫保有所抵觸。2008年11月7日，人力資源和社會保障部、教育部、衛生部和財政部聯合召開電視電話會議，對貫徹落實國務院辦公廳日前下發的《關于將大學生納入城鎮居民基本醫療保險試點范圍的指導意見》做出了部署。根據《指導意見》，大學生參加城鎮居民基本醫療保險的個人繳費標準和政府補助標準，按照當地中小學生參加城鎮居民基本醫療保險的相應標準執行。大學生基本醫療保險報銷標準大學生參加城鄉居民基本醫療保險，以當年7月1日至次年6月30日為一個保險年度，基本醫療保險待遇從7月1日起生效，并按未成年人醫療保險規定報銷醫療費用：（一）在門診發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其余部分個人自付：1.醫療費用不滿1000元的部分，報銷35%；2.醫療費用在1000元（含1000元）以上，不滿5000元的部分，報銷45%；3.醫療費用在5000元（含5000元）以上，不滿10000元的部分，報銷55%；4.醫療費用在10000元（含10000元）以上的部分，報銷65%。（二）在住院發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其余部分個人自付，年度內多次住院的醫療費累計計算：1.醫療費用不滿10000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為55%、65%和75%；2.醫療費用在10000元（含10000元）以上的部分，不滿20000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為60%、70%和80%；3.醫療費用在20000元（含20000元）以上的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為65%、75%和85%。大學生基本醫療保險與商業醫療保險的不同（一）基本屬性不同。醫療保險不是公益性、福利性的事業；商業保險屬于商業性質，以盈利為目的。（二）資金來源不同。大學生醫保是由中央財政、地方財政和個人共同承擔；商業保險完全由投保人負擔。（三）管理制度不同。大學生醫保由政府主導，各地醫療保險經辦機構具體管理，出現虧損后，由財政兜底。商業保險由金融機構主導，保險公司具體承辦，其作為獨立的經濟實體，實行自主經營、自負盈虧的核算制度。商業保險應是基本醫療保險的補充，而不應該成為主體。; #學生保險 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

摘要：一份商業醫療保險,在發生重大疾病的時候不但可以減輕家里的負擔,而且如果沒有生病,到了晚年也可以作為養老基金使用,不用在晚年為生活犯愁。那么，醫療保險哪家好？經常都會有消費者這樣問。面對這么多的保險業務員和保險公司，購買商業醫療保險時這樣問是很合理的。本文將會給大家介紹以下如何選擇醫療保險保險公司及選擇商業醫療保險時其他應注意的問題。

醫療保險哪家好？

在購買商業醫療保險選擇保險公司時，一般有兩個需要注意的：1、第一個關注的是業務員的素質，所以找一個可以信賴的業務員，一個能夠為客戶量身打造產品組合的業務員很重要（這個并不是說一定要是自己的親戚朋友之類的）。只要產品組合適合個人，我覺得都是好的！2、第二個關注的是理賠服務，作為客戶購買醫療險當然是注重理賠服務的質量。對于您想要購買醫療險，公司的理賠服務是重要的考慮因素。

選擇商業醫療保險時應注意的問題

首先，要確定需要，根據不同年齡段選擇險種。

學生時期——學生好動性大，患病概率較大。所以，選擇參加學生平安保險和學生。疾病住院醫療保險是一種很好的保障辦法。學生平安保險每人每年只需花幾十元錢，就可得到幾萬元的疾病住院醫療保障和幾千元的意外傷害醫療保障。
單身一族——剛走向社會的年輕人，身體面臨的風險主要來自于意外傷害，加上工作時間不長，受到經濟能力的限制，在醫療保險的組合上可以意外傷害醫療保險為主，配上一份重大疾病保險，利用這個年齡段投保重大疾病保險費用低的優勢，為自己作一份長遠的醫療保險規劃。
結婚成家后的時期——人過30歲就要開始防衰老，可以重點買一份住院醫療保險，應付一般性住院醫療費用的支出。進入這個時期的人具備了一定的經濟基礎，同時對家庭又多了一份責任感，不妨選擇一份保障額度與經濟能力相適合的重大疾病保險，避免因患大病使家庭在經濟上陷入困境。

其次，要選擇好繳費方式。商業醫療保險一般有多種繳費方式，可以一次性繳清，亦可以逐年分期繳費。具體的繳費方式要視投保人自身的經濟收入和家庭情況而定。投保重疾保險等健康險時，應盡量選擇繳費期長的繳費方式。一是因為繳費期長，雖然所付總額可能略多些，但每次繳費較少，不會給家庭帶來太大的負擔，加之利息等因素，實際成本不一定高于一次繳清的付費方式；二是因為不少保險公司規定，若重大疾病保險金的給付發生在繳費期內，從給付之日起，免繳以后各期保險費。再次，要比較險種，不要盲目購買。每個人在購買貴重商品時，都會貨比三家，買保險也應如此。盡管各家保險公司的條款和費率都是經過中國保險監督管理委員會批準的，但比較一下卻有所不同。如領取生存養老金，有的是月月領取，有的是定額領取;同時大病醫療保險，有的是包括10種大病，有的是只防7種。這些一定要看清楚，弄明白，針對個人情況，自己拿主意。最后，不要忘記研究條款，不要光聽介紹。保險不是無所不保。對于投保人來說，應該先研究條款中的保險責任和責任免除這兩部分，以明確這些保單能為你提供什么樣的保障，再和你的保險需求相對照，要嚴防個別營銷員的誤導。沒根沒據的承諾或解釋是沒任何法律效力的。

#醫療保險 #商業保險

2024-09-03 16:23:22

醫療險其實你對「大病醫?！挂粺o所知: 摘要：　　一、什么是大病醫保　　就是在基本醫療保險報銷上限的基礎上，再增加幾十萬的醫療報銷額度，提高對重大疾病費用的報銷比例?！　?015年，大病保險已經在全國層面覆蓋。　　二、特點　　全國大病醫保的報銷比例在50%左右?！　〈蟛♂t保只能報銷醫保目錄內的，所以如果要是解決大病費用，光靠這個還是不夠的　　大病醫保的報銷政策都是不一樣的，在全國各地都有差異，且差異軟大?！?strong>　三、那什么樣的病可以大病醫保呢　　這個目前還沒有統一的疾病病種規定，而且按全國各地的大病醫保的報銷來看，可分為二種形式：　　第一以山東省為例按疾病病種　　目前山東省現已將20個病種納入到大病醫保范圍，分別有：　　兒童白血病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、先心病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌?！　〉诙员本槔?按醫療費用支出大小　　只有“符合北京城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用，在基本醫療保險報銷完后，超出部分的高額費用，納入北京城鄉居民大病保險支付范圍，進行報銷”　　四、如何參加大病醫保　　通常都與城鄉居民醫療保險捆綁，只要購買了城鄉居民醫療保險，就自動擁有大病保險，而且大病醫保的費用，一般由財政全額補貼，個不無需交費?！　?strong>總結　　大病醫保全國報銷比例只有50%左右，極少數城市能達到60%　　而且目前只能報銷醫保目錄內的，像進品藥、特效藥都是報不了的，如果是異地看病，只支持4種情況下的報銷，加上誤工費、酒店費用、親人的陪護成本、交通費，都是筆不小的支出，所以這個時候可以考慮投保一份商業醫療保險，報銷不受醫保限制，進口藥、特效藥均可報銷，而且還有住院津貼，有的商業醫療保險還0免賠，如此看來，真的是好的不要不要的?！　∪绻枰徺I商業醫療保險可以隨時聯系開心保保險官網微信公眾號，有專業的保險顧問會對您進行1v1的專業講解，讓您明明白白買保險，省時，省心又省錢!已服務1000萬用戶，專業的人做專業的事。; #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險醫療保險交多少年才算合適: 摘要：醫療保險交多少年才算合適呢？這樣的問題一直是人們討論的焦點，醫保繳費應向“即投即保、不投不保”模式轉型。制度轉型是一勞永逸的，否則，討論繳費年限的長短，將永遠也沒有最優答案。據報道，日前，深圳市“退休人員享受醫保待遇的資格條件從累計繳費年滿15年提高到25年”的“新規”，引起普遍關注。去年生效的《社會保險法》只原則性地規定“達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休后不再繳納基本醫療保險費”，但并未規定具體年限。于是，各地在執行中存在較大差異性，呈嚴重“碎片化”狀態。就目前掌握的資料，廣東順德規定25年，江門20年，廣州15年等。其他省份也參差不齊。這不僅存在地區間社會公平問題，也容易出現攀比，不利于改革。醫療保險交多少年才算合適？這是涉及所有居民切身利益的一件大事，自然引起熱議。筆者想到的是醫保模式的選擇及其前途問題。從世界范圍看，如果排除掉新加坡大賬戶式醫保制度的話，退休人員享受社會醫療保險待遇的模式大致可分為三類，他們各自優劣比較分析如下：第一個模式是“年輕繳費、退休享受”，即在職業生涯中實施強制性繳費，達到法定退休年齡后才開始享受免費醫療待遇，一直到死亡。美國實行的Medicare就是這個模式，這是一個典型的“個人終生消費燙平”制度。但由于美國的勞動人口實行的醫療保險不是全民醫療保險模式，而是商業保險模式，所以，這個模式在中國不太適合。第二個模式就是目前中國的模式，即在職業生涯中實行強制性繳費制度，達到一定年限便享有退休后的免費醫療權利并一直到死亡。歐洲很多福利國家實行的就是這個制度，但隨著老齡化的深化，入不敷出現象十分嚴峻，國家財政不堪重負。不必諱言地說，這個制度目前在中國也存在很多問題：除了全國范圍內繳費年限不一損害社會公平，還會出現“代際不公平”現象。因為隨著老齡化加劇，個人終生繳費會出現越來越高的現象，下代人的費率要高于上代人的。再例如，在老齡化面前，提高費率或延長繳費年限等各制度參數經常處于調整之中，于是，社會波動容易成為一種常態。最后，由于存在最低繳費年限，所以，各種道德風險防不勝防。不同群體之間、不同城市之間、不同部門之間等等都會提出各種各樣的特殊理由，以保持或建立各自的某個繳費年限的特權。第三個模式是“即投即保、不投不保”，就是說，不管是職業生涯階段還是退休以后，只要參加保險并繳費就享有當期的醫療待遇，不繳費就意味著不參加保險制度，于是就不享受醫保待遇。這個制度的特征是運用大數法則來集合當期的風險，追求的是當期的財務平衡，費率負擔較低，沒有權益積累問題，于是就不怕老齡化帶來的各種難題，待遇水平比較穩定。問題是，退休人員參保繳費影響了當期消費水平，少數貧困群體需要政府給予一定的政府補貼，建立一個老年貧困人口救助制度。上述三個模式的利弊分析顯示，深圳改革引發的網絡爭議，其本質是制度選擇問題。長遠看，目前的制度急需改革，應向第三個模式轉型，就是說，制度轉型是一勞永逸的，否則，全民討論繳費年限的長短，將是一個永遠也沒有最優答案的問題，那時，一國之福利制度就永遠是一個燙手的山芋。相關鏈接：廣州醫保繳費新年限15年至退休年齡。近日，《廣州市社會醫療保險條例（草案修改稿）》提交市人大常委會十四次會議終審，并在表決中予以通過。對比此前的一審、二審稿，終審稿最大變化是明確了職工醫保繳費年限：不光是先前的由10年延長至15年，而且“應當”繳納至退休。條例實施后參加的，退休時欲享受職工醫保退休待遇，還須看繳納年限是否符合“累計滿15年且在廣州滿10年”，否則仍須繼續繳納，或只能享受居民醫保待遇。青島醫療保險交多少年。青島市社會保險事業局相關人士稱，根據青島市基本醫療保險政策規定，參保職工基本醫療保險累計繳費男滿25年，女滿20年。退休以后不再繳納基本醫療保險費，按照規定享受基本醫療保險待遇?；踞t療保險實施以前，參保職工的養老保險繳費年限視同基本醫療保險繳費年限；基本醫療保險實施以后，按照實際繳納基本醫療保險費的時間計算繳費年限。基本醫療保險制度實施以前和實施以后的繳費年限之和為本人的繳費年限。職工符合退休條件辦理退休手續時，達不到基本醫療保險最低繳費年限的，可以辦理一次性補繳。; #醫療保險 #醫療保險交多少年 #繳費時間
2024-09-03 16:23:22

認識保險上海醫?？ㄑa辦手續有哪些？

摘要：部分市民會遇到醫保卡丟失或損壞的情況，近日上海的李先生說自己的醫保卡丟了，該如何補辦？上海醫?？ㄑa辦手續有哪些？如何辦理《社會保障卡（醫保專用）》掛失、補換？一、參保人遺失《社會保障卡（醫保專用）》（以下簡稱《醫?？ā罚M行掛失，具體辦法如下：1、撥打醫保服務熱線962218（24小時服務）進行電話報失。報失時，應據實提供參保人姓名、身份證號碼、《醫保卡》卡號和單位名稱等信息。經醫保工作人員確認后電話掛失成功，并在1小時內停止該卡的結算。因提供的信息不全或錯誤，造成電話報失不能確認的，參保人應及時辦理書面報失。2、攜帶本人有效證件（身份證、戶口簿等），至鄰近的市、區縣醫保中心或街道（鎮）醫保事務服務點（以下簡稱服務點）辦理書面報失手續，經醫保工作人員確認掛失操作成功后，在1小時內停止該卡的結算。二、參保人在重新辦理《醫保卡》之前又找回原《醫?？ā返模瑧k理撤銷掛失手續，具體辦法如下：1、攜帶本人《醫?？ā芳坝行ёC件（如身份證、戶口簿等），到鄰近的市、區縣醫保中心或服務點辦理撤銷報失手續。2、市、區縣醫保中心或服務點當場辦結撤銷掛失操作，經醫保工作人員確認撤銷掛失操作成功后，在1小時內恢復該卡的結算。三、參保人因遺失、損壞《醫保卡》的，可申請補卡、換卡，具體辦法如下：1、攜帶本人有效證件（如身份證、戶口簿等），至鄰近的區縣醫保中心申請辦理，區縣醫保中心可當場予以辦結。2、參保人也可以至服務點申請代為辦理，服務點將在3個工作日內辦結，參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫保卡》。3、《醫?？ā费a卡、換卡，按規定收取工本費拾元。四、其他：1、《醫保卡》掛失生效前，因該卡使用所造成的經濟損失，全部由參保人個人負擔。2、參保人可委托他人代為辦理，被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件（身份證、戶口簿等）。

上海醫?？ㄑa辦須知

個人辦理掛失補辦手續：

需提交材料及辦理手續，本人有效證件（身份證、戶口簿等），參保人可委托他人代為辦理，被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件（身份證、戶口簿等）。撥打醫保服務熱線962218（24小時服務）進行電話報失。報失時，應據實提供參保人姓名、身份證號碼、《醫保卡》卡號和單位名稱等信息。因提供的信息不全或錯誤，造成電話報失不能確認的，參保人應及時辦理書面報失。
辦理時限：當場辦理
辦事機構、時間、地址、聯系方式
辦事機構：區醫療保險事務中心
時間：周一--周五上午8:30——11:30下午13:00——17:00
相關政策法規：《上海市城鎮職工基本醫療保險辦法》（上海市人民政府第92令）

由單位辦理掛失補辦手續：醫?？⊕焓Ш笠皶r報告所在單位，由目前所在單位到繳納綜合保險所在區縣外管所辦理補卡手續，您需要支付綜合保險卡工本費5元。醫?？ㄊ褂玫南嚓P注意事項：1、醫?？☉斖咨票９?，不能彎曲、折疊、刻劃，不能接觸磁性物體（如電視機、音響、磁性搭扣等）。2、醫?？▋H供參保人本人使用，不得出借、冒用、涂改或偽造。3、因定點醫療機構或定點藥店設備故障，醫?？ú荒苁褂脮r，醫藥費先由個人現金支付，待故障排除后，在原發生設備故障的醫療機構或藥店按規定重新結算。4、參保人因出國（出境）定居并注銷本市戶籍、醫保關系轉出本市、死亡等終止醫保關系的，參保人或其家屬應將醫?？ń贿€市、區縣醫保中心注銷。

#醫?？ㄑa辦 #醫保卡 #醫療保險 #上海醫保卡 #上海醫保

2024-09-03 16:23:22

健康保險知識友邦醫療保險產品推介: 摘要：友邦醫療保險近日推出《友邦康惠醫療保險》和《友邦康逸醫療保險》兩款醫療險，面向成人和兒童，向投保人提供高保障額度、大續保年齡以及全保障范圍的醫療保障服務。
友邦醫療保險推出的背景介紹
近年來，雖然醫保政策在改革過程中逐步增加了覆蓋范圍，但社會醫保“低保障、廣覆蓋”的原則決定了其保障限制多、用藥種類覆蓋少的特點，醫保“保而不包”的現狀無法真正解決大病和住院醫療負擔，也無法確保有品質的醫療服務。2012年《中國衛生統計年鑒》顯示，近8年來，門診就醫費用增長了1.3倍，住院費用增長了1.5倍，遠遠超過了收入增長的幅度。尤其是各種新式診療手段、新型特效藥物，不僅非常昂貴，而且均屬于自費范疇。而更令人擔憂的是我國醫療資源分配不均，醫療水平高的城市醫院往往出現“一床難求”的窘境，惡劣的住院環境、繁雜的就診及報銷手續，都令人在就醫時心力交瘁。
友邦醫療保險產品推介
對此，友邦醫療保險推出了兩款保險產品，分別是《友邦康惠醫療保險》和《友邦康逸醫療保險》，與醫保合理搭配、互為補充，滿足個性化的醫療需求，更好地為所有家庭成員提供周全的保障方案和醫療支持。友邦醫療保險的這兩款產品，特點突出，有點鮮明，下面我們一起來了解一下友邦醫療保險的這兩款產品。友邦醫療保險——“足額住院保障全年健康無憂”，每年可享足額住院費用補償金，終身累計可享4倍基本保額的高額住院保障，從容應對醫療費用支出，全年醫療保障無憂。友邦醫療保險——“投保年齡寬泛相伴守護一生”，0至60歲均可參加投保，續保年齡最高可達80歲，全面覆蓋嬰幼兒老年人特需醫療保障人群，老幼通保，醫療守護相伴到老。友邦醫療保險——“突破醫保限制醫療費廣覆蓋”，完全突破醫保限制，社保內外均可保障，若在入院日起兩日內通知，則醫保先行賠付后剩余部分最高100%賠付，無醫保先行賠付則最高80%賠付，在就醫時擺脫醫保束縛，專心治病。友邦醫療保險——“指定門診保障患者治療福音”，保障涵蓋特病門診（惡性腫瘤放療化療、透析、腎移植后抗排異治療等）、門診手術和住院前后門急診，以作醫保補充，為指定門診患者帶來福音。友邦醫療保險——“入住特需病房尊享貴賓服務”，《友邦康逸醫療保險》還提供入住特需病房，尊享更專業的醫師資源、更先進的醫療設備、更優質的就醫環境、更貼心的醫護服務。每天只需很少花費，就可以為自己和家庭成員投?！队寻羁祷葆t療保險》或《友邦康逸醫療保險》。此外，為了更好地回饋客戶，友邦醫療保險還推出了《友邦尊享康惠醫療保險》和《友邦尊享康逸醫療保險》。對于曾購買了友邦壽險或其他長期健康險單件年繳保費大于6000元的投?？蛻?，若此次投?！队寻羁祷葆t療保險》或《友邦康逸醫療保險》，則可以免費升級為《友邦尊享康惠醫療保險》或《友邦尊享康逸醫療保險》。
友邦醫療保險相關案例
下面我們通過一個具體事例來了解一下友邦醫療保險：2歲的小明活潑可愛，是全家人的寶貝，小明的身體健康是父母最關注的問題，由于寶寶免疫力低下，年幼的小明不時生病住院，并經常因為醫院普通病房惡劣的就醫環境而哭鬧不已。為了給孩子創造更好的醫療條件，讓小明健康無憂地快樂成長，小明的父母選擇購買保額為20萬的《友邦康逸醫療保險》，年繳保費3650元。平均每天只需10元的保費投入即可換來全方位醫療保障。小明3歲時得了小兒肺炎需要住院治療。小明入住了特需病房，獨立舒適的病房環境，護士門無微不至的貼心照料，為小明創造了優質的就醫環境，使父母非常省心安心，不再因為孩子住院而影響工作。因小明家長在小明入住醫院治療兩日內即通過友邦客服熱線進行及時告知，故可以得到友邦保險80%的賠付。僅承擔20%的費用就可以讓兒子每次都入住特需病房，享受高品質的醫療服務和治療效果，小明父母為此感到非常值得。; #友邦保險 #醫療保險 #健康險
2024-09-03 16:23:22

認識保險當今社會了解大病險勢在必行: 摘要：人吃五谷雜糧哪有不生病的，小病小恙我們可能可以承擔得起負擔。出現大病就讓我們不知所從了，所以當今社會了解大病險勢在必行。不是每一個人都會生大病，但是我們真有必要為自己為家人加入一份大病險。不僅保障了我們的權益也保障了我們發生意外后的生活。中國人都說防患于未然，所以我們一定要為自己加入一份大病險。大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。2012年8月30日，國家發展和改革委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等六部委《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》發布，明確針對城鎮居民醫保、新農合參保（合）人大病負擔重的情況，引入市場機制，建立大病保險制度，減輕城鄉居民的大病負擔，大病醫保報銷比例不低于50%。在我國，重大疾病呈現“三高一低”的趨勢：發病率越來越高；治療費用越來越高；治愈率越來越高；發病有低齡化趨勢。據統計，人從出生到死亡的整個過程，患重大疾病的幾率高達72.18%；從1995年到2007年十多年間，我國綜合醫院住院病人人均醫療費用增長近200%，遠大于家庭收入的增長，這一情況使得我國有48.9%的人看病不就醫，有29.6%的人應住院不住院。近年來,隨著全民醫保體系的初步建立,人民群眾看病就醫有了基本保障,但由于我國的基本醫療保障制度,特別是城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱城鎮居民醫保)、新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)的保障水平還比較低,人民群眾對大病醫療費用負擔重反映仍較強烈。城鄉居民大病保險,是在基本醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排,可進一步放大保障效用,是基本醫療保障制度的拓展和延伸,是對基本醫療保障的有益補充。開展這項工作，是減輕人民群眾大病醫療費用負擔,解決因病致貧、因病返貧問題的迫切需要;是建立健全多層次醫療保障體系,推進全民醫保制度建設的內在要求;是推動醫保、醫療、醫藥互聯互動,并促進政府主導與市場機制作用相結合,提高基本醫療保障水平和質量的有效途徑;是進一步體現互助共濟,促進社會公平正義的重要舉措。進一步完善城鄉居民醫療保障制度,健全多層次醫療保障體系,有效提高重特大疾病保障水平。按照保障期限來看，分為終身組合、中長期組合、中短期組合；其中終身型健康險保障組合對應的保障年限為終身或100歲，中長期為70歲-88歲；中短期為60歲或65歲以下、30年或20年。按照保障組合的功能來看，“終身大病”組合的保障期限最長，是保障期限最長的保險；中長期與中短期都屬于定期重疾，但中長期保障組合多數帶來返還功能（或一次性或轉換為年金），可以稱為“大病兩全”型組合；而中短期保障組合多數到期沒有返還，屬于“定期大病”險，是比較純粹的消費險。按照保險責任來看，大病保險責任是最基本的保險責任。終身保障組合一般由壽險加大病保險，也有單獨以大病保險為主險的，但都具有身故給付功能；中長期保障組合功能變化較多，多結合年金險、兩全險為主險，帶分紅或生存金給付功能，大病險是附加險的話，有提前給付型，也有額外給付型，保障期限多數在平均壽命的上方或下方，即70歲至88歲；中短期保障組合有大病給付功能，多數也有壽險，但保額一般等于或小于大病保額，不過優點是給付功能較多項，特點是防癌險，由于健康險的保障功能指向性強，降低了保障成本，同時也增加了多種醫療給付功能，可以大大加強風險保障能力。從費用來看，終身大病組合的保費與中長期保障組合的保費水平相差不大，原因主要是針對大病兩全組合的設計，功能較多，且保單價值的領取時間提前了，所以保費與終身保障組合持平，甚至要高于終身型保障組合；而定期大病保障組合，由于消費的色彩更重了，突出保障的同時，又大大降低了保費，這是它的吸引力所在。WHO（世界衛生組織）的一項調查顯示：各類重大疾病的存活率（5年跟蹤）為男性60%，女性76%；存活10年以上的占20%。在70年代慢性腎衰竭還是不治之癥，而現在可以靠血液透析機治療；早期發現癌癥的病人，有54%的人存活5年以上。其實重疾并不可怕，隨著科技的發展，重疾的存活率、治愈率將越來越高！在我們的生活中，患高血壓、高血脂、高血糖、脂肪肝的人比比皆是，而且患病年齡越來越趨于低齡化。據報道，最年輕的高血壓患者僅有6歲！而我們所熟悉的明星罹患重疾的年齡更是讓我們感受到了重疾低齡化的明顯趨勢。大病醫療保險為參保人員提供了醫療保障，它的存在讓高額的醫療費用不再成為阻擋治療的障礙。; #大病醫保 #醫療保險 #大病保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險出國留學別忘記醫療保險: 摘要：許多家長在為孩子辦理出國留學時都會資訊這樣的問題，“孩子在國外生病怎么辦？國外的醫療保險制度怎么樣？”其實這不僅是留學生和家長們的擔憂，也是許多國家在開放國際留學生政策時考慮的一個重要問題。留學生出門在外，遠離家人的照顧，學習生活的壓力也不小，萬一生病了怎么辦？不同的國家有不同的政策和方法。澳大利亞在簽證條款中規定，學生在申請簽證時，如果學習不滿一年，醫療保險期必須與學習時間一致；如果學習時間超過一年，一定要購買至少一年的海外學生健康醫療保險，以后在每年的醫療保險到期時再申請延續。海外醫療保險費用相對較為低廉，一般每年在2000元人民幣左右，第一年的保險費用往往與首期學費一起付給學校，由學校代為辦理，學生到達學校后不久就會收到海外學生健康醫療保險卡，憑卡可以在任何公立醫院的門診就診或住院。如果新學生到達學校后還沒收到醫療保險卡期間就生病了，也沒有關系，可以先治療后報銷，將診療收據寄給承擔醫療保險的保險公司報銷。大多數學校都會有醫務室，如果不是重大疾病，可以在校醫務室就診。海外醫療保險主要作用是對在我們出國的時候出現的意外或得病住院情況進行保障。通過撥打救援電話就可以得到救援公司的援助。目前的海外醫療保險涵蓋范圍已經不是單純的醫療補償，還包括了意外傷害身故、意外傷害傷殘、意外燒傷、意外急性病身故、意外經濟救援、意外轉運回國費用、意外住院費用補償、意外后事安排費用、境外緊急門診、意外緊急牙科門診、親屬境外處理后事、旅程延誤、證件遺失、安排子女回國等多種項目。美國：買保險帶有強制性美國對留學生買保險帶有強制性，法律規定留學生必須購買醫療保險。如果不買健康保險就不能注冊入學。一般大學在注冊時，學校都會在入學通知上注明醫保費用額度，說明保險費已經涵蓋在學校所收取的學費和生活費之中，也就是說留學生入學時就自動購買了醫療保險。但要注意的是這時所繳納的醫療保險有一定的范圍和額度，有的疾病是不在范圍之內的，因此一些昂貴的醫療費用就會需要自己承擔。那么參加一種基本健康保險就顯得很重要。基本健康保險通常包括嚴重疾病的就診費（或一定比例的就診費）、住院費和手術費。英國：醫療卡享受高福利英國的國民福利之一是免費的醫療服務。這種福利，對取得6個月以上簽證的留學生同樣適用。抵英后，你應馬上到學校的健康中心注冊。注冊后你會得到一張醫療卡，憑該卡可以到指定的全科醫生那兒免費就診，但在英國看牙醫不僅不免費，而且價格昂貴。因此，如果你在英留學不到6個月，或者覺得自己牙齒比較“脆弱”，就需要購買醫療保險。個人財產保險的每個險種都有不同的保險單供你選擇，建議仔細審閱有關條款，尋找一個適合自己要求又能負擔得起的險種。你可以在你的當地電話號碼簿上發現很多的保險公司。對海外學生提供特別保單的公司是英國保險公司。如果對承保人有抱怨，或想查詢保險公司的狀況，可以與英國保險家協會聯系。; #醫療保險 #境外旅游保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險企業員工醫療保險繳納比例及報銷范圍: 摘要：11月1日起，國家人社部發布的《社會保險費申報繳納管理規定》正式施行。最大亮點就是明確了用人單位應當按月在規定期限內辦理繳費申報，這樣更有利于保護勞動者合法權益。那么，員工醫療保險繳納比例和報銷范圍是多少呢？
員工醫療保險繳納比例
城鎮職工醫療保險是為城鎮職工提供的醫療保障。城鎮職工醫療保險不僅保障國有企業和非國有企業的職工，而且保障企業化管理的事業單位職工。我國城鎮職工醫療保險基金籌資的原則是：“以支定收、收支平衡、略有結余，醫療保險基金實行現收現付制。”我國醫療保險改革初期，要求個人繳納工資總額的2%，用人單位繳納工資總額的6%。目前，我國一些地區城鎮職工的醫療保險有繳費條件和受益資格的限制。目前，企業為員工五險一金繳納比例是，養老保險繳20%，醫療保險繳12%，失業保險繳2%，而工傷保險和生育保險各在1%左右，住房公積金在4%到12%之間。企業員工醫療保險計算公式：醫療保險＝繳費基數×2%（個人繳納比例）＋繳費基數×12%（單位繳納比例）。
員工醫療保險的保障與報銷范圍
城鎮職工醫療保險是為城鎮職工提供的醫療保障。城鎮職工醫療保險不僅保障國有企業和非國有企業的職工，而且保障企業化管理的事業單位職工。隨著城鎮企業職工基本醫療保險改革的深化，一些省、自治區、直轄市將行政事業單位職工也納入了城鎮企業職工基本醫療保險的范圍。城鎮職工醫療保險主要有基本醫療保險及補充醫療保險兩部分構成。
員工醫療保險——相關資訊
企業欠繳員工醫療保險員工無法報銷
市民何女士的丈夫是廣東省旭日自行車公司的員工，每月的工資條上也顯示已扣除了醫保費，但其丈夫生病后卻發現醫保無法報銷，原因是丈夫醫保繳費斷繳了，不在繳費狀態，因此何女士的丈夫無法享受住院報銷。如今，已經欠了醫院10多萬醫療費用的何女士四處投訴，希望能解決其丈夫醫保報銷的問題。勞監部門雖然有所行動，公司老板依舊拖欠著不交醫保。市人社局局長楊秦坦言，這是企業違規。市勞監支隊部門負責人介紹，對于何女士提到的這個公司，勞監部門早已在跟進，但由于企業經營管理不善，已經處于經營困難、無法支付工資的狀態，不光是社會保險的問題，還包括工資的問題。廣州市人社局副局長陳建龍補充表示，即使醫保補繳了，在補繳之前發生的醫療費用也是無法享受醫保。“所以現在要解決何女士丈夫醫療費報銷問題，只有一個辦法，就是由用人單位來給他支付這筆醫療費用，勞動部門將督促用人單位支付”。楊秦承諾，只要這個企業還在，上級主管部門還在，就算將來企業砸鍋賣鐵，也要償還這個醫療費。; #醫療保險 #社會保險 #社保繳費
2024-09-03 16:23:22

認識保險了解大病醫療保險范圍享受保險生活: 摘要：生活要繼續，所以我們必須為要生活提供一種保障。大病醫療險是我們應該知道的一種保險，也是我們有必要加入的一份保險。不是每一個人都可以在大病醫療險中得到自己想要的，所以我們有必要去探究大病醫療險范圍。只有真正的了解大病醫療險范圍才可以享受保險生活。下面就讓我們看看大病醫療險的行為，并從中得到自己想要的。大病醫療從保險形式來說，可分為兩種。一種是社保的大病醫療，是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險基金，用于支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員，年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用。另一種是商業險大病醫療，是保險公司按照保險條款的約定為特定保險人承保約定的重大疾病保障。需要注意的是這兩種大病醫療保險范圍內的重大疾病的解釋并不完全相同，因此消費者在投保和使用時要加以選擇。目前人們患高血壓、高血脂、高血糖、脂肪肝的人比比皆是，而且患病年齡越來越趨于低齡化。據報道，最年輕的高血壓患者僅有6歲！而且，原本屬于重大疾病的一些病癥開始常見化。多家保險機構的大病醫療保險范圍也隨之進行了調整。社保大病醫療保險范圍內的費用報銷實際發生的醫療費用，需要實際發生的醫療費用的發票，分為普通門急診費用報銷和住院費用報銷，還有大額醫療統籌，有一定的限額；而商業保險的大病醫療保險范圍內的費用是提前給付，即只要醫院確診患有保單中的大病，立即按合同約定全額賠付。社保保障能力是有限的，只能給予較低的保障；而商業保險能夠根據保險人自己設定的保額進行賠付。商業險和社保雖有不同但是互為補充，有條件的消費者最好是在社保的基礎上，再適當的選擇一些商業保險。這樣一來大病醫療保險范圍覆蓋面更廣，當不幸得病時，也能得到足夠的治療費用。投保商業重大疾病保險保費并不高，投保手續也非常簡單。像泰康e康B款終身重大疾病保險保險范圍涵蓋32種重大疾病，保障終身，網上投保第二天即可生效，讓您早保障早受益。成都，4月1日起實施的大病醫療互助補充保險，將城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險參保人員全部納入覆蓋范圍，一個自然年度內，累計最高報銷額40萬元。
成都市醫保局副局長徐洪高29日在新聞發布會上表示，在成都市參加了基本醫療保險的城鎮職工、城鄉居民，和未在成都參加基本醫療保險但參加了《成都市住院補充醫療保險辦法三》且連續不斷繳費的人員，都屬于大病醫療互助補充保險的參保范圍。專家介紹，大病醫療保險的參保人員基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分，大病醫療互助補充保險將報銷75%；參保人員超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額，且符合基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分，大病醫療互助補充保險將報銷75%；一個自然年度內，累計最高報銷額40萬元。的確，大病醫療互助補充保險實施后，有助于解決城鎮職工和城鄉居民基本醫療保險報銷后，部分參保人員個人負擔仍然較重的問題。被認定為困難企業、但未納入退出市場范圍的市屬企業，應向企業主管部門申請，經企業主管部門審核后報市勞動保障局核準，交社保經辦機構辦理；被認定為困難企業、但未納入退出市場范圍的區縣屬企業，應向企業主管部門申請，由區縣勞動保障局會同企業主管部門提出認定報告，報天津市勞動保障局核準，交社保經辦機構辦理。未被認定為困難企業但實際經營困難的區縣屬企業，應向主管部門提出申請，由區縣勞動保障局會同企業主管部門提出認定報告，報天津市勞動保障局核準，交社保經辦機構辦理。已經實施破產、撤銷或因其他原因終止的企業，已參加基本養老保險并享受基本養老保險待遇，未享受基本醫療保險或大病統籌醫療保險待遇的退休人員，由個人向戶籍地街道勞動保障服務中心提出申請，經區縣勞動保障局對原企業狀況進行核實，并提出認定報告，報天津市勞動保障局核準，交社保經辦機構辦理。本人戶籍地與原企業所在地不一致的，由戶籍地區縣勞動保障局會同原企業所在地區縣勞動保障局調查，并由原企業所在地區縣勞動保障局對企業的狀況作出認定。要加強對大病保險政策的宣傳和解讀,密切跟蹤分析輿情,增強全社會的保險責任意識,使這項政策深入人心,得到廣大群眾和社會各界的理解和支持,為大病保險實施營造良好的社會環境。; #大病醫療保險
2024-09-03 16:23:22