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約有1123項符合搜索醫療保險的查詢結果,以下是第161-170項。
實事資訊 廣州醫保卡查詢方法介紹
摘要:廣州醫保卡查詢方法參保人員可通過以下方式查詢個人帳戶資金的使用情況:
  • 可持卡在標識有“廣東銀聯”的自動柜員機(atm)上查詢余額;
  • 通過制卡銀行廣州分行屬下任一營業網點打印醫保專用存折查詢明細清單;
  • 通過制卡銀行的服務電話查詢:中國光大銀行廣州分行95595,中國農業銀行廣州分行95599,廣州市商業銀行83966288;
  • 持卡到市醫保中心服務廳查詢個人帳戶資金的使用情況;
  • 醫保定點平價藥店,到定點醫院醫保窗口,醫保經辦部門都可以查詢醫保卡帳戶的余額;
  • 查醫保卡的余額也可上網查,網址是:廣州勞動保障信息網可用你的身份證查,或卡號查都行。
還可在每月6日后查詢當月劃入個人醫療帳戶的資金是否到帳,若有疑問,可向所屬單位或退管辦提出查詢。醫保卡公司繳納的部份有3%的轉入到個人帳戶,其它都是統籌。廣州醫療保險中心統一查詢電話(020)12333,同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。廣州市醫療保險服務管理中心地址:廣州市梅東路28號梅花村大廈電話:020-87673510五大特征社會保險的客觀基礎,是勞動領域中存在的風險,保險的標的是勞動者的人身;社會保險的主體是特定的。包括勞動者(含其親屬)與用人單位;社會保險屬于強制性保險;社會保險的目的是維持勞動力的再生產;保險對象范圍限于職工,不包括其他社會成員。保險內容范圍限于勞動風險中的各種風險,不包括此外的財產、經濟等風險。繳費基數廣州市社保分單位部分和個人部分:
  • 養老保險:繳納單位比例:外資單位20%,省屬單位18%,私企單位12%;個人8%,。
  • 醫療險:單位比例:7%,個人2%。
  • 失業險:單位比例:0.2%,個人0.1%。
  • 工傷:單位比例:0.4%,個人不用繳費。
  • 生育:單位比例0.85%,個人不用繳費用。
  • 重大疾病:9.83。
 
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 昆山社保網的政策法規
摘要:根據昆山市機構編制委員會《關于同意昆山市社會勞動保險公司等4個機構合并及組建昆山市社會保險基金管理中心的批復》(昆編[2005]37號)精神,昆山市社會保險基金管理中心為副科級建制,全民事業單位,經費渠道為市財政全額撥款,人員依照國家公務員制度管理。昆山市參保人員違反社會醫療保險規定處理辦法(試行)第一條 為保障我市參保人員的合法權益,保證基本醫療保險制度平穩運行和基金安全,防止和打擊各種騙取基本醫療保險基金行為,根據《昆山市城鎮職工基本醫療保險管理辦法》等制定本辦法。第二條 參加本市社會醫療保險的人員,適用本辦法。第三條 參保人員應持本人醫保卡或社會保障卡實名就醫。第四條 參保人員有下列行為之一的,記入參保人員醫療保險信用管理系統,實施重點監督檢查:(一)偽造、涂改醫療保險票據、處方、病歷、醫療文書的;(二)以欺騙、協迫等手段重復開藥、超量開藥或無病配藥,造成醫療保險基金流失的;(三)轉賣醫療保險基金報銷的藥品謀取不當利益的;(四)將本人的醫保卡或社會保障卡轉借或有償轉讓給他人使用,或者使用他人醫保卡或社會保障卡并發生醫療費用的;(五)冒名住院或虛假住院騙取醫療保險基金的;(六)與定點單位利用醫保卡或社會保障卡以藥易藥、以藥易物的;(七)與定點單位利用醫保卡或社會保障卡空劃起付線或劃卡后現金退付的;(八)經醫療保險管理部門認定的其他違反醫療保險規定的行為。第五條 市社會保險經辦機構發現參保人員就醫(配藥)劃卡次數或醫療費用異常的,將其列入醫療保險重點審核范圍,并將其醫保卡或社會保障卡暫時掛起,掛卡人員社保編號等信息在社會保險服務網上公布,同時在服務網個人信息查詢中給予提示。市社會保險經辦機構應向其發出就醫行為詢問調查通知書。參保人員應在接到通知書的5個工作日內,攜帶本人醫保卡或社會保障卡、身份證和相關的就醫記錄資料(含檢查、化驗單)到社會保險經辦機構接受詢問調查,社會保險經辦機構也可派人上門調查。調查過程中需做相關項目體檢的,應由社會保險經辦機構派人陪同,到指定的定點醫療機構進行,并由副主任醫師以上職稱的醫生作出體檢結論。第六條  經調查查實參保人員有本辦法第四條行為的,市社會保險經辦機構應及時追回所涉違規費用。參保人員在繳納違規費用后方可繼續享受醫療保險待遇、轉移社會保險關系。若查實參保人員再次發生本辦法第四條違規行為的,市社會保險經辦機構向參保人員發出改變醫療保險費用結算方式通知書,參保人員在定點醫療機構發生的醫療費用,由個人先全額現金支付,在改變結算方式期滿并經醫療保險經辦機構審核后再按規定給予報銷醫療費用。改變結算方式期限一般不得少于1年。參保人員有本辦法第四條行為并涉嫌違法的,依法移送司法機關。第七條 市社會保險經辦機構應當加大對參保人員、參保單位、定點醫療機構、定點零售藥店執行醫療保險規定情況的監督檢查,加強對醫療保險費用支出的審核。第八條 舉報違反基本醫療保險規定、騙取醫療保險基金行為的,經查證屬實,按照《昆山市基本醫療保險違規行為舉報獎勵辦法》給予獎勵。關于外國人、華僑和臺港澳人員參加社會保險的有關說明一、范圍對象所稱外國人、華僑和臺港澳人員,是指按規定申清辦理了《外國人就業證》、《 華僑回國就業證》 或《 臺港澳人員就業證》 ,未到達國家和省規定的退休年齡,并在我市工作的人員、不包括具有與我國互簽實施社會保險協定國家國籍,提供已在本國參保證明的人員。二、參加險種凡符合上述條件的外國人,華僑和臺港澳人員,按規定參加我市的養老保險、醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險,繳納相應的社會保險費,并享受相應待遇。三、有關規定1、外國人、華僑和臺港澳人員的社會保險繳費年限以在中國實際繳納各項社會保險費的年限為準。2 、外國人、華僑和臺港澳人員在國內流動的,按參保職工相應轉移辦法處理;在領取基本養老保險待遇前與國內企業解除勞動關系并離境的,社會保險經辦機構將終止其社會保險關系,清算其醫療保險個人帳戶,并按參保職工出國(境)定居的辦法,將其基本養老保險個人帳戶儲存額和基本醫療保險個人帳戶實際結余額一次性支付給本人。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 成都市醫保報銷比例提高 市民好評
摘要:成都市民賈霞向記者反映,很驚喜醫保報銷比例的提高,她母親做闌尾炎手術,才花158元,這對于不少成都市民來說都是一個好消息。“原來說‘得了闌尾炎,白種一年田’,哪曉得現在這么輕松!”32歲的賈霞是石板灘鎮回龍社區1組居民,上周突發闌尾炎,預交了500元就上了手術臺,這次住院總共花了1230元錢。而幾年前,她母親因為闌尾炎花了3000多元。院長曾祥蕓說:“賈霞用的大多數是國家基本藥物,她又加入了新型農村合作醫療,報銷比例是90%,自己當然花不了多少錢。”從2003年開始,成都市把公共衛生服務體系建設和開展基本公共衛生服務,作為解決老百姓“看病難”和“看病貴”的最終落腳點。全市投資4億多元,對223所公立鄉鎮衛生院和2396所村衛生站進行了標準化、規范化、信息化建設,使每個鄉鎮都有一所公立衛生院。2008年,成都市將新農合、城鎮居民醫保、市屬高校大學生醫保合并,建立城鄉居民一體化基本醫療保險制度,在全國率先實現了市級統籌的城鄉居民基本醫療保險制度一體化。目前,全市集中配送藥品率達100%。2010年成都又對基本藥物全部實行“零加價”。賈霞說,她很少到鎮公立衛生院看病,回龍社區衛生站離她家只有200米遠,在家門口就能享受到優質衛生服務。從5月1日起,大病醫療互助補充保險政策將有所調整:報銷比例由原來的75%提高至77%,同時,基本醫療保險的起付標準,即“門檻費”不再納入報銷支付范疇。市人力資源和社會保障局、市醫保局昨日(17日)召開新聞發布會,對外宣稱,去年4月1日起啟動實施的《成都市大病醫療互助補充保險辦法》將從5月1日起進行調整和完善。調整:主要有兩個變化和兩個新增“此次調整完善的政策,主要有兩個變化和兩個新增。”市醫保局副局長徐洪高表示,兩個變化主要是,將城鎮職工和城鄉居民基本醫療保險參保人員的大病互助險報銷比例由75%增加為77%;而“門檻費”則不再納入支付范圍。兩個新增主要包括,基本醫療保險實行按病種定額結算辦法規定的標準執行;其次,一個自然年度內,對與單位解除勞動關系后,以住院統籌方式繼續參加本市城鎮職工基本醫療保險的個體參保人員,在4個月內接續基本醫療保險關系的同時自愿接續大病互助險的,應一次性補足當年度需繳納大病醫療互助補充保險費,補繳后連續享受大病互助險待遇。一次性補繳費用的計算公式為:以上一年度成都市職工月平均工資的80%為繳費基數,1%的繳費率確定的月繳費標準,乘以當年度余下月數。背景:“小病住院”情況有所增加為什么執行才一年零一個月的政策,這么快又要進行調整?同時還取消了“門檻費”的報銷?“在政策運行的一年中,我們監管、調查后發現,因為起付標準過低,部分參保人員進行逆向選擇,導致住院率上升、醫療費用不合理增長,有限的醫療衛生資源過度被利用,讓絕大多數參保人員的利益受到損害。”徐洪高表示,由于“門檻費”可以享受75%的報銷,讓“小病住院”的情況越來越多,這直接導致了許多醫院的病床“一床難求”,不但浪費資源,還讓確實需要住院的病人難以及時接受治療。徐洪高說,去年實施《成都市大病互助醫療補充保險辦法》,目的是為了減輕參保人員因患大病、慢性病產生的大額醫療費用負擔,解決城鄉居民“因病致貧、因病返貧”問題。據統計,從去年4月開始,參保人員次均住院醫療費報銷比例與前年同期相比增加了12%以上,醫療負擔得以有效減輕。不過,統計數據也同時顯示,各醫院住院率由以前的12%上升到18%,增加了6%。而市政協委員聶淼鑫也提出了自己的建議。他認為,除了住院“門檻”太低以外,“門診”的不完善、報銷太少也是導致“小病住院”的原因之一。“如果能降低門診的看病費用,相信很多老百姓還是愿意回家住而非住進醫院。”對于這個問題,市人力資源和社會保障局有關負責人表示,目前我市正在研究“門診統籌”的實施意見,預計今年年內,門診看病麻煩的問題將得到一定緩解。此外,鐘鋰還建議,應加大對社保基金的監管,將有限的資金用在刀刃上,對于查實濫用、套用社保基金的醫院和患者,都應加大處罰力度。“10倍、100倍,甚至取消醫保資格。只有提高違法成本,才能讓他們不敢鋌而走險。”記者了解到,單位或個人騙取醫療保險基金支出的,不僅要被責令退還,還將被處以騙取金額1-3倍的罰款,情節嚴重的,取消其定點資格。市民可以通過撥打87706967對騙取社保基金的行為進行舉報,舉報屬實者將獲得數千元獎勵。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 墻面倒塌造成大二學生死亡 大學生保險不容忽視
摘要:92815時,烏魯木齊小西門成功廣場商廈墻體墜落,砸中正在逛街的新疆能源職業技術學院大二男生李智杰,李智杰經搶救無效死亡。由于事發突然,李智杰的父母正趕來烏魯木齊。管理成功廣場的新疆瑞昇物業管理有限公司一名負責人告訴記者,發生這樣的事他們也很難過,他們會負全部責任,妥善處理好死者后事。大學生涉世不深,對自我保護防范意識相對比較弱。但年輕人卻是風險高發群體,人身、交通意外無法避免。那么,大學生需要哪些保險呢?首先,意外保險優先購買復旦的這個事件其實就是一起單純的意外事件,大學生雖然比起中學生成熟許多,但是長期呆在學校尚未和社會進行全面接觸,往往會忽略自身的安全,特別是大一新生。因此,大學生在選購保險時應優先選購意外險。其次,建議購買醫療保險大學生基本醫療保險屬于城鎮居民醫療保險范疇,按照每人每年40元的標準,當年如有結余,可結轉下年繼續使用。但是這個額度太少,保障度不大,且鑒于父母不在身邊,所以建議購買商業醫療保險,把個人損失降到最低。最后,可購買重大疾病保險滿足了以上兩個險種后,在經濟條件允許的情況下,大學生們可考慮重大疾病險、定期壽險,最后才是以理財為目的的分紅或萬能險。如果是重疾產品,可以考慮保障期限在10年以內,保額在10萬~20萬元的保險,如果是定期壽險,可以選擇保障30年,保額10萬元,年保費一般在1000元以內的險種,不會產生經濟負擔。本著從最基本買起再增加補充的原則來做這個保險規劃。另外,目前有很多保險公司專門在高校推出了大學生綜合福利保障計劃。這種保險的涵蓋面大,能提供的保障有身故、意外醫療和住院醫療,每年只需繳納50元的費用就可以獲得幾萬元的保障。整體來說性價比高,而且對于那些初涉保險領域的大學生來說,這種“傻瓜式”的簡易保險再適合不過。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 上海閔行醫保中心積極宣傳城鎮醫療保險
摘要:老人行動不便,志愿者上門為其辦理各項醫保業務;不合理就醫多付了冤枉錢,志愿者上門宣傳各項政策,讓其充分享受醫保政策,減輕經濟負擔……在我區,活躍著這樣一支由70人組成的醫保中心志愿者隊伍,分布在閔行醫保中心以及15個醫保服務點上,只要您有醫保方面的困難和需要,撥打服務點電話,他們就會為您上門服務。充分享受醫保政策家住沁春園一村的朱翠花老人是外省市退休回滬定居人員,患癌癥及糖尿病多年,微薄的退休工資無法承擔每月幾千元的醫藥費支出,醫保中心志愿者從居委會了解到這一情況后,馬上來到她家,告訴她除了原本在外省市享受的醫保報銷,她還可以在上海享受到剩余部分50%的報銷政策,這讓她很欣慰,醫藥費的壓力一下子減輕了不少。在政策允許的范圍內盡量解決醫藥費報銷難的問題,醫保中心的志愿者已經幫不少老人充分享受了這一政策。為老人送服務上門不久前,家住報春路,84歲的林阿婆被車撞傷,行動不便,無法出門到醫保服務點辦理各項醫保報銷業務,老人家屬趕來為其代辦救護車發票報銷,可來時太匆忙忘記帶老人的社保卡,志愿者顧莉莉仔細詢問情況后,主動提出上門服務,幾次往返于老人家中和服務點之間。
據了解,全區的15家醫保服務點分布在各鎮、街道、莘莊工業區,孤寡老人、離休干部、重殘、因病喪勞等人群,只要有需要,全區15個點的70名志愿者都會上門提供各項服務。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 2013年南昌市大病醫療保險政策調整
摘要:近日,記者從江西省人力資源和社會保障廳獲悉,江西率先實現了全省大病醫療保險政策的統一,結合基本醫保,居民大病醫保最高支付限額不低于12萬元,一級、二級、三級定點醫療機構報銷比例分別提高到90%、85%、80%,高于國家對大病保險實際支付比例不低于50%的標準。作為江西的省會城市,南昌市大病醫療保險政策從今年起做出調整。日前,南昌市政府下發《關于調整城鎮基本醫療保險政策有關問題的通知》(以下簡稱“《通知》”),從明年1月1日起,南昌市大病醫療保險城鎮職工年度最高支付限額由6萬元調整為10萬元、南昌大病醫療保險年度最高支付限額由20萬元調整為32萬元;而城鎮居民基本醫療保險年度最高支付限額維持6萬元不變、大病醫療保險年度最高支付限額由8萬元調整為17.5萬元。南昌市大病醫療保險基本醫保年度支付限額城鎮職工:年度最高支付限額升至10萬記者了解到,南昌對城鎮基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額進行了調整。按照《通知》的規定,城鎮職工基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額由6萬元調整為10萬元。其中,參加城鎮職工基本醫療保險并同時參加城鎮職工大病醫療保險的,7萬元以內部分由城鎮職工基本醫療保險統籌基金按照城鎮職工基本醫療保險政策規定比例支付,7萬元至10萬元部分按照城鎮職工基本醫療保險政策規定比例支付,費用由承辦城鎮職工大病醫療保險的保險公司承擔。城鎮居民:年度最高支付限額維持6萬據了解,城鎮居民基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額仍維持為6萬元。其中:參保居民(含參加城鎮居民基本醫療保險的在校大學生)發生的政策范圍內統籌基金支付費用3.5萬元以內部分由城鎮居民基本醫療保險統籌基金按照城鎮居民基本醫療保險政策規定比例支付,3.5萬元至6萬元部分按照90%的支付比例由承辦城鎮居民大病醫療保險的保險公司承擔。南昌市大病醫療保險繳費標準城鎮職工:繳費標準為每人每年96元。除了對城鎮基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額進行調整外,《通知》同時調整和進一步明確了城鎮基本醫療保險大病醫療保險有關政策。按照規定,2013年1月1日起,城鎮職工和城鎮居民大病醫療保險實行市級統籌,城鎮職工和城鎮居民參加基本醫療保險時應當同時參加大病醫療保險。《通知》明確規定,城鎮職工大病醫療保險繳費標準為每人每年96元,由用人單位和職工在繳納城鎮職工基本醫療保險費時一并繳納,也可從城鎮職工基本醫療保險個人賬戶中劃出。而此前已一次性繳納參加大病醫療保險費的已關閉、破產、改制企業的退休人員(含協保人員)等維持原繳費水平不變。已關閉、破產、改制企業退休人員一次性繳納10年大病醫療保險費逐年劃完后,應按當期繳費標準繼續繳納大病醫療保險費。城鎮居民:繳費標準為每人每年20元。記者了解到,城鎮居民大病醫療保險繳費標準由成年人每人每年20元,未成年人每人每年15元統一調整為每人每年20元,成年居民繳費每人每年20元由門診家庭補助賬戶中劃出,未成年居民繳費每人每年20元由門診家庭補助賬戶中劃出15元,由統籌基金中劃出5元,在校大學生繳費每人每年20元由統籌基金中劃出。同時,《通知》還補充指出,城鎮職工和城鎮居民大病醫療保險繳費標準根據大病醫療保險賠付盈虧運行情況變化可做適時調整。

南昌市大病醫療保險年度支付限額

城鎮職工:最高支付限額升至32萬。大病醫療保險待遇標準如何?據介紹,南昌參保職工發生的超過城鎮職工基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額的,符合城鎮職工基本醫療保險支付范圍(含門診特殊慢性病)的醫療費用,由大病醫療保險基金按照90%的比例支付,將城鎮職工大病醫療保險年度最高支付限額由20萬元調整為32萬元。城鎮居民:最高支付限額上調至17.5萬。而參保居民發生的超過城鎮居民基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額的,符合城鎮居民基本醫療保險支付范圍(含門診特殊慢性病)的醫療費用由大病醫療保險基金按照90%的比例支付,將城鎮居民大病醫療保險年度最高支付限額由8萬元調整為17.5萬元。

南昌市大病醫療保險支付范圍

超出三大目錄范圍醫療費用不予支付。記者了解到,城鎮職工和城鎮居民大病醫療保險執行《江西省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》、《江西省基本醫療保險診療項目目錄》、《江西省基本醫療保險醫療服務設施范圍和支付標準目錄》,超出三大目錄范圍和城鎮基本醫療保險相關規定發生的醫療費用,大病醫療保險基金不予支付。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 上海醫保網站動態及查詢指南
摘要:醫療保險是職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。隨著網絡時代的到來,醫保網上查詢讓市民更加方便,上海醫保網站如何查詢?上海醫保網站動態有哪些?2013醫保年度上海市醫保“封頂線”調高至34萬元其他有關標準不作調整今年4月1日,上海市醫保進入2013醫保年度(2013年4月1日至2014年3月31日)。為進一步提高本市城鎮職工基本醫療保險和小城鎮基本醫療保險的保障水平,經市政府決定,自2013年4月1日起,本市城鎮職工基本醫療保險統籌基金和小城鎮醫療保險基金的最高支付限額(簡稱“封頂線”)從28萬元提高到34萬元,“封頂線”以上的醫療費用,仍可報銷80%。此外,2013醫保年度上海市城鎮職工基本醫療保險參保人員門急診自負段標準和統籌基金起付標準均不作調整,仍然按照2012醫保年度標準執行。參保人員的個人醫療帳戶資金將于4月1日計入,個人繳費部分按實際繳費金額計入,用人單位繳納的基本醫療保險費計入部分的標準也不作調整,仍然按照2012醫保年度標準執行。上海市小城鎮醫療保險門急診補充保險個人帳戶計入標準和住院起付標準參照上述精神,均維持2012醫保年度標準不變。上海市進一步完善惡性腫瘤門診大病醫療政策近日,市醫保部門進一步完善惡性腫瘤門診大病醫療的醫保管理政策,對參保人員進行中醫藥抗腫瘤治療的門診大病醫療期限由原來最多二年延長為五年。2001年城鎮職工基本醫療保險辦法實施之初,為減輕參保人員中惡性腫瘤患者的門診醫療費負擔,上海市將惡性腫瘤治療納入了醫保門診大病醫療范圍,并規定門診大病醫療期限為18個月,超過18個月后因病情治療需要可酌情延長到24個月。隨著醫療技術發展,惡性腫瘤患者的生存期不斷延長,需要長期進行中醫藥抗腫瘤治療的參保病人也越來越多,為了進一步減輕這部分參保人員門診大病醫療費用負擔,充分發揮中醫藥抗腫瘤治療特色,經聽取專家意見,醫保部門將參保人員進行中醫藥抗腫瘤治療的門診大病醫療期限延長為五年。醫保門診大病登記辦理及延長期限等具體規定可登陸上海醫保網或致電醫保熱線962218咨詢。上海醫保網上查詢(注此網站分為普通用戶和密碼用戶,你需要知道你的賬號和密碼才可以進行網上查詢)此網站可以查詢到的內容包括:普通用戶:可查詢本人職退狀態、參保辦法、帳戶狀態、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態以及住院當前待遇狀態等基本信息。密碼用戶:1.個人帳戶基本信息。包括職退狀態、參保辦法、帳戶狀態、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態、住院當前待遇狀態等。2.個人帳戶清算信息。包括上一醫保年度個人每月繳費額、個人帳戶注入額、年度清算額等信息3.個人年度累計醫療費用信息。包括本醫保年度個人門急診、住院、急診觀察室、門診大病、家庭病床、購藥累計醫療費用等信息。4.醫保就醫明細費用信息。最近12個月內在定點醫院或定點藥店發生的醫保就醫明細費用信息。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 昆明市醫保卡查詢 上醫保信息網
摘要:昆明市醫保信息網開通上網就能查清醫保卡余額 今后,市民上網就可以查到醫保相關政策、便民服務、各大醫院藥店看病就診購藥信息、個人消費狀況、健康保健知識等信息。記者昨日獲悉,由昆明市醫保中心建設的“昆明市醫保信息網”正式開通。 昆明市醫保信息網由昆明市醫保中心聯合相關單位共同建設,得到了昆明市政府、市勞動和社會保障局的大力支持,建設的目的是為了加快社區醫療服務體系和全市醫療信息化服務的建設,為醫院、藥店、市民提供一個方便、快捷的信息化服務和互動平臺。目前,該網擁有600多家醫保定點醫院藥店會員,覆蓋全市各大醫院和藥店,信息查詢服務面向全市職工參保用戶、居民參保用戶,以及社會全體人群,是一個權威性、信息真實性、信息完善性的服務平臺。 醫保卡上還有多少錢上網就知道 醫保便民服務信息查詢:政策法規、服務指南、醫保導航、網上辦事等信息; 個人消費信息查詢:個人消費金額、消費明晰、個人醫保金到賬情況、醫保卡余額等信息查詢,對個人醫保賬戶的消費提供了方便的監督和管理渠道; 醫院信息查詢:醫療信息、就診流程、專家就診時間、特色專科、專家介紹、科室介紹、醫院動態等信息; 藥店信息查詢:新特藥信息,優惠公告、駐店醫生介紹、便民服務等信息; 生活健康保健百科知識:針對嬰幼兒、老年人、婦女、青少年等不同的人群開辟生活健康百科知識學堂,倡導健康科學的生活,提高市民健康保健意識,為市民的生活、健康、保健提供指導和幫助。 昆明醫保信息網的開通,為市民看病、就診、買藥,昆明市醫保卡查詢提供方便快捷的查詢和服務,大大節省了市民看病就診購藥的時間;同時,對有條件的醫院藥店,還將開通視頻和網絡電視播放服務,使市民可像看電視一樣觀看醫院藥店的特色介紹,并能實現與醫院藥店的網絡面對面交流和咨詢。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 昆明市醫保卡余額查詢時應該怎么做
摘要:昆明市醫保卡余額查詢到底是怎么進行的?許多朋友都想知道昆明市醫保卡余額查詢的具體方法,那么昆明市醫保卡余額查詢到底有些什么方法呢?經過小編收集和整理,昆明市醫保卡余額查詢主要有以下幾種方法。第一種昆明市醫保卡余額查詢方法:網絡查詢。昆明市社保局開發的“昆明市醫療保險個人賬戶查詢系統”主要是為參保市民提供相關醫保賬戶信息的網絡查詢。參保市民只需要登錄昆明市勞動和社會保障網點擊“醫療保險個人賬戶查詢”的窗口,就可以進入查詢頁面。包括有當前個人賬戶余額信息查詢,個人賬戶劃入情況及個人賬戶消費情況三方面內容的查詢,需要輸入醫保卡卡號和身份證號就可進入相關欄目進行查詢。第二種昆明市醫保卡余額查詢方法:使用昆明市醫保卡余額查詢電話,昆明市醫療保險中心統一查詢電話12333,同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。第三種昆明市醫保卡余額查詢方法:昆明醫保卡余額可以到昆明市醫療保險基金管理中心進行查詢余額。該中心成立于2000年5月,隸屬于昆明市勞動和社會保障局,為副縣級參公管理事業單位。主要工作是負責昆明市行政區域內城鎮基本醫療保險基金、重特病醫療保險基金的籌集和管理,離休干部醫療保障,定點醫療機構和定點零售藥店的監督管理,參保人員醫療費用的審核結算等。第四種昆明市醫保卡余額查詢方法:去昆明市各地的定點醫療機構或者定點零售藥店刷卡住院或者買藥的時候可以查詢余額。去藥店買藥,買完藥順便問一下余額,超級方便,除了行動不便的老人,一般都能順利的查詢到余額昆明市醫保卡余額查詢的方法比較多樣,可以滿足各階層、各式人員的不同需求。多種多樣的昆明市醫保卡余額查詢方式,不僅簡化了操作流程,而且方便參保人員隨時查詢,給大家帶來了極大的便利。社保是國家統籌的,針對到個人依舊有不完善的地方,因此建議您在社保的基礎上為自己購買適當的商業保險,以完善自己的保險計劃,讓未來的生活安康幸福。昆明醫保卡余額查詢電話昆明市醫療保險中心統一查詢電話(0871)12333,同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。昆明醫保卡余額上門查詢地址:民航路07號(昆明市人力資源中心二樓)電話:0871-627069962706856270693昆明醫保信息網開通2009年6月8日昆明醫保信息網開通。擁有900多家醫保定點醫療機構和定點藥店會員,覆蓋了全市各大醫院和藥店。市民可以足不出戶,直接登錄網站查詢醫保方面的各類政策信息、醫保卡的消費明細、醫保卡余額等信息,同時還能方便市民就診咨詢、購藥等。醫保余額還有多少?哪些醫院可以刷醫保卡?去哪里買藥最便宜?……以后碰到這些問題,市民足不出戶,只需要登陸“昆明醫保信息網”便可全部了解。經過一年的實際在線運行,備受市民關注的“昆明醫保信息網”正式上線開通。目前,昆明醫保信息網擁有900多家醫保定點醫療機構和定點藥店會員,覆蓋了全市各大醫院和藥店。以后,廣大市民可以足不出戶,直接登錄網站查詢昆明市的相關醫保政策、各大醫院專家坐診安排和就醫情況。并且通過網絡,參加醫療保險的市民還可以查詢個人醫保卡的消費明細、醫保卡余額等信息。除了可以查詢醫保方面的各類政策信息和個人醫保卡的消費記錄外,昆明醫保信息網還可以了解到許多知名藥店的相關情況。以后,廣大市民如需了解,“一心堂”、東駿大藥房、健之佳等各大知名藥店的“新特藥”信息、優惠公告,以及駐店醫生,只需要鼠標輕輕一點即可完成。并且,網站還將針對嬰幼兒、老年人、婦女、青少年等不同的人群,開辟健康知識專區,為廣大市民提供健康、保健知識和幫助。昆明醫保信息網將建成面向大眾、服務大眾的實用網絡服務平臺,建成我市醫保系統溝通醫院、藥店、廣大市民的信息化服務和互動平臺。
2024-12-02 17:53:05
實事資訊 廣州醫保報銷比例 醫院不同比例不同
摘要:繳納醫保,進出醫院看病您知道自己的醫保報銷比例是多少嗎?小編今天為大家介紹廣州醫保報銷比例。 廣州醫保報銷比例不是統一不變的,而是根據參保人的不同而不同。主要有3類:城鎮職工醫保或靈活就業人員醫保、外來工醫保、廣州城鎮居民醫保等。不同的參保情況對應不同的報銷比例。 1.參加城鎮職工醫保或靈活就業人員醫保的住院待遇標準是不同等級醫院起付標準 2.參加外來工醫保享受待遇標準 符合規定條件,參保單位成功辦理了登記并繳費,從繳費的次月起,參保人如患病需要就醫,即可享受門診統籌、門診慢性病、門診特定項目以及住院等統籌支付待遇,實際的報銷金額=(住院總費用—自付費用—起付線)×報銷比例。 3.參加廣州城鎮居民醫保享受待遇標準 在基層看病,醫保報銷比例要在原有基礎上提高10%;蘿崗、南沙、花都、從化、天河5區都要新建公辦養老機構。 基層看病醫保報銷比例提高10% 目前,廣州城鎮職工參保人數為400萬,居民參保人數今年底可達200萬。到2015年,這個數目將達到840萬人以上,城鄉三項基本醫療保險參保率將達到95%以上,在政策范圍內住院醫療費用支付比例總體平均達到75%左右、門診支付比例提高到50%以上。 5區新建養老院4區擴建床位 到2015年,廣州市老年人口將達到140萬人左右,廣州市養老床位將增加到5.6萬張,每千名老人擁有床位40張,“接下來的三年我們要新增床位2.2萬張,明年力爭1萬張床位動工”,為此,廣州將制定《廣州市養老服務機構設施布局規劃》,保障規劃用地。蘿崗、南沙、花都、從化、天河5區要新建公辦養老機構;越秀、海珠、黃埔、番禺4個區的養老機構將擴建,黃埔已經在上個月動工,建1200張床,海珠也準備擴到1000張,越秀準備擴到600張。 目前廣州居民的大病報銷比例已高達70%,下一步廣州實施的大病醫保也將計劃引入商業保險,而至于需不需要額外增加居民的醫保費用,人社部門未給出明確答復。要求今后居民的大病醫保實際報銷比例不能低于50%。 大病醫保的籌資辦法,各地可結合具體情況科學合理確定籌資標準。同時,從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金。城鎮居民醫保和新農合基金有結余的地區,利用結余籌集大病保險資金;結余不足或沒有結余的地區,在城鎮居民醫保、新農合年度提高籌資時統籌解決資金來源,逐步完善城鎮居民醫保、新農合多渠道籌資機制。 以李先生的情況為例,如果醫保項目11000元,自費項目800元。 那么在一級醫院治療的話,費用計算算法如下:
  • 報銷部分:(11000-500)X90%=9450元。
  • 個人負擔部分:(11000-9450)+800=2350元。
在二級醫院治療的話,費用計算算法如下:
  • 報銷部分:(11000-1000)X85%=8500元。
  • 個人負擔部分:(11000-8500)+800=3300元。
在三級醫院治療的話,費用計算算法如下:
  • 報銷部分:(11000-2000)X80%=7200元。
  • 個人負擔部分:(11000-7200)+800=4600元。
2024-12-02 17:53:05
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