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京東安聯百萬玫瑰女性意外險（互... 銷量：144299.00

約有1123項符合搜索醫療保險的查詢結果，以下是第931-940項。

摘要：醫?？ㄊ侵纲徺I醫療保險后拿到的一張醫療保險卡，該卡正面一般是寫有某某銀行和卡號，屬于社會保障。背面一般是投保人的身份證號、照片等信息。醫?？ㄓ僧數刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。醫?？ɡ锏腻X是根據你繳納的保險費按比例劃到卡里，其實就是自己交進去的錢。下面說一下如何使用醫?？?。具體用法如下： 1.醫?？梢杂糜谄綍r到定點醫藥店購藥，在藥店自己買一些藥品是否可以用醫療卡支付；此IC卡也可以用于門診，和支付住院個人承擔的部分。參加醫療保險的職工看病，是應當到當地醫療保險定點醫院就診的，并不是在任何一家醫院都可以看病。2.至于如何用醫?？床?，程序如下：參保人員患病時，持醫療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫療機構就診。程序是：持醫療保險手冊和IC卡——醫院醫保辦登記——審驗證卡——交住院押金——住院——對自費項目需經患者同意并簽字——現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分——統籌范圍內的由醫院先墊支——結算出院住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法：

參保人員出院時，醫療機構只能向其收取以下費用：起付標準費，超過規定標準以上的床位費，個人應當負擔比例部分的費用，自費使用項目的費用，統籌基金不予支付范圍的費用在一般的醫保指定藥店，我們買藥時可以用醫?？ㄖ苯铀⒖ㄖЦ毒涂梢粤恕５ＷC醫?？ɡ镉凶銐虻腻X，如果錢不夠要自己再把錢補上。
住院床位費按規定標準支付。
一個年度內，兩次以上住院的，從第二次起，起付線按本年度起付標準的50％執行。
參保人員出院時，定點醫療機構醫保辦應當將所有費用清單打印一式三份，醫療機構，醫療保險機構，參保人員各一份。
急診，在外地安家人員看病也有具體規定。

醫?？ㄔ卺t保定點醫院就診使用是實名制的，因此只有本人才可以使用，他人不能借用。同樣的如果你用別人的醫?？ǎ彩遣荒苁褂谩Ｐ罗k理的醫?？ㄐ枰荣Y金到位才可以使用。因此要查好醫?？ㄓ囝~再使用。每個月醫?？ɡ镒畹褪?0元左右，如果繳納醫療保險費越高，每月卡里錢越多。持卡就醫后，患者只負擔個人應負擔的醫療費用，應報銷的費用由醫療機構與醫保部門直接結算。持卡人遇到四種特殊情況，需全額現金墊付醫療費然后進行報銷：一是急診沒帶社?？?；二是進行計劃生育手術；三是企業欠付醫療保險費；四是補換社?？ㄆ陂g。參保職工可通過撥打電話95566進行醫?？ㄓ囝~查詢，也可在中行儲蓄所或市區定點醫院，藥店查詢。

#醫?？?/a> #醫療保險 #醫保

2024-09-03 16:23:22

健康保險知識及早關注健康險化解健康危機: 摘要：經常有人在說，想要買健康險，但是品種太多了挑花了眼，不知道選哪個比較好。確實，由于人們對身體健康的重視，保險公司在健康險的投入上不遺余力，開發了很多新產品。而健康險作為一個技術含量比較高的險種，對普通投保者來說挑選適合自己的產品并不容易。一般健康險，都是具有猶豫期和免責期這兩個條款，以此為參考選擇健康險。
　　重疾平均花費20萬
根據衛生部門的統計，人一生患重大疾病的幾率高達72％，其中列高發重疾前三位的是惡性腫瘤、心腦血管病和心臟病。隨著醫療水平的提高，如今約70％的重疾是可以被治愈的，但平均20萬元左右的高昂醫療費用，將成為整個家庭一筆可怕的開支。也許有很多讀者會說，“我已經有了社保，如果生病住院，社保會報銷的。”但基本醫療保障的根本目的是“保”而不是“包”，有專家曾說過，既然是“保”就有限度，超出的部分應該通過商業保險來解決。投資理財專家團成員、泰康人壽保險專家蘇帆說，如癌癥、器官移植等疾病，治療費用巨大，在沒有準備的情況下，對于整個家庭來說是致命的打擊。因此，建議大家在有經濟能力的情況下，盡早為自己準備一份足額的健康保險；如果沒有發生風險，也可以為自己積累下一筆可觀的財富。
　　健康險分類
1、以疾病為給付保險金條件的疾病保險(重大疾病保險)。即只要被保險人罹患保險條款中列出的某種疾病，無論是否發生醫療費用或發生多少費用，都可獲得保險公司的定額補償。如平安的康盛、康順重大疾病保險，就是這類保險。2、以約定的醫療費用為給付保險金條件的醫療保險。即被保險人在接受醫療服務發生費用時，由保險公司按照一定比例和限額進行補償。3、以因意外傷害、疾病導致收入中斷或減少為給付保險金條件的收入保障保險。即被保險人因意外傷害、疾病使工作能力喪失或降低時，由保險公司按照約定的標準補償其收入損失的一種保險。
　　購買健康險可分三個步驟
工作節奏加快，壓力增加，環境惡化……這些都在威脅著現代人的健康。蘇帆說，在選擇購買健康險時，最先要考慮的就是意外險和重大疾病險，因為這兩個險種不僅扮演著重要的保駕護航角色，還能作為特定的準備金，以備投保人將來急需用錢。已經有了基本醫療保險的市民，在選擇商業健康險時，可分為三個步驟進行。首先，優先考慮意外醫療險，因為意外醫療險屬于費用報銷型保險，能報銷意外急診的醫療費用。第二，考慮重大疾病保險，這類保險的特點是確診即給付賠償。一般來說，醫保對重大疾病的用藥和醫院等均有諸多限制，因此重大疾病險就成為了補充醫保不足的最好工具。第三，可以考慮購買收入津貼型保險，以彌補生病請假帶來的收入損失和部分醫療費。; #健康險 #商業保險 #醫療保險 #重大疾病 #重疾險
2024-09-03 16:23:22

健康保險知識商業補充醫療保險社保的重要補充: 摘要：凡是參加社會保險的市民均可享受到基本醫療保險，享有醫療保障是一項基本權利，是保障基本生活的重要手段之一。隨著醫療制度的改革，醫療保險制度為國家、單位、企業減輕了巨額的醫療費用，也有力地規范了醫療秩序。但在參加醫療保險的人群中，有相當一批確因病重患者因大大超過醫保制度限定支付的最高限額“封頂”線時，這部分的巨額醫療費就需由個人自付。社會醫療保險只是為人們提供基本保障，其基本特征就是“保而不包、低水平、廣覆蓋”。因此，人們若想把自身的醫療風險完全轉嫁，避免其對家庭與個人生活的影響，商業補充醫療保險就必不可少。以生病住院為例，投保人的住院費用并不能全額報銷，有起付線、有封頂線、重疾病支付比例以及用藥和檢查支付范圍。假設一位投保人住院費為1萬元，并且都在保障范圍之內，即使如此，他仍不可以實現全額報銷，一般需要自己承擔30%左右的費用。此外，對于重疾的保障也都需要投保人自己承擔很大一部分。因此，作為社會醫療保險的補充，商業補充醫療保險對于社會成員實現“病有所醫”的目標就格外重要。什么是補充醫療保險補充醫療保險是相對于基本醫療保險而言的，包括企業補充醫療保險、商業醫療保險、社會互助和社區醫療保險等多種形式，是基本醫療保險的有力補充，也是多層次醫療保障體系的重要組成部分。與基本醫療保險不同，補充醫療保險不是通過國家立法強制實施的，而是由用人單位和個人自愿參加的。是在單位和職工參加統一的基本醫療保險后，由單位或個人根據需求和可能原則，適當增加醫療保險項目，來提高保險保障水平的一種補充性保險?；踞t療保險與補充醫療保險不是相互矛盾，而是互為補充，不可替代，其目的都是為了給職工提供醫療保障。補充醫療保險待遇（一）住院補充保險參保人員患病住院，統籌基金與個人共同支付范圍內的住院基本醫療費用中個人支付的部分，補充醫療保險按70%給付。年內患病第二次住院，除享受第一款待遇外，基本醫療保險起付標準以下的費用，補充醫療保險按25%給付；年內第三次及以上住院的，除享受第一款待遇外，基本醫療起付標準以下的費用，補充醫療保險按50%給付。（二）門診慢性病補充保險參保人員患補充醫療保險范圍的大額費用慢性疾病，在門診就醫時，個人帳戶支付或個人自付的醫療費用，全年累計超過上年度市職工平均工資10%以上、2.5倍以下的部分，由補充醫療保險按70%給付。（三）門診特定項目補充保險在基本醫療保險門診特定項目的醫療費用中，參保人員自付部分，補充醫療保險按70% 給付。（四）基本醫療個人帳戶補充保險參保單位繳費該項目的基金全部劃入其參保人員的個人帳戶。（文章轉載于搜狐保險熱談論壇）; #醫療保險 #健康險
2024-09-03 16:23:22

健康保險知識健康險如何選擇？保額多少才合適: 摘要：經常有朋友在說，我想要買健康險，但是品種太多了挑花了眼，不知道選哪個比較好。確實，由于人們對身體健康的重視，保險公司在健康險的投入上不遺余力，開發了很多新產品。而健康險作為一個技術含量比較高的險種，對普通投保者來說挑選適合自己的產品并不容易。首先是健康險的選擇，現在市場上有比較常見的健康險主要包括醫療費用險、醫療補貼險、重大疾病險和終身醫療賬戶型保險。對于不同年齡層次、不同家庭影響力的人士來說，保險的側重也會不同。比較需要健康保障的一般是35歲以上人士。對他們來說，經濟基礎已經打下，可是身體的健康程度可能遠遠比不過從前。一旦突發疾病，往往給家庭帶來沉重打擊。不但收入中斷，還需要支付昂貴的醫療費用。想要擺脫這種困境，可以選擇必要的健康保險產品。例如，對于家庭支柱來說，不妨考慮終身重大疾病保險加住院補貼保險，如果沒有社保保障，還可以補充住院醫療費用保險。做到在高昂的醫療花費、經濟來源中斷等經濟危機面前及時堵住漏洞。對女性朋友來說，可以考慮較有針對性的女性重大疾病險種。這樣綜合考慮下，保險保護傘的保障面積可以較大了。其次是增加保護傘的堅韌度，這由保險金額決定。有保險專業人士給出這樣的金額確定方法：對于醫療補貼型保險，可以采用“個人月收入/30”的每日標準來確定;醫療費用報銷型產品一般制定每年1萬～2萬元的賠付金額;而重大疾病保險則要個人權衡保費支出與相應的醫療條件后決定。過去幾年，人們以投保10萬元重疾險較多，現在，隨著人們對健康的不斷重視以及醫療費用的上漲，投保10萬?30萬元重疾險的人數占比較大。對于50萬元以上的重疾險，不少人持保守態度，畢竟這需要更為高昂的保險費。隨著年齡的增長，各類健康問題風險，時不時打擾一下原本和諧的生活。有時這種風險足以影響或是摧毀一個家庭。也正因為這種風險的存在，健康險被越來越多的人接受，成為了中老年人士的保護傘。業內專家建議，消費者投保健康險要注意提早規劃，應該先選擇普通型重疾險，因為其保障的重大疾病范圍較廣，同時一旦罹患這類疾病對家庭財務影響最大，應優先保障。; #健康險 #醫療保險 #重大疾病 #重疾險
2024-09-03 16:23:22

認識保險廣州市民怎么辦醫?？?？: 摘要：很多人都擁有了醫保卡，也體會到了醫保卡帶來的方便之處，怎么辦醫?？?？廣州市醫?？ㄔ趺崔k理？具體流程是什么？廣州市醫?？ㄞk理條件：除企業職工、靈活就業人士以外，符合民政資助條件的本市城鎮居民，可由民政部門為其辦理居民醫保參保登記手續，個人無需繳費。街道在遇到下述條件的本市城鎮居民，可指引其前往街道民政辦公室，或街道殘聯辦公室辦理參保登記。廣州市怎么辦醫?？ǎ烤唧w流程是什么？醫?？ㄞk理流程如下：一、領表和填表：參保登記后，參保單位經辦人將《廣州市社會保障（市民）卡申領表》雙面復印后發給每位新參保人，并指導新參保人按照申領規則的要求填寫申領表。《廣州市社會保障（市民）卡申領表》（見底下附件）亦可在市社會保經辦機構對外服務窗口領取，也可登錄下載。二、照相：參保單位經辦人于參保登記次月3日前，安排新參保人攜帶身份證（或軍官證、護照）前往社保（市民）卡定點照相館，拍攝社保（市民）卡數碼照片，并將照片回執粘貼在申領表相應的位置。拍攝社保（市民）卡照片費用為4元/人次。社保（市民）卡定點照相館名單可通過服務熱線83366288或服務網站查詢。三、代收申領表和工本費：請參保單位經辦人于參保登記次月19日前，將新參保人已填寫完整的《廣州市社會保障（市民）卡申領表》收齊，同時代收社保（市民）卡工本費20元/人。四、交表、繳費并領卡：醫保開戶銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后，前往廣州市醫保中心辦理交表、繳費及領卡手續。交表、繳費和領卡流程：可集中在醫保中心服務大廳各指定窗口辦理。五、發卡：參保單位經辦人須在領卡后一周內將社保（市民）卡發放給參保人。1 .地稅局出具的當月《中華人民共和國稅收通用繳款書》及復印件或銀行收款的電子借記單及復印件；2.單位證明；3.經辦人身份證及復印件；4.新參保人已填寫完畢的《廣州市社會保障（市民）卡申領表》；5.制卡工本費：20元/人×參保登記人數。六、領卡：領卡后核對卡及存折上姓名、居民身份證號碼等資料。如資料有誤，請盡快到辦理參保手續的社?；鹬行淖兏?。另外一定要修改密碼?？稍谥瓶ㄣy行廣州市區內的任一營業網點或其多媒體查詢機、A T M機上修改密碼。1 .醫保卡是參保人員就醫和記錄、使用個人醫療賬戶資金的憑證，僅限本人使用，必須妥善保管。2.就醫、配（購）藥、辦理出入院手續時必須出示醫?？ā? .醫?？⊕焓?、密碼掛失、損壞卡重制等相關業務，均可到制卡銀行廣州市區內任一營業網點辦理。4 .正常繳費的次月起，每月12日后參保人員可持卡到標識有“廣東銀聯”的自動柜員機、制卡銀行廣州市區內任一營業網點，或通過制卡銀行的服務電話對個人醫療賬戶注資情況進行查詢。參加住院保險的參保人，不設立個人醫療賬戶，無資金劃入醫保卡中。5.從2006年11月16日起，廣州市將分批組織全市醫保參保人申（換）領“社保（市民）卡”。社保（市民）卡是市社會醫療保險參保人辦理醫療保險相關業務的電子憑證，該卡代替原醫保卡使用功能。參保人自領取社保（市民）卡之日起，可持卡辦理醫療保險相關業務。醫療保險相關就醫流程、就醫手續及各業務表單等保持不變。廣州醫?？ㄞk理須知：領表和填表參保登記后，參保單位經辦人將《社會保障（市民）卡申領表》雙面復印后發給每位新參保人，并指導新參保人按照申領規則的要求填寫申領表。照相參保單位經辦人于參保登記次月3日前，安排新參保人攜帶身份證（或軍官證、護照）前往社保（市民）卡定點照相館，拍攝社保（市民）卡數碼照片，并將照片回執粘貼在申領表相應的位置。拍攝社保（市民）卡照片費用為4元/人次。代收申領表和工本費請參保單位經辦人于參保登記次月19日前，將新參保人已填寫完整的《社會保障（市民）卡申領表》收齊，同時代收社保（市民）卡工本費20元/人。交表、繳費并領卡醫保開戶銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后，前往廣州市醫保中心辦理交表、繳費及領卡手續。交表、繳費和領卡流程：可集中在醫保中心服務大廳各指定窗口辦理。發卡參保單位經辦人須在領卡后一周內將社保（市民）卡發放給參保人。; #辦理醫?？?/a> #醫?？?/a> #醫保 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險什么是健康保險？包括醫療保險嗎？: 摘要：健康保險是以被保險人的身體為保險標的，使被保險人在疾病或意外事故所致傷害時發生的費用或損失獲得補償的一種保險。商業健康險主要包括重疾險和醫療保險兩大類，重疾險是疾病確診符合重疾險理賠條件后就給予理賠的保險，不管投保人是否醫治都會給予理賠；而醫療保險是對醫治過程中發生費用問題給予的補償。如果沒有醫治并發生費用，醫療險保也無法理賠。醫療保險又分為分成費用型住院醫療險與補貼型住院醫療險。所謂費用型住院醫療保險是指保險公司根據合同中規定的比例，按照投保人在醫療中的所有費用單據上的總額來進行賠付。即投保人通過社會基本醫療保險報銷部分醫療費用后，保險公司按照保險損失補償原則，補償投保人所花費用的剩余醫療費。而補貼型住院醫療保險又稱定額給付型住院醫療保險，與實際醫療費用無關，理賠時無須提供發票，保險公司按照合同規定的補貼標準對投保人進行賠付。通常保險公司會以投保人就醫天數與保險合同規定的每日津貼額作為理賠依據，按其住院天數給付醫療津貼。對于沒有社保的消費者而言，投保費用型住院醫療險更劃算，這是因為費用型住院醫療險所補償的是社保報銷后的其他費用，保險公司再按照100％進行補償。而沒有社保的人則按照全部醫療花費的100％進行理賠，商業保險補償的范圍覆蓋社保那一部分，理賠就會較多。反之，對于擁有社保的消費者而言，不妨投保津貼型住院住院醫療險。健康保險也是一種理財方式，即可以一次全部付清（即躉繳），也可以分期付（即期繳）。但是跟買房子不一樣，保險是對承諾的兌現，付出越少越好。所以一次性繳費就不太理性，理性的做法是要爭取最長年限的繳費方式。這樣每年繳費的金額比較少，不會影響正常生活支出。而且在保險合同開始生效的最初年份里保險保障的價值最大。
健康醫療保險——相關鏈接
自貿區試設外資專業健康醫療保險機構促成中外合作
國務院印發的《中國（上海）自由貿易試驗區總體方案》（以下簡稱《方案》），提出將在自貿區試點設立外資專業健康醫療保險機構。保監會最新數據顯示，2013年1~8月健康險保費收入742.45億元，占人身險保費收入9.45%；人身意外險傷害險保費收入為312.80億元，占人身險保費收入3.98%。首都經貿大學教授朱俊生對《每日經濟新聞》記者表示，這對國內專業健康醫療保險的發展是一個利好。全民醫保之下存在多樣化的市場需求，由于醫保共性難以實現差異化，從現實的環境來講，有利于實現健康醫療保險多元化的發展要求。朱俊生指出，對外資保險公司來說，由于解除了之前的政策限制，自主經營的空間加大。此前，外資險企中的醫療健康險雖然形成一定經驗，但由于長期無法盈利而選擇退出的不在少數。試點設立外資專業的健康醫療保險服務機構，或包含一些稅費上的優惠，有助打破健康醫療保險行業現狀。對于國內險企來說，將促成國內企業與外資企業的合作。不過，也有業內人士認為，僅設立專業健康險公司作用不大。安盛保險有限公司副總經理袁穎暉認為，只設立專業健康險公司是沒有用的，而是需要理順整個健康產業鏈，包括(外資)醫院、國際網絡間結算的便利性、流動性、健康管理機構、專業中介等等。
我們需要什么樣的健康醫療保險？
購買健康醫療保險時，很多人都不知道如何購買。到底我們需要什么樣的健康醫療保險呢？首先，明確你對于健康保險的需求。很多人的醫療健康保險，往往只是作為工作福利的一部分而取得，也就是通常所說的社會醫療保險。其實這也許還不夠，合理的做法是尋找一份補充的商業保險，這份保險可能在你將來面對健康風險時起到意想不到的作用。其次，購買保險需要更多的主動性。很多人在購買保險方面并不主動，購買的初衷往往也只是由于保險銷售人員或者保險經紀人的高明的銷售技巧，保險的目的性不強，對內容也知之甚少，更不用說主動去談判。事實上主動了解是一件很重要的事情，不僅有助于你明確險種的內容，從而找到合適的險種，同時往往能夠節省你的保費。在購買保險時若僅僅出于被動，某些條款不主動去明白，不僅會失去某些省錢的機會，同時更增加了以后核保核陪糾紛的可能。另外，健康醫療保險并不只是老年人的專利。有很多人往往認為，老年人存在更多的健康風險，因此醫療健康保險更適合老年人，而年輕人年富力強，得病的幾率小，可以不買或者遲買。這是一個很大的誤區，事實上不同的年齡階段，有不同的發病風險，例如：在中年期（45~64歲），心血管疾病是最大的健康風險，有很大的發病率，但這并不意味著其他年齡組的就不會得心血管疾病。統計學資料證實：壯年期（35~44歲）的第一大健康風險同樣是心血管疾病，只不過發病率比中年期稍低而已。; #健康險 #醫療保險 #商業保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險終身醫療保險如何挑選成焦點: 摘要：每個人都在規劃著自己的未來，未來的事沒有人能夠預測，生病住院，隨之而來的高額醫療費用更是讓人們無法承受。人們不得不提前做好準備，購買一份安全保障。為了是這份保障更加永久，終身醫療保險成了很多人選擇的對象，那么怎樣挑選更合適的終身醫療險呢？一項調查顯示，76%的城市居民在未來會最先購買的保險中選擇醫療險，其中長期健康保險成為市民最需要的保險種類，短期健康保險則是年輕人的首選。　　與短期險種不同的是，所謂“終身”是指只要投保后每年按時繳納保費，保險公司就不得以任何理由拒絕續保，保障期限延續到終身。無疑這解決了消費者續保時加費和被拒的擔憂。
　　加大了65歲后的醫療保障
2005年醫療健康險發生的變化之一：65歲以上老人的門診、住院均可得到保障。近期，社會養老保險政策的改變已經給編輯藍雅虹很大的沖擊；同樣嚴重的是，目前只有公費醫療而無社會醫療統籌保險的她若不到法定退休年齡就想“退休”，那么，公費醫療保障既已失去，社保又沒有參加，年紀大了，大病小病的醫療費用也是一個很大的問題。她的很多朋友都有提早“退休”的打算。這種人群，恐怕是日益增長的大群體。2005年以前，保險公司開發的醫療保險產品絕大多數是保障期限為一年的純消費型商業醫療保險，投保者需要每年續保。交了保險金，如果一年內沒生病、住院，就不獲賠付，好多老百姓因此會覺得這些錢就算白交了，不劃算。對于四五十歲的中年人來說，醫療費用的支出隨著年齡增長而逐年猛漲，高額的醫療費用已經成為很多老百姓的心頭大患，在很大程度上對家庭的財務收支平衡造成了沖擊。　　但是新的終身醫療保險都會設置一個累計賠償上限（一般指保額），一旦理賠金額達到這一上限，保險合同就告終止。這一設計，是新舊終身醫療保險最大差異之處，它使保險公司得以有效控制風險，避免過高的賠付率，也為大批終身醫療險重新進入市場打開了閘門。　　對于投保人來說，可以把上限設置理解為給自己建立一個終身醫療賬戶。投保人從年輕的時候起，每年儲蓄一定的金錢進入該賬戶，同時，可以從該賬戶中提取醫療補貼金。為了避免在年輕時把賬戶里的錢全部用完，到老年的時候沒有保障，保險公司會特別提醒你每年最多從中領取幾次補貼金。若身故時，賬戶中的錢還沒有全部用完，可以還給你的家人。這些終身醫療保險計劃的一大變化就是加大了對保戶65歲之后的醫療保障。此外，在保險費維持不變的前提下，從第2個保險單年度起，當年度保險金額將每年遞增投保時保險金額的2.5%，直至當年度保險金額達到投保時保險金額的150%為止；保險公司并承諾保證續保。
　　65歲之前的保障也不能忽視
“終身醫療保險計劃”在65歲前的醫療保障基本屬于津貼型，只有住院補貼而不能報銷醫療費用。所以，65歲之前的磕磕碰碰、大病小病的還是要購買意外醫療險等作為補充。而且，意外醫療險一般是一年一購買，隨時可以中止，65歲后不能再投保。這樣也不會和終身醫療險出現重復投保的問題。
　　終身醫療險宜“搭配”重大疾病險
40歲以后就進入疾病高發期，除了需要保障一般的疾病，重大疾病也不能忽視。一般重大疾病險累積繳費20年，都可以保障到80-88歲，其間出險可以獲得全額保險金；如果沒有出險，到期后也可以全額領取保險金。所以，普通的醫療費用可以由終身醫療險來保障，而重大疾病則可以依靠重大疾病險，保障更加全面。
　　終身醫療險不能代替養老型保險
終身醫療險雖然從第2個保險單年度起，當年度保險金額將每年遞增投保時保險金額的2.5%，直至當年度保險金額達到投保時保險金額的150%為止。但是對于被保險人來講，這筆保險金除了以醫療費用報銷的形式獲得外，其余部分只能等到身故以后才能一次性領取。而養老型保險則可以自己規劃領取時間、額度。
　　越早購買不一定越劃算
終身醫療險投保年齡一般還是限制在18周歲到50周歲之間。年紀越輕，保費越少，但享受的保障卻是一樣的。想要“老有依靠”，是需要早做打算，但不意味著越年輕買就越好。如果繳費和享受保險保障之間間隔時間過長，且不說幾十年間變數太大，單就資金的長期積壓不能隨意支取就是一種風險。若再計算其中的利息累積以及通貨膨脹等因素，過早購買是否合算真的要仔細考量一下。; #終身醫療保險 #醫療保障
2024-09-03 16:23:22

認識保險醫保卡報銷比例: 摘要：針對一些特別貴的大病，我國將建立補充醫保報銷制度，在基本醫保報銷的基礎上，再次給予報銷，要求實際報銷比例不低于50%。近日國務院公布了《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》，要求合理確定大病保險補償政策，以避免因病致貧、因病返貧現象。然而，大病醫保在執行過程中非常復雜，簡單的說報銷比例不低于50%是不科學的。大病醫保是一項復雜的工程，需要確定什么病保什么病不保，什么情況保什么情況不保。需要摸清各地的實際籌資水平和醫保能力。需要摸清大病的比例是多少。在此基礎上制定出科學的細則以后，才能確定大病醫保的報銷比例。我國的醫保水平還比較低，未能達到應保盡保的水平。如果準備工作以及配套措施做不好，在實際執行過程中地方政府可能會打折扣。那么，醫保卡報銷比例究竟是怎樣的呢?農村醫保報銷比例與城鎮居民醫保報銷比例要分別來看。農村醫保報銷比例1、門診報銷比例：（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。（4）三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。（5）中藥發票附上處方每貼限額1元。（6）鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。2、住院報銷比例：（1）報銷范圍包括藥費，輔助檢查如心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。還包括60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。（2）報銷比例為鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。3、大病報銷比例:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。4、哪些不屬報銷范圍:1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用；2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；5、報銷范圍內，限額以外部分。
城鎮居民醫保報銷比例
城鎮居民基本醫療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。一是學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為55%；二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。三是其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。; #醫?？▓箐N #醫?？?/a> #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險西安市醫療保險卡住院費當場結算: 摘要：住院醫療費用在過去好幾天才能結算，現在出院時刷一下醫?？?，住院醫療費用實時結清，西安市從去年起開始實施定點醫療機構住院醫療費用實時結算工程，到目前為止，全市已經有40家定點醫療機構實現了聯網實時結算，讓原來需要幾周時間的費用結算當場搞定。在定點醫院住過院的參保城鎮職工，一定都有一個體會：出院時結算醫療費太慢，短則幾天，長則幾周，才能接到醫院通知，再到醫院去結算個人承擔的費用。這是因為我市定點醫院醫療費用的審核結算、醫療待遇支付等，均采用手工結算的方式，工作量大、效率低西安市實施的實時結算工程，就是職工通過使用醫?？ㄞk理入、出院手續，在住院期間發生的醫療費用明細，即時傳到社保系統；醫保中心即時掌握參保者住院用藥等方面的信息，哪些藥品屬于報銷范圍、該報多少，等到出院時，可以按照政策即時結算。在使用這套系統之前，定點醫院醫療費用的審核結算、醫療待遇支付等，均采用手工結算的方式，工作量大、效率低。參保者出院時的費用結算短則幾天，長則幾周。而且，因為報銷需要一個周期，參保者往往要墊付一些押金，等到結算后再多退少補。在實時結算后，醫院隨時掌握參保者的醫療費用信息，醫保能報銷多少，個人應該繳納多少都能即時算清，參保者無須墊付高額的資金，從而消除個人墊付資金的壓力，緩解了參保者的經濟壓力。目前，我市已有西安市中心醫院等40家定點醫療機構實現了聯網實時結算。其中，市本級負責結算的定點醫療機構25家，區縣負責結算的定點醫療機構15家。聯網實時結算上線運行的定點醫療機構中，三級醫院18家，二級醫院11家，一級醫院11家。通過住院聯網費用實時結算系統，參保職工辦理住院出院手續更加方便快捷，定點醫療機構的工作效率也得到較大提高。目前，聯網前期的準備工作已在全市各級定點醫療機構和區縣醫療保險經辦機構全面鋪開，西安交通大學口腔醫院、西安交通大學第二附屬醫院等多家醫院正在進行數據接口程序開發和目錄對照，各區縣經辦機構也正在對所管理的定點醫療機構進行全面摸底，安排聯網實時結算。據市醫保中心副主任王明亮介紹，使用實時結算系統后，患者的個人身份識別依據將由醫保專用病歷改為醫保卡，但因為醫?？ㄓ涗浀膫€人信息有限，住院須同時攜帶醫保專用病歷和醫保卡。我市還將開始推行能夠記錄更多個人信息的社會保障卡，屆時，參保職工只須帶一張社?？ǎ涂赊k理入、出院手續。社?？òl行后，城鎮居民醫保的參保者也將納入到住院醫療費用實時結算系統中。
西安市醫療保險卡余額三種方式可查詢
近期不少市民反映接到來自“西安市醫療保險基金管理中心”的電話，這些以醫保中心名義發出的短信或電話都是詐騙行為。提醒廣大市民，一旦遇到類似情況，可以通過以下方式查詢醫?？ㄓ囝~信息：撥打人力資源和社會保障咨詢服務熱線12333查詢；登錄西安市人力資源和社會保障局門戶網站首頁，進入“社保查詢”欄目查詢；也可以在市級醫保定點刷卡藥店查詢。; #醫療保險卡 #醫保卡 #醫療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險參加城鎮居民醫療保險有什么好處？: 摘要：居民醫療保險也稱為城鎮居民基本醫療保險。它是社會醫療保險的組成部分，具有強制性，采取以政府為主導，以居民個人（家庭）繳費為主，政府適度補助為輔的籌資方式，按照繳費標準和待遇水平相一致的原則，為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。
為什么要參加城鎮居民醫療保險
一是參保人患病特別是患大病時，一定程度地減輕經濟負擔。二是參保人身體健康時，繳交的保險費可以用來濟助其他參保病人，從而體現出“一人有病萬家幫”的互助共濟精神。三是解除參保人的后顧之憂。為鼓勵城鎮居民參加保險，符合參保條件的城鎮居民按其參保時間劃分，設定不同的醫療待遇起付期，辦法實施六個月內參保者，醫療待遇起付期為三個月，未成年居民醫療待遇無起付期；六個月后參保者（含未成年居民，下同），醫療待遇起付期為一年；一年后參保者，醫療待遇起付期延長至二年；低保居民醫療待遇無起付期。
參保材料
以家庭為單位參保的城鎮居民，應當提供戶口簿、居民身份證或公安機關出具的其他有效身份證明的原件及復印件。屬于重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人等特殊身份人員，應當提供相關憑證原件及復印件。具有本市非農業戶籍、年滿18周歲的在校學生隨家庭參保的，應當提供學生證件原件及復印件。大中專院校學生參保時，學生需提供《學生證》或學校出具的學籍證明。屬于重度殘疾、享受低保待遇、特殊困難家庭和享受國家助學貸款的學生，應當同時提供符合規定的相關憑證。在本市接受義務教育的外地農民工子女參保時，應當提供其父母參加本市城鎮職工基本醫療保險、農民工醫療保險或農民工工傷保險的參保繳費證明，學校出具的學生證明、戶口簿原件及復印件。
報銷比例
一是學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為55%；二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。三是其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。例如，一名兒童生病，如果在三級醫院住院，發生符合規定的醫療費用6萬元，可以報銷32725元[（60000元-500元）×55%];如果在一級醫院住院，醫療費用5000元，可以報銷3250元（5000元×65%）。
參加城鎮醫療保險的好處
城鎮居民醫療保險制度是一項民生工程，居民可以得到很多實惠。一是城鎮居民醫療統籌的資金由財政、個人共同負擔，是由政府主辦的，不同于一般的商業保險；二是參保門檻低，城鎮居民身體不分好差、年齡不分大小都可以參加；三是城鎮居民參保了，其符合規定的住院和患特殊病種門診費可享受醫療費用補償，補償額遠遠超過個人繳納的統籌費用，從而解除城鎮居民的后顧之憂，防止因病致貧、因病返貧現象的發生。城鎮居民醫療保險的實施，可以從根本上解決居民“看病難，看病貴”的問題，將使“因病返貧”，“因病致貧”的狀況得到明顯改善，是我市廣大城鎮居民的福祉，那些看不起病，怕看病的人終于有機會去治療。城居醫保參保登記在居委，繳納費用在銀行，看病結算在醫院，運行監管在社保，流程簡單。今年3月啟動每人每年有30元門診報銷，由于我市城鎮居民醫療保險貼近實際，居民歡迎、參保踴躍。; #城鎮居民醫保 #醫療保險
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